HIPERTENSÃOPULMONAR

INTERVENÇÃODEENFERMAGEMEMCONTEXTOAMBULATÓRIO

CarlaSáPereiraEquipadeenfermagemdoCentroAmbulatórioII,CHLN– HPV

25deFevereiro2018

HIPERTENSÃOPULMONARINTERVENÇÃODEENFERMAGEMEMCONTEXTOAMBULATÓRIO

SUMÁRIO

-CENTRODETRATAMENTO– CONSULTASAODOENTECOMHIPERTENSÃOPULMONAR(HP)- Equipamultidisciplinar;- Evoluçãodosnºsdasconsultas;- Espaçofísicodoatendimento.

-INTERVENÇÃODEENFERMAGEMAODOENTECOMHIPERTENSÃOPULMONAR(HP)- 1ªconsulta;- Consultassubsequentes;- Reabilitaçãorespiratória;- Terapêuticasespecíficas;- Projetoseintervençãoeducativa.

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MAIODE2015INÍCIODAATIVIDADE DOCENTRODETRATAMENTO EDASCONSULTASAOSDOENTESCOMHPNOCHLN– PULIDO VALENTE

Médicos:Cardiologistas:Dr NunoLousada; Dr NunesDiogo;

Dra SusanaMartins;Dr RuiPlácidoPneumologistas:Dr AntónioCarvalheira;

Dra AnaMineiroReumatologista: DraCatarinaResende

Psiquiatra: Dr AntónioNeves

Enfermeiras:Enfª Manuela Henriques;

Enfª AlexandraRei;Enf ªAndreiaBernardo;Enfª CarlaSá;

Enfª Elisabete Tomé;Enfª TâniaCardoso

Reabilitação emHipertensãoPulmonar:Dra SandraMiguel;Enfª TâniaCardoso

Nutricionista:Dra JoanaMaltaAssistentesocial:Dr JorgeCosta

Farmacêutica:Dra MarisaRodriguesAssistentetécnica:AdíliaTomás,MafaldaEspinha

DOENTE

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02004006008001000120014001600

2015 2016 2017

89 101 128

751934

1283

751

1060

1411 1ªConsultadeHPdeCardiologia

ConsultasmédicasdeCardiologia

Consultasdeenfermagemsubsequentes deCardiologia 0

100

200

300

400

500

2015 2016 2017

61 54 49

203

356 376

203

423476

1ªConsultadeHPdePneumologia

ConsultasmédicasdePneumologia

Consultasdeenfermagemsubsequentes dePneumologia

UMAOUTRAPERSPECTIVA…ACONSULTAEMNÚMEROSCARDIOLOGIA PNEUMOLOGIA

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ESPAÇOFÍSICOSALADEESPERA GABINETE deCONSULTA

GABINETE deOBSERVAÇÃOMÉDICA GABINETE deENFERMAGEM

CORREDOR

ASSISTENTES TÉCNICAS

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ConsultadeEnfermagem“Intervençãovisandoarealizaçãodeumaavaliação,oestabelecerdeplanodecuidadosdeenfermagem,nosentidodeajudaroindivíduoaatingiramáximacapacidadedeautocuidado”.(DiáriodaRepública,nº15,1ªSériede20deJaneirode2012)

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OBJECTIVOGERAL•Promover a excelência na prestação de cuidados de enfermagem aos doentes com Hipertensão Pulmonar

(HP) e suas famílias, tendo como foco a autonomia do doente na gestão da sua patologia e a melhoria da

sua qualidade de vida.

OBJECTIVOS ESPECÍFICOS· Implementar estratégias que visemocontrolo dos sintomas da HP;

· Promover a adesãoà terapêutica instituída;

· Promover estilos de vida saudáveis;

· Colaborar em ensaios clínicos, registos, projectos de investigação, de formação e na divulgação da

consulta de enfermagemdeHP.

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1ªCONSULTA

· Acolhimento do doente/família/cuidador na consulta;

· Informação sobre a dinâmica da consulta;

· Entrega do Folheto realizadopela equipa;

· Realizaçãoda Colheita de dados de Enfermagem;

· Promover a adesãoao regime terapêutico;

· Realizaçãode umPlano de ensino centradonas necessidades identificadas na colheita de dados;

· Encaminhamentopara outras especialidades (assistente social, nutricionista).

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CONSULTAS SUBSEQUENTES· Observação física doutente;

· Avaliação hemodinâmica não invasiva;

· Aplicaçãoda escala de Borgmodificada;

· Negociaçãode estratégias de optimizaçãoà adesão terapêutica;

· Reforçoda importância na adopçãode estilos de vida saudável;

· Reavaliaçãodos apoios sociais e familiares;

· Aplicaçãode questionário de qualidade de vida SF-36;

· Administraçãode terapêutica ev prescrita emsituações de descompensaçãoda doença.

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REABILITAÇÃONAHIPERTENSÃOPULMONARREEDUCAÇÃOFUNCIONALRESPIRATÓRIA

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MEDICAÇÃOORAL MEDICAÇÃOINALADA

MEDICAÇÃOSUBCUTÂNEA MEDICAÇÃOENDOVENOSA

TERAPÊUTICASESPECÍFICAS

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Medicação inalada Medicaçãosubcutânea Medicaçãoendovenosa

•Técnica de higienizaçãodasmãos, seguindo os 5 passos da norma da GCL-PPCIRA;

•Material necessáriopara a preparaçãodo fármaco;

•Preparação do fármaco (aspiração do fármaco, quantidade a administrar, colocação nonebulizador/ preenchimentoda cassete/seringa).

•Técnicadeinalação;

•Cuidadosdemanutençãodoequipamentoeacessórios.

•Identificarfunçõesbásicasdabombademicroperfusãoe perfusãoesaberresolverproblemasinerentesàutilizaçãodamesma;

•ExecutaropensodolocaldeinserçãodocateterdeHickman edocatetersubcutâneo;

•Reconhecer sinaisdeinfecçãonolocaldeinserçãodocateter,bemcomosinaisdedeterioraçãodomaterial.

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PROJECTOdeENSINOdaPREPARAÇÃOdoEPOPROSTENOL

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DOSSIER

“OESSENCIALSOBREAMINHAHIPERTENSÃOPULMONAR”

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5deMaioDiaMundialdaHipertensãoPulmonar

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Segundo a carta de Otawa (1986), a promoção da saúde visa criar condiçõesque permitam aos indivíduos e aos grupos controlar a sua saúde e agir sobreos factores quea influenciam.

Ao incluir o utente na gestão do seu processo terapêutico, os profissionais desaúde contribuem para o seu empowerment e consequentemente para amelhoria da sua qualidadedevida.

OBRIGADAPELAATENÇÃO

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