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Marcadores antropométricos, bioquímicos e minerais em atletas

de futebol

Joel Saraiva Ferreira1, Petr Melnikov1, Ana Cristina Gomes de Lima2, Tatiana

Soares3, Pablo Teixeira Salomão3*

1Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Campo Grande/Brasil;2Secretaria Municipal de Saúde Pública de Campo Grande-Mato Grosso do Sul;3Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Mato Grosso do Sul- Campus

Aquidauana, Brasil;

*Correspondence: Pablo Teixiera Salomão, Instituto Federal de Educação, Ciência e

Tecnologia de Mato Grosso do Sul-IFMS, Aquidauana, Mato Grosso do Sul, Rua Cinco

s/n, Vila Ycaraí, CEP 79200-000, Brasil. pablo.salomao@ifms.edu.br.

RESUMO

Exercícios de resistência executados de forma prolongada podem alterar processos

fisiológicos normais. O futebol é um exemplo de exercício de resistência por sua

dinamicidade e intermitência, envolvendo atividades anaeróbicas e aeróbicas de alta

intensidade. Desse modo, o atleta de futebol pode sofrer alterações no seu perfil

específico de normalidade, que podem incluir modificações antropométricas,

bioquímicas e minerais. O objetivo desse trabalho é qualificar e quantificar as alterações

nos parâmetros antropométricos, bioquímicos e minerais em atletas que praticam

atividades periódicas e sistematizadas de futebol. Como resultado, foram observadas

discretas diferenças para o colesterol HDL e triglicérides, quando comparados grupo

controle e atletas. Já em relação aos perfis minerais o estudo encontrou diferenças

significativas para o mineral magnésio e fósforo. Conclui-se que os indicadores

supracitados apesar de estarem dentro dos parâmetros de normalidade, podem fornecer

alguns indícios sobre o índice de agressão provocada pelas cargas de treino e

competição bem como de eventuais desequilíbrios minerais.

Palavras-chave: Marcadores antropométricos, bioquímicos, minerais, futebol.

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INTRODUÇÃO

Exercícios de resistência executados de forma prolongada podem alterar

processos fisiológicos normais, incluindo a indução de lesão muscular grave (Gonzáles-

Alonso & Calbet, 2003; Hoffman et al., 2013; Kupchak et al., 2013; Millet et al.,

2011), e, desequilíbrio nos níveis de fluidos e eletrólitos (Kupchak et al., 2014; Siegel et

al., 2008). O futebol é um exemplo de exercício de resistência por sua dinamicidade e

intermitência, envolvendo atividades anaeróbicas e aeróbicas de alta intensidade

(Miranda, 2008). Desse modo, o atleta de futebol pode sofrer alterações no seu perfil

específico de normalidade, que podem incluir modificações antropométricas,

bioquímicas e minerais (American College os Sports Medicine – ACSM, 2009; Nielsen

et al., 2003).

De modo geral, as alterações mais significativas impostas ao organismo durante

a realização de exercícios físicos se concentram nas modificações bioquímicas,

relacionadas ao aumento da demanda energética por parte dos músculos envolvidos, os

quais requerem maior suprimento tecidual de oxigênio e de nutrientes, podendo

repercutir nos parâmetros relacionados às condições atléticas e à saúde (Coswig et al.,

2013; Haskell & Kiernan, 2000).

A obtenção do desempenho de alto nível se relaciona intimamente com a forma

e funções corporais que podem ser abordadas a partir de métodos não invasivos que

proporcionam parâmetros quanto ao nível de aptidão física dos atletas (Coswig et al.,

2013; Franchini et al., 2011). Por outro lado, análises de parâmetros sanguíneos

fornecem dados bioquímicos e hematológicos dos atletas, que refletem informações

desde a assimilação do programa de treinamento à saúde geral dos atletas, que

possibilitam melhor entendimento de como o organismo está se adaptando à prática

esportiva (Paiva, 2010). Já que, a composição do plasma expressa de modo fidedigno o

estado metabólico dos tecidos, de forma a avaliar possíveis lesões, desequilíbrios

metabólicos específicos ou de origem nutricional (González & Scheffer, 2003).

