LAUDO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICASISTEMA DE PROTEÇÃO CONTRA DESCARGAS ATMOSFÉRICAS

PROCESSO:

LOGRADOURO:

COMPLEMENTO:

PROPRIETÁRIO OU RESPONSÁVEL:

NOME:

TÍTULO PROFISSIONAL:

ENDEREÇO:

TELEFONES:

BAIRRO:

CREA: ART Nº:

ASSINATURA:

DATA:

Nº:

BAIRRO:

DECLARAÇÃO DO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL

Através deste Laudo de Responsabilidade Técnica, atesto que a edificação acima descrita encontra-se em total atendimento às Leis e Normasvigentes quanto à sua segurança contra descargas atmosféricas, através da instalação de Sistema de Proteção Contra Descargas Atmosféricas(S.P.D.A.), conforme determinado pelos padrões da NBR 5419/2005 da A.B.N.T. (Associação Brasileira de Normas Técnicas).Assumo total responsabilidade, inclusive na esfera penal, pelas informações relatadas ou não neste laudo.

DADOS DA EDIFICAÇÃO

DESCRIÇÃO DOS EQUIPAMENTOS

DENOMINAÇÃO:

PROTOCOLO Nº:

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE URBANISMO - SEMURBDEPARTAMENTO DE USO E OCUPAÇÃO DO SOLO - DUOSCOORDENADORIA DE PREVENÇÃO CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO - CPCIP

FO633/JULHO/08 OBS.: A.R.T. com campo 23 = A 2314 e campo 26 = 2 - 24 - 29 e 37