Gelcio Luiz Quintella Mendes

Oncologia Clínica

Hospital do Câncer II

Instituto Nacional de Câncer

Tratamento sistêmico do câncer cutâneo

• Melanoma– Histórico

– Biologia molecular• Via MAPK

• Via KIT

– Imunoterapia

• Carcinoma de células escamosas– Conjunto de doenças

– O papel do EGFR e seus inibidores

• Carcinoma basocelular– A via Hedgehog e sua inibição

Inibindo a via MAPK

Imunoterapia

Em 2013, o que fazer?

• Pesquisar quando mutações em BRAF e KIT?

• Como selecionar o tratamento para pacientes com mutações que predizem resposta a tratamentos específicos?

• Qual antiBRAF utilizar?

• Combinar antiBRAF com antiMEK ou uso sequencial?

• Imunoterapia como primeira ou segunda linha de tratamento?

• Qual o papel da dacarbazina e do interferon?

Carcinoma de células escamosas

• Uma doença ou grupo de doenças?

• Qual o papel do EGFR?

A via Hedgehog e o carcinoma basocelular

Perspectivas

• Identificação de vias de sinalização alteradas

• Conceito de “driver mutations” e “passenger mutations”

• Identificação de agentes com alvos definidos

• Compreensão das complexas relações entre o tumor e o paciente

• Terapia sistêmica personalizada

• Incorporação da terapia sistêmica na adjuvância (melanoma)

HC-II