Os minerais são essenciais para a vida e suportam uma série de reações

bioquímicas intensificadas com o exercício físico. Dentre os minerais ganham especial

atenção o magnésio, cálcio e fósforo por desempenharem funções metabólicas, como a

produção de energia, manutenção da saúde óssea, proteção contra oxidação celular e

controle do metabolismo celular (ACSM, 2009). As necessidades nutricionais destes

minerais podem estar aumentadas em atletas devido ao aumento da deperdição

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provocada pela sudação excessiva promovida pelo exercício físico exaustivo e/ou pela

frequente exposição a condições adversas do envolvimento (Miranda, 2008).

Nesse sentido, objetivou-se qualificar e quantificar as alterações nos parâmetros

antropométricos, bioquímicos e minerais em atletas que praticam atividades periódicas e

sistematizadas de futebol. O estudo destes indicadores pode fornecer alguns indícios

sobre o índice de agressão provocada pelas cargas de treino e competição bem como de

eventuais desequilíbrios minerais que podem se desenvolver ao longo da época

desportiva de futebol que chega a ser superior a dez meses ininterruptos de atividade.

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo do tipo analítico observacional transversal, com

abordagem quantitativa (Hochman et al., 2005). Foi aprovado pelo Comitê de Ética em

Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul

(CEP/UFMS) (protocolo nº 1168) (Ministério da Saúde, 1996).

Para a coleta dos dados, todos os sujeitos receberam informação sobre os

propósitos e procedimentos da pesquisa, assim como possíveis benefícios e transtornos

causados pela mesma, momento anterior à entrega do Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido – TCLE para assinatura.

Participaram 100 indivíduos voluntários do sexo masculino com faixa etária

entre 18 e 35 anos (faixa adulta) e foram alocados em dois grupos:

(i) Grupo Atletas (ATL); formado por 60 atletas jogadores de futebol de três, dos

quatro clubes sediados no município de Campo Grande, que regularmente

disputam o campeonato estadual de Mato Grosso do Sul. São atletas cujo

treinamento desportivo tem a periodicidade mínima de cinco vezes por semana

e pelo menos 60 minutos de duração cada sessão, além de não terem reportado

interrupção dos exercícios num período maior que sete dias consecutivos nos

últimos três meses.

(ii) Grupo Controle (CON); formado por 40 estudantes universitários do curso de

Educação Física do Instituto de Ensino Superior da Fundação Lowtons de

Educação e Cultura - FUNLEC, todos os voluntários foram classificados como

“sedentários” (menos de 150 min por semana de atividades físicas moderadas

e/ou vigorosas), segundo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ

– versão curta) (Booth & Lees, 2006).

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Todos os envolvidos foram avaliados individualmente em relação aos

parâmetros da pesquisa com profissional da área específica. Inicialmente, foi aplicada a

anamnese, a qual registrou as características demográficas (idade, tempo de prática,

estatura e massa corporal, percentual de gordura), e, juntamente com a coleta sanguínea,

foi aplicado o IPAQ, com o objetivo de quantificar o nível de atividade física dos

mesmos.

Avaliações bioquímicas e minerais

Para as avaliações bioquímicas os participantes seguiram as recomendações da

IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose devido à análise

do perfil lipídico (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2007).

Todas as coletas foram realizadas no mesmo dia, por profissional formado em

Farmácia e Bioquímica, com experiência de três anos nos procedimentos e que

dominava as técnicas relacionadas à punção e acondicionamento sanguíneo.

A partir de flebotomia venosa de membro superior dos sujeitos, foram coletados

10 ml de sangue (Booth & Lees, 2006; Degoutte et al., 2003; Kraemer et al., 2001;

Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2007; Umeda et al., 2008), pela manhã, entre as

09h e 12h, sendo as amostras imediatamente distribuídas em tubos à vácuo contendo os

aditivos conforme a finalidade da análise laboratorial da marca VACUETTE®,

obedecendo à ordem estabelecida pela CLSI (Clinical and Laboratory Standards

Institute) (Kiechle et al., 2010). Obteve-se soro e plasma por centrifugação a 3000

rpm/10mim, sendo descartadas todas as amostras com sinal de hemólise.

