Ficha de inscricao por modalidade jogos na rede
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GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE EDUCAÇÃO CARAPINA JOGOS NA REDE MODALIDADE: ____________________________________________________________________________ ESCOLA: _________________________________________________________________________________ TELEFONE: _____________________________ NOME DO (A) DIRETOR (A): ____________________________________________________________________ NOME DO (A) TÉCNICO (A): ___________________________________________________________________ DATA: ____ / _____ / _______ CATEGORIA: : Nascidos até 31/12/1993 SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO Nº Nome do Aluno Assinatura do Aluno Nº Identidade Data da Matrícula: Data Nascimento Série 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 DECLARAÇÃO DO (A) DIRETOR (A): Declaro que os dados acima são verdadeiros, assumindo Carimbo da Escola a total responsabilidade pela veracidade dos mesmos. ASSINATURA E CARIMBO DO (A) DIRETOR (A): _________________________________________________________ RECEBI EM: _____ / _____ /2010 ASSINATURA: __________________
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GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE EDUCAÇÃO CARAPINA
JOGOS NA REDE
MODALIDADE: ____________________________________________________________________________ ESCOLA: _________________________________________________________________________________ TELEFONE: _____________________________ NOME DO (A) DIRETOR (A): ____________________________________________________________________ NOME DO (A) TÉCNICO (A): ___________________________________________________________________ DATA: ____ / _____ / _______ CATEGORIA: : Nascidos até 31/12/1993 SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO
Nº Nome do Aluno Assinatura do Aluno Nº Identidade Data da Matrícula: Data Nascimento Série
1
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DECLARAÇÃO DO (A) DIRETOR (A): Declaro que os dados acima são verdadeiros, assumindo Carimbo da Escola a total responsabilidade pela veracidade dos mesmos. ASSINATURA E CARIMBO DO (A) DIRETOR (A): _________________________________________________________
RECEBI EM: _____ / _____ /2010
ASSINATURA: __________________
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE EDUCAÇÃO CARAPINA
JOGOS NA REDE FICHA DE ATLETISMO ESCOLA: _________________________________________________________________________________ TELEFONE: _____________________________ NOME DO (A) DIRETOR (A): ____________________________________________________________________ NOME DO (A) TÉCNICO (A): ___________________________________________________________________ DATA: ____ / _____ / _______ CATEGORIA: Nascidos até 31/12/1993 SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO
Prova Nome do Aluno Assinatura do Aluno Nº Identidade Data da Matrícula: Data Nascimento
Série
1 100m
2
3 200m
4
5 400m
6
7 800m
8
9 1500m
10
11 3000m
12
DECLARAÇÃO DO (A) DIRETOR (A): Declaro que os dados acima são verdadeiros, assumindo Carimbo da Escola a total responsabilidade pela veracidade dos mesmos. ASSINATURA E CARIMBO DO (A) DIRETOR (A): _________________________________________________________
RECEBI EM: _____ / _____ /2010
ASSINATURA: __________________
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE EDUCAÇÃO CARAPINA
JOGOS NA REDE FICHA DE ATLETISMO ESCOLA: _________________________________________________________________________________ TELEFONE: _____________________________ NOME DO (A) DIRETOR (A): ____________________________________________________________________ NOME DO (A) TÉCNICO (A): ___________________________________________________________________ DATA: ____ / _____ / _______ CATEGORIA: Nascidos até 31/12/1993 SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO
Prova Nome do Aluno Assinatura do Aluno Nº Identidade Data da Matrícula: Data Nascimento
Série
1 arremesso
de peso
2
3 lançamento
de disco
4
5 salto em
distância
6
7 salto em
altura
8
9
4x100m
10
11
12
13
4x100m
14
15
16
DECLARAÇÃO DO (A) DIRETOR (A): Declaro que os dados acima são verdadeiros, assumindo Carimbo da Escola a total responsabilidade pela veracidade dos mesmos. ASSINATURA E CARIMBO DO (A) DIRETOR (A): _________________________________________________________
RECEBI EM: _____ / _____ /2010
ASSINATURA: __________________
