Formação embriológica do sistema digestório

• Na 4ª semana intestino primitivo está fechado na extremidade cefálica – membrana bucofaríngea e na extremidade caudal – membrana cloacal

• Forma-se o intestino primitivo quando as pregas cefálicas , caudal e laterais incorporam parte do saco vitelino.

• Endoderma intestino – origem maior parte epitélio e glândula digestivas;

• Epitélio na extremidade cefálica e caudal – deriva do ectoderma do estomodeu e proctodeu (fosseta anal).

• Tecido muscular, tecido conjuntivo e outras camadas derivam do mesoderma esplâncnico

• Derivados intestino anterior:

– FARINGE PRIMITIVA E DERIVADOS – sistema respiratório;

– SISTEMA RESPIRATÓRIO INFERIOR;– ESÔFAGO E ESTÔMAGO;– DUODENO;– FÍGADO, APARELHO BILIAR E PÂNCREAS.

• Desenvolvimento esôfago a partir intestino anterior – caudal a faringe primitiva;

• Separação da traquéia do esôfago pelo septo traqueoesofágico;• Inicialmente o esôfago curto e se alonga rapidamente;• Epitélio e glândulas derivam endoderma;• Músculo estriado deriva do mesênquima dos arcos faríngeos;• Músculo liso deriva mesênquima esplâncnico;• Músculos inervados pelo nervo vago

• Desenvolvimento estômago – início parte distal intestino anterior é uma simples estrutura tubular;

• Metade da 4ª semana – dilatação fusiforme da parte caudal do intestino anterior indica futuro estômago;

• Borda dorsal do estômago cresce mais rápido que borda ventral demarcando a grande curvatura do estômago

• Rotação do estômago• Ao crescer e adquirir a forma adulta, estômago faz um movimento lento de

rotação de 90º no sentido horário, em torno de seu eixo longitudinal

• Mesentérios do estômago• Estômago fica suspenso da parede dorsal da cavidade

abdominal por mesentério dorsal (mesogástrio dorsal);

• Mesentério ventral (mesogástrio ventral) prende o estômago e o duodeno ao fígado e a parte abdominal ventral

• Desenvolvimento duodeno• 4ª semana duodeno começa a desenvolver-se a partir da:

– Porção caudal do intestino anterior;– Parte cefálica do intestino médio;– Mesênquima esplâncnico.

• Duodeno cresce formado uma alça em forma de C que se projeta ventralmente;

• 5ª e 6ª semana – luz duodeno torna-se maior e obliterada por céls epiteliais

• Desenvolvimento fígado e aparelho biliar• Fígado, vesícula biliar e sistema ductos biliares surgem de uma

evaginação ventral da parte caudal do intestino anterior o divertículo hepático (broto fígado);

• Divertículo hepático é uma massa de mesoderma esplâncnico situada entre o coração e intestino médio cresce e dividi-se em 2 partes:– Cefálica – formar o fígado– Caudal – formar vesícula biliar e o pedículo do divertículo forma ducto

cístico

• Fígado cresce da 5ª a 10ª semana e ocupa cavidade abdominal;

• Hematopoiese inicia na 6ª semana dando ao fígado um aspecto vermelho-brilhante;

• Formação bile – pelas células hepáticas inici na 12ª semana;

• Pedículo conecta-se aos ductos hepáticos e cístico ao duodeno torna-se ducto biliar

• Bile é lançada no duodeno pelo ducto biliar após a 13ª semana – cor verde-escura

• Desenvolvimento pâncreas• Se desenvolve entre as camadas do mesentério;• Origina-se dos brotos pancreáticos de células endodérmicas

dorsal e ventral que surgem da parte caudal do intestino anterior, formadora da porção proximal duodeno.