As determinações de Glicose, colesterol com suas frações, triglicérides, foram

realizadas a partir de sangue/EDTA-K3 por processo de automação (SYSMEX XS

1000i®). Já as dosagens de magnésio, cálcio e fósforo foram obtidas através de plasma

fluoretado (NaF).

Na análise dos resultados das dosagens de minerais utilizaram-se os parâmetros

propostos por Burtis et al. (2006), os quais incluem valores normativos (mínimo e

máximo) para a saúde humana em adultos.

Os dados apresentados de forma descritiva foram expostos em tabelas com valor

mínimo, valor máximo e intervalo de confiança de 95% para a média. Para a

comparação das médias do grupo CON e do grupo TRE, para uma mesma variável,

aplicou-se o teste t de Student. Na análise de correlação entre as variáveis utilizou-se o

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teste de correlação linear de Pearson (Minayo, 2004; Thomas & Nelson, 2002). Estas

análises foram realizadas de forma que todas as correlações possíveis fossem testadas.

O p-Valor adotado foi ≤ 0,05 em todas as análises e os dados foram processados

usando o programa estatístico BioEstat 5.0.

RESULTADOS

O grupo CON realizava apenas atividades físicas de forma esporádica, com

média semanal de 0,8 horas [IC 95%: 0,6; 1,0] e apresentou a média de 23,5 ± 3,7 anos

de idade [IC 95%: 18,0-35,0] (Tabela 1).

O grupo ATL tinha valores médios de carga horária de treinamento semanal de

24,7 horas [IC 95%: 22,3; 27,1], já para variável idade, o grupo apresentou média de

22,5 anos [IC 95%: 21,5; 23,5] (Tabela 1).

FALTOU FALAR DO IMC E GORDURA CORPORAL

Tabela 1. Medidas descritivas (médias ± Dp), valores mínimo e máximo da idade, tempo de

prática e medidas antropométricas de atletas de futebol de Campo Grande-MS.

Variável Atletas (n=60) Valores mínimos e

máximos

Idade (anos) 22,3±3,7 [18,0-35,0]

Tempo de prática (anos) 24,8±9,3 [22,3–27,1]

Peso corporal (kg) 70,6±7,2 [57,2–88,4]

Estatura (m) 1,8±0,1 [1,62–1,91]

IMC* (kg/m2) 22,9±1,9 [18,7–26,7]

Gordura corporal (%) 10,5±3,2 [6,2-20,6]

*IMC = índice de massa corporal.

Os valores médios de todas as variáveis bioquímicas analisadas no grupo ATL

são considerados adequados para a saúde humana de acordo com os valores de

referência dispostos na Tabela 2. Contudo, na glicose, colesterol total e colesterol HDL

há indivíduos que não se enquadraram em tais padrões, o que pode ser observado pelos

valores mínimos e máximos destas variáveis.

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Já os valores bioquímicos das mesmas variáveis no grupo CON, mostraram-se

alterados em todas as variáveis analisadas (Tabela 2). Dentre estas, o colesterol HDL

(35,0%) é o que teve maior percentual fora dos padrões considerados adequados à saúde

humana. Na sequência estão triglicérides (27,5%), colesterol total (10,0%), glicose

(7,5%) e colesterol LDL (2,5%).

Os valores médios dos minerais analisados no grupo ATL enquadram-se como

adequados à saúde de acordo com os valores de referência apresentados na Tabela 2.

Ocorrendo alterações apenas nos minerais magnésio e fósforo, com valores mínimos

abaixo dos padrões, e no cálcio, com valor máximo acima da referência. Esses

percentuais foram baixos em relação ao grupo, tanto no excedente de cálcio (1,7%),

quanto no déficit de magnésio (5,0%) e de fósforo (1,7%).

