Ficha de inscrição Tagis
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FICHA DE INSCRIÇÃO DE SÓCIO DO TAGIS
Nome ____________________________________________ Data de Nascimento ___ -‐ ___ -‐ ___
Morada _________________________________________________________________________ ______________________
Código Postal _______ -‐ _____ _____________________________
Instituição ______________________________________________________________________
Tel. _______________________ Tm. _______________________ Fax ____________________
E-‐mail ____________________ Nº Contribuinte ________________ B.I. __________________
Habilitações Literárias ________________________ Profissão __________________________
Tem uma Colecção de Borboletas ? _____ Como teve Conhecimento do Tagis ? _______________
Principais Interesses ______________________________________________________________
Assinatura ___________________________________________________ Data ___ -‐ ___ -‐ ___
TIPO DE SÓCIO
��☐ Sócio Efectivo -‐ 25 Euros ☐ Sócio Colectivo -‐ 60 Euros
☐ Sócio Estudante * -‐ 15 Euros ☐ Sócio Jovem (menor de 18 anos) -‐ 10 Euros
* Enviar Cópia do Comprovativo de Inscrição ou Cópia do Cartão de Estudante
FORMA DE PAGAMENTO ☐ Junto envio cheque nº _____________________________do Banco _____________________________ à ordem de Tagis – Centro de Conservação das Borboletas de Portugal ☐ Junto envio comprovativo do depósito na conta do centro da CGD com o NIB 003506670000485183054. Preencher e Devolver para: TAGIS -‐ Centro de Conservação das Borboletas de Portugal Rua das Portas de Évora, 3 7480-‐152 Avis