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Annelise OliveiraCaroline Mundim

Fernanda MenegassoJuliana Martins

Roberta AméliaRoberta BarbuioVanessa Duarte

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IntroduçãoIntrodução• Ostomia: grego – boca. Intervenção

cirúrgica, cujo objetivo é criar uma comunicação entre órgãos ou vísceras com o meio externo

• Colostomia: abertura feita cirurgicamente no abdômen, onde se exterioriza parte do intestino, através de um orifício . Desvio do conteúdo do intestino (gases e fezes) para uma bolsa externa.

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• Pode ser temporário ou definitivo

• Consistência das fezes varia de acordo com a porção do intestino onde a cirurgia for realizada.

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• Este procedimento geralmente é um fator que pode desencadear sentimentos conflituosos e preocupantes, que abarcam aspectos não só fisiológicos, mas psicológicos e sociais (INCA 2003).

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• Segundo o Departamento de Psiquiatria Unifesp/epm (2000), o paciente submetido a este tipo de intervenção cirúrgica, enfrenta várias modificações no seu dia-a-dia, as quais ocorrem não só no nível fisiológico, mas também no nível psicológico, emocional e social

• Está intimamente relacionado ao sofrimento, a dor, a deteriorização, incertezas quanto ao futuro, mitos relacionados a ele, medo da rejeição, entre outros.

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GrupoGrupo• Prestará atendimento

individualizado e coletivo para pessoas portadoras de colostomia

• Objetivando auxiliar as mesmas, promovendo a troca de informações, além de criar um ambiente para a troca de vivências e iniciativas, visando o bem estar físico, social e mental do ostomizado.

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Serão realizadas atividades de orientação para:

• auto-cuidado• identificação • acompanhamento de complicações• orientações quanto à dispensação de bolsas• orientações para se manter a qualidade de vida, • sanar dúvidas• suporte psicológico e nutricional.

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O coordenador do grupo será responsáveltambém por atividades de suporte administrativo,

tais como:

• controle de estoque• especificação de materiais• previsão de compras• elaboração de impressos.

O grupo manterá uma base de dados epidemiológicos dos pacientes.

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ObjetivoObjetivo

• Promover assistência ao paciente no pré operatório, pós operatório imediato e tardio, promovendo um aporte biopsicosocial.

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JustificativaJustificativa A importância da implementação desse grupo consiste em responder as

demandas dos pacientes na busca da melhor assistência, por meio do aperfeiçoamento do atendimento, estimulando:

• Ressocialização• Retorno às atividades laborativas e do cotidiano• Adequação do equipamento para tornar possível a retomada da vida• Aspecto afetivo e sexual

buscando a melhor qualidade de vida dos pacientes usuários de bolsa de colostomia, visto que pacientes colostomizados, sem preparos psicológicos, possuem mais tendências em desenvolver problemas psíquicos que afetam o físico.

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Enfocaremos assuntos como:

• O que é uma colostomia• Cuidados e maneiras de uso• Higienização• Alimentações adequadas• Prevenção de lesões na pele periestoma;

que são fundamentais para o melhor uso e adaptação às colostomias.

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MetodologiaMetodologia• Destina-se apenas aos pacientes portadores de

colostomias e cuidadores de pacientes colostomizados com déficit de auto cuidado.

• O grupo manterá reuniões semanais em uma sala de aula no Hospital das Clínicas de Uberlândia da Universidade Federal de Uberlândia (HCU – UFU), com duração de uma hora.

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• O grupo é divido em 2 subgrupos:

* Grupo pré-operatório * Grupo pós-operatório

• As reuniões ocorrerão em dias diferentes para cada um dos subgrupos.

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• Todos os participantes do grupo, deverão preencher uma ficha de inscrição no grupo, com dados pessoais, para ser feito uma base de dados epidemiológicos dos pacientes.

• Será realizado atendimento para pacientes pré cirúrgicos e pós cirúrgicos imediato e tardio.

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• O coordenador será um enfermeiro, com capacidades técnicas especializadas para cuidar desse pacientes.

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Temas AbordadosTemas Abordados Para pacientes pré operatório:

• Preparo físico e emocional• Avaliar suas habilidades para o auto cuidado• Ajudá-lo na reintegração social• Orientá-lo sobre o que é o estoma e a sua finalidade notratamento• Informá-lo como e onde adquirir o material• Relato de pacientes já ostomizados que vivemnormalmente• Alivio da ansiedade no pré operatório• Esclarecer o procedimento cirúrgico e seus efeitos

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Para pacientes pós-operatório:

• Higienização e o manuseio da colostomia• Remoção e aplicação do dispositivo de colostomia• Nutrição, informando os tipos de alimentos que devem ser ingerido• e evitados e a preferência dos horários da alimentação• Possíveis sinais de lesões e maneiras de evitá-las e tratá-las.• Cuidados gerais com o estoma• Relato de pacientes já ostomizados que vivem normalmente• Discutir questões de sexualidade• Alivio da ansiedade no pós operatório• Melhorando e aceitando a nova imagem corporal

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RecursosRecursos• Equipe multidisciplinar: psicólogo,

enfermeiro, estomaterapeuta, assistente social e médico.

• Participarão das reuniões, promovendo palestras, discussão de temas, sanando dúvidas, proporcionando ao paciente um apoio geral no âmbito bio-psico e social.

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• Sala contém cadeiras, mesa, datashow, e tela, TV, computador com DVD

• Panfletos explicativos com diversos assuntos como: Alimentação adequada ao colostomizado, resposta às dúvidas freqüentes dos colostomizados, como evitar e tratar lesões periestoma, como manusear a colostomia, higienização, o que é colostomia, como é realizado a cirurgia

• Tais panfletos serão distribuídos para pacientes e familiares de acordo com os assuntos abordados no dia.

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• Todas as atividades que serão realizadas, terão como objetivo apoiar os pacientes em relação a autocuidados, recursos disponíveis na comunidade, alimentação, vida social e apoio psicológico.

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Referência BibliográficaReferência Bibliográfica• Spencer Ferreira. Portal Ostomizados. 2007. Disponível em:

http://www.ostomizados.com/.

• Biblioteca médica – Bibliomed. Disponível em: http://www.bibliomed.com.br/.

• Wikipédia (Brasil). Disponível em: http://pt.wikipedia.org/wiki/Colostomia.

• INCA – Instituto Nacional do Câncer. Ministério da Saúde. 2003. Disponível em: http://www.inca.gov.br/index.asp

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"Para realizar grandes conquistas, devemos não apenas agir, mas também

sonhar; não apenas planejar, mas também

acreditar."Anatole France

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