Já na dosagem de minerais do grupo CON apresentou alteração apenas na

variável fósforo, na qual os indivíduos foram classificados como deficitários. Contudo,

essa alteração representou um elevado percentual (77,5%) em relação ao grupo todo.

Tabela 2. Dados bioquímicos e minerais em atletas de futebol, comparados com grupo

controle.

Variável Valores de

referência*

Atletas

(n=60)

Controle

(n=40)

p-Valor

Bioquímica (ml/dl)

Glicose <110 85,6±7,6 87,5±7,8 NS

Colesterol total <200 152,6±26,8 165,9±113,

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Colesterol HDL >60 50,6±7,6 41,9±39,1 < 0,0001

Colesterol LDL <100 86,4±24,6 99,2±33,6 0,0196

Triglicérides <150 77,0±55,6 118,1±7,7 < 0,0001

Minerais (ml/dl)

Magnésio 1,7-2,6 1,9±0,2 2,1±0,2 < 0,0001

Cálcio 8,6-10,2 9,4±0,4 9,4±0,3 NS

Fósforo 2,5-4,8 3,5±0,6 2,3±0,5 < 0,0001

NS: valor de p não significativo (p>0,05).

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* (Burtis et al., 2006)

DISCUSSÃO

O exercício físico bem como o treinamento podem causar diversas modificações

hematológicas em resposta ao estresse provocado pelas atividades e alterações no estado

nutricional, logo é possível avaliar alterações no perfil metabólico, decorrentes da

diferença no transporte de gases, déficits nutricionais e surgimento de diversas infecções

(Monteiro et al., 2006). Esforços físicos prolongados e de forma intensa podem

ocasionar alterações do ponto de vista bioquímico, sendo importante o monitoramento,

a fim de evitar danos à saúde (Jäger et al., 2007; Jones & Ledford, 2012; Kupchak et

al., 2013; Kupchak et al., 2014; Vigne et al., 2010).

A Tabela 2 demonstra a glicose plasmática, triglicerídeos e colesterol dentro dos

níveis recomendados para os dois grupos não tendo diferenças significativas

corroborando com os achados de Oliveira et al. (2010) e Degoutte et al. (2004).

No metabolismo da glicose, o que difere atletas das pessoas sedentárias é a

quantidade desse nutriente usada na formação de moléculas de alta energia; infere-se

que o nível de experiência, a longo prazo, não influencie nas concentrações de glicose,

triglicerídeos, colesterol, corroborando com outros estudos como de Oliveira et al.

(2010) e Degoutte et al. (2003). EU AINDA ACHO SEM SENTIDO ESSE

PARÁGRAFO! EM ESPECIAL A ÚLTIMA FRASE, A EXPERIÊNCIA ESTÁ

LIGADA À CONCENTRAÇÃO DE GLICOSE , TG E COLESTEROL??!

Na dosagem de minerais (Tabela 2), o magnésio e o fósforo diferiram

estatisticamente entre os grupos analisados, sendo o primeiro íon com média mais

elevada no grupo CON e o segundo com maior média no grupo de ATL.

Alterações nas concentrações séricas de minerais podem ser decorrentes da

prática de esforços físicos, conforme demonstrado por Meludu et al.(2002) , onde foram

avaliados indivíduos que realizaram exercícios anaeróbios e identificaram alterações na

concentração de potássio, zinco, magnésio e cálcio, sendo que as principais

modificações na concentração sérica desses eletrólitos foram notadas pelos

pesquisadores nas mensurações realizadas no período logo após o término dos

exercícios.

Importante ressaltar que o magnésio participa de processos bioquímicos do

metabolismo celular de rotina, como a condução neural e formação dos dentes, mas

também tem papel primordial em ações que estão diretamente ligadas a contração

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muscular e, consequentemente, ao exercício físico, como os processos catabólicos dos

macronutrientes e a síntese protéica (Meludu et al., 2002).