• Secreção insulina – começa início do período fetal (10 semanas)

• Quando duodeno gira para direita e assume forma de C:

– Broto pancreático ventral é deslocado junto com ducto biliar e se funde como o broto pancreático dorsal

• Desenvolvimento do baço• Órgão que deriva da massa de células mesenquimais localizada

entre as camadas do mesogástrio dorsal;• Baço – órgão linfático vascular começa a se desenvolver na 5ª

semana e adquire sua forma característica no início do período fetal.

• Feto – baço é lobulado, mas desaparece antes do nascimento.

• Derivados intestino médio:– Intestino delgado, maior parte duodeno;– Ceco, apêndice vermiforme, cólon ascendente e metade

cólon transverso• Ao alongar-se o intestino médio forma uma alça em forma de

U – alça do intestino médio que se projeta dentro do cordão umbilical – forma a hérnia umbilical fisiológica

• Alça intestino médio tem um ramo cefálico e outro caudal;• Pedículo vitelino prende-se ao ápice da alça para união dos

ramos;• Ramo cefálico cresce e forma alças do intestino delgado;• Ramo caudal – desenvolve divertículo cecal – primórdio do

ceco e do apêndice

• Rotação da alça do intestino médio

• Dentro cordão umbilical gira 90º ;

• Intestino médio se desloca e forma alças do intestino delgado (jejuno e íleo).

• Intestino sofre rotação de 180º .

• Retorno do intestino médio para o abdome

• 10ª semana– redução da hérnia umbilical;

• A. 6ª semana – alça parcial/e dentro do cordão; mesentério alongado contendo artéria. A1 Relação inicial dos ramos do intestino com artéria

• B. início rotação do intestino médioB1 rotação em 90° em sentido anti-horário que leva ramo cefálico para direita.

• C. ~10 semanas – intestino retorna ao abdome.C1 nova rotação de 90°

• D. ~11 semanas após retorno dos intestinos para o abdomem D1 mais uma rotação de 90° completando 270°

• E. Período fetal posterior – ceco que gira para sua posição normal – quadrante inferior direito do abdome.

• Derivados intestino posterior:• Metade cólon transverso, cólon descendente e cólon sigmóide,

reto e parte do canal anal;• Cólon descendente torna-se retroperitonial quando seu

mesentério se funde com o peritônio na parede abdominal posterior esquerda e desaparece;

• Mesentério do cólon sigmóide é mantido, mas é mais curto que o do embrião

• Cloaca

• Parte terminal do intestino posterior é uma cavidade revestida por endoderma, que está em contato com ectoderma da superfície da membrana cloacal;

• Membrana é composta por endoderma da cloaca e ectoderma do proctodeu ou fosseta anal.

• A cloaca, a parte terminal expandida do intestino posterior, recebe o alantóide

• Septação da cloaca

• Cloaca é dividida – parte dorsal e ventral por um septo urorretal (mesênquima)

• Crescimento do septo em direção a membrana cloacal ele lança expansões que se formam dentro das paredes laterais da cloaca;

• Pregas crescem em direção á outra e se fundem formando um tabique que divide a cloaca em 2 partes:– Reto e parte cefálica do

canal anal – dorsalmente.– Seio urogenital

ventralmente

• 7ª semana o septo urorretal se funde com a membrana cloacal dividindo-se em:• Membrana anal dorsal e membrana urogenital

maior e ventral;

• Septo urorretal divide o esfíncter cloacal em parte anterior e posterior;

• Membrana anal se rompe no final da 8ª semana fazendo com que parte distal do trato digestivo (canal anal) entre em comunicação com a cavidade amniótica.

• Canal anal

• 2/3 superiores (25mm) do canal anal adulto derivam do intestino posterior, e 1/3 inferior (13mm) origina-se do proctodeu

• Junção do epitélio derivado do ectoderma do proctodeu com endoderma do intestino posterior é indicada pela linha pectínea – indica antigo sítio membrana anal.

• 2cm acima do ânus há uma linha anocutânea (linha branca)

• Ânus o epitélio é queratinizado e contínuo com a pele