Filárias

Filárias

-habitam sistema linfático e tecidos subcutâneos

-8 espécies infectam o homem

Principais filárias no Brasil

• Wuchereria bancrofti – filariose linfática ou elefantíase

• Onchocerca volvulus – oncocercose ou cegueira dos rios

• Mansonella ozzardi - não patogênica, comum na Amazônia

• Dirofilaria immitis – filárias de cães – casos humanos

[zoonose]

Distribuição mundial de filariose causada por Wuchereria bancrofti

115 milhões estão infectados

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Lesão na virilha

Desenvolvimento no mosquito

Mosquitos da família Culicidae (Culex quinquefasciatus = pernilongo)

Adulto - microfilária

Larva rabditóide

Larva filarióide(infectante)

Desenvolvimento vermes adultos

Adultos de W. bancrofti em humanos

Macho e fêmea adultos removidos de um vaso linfático

Cauda do macho

Secção de adultos parasitas num vaso linfático

- 2 – 50 cm de comprimento-fêmeas dobro do tamanho dos machos- vivíparas – dão origem a formas pré-larvárias alongadas - microfilárias

Estrutura dos adultos de W. bancrofti

CabeçaCauda do macho

Interior da Cauda do macho

Parte anterior da fêmea

Parte posterior da fêmea

P = papilas; E = Esôfago; S = espícula; G = gubernáculo; U = vagina uterina; V = vulva; A= ânus; O = par de ovários

Desenvolvimento das microfilárias no útero

E = membrana do ovo

Morfologia de uma microfilária de W. bancrofti

Cabeça

Bainha

Anel nervoso

Poro excretor

Célula excretora

Célula excretora

Célula excretora

Célula excretoraCélula excretora

ÂnusEnvoltório

Caudas de microfilárias desembainhadas

M. perstans

M. ozzardi

O. volvulus

Elefantíase dos membros superiores (homem de Kagoshima)

Quiluria. Frasco com urina fresca

Patogenia da filariose por W. bancrofti

Tres pacientes com elefantíase

Mulher de 33 anos (Kyushu, Japão)

Mulher de 43 anos (Kyushu, Japão) perna esquerda começou a inchar com 20 anos

Mulher Africana (Monrovia, Liberia)

Dois casos de elefantíase de Kagoshima (Kyushu, Japão)

Homem de 40 anos com osquehidrocele

Homem de 44 anos com elefantíase penescrotal. A lesão pesava 18,5 kg. Dos 14 aos 30 anos tinha febre uma ou duas vezes por semana. A partir dos 17 anos o foco começou a inchar

1. Ingestão de microfilárias

2. Larvas rabdtidóides

3. Larvas filarióides – músculos

• Culex • Aedes • Anopheles • Mansonia

Vetores da filariose linfática

Culex quinquefasciatus

larva

pupa

adultos

macho fêmea

ovos

Larva infectante de W. bancrofti (L3)

Larva saindo da probóscide de Culex pipiens pallens

Larva emergida do mosquito

Onchocerca volvulus

- Cegueira dos rios

Distribuição mundial de Onchocerca volvulus

217 mil indivíduos com cegueira

Ciclo de vida de Onchocerca volvulus e seu vetor Simulium sp.

Fêmea de Simulium sp.

- homem – hospedeiro definitivo- vermes adultos habitam nódulos subcutâneos – encapsulados oncocercomas- ficam enovelados e vivem por até 14 anos

- fêmeas adultas produzem cerca de 700 microfilárias por dia- microfilárias vivem de 6-24 meses- migração das microfilárias - olho

Oncocercomas

Na cabeça de um menino guatemalteco Tumores removidos

Oncocercose

Adultos de O. volvulus

Corte de um oncocercoma mostrando secções de vermes adultos

Adultos removidos de um tumor

Microfilárias e hospedeiro intermediário de O. volvulus

Corte de larvas encontradas pele (flecha) Simulium metallicum

Simulideo - borrachudos

Vetores no norte do Brasil

• Simulium guianense • Simulium incrustatum • S. oyapockense • S. roraimense

Vetores de O. volvulus na Guatemala

Simulium ochraceum Simulium metallicum

Distribuição geográfica de Mansonella perstans

Transmissor de Mansonella sp. = Cullicoides sp.

Simulídeo

Tabanidae(mutuca)

Loa loa

Dirofilaria immitis

Mosquitos

Dirofilaria immitis

Dirofilaria immitis adultos

30 cm

23 cm

Dirofilaria immitis

- Ocasionais em humanos- Ocasionais em humanos

mais de 60 espécies de mosquitos são vetores

Radiografia de tórax mostrando lesão pulmonar secundária em forma de

moeda ocasionada por Dirofilaria immitis em homem adulto.

Microfilárias

Dirofilaria immitis. Autofluorescência difusa. Periodicidade noturna.

Loa loa. Sem fluorescência em grânulos ou difusa. Periodicidade diurna

W. bancrofti. Autofluorescência difusa e numerosos grânulos. Periodicidade noturna

50 mm

Mosca

Mosquito

Culic

oid

e

Fleboto

mo

Prevenção e Controle das Filarioses

Potencialmente erradiacáveis

Sem reservatórios animais

Controle de vetores

Drogas eficientes

DEC IvermectinaAlbendazol

Heartworm Preventatives

 HeartwormPrevention

Prevents IntestinalWorms

Flea Prevention

Tick Prevention

Applied Topically

6 Month ContinuousProtection

For Use In Cats

Heartguard® YES YES1 NO NO NO NO YES

Interceptor® YES YES2 NO NO NO NO NO

Sentinel® YES YES2 YES3 NO NO NO NO

Revolution® YES NO4 YES YES YES NO YES

               

            1 Prevents roundworms & hookworms.             2 Prevents roundworms, hookworms, & whipworms.

            3 Does not kill fleas, but makes them sterile and unable to reproduce.

            4 Does prevent roundworms and hookworms in cats only.

            5 Product given by injection by your veterinarian.