O exercício estimula a ação de osteoblastos na epífise óssea, que induz a uma

maior captação de magnésio para fortalecimento ósseo mediante a formação de

hidroxiapatita juntamente com cálcio e fósforo, corroborando os resultados encontrados

no presente estudo e que coincidem com os encontrados por McArdle et al. (2006),

Watt et al. (2002), e, Webster et al., (2002).

Atletas com déficit em magnésio representam potenciais complicações

metabólicas relacionadas aos momentos de catabolismo e anabolismo celular, uma vez

que o elemento interage com macronutrientes em processos aeróbios e anaeróbios de

contração muscular, acarretando redução do desempenho esportivo e afetando

diretamente o sistema imunológico (Alexander et al., 2008; McArdle et al., 2006). Uma

dessas possíveis complicações está relacionada à regulação glicêmica, tendo em vista

que o magnésio tem envolvimento com a secreção de insulina. Neste caso, pode haver

uma utilização inadequada da glicose plasmática, predispondo o indivíduo a

desenvolver resistência à insulina e, em casos mais graves, levar a um quadro de

diabetes (ACSM, 2009).

Conforme já apresentado, o fósforo, no grupo ATL, teve média superior aos

indivíduos do grupo CON. De acordo com Whitney e Sizer (2006), esta boa condição

homeostática de fósforo, especificamente no grupo ATL, pode estar relacionada a

influência sofrida por este mineral de outros elementos biológicos, como a insulina e o

glucagon. Seguindo este raciocínio, é possível inferir que a maior demanda de

produção de moléculas de adenosina trifosfato e de creatina fosfato, por parte de atletas,

não representa necessariamente uma condição de risco de deficiência de fósforo, pois a

regulação biológica do íon supre tais demandas (Whitney & Sizer, 2006).

Vale ressaltar que o fósforo é componente essencial na formação óssea, do

mediador intracelular monofosfato de adenosina (AMP) cíclico e dos compostos

intramusculares de alta energia. Durante a atividade física tem-se uma diminuição de

fosfato plasmático, pela regeneração de ATP e intermediários de alta energia. A

participação do fósforo no fortalecimento ósseo, na medida em que a força mecânica

proporcionada pelo exercício estimula a atividade osteoblástica.

O estresse mecânico provocado pelo exercício diminui as concentrações séricas

de fósforo para maior formação ou regeneração óssea dentro da matriz óssea,

principalmente em atividades que tenham maior tração óssea (Whitney & Sizer, 2006).

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No entanto, a análise dos dados apresentados na Tabela 2 difere da literatura encontrada

sobre o metabolismo do fósforo permitindo verificar que para este momento de

treinamento os atletas apresentam um excelente quadro de resposta da homeostasia do

fósforo após treinamento.

No presente estudo, os valores médios de cálcio foram idênticos nos dois grupos,

apesar de um deles realizar regularmente exercícios físicos. É possível, desta forma, que

a alteração na concentração de alguns minerais só ocorra de forma aguda, ou seja, logo

após a realização do esforço físico, sem que isso se torne uma condição permanente no

organismo do desportista, conforme descrito no estudo de Meludu et al. (2002).

Além disso, o eficiente sistema de controle da homeostase do cálcio também

pode explicar o fato de não haver diferença na quantidade desse elemento no presente

estudo, comparando atletas e grupo controle, fato este corroborado por Murray et al.

(2003).

Com isso, entende-se que a suplementação com tal elemento só é necessária se

houver carência diagnosticada clinicamente. Esta mesma consideração foi feita por

Steingrimsdottir et al. (2005) após desenvolverem um estudo com 944 indivíduos

adultos saudáveis na Islândia, no qual observou-se que o estado nutricional desse

mineral nos participantes era adequado, com raras alterações séricas.

CONCLUSÃO

A prática regular de exercícios físicos em atletas de futebol favorece a formação

de um perfil bioquímico diferente daquele de indivíduos sedentários, no entanto, não

repercute significativamente no seu metabolismo mineral.

REFERÊNCIAS

FALTA VERIFICAR A FORMATAÇÃO DAS REFERÊNCIAS (SE ESTÃO

PADRONIZADAS E SE TODAS FORAM CITADAS!)

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