Histerectomia

Curso: Técnico em enfermagemDisciplina: Clínica Cirúrgica

2015

Roberto Moreira Silva

- Cuidados de Enfermagem -

Indicações Tumores benignos ou malignos

dentro ou fora do útero, da cérvice ou dos anexos;

Sangramento e hemorragia uterinos;

Ruptura ou perfuração do útero; Infecção pélvica potencialmente

fatal; Endometriose refrataria ao

tratamento conservador; Relaxamento ou prolapso do

assoalho pélvico.

HISTERECTOMIARetirada do Útero

Classificação

Tipos de Histerectomia

Histerectomia abdominal - é feita através de uma incisão no abdome, por onde se retira o útero.

Existem 3 tipos de Histerectomia de acordo com a forma que é realizada:

Histerectomia vaginal – é feita através de uma operação através da vagina, por onde se retira o útero.

Vídeo-laparoscopia - é a Histerectomia onde a cirurgia é realizada por pequenos orifícios de 5 a 10 mm no abdome e a retirada do útero é feita pela vagina.

Cuidados Pré-operatório O profissional de enfermagem deve preparar a

paciente para a realização de exames físicos e laboratoriais;

Ficar atento aos sinais vitais e dar apoio psicológico; Verificar roupa cirúrgica (de acordo com a

instituição); Anti-sepsia da pele, tricotomia, jejum e preparo

intestinal

Intra-operatório

Constitui-se no conjunto de medidas que inicia-se no ato de entrada da paciente no centro cirúrgico, até ao término da cirurgia:Dentre as quais:Receber o paciente, punção venosa de grosso calibre,verificar pressão aterial e pulso,realizar cateterismo vesical de demora ( sonda de Foley de preferencia n° 18) preparar o paciente para anestesia colocando sentado, após anestesia realizar anti-sepsia.

Pós-operatório imediato

Transportar o paciente e mantê-lo em decúbito dorsal; Verificar os sinais vitais de duas em duas horas; Observação constante; Atenção a hemorragias; Apoio emocional ao paciente; Observar nível de consciência; Aquecer o paciente, de acordo com suas necessidades; Instalar balanço hídrico.

Sinais Vitais

Pós-operatório tardioControlar e anotar

parâmetros vitais de acordo com evolução clínica do paciente e/ou prescrição médica;

Controle da hidratação venosa

Mudança de decúbito;Prestar higiene;Trocar o curativo de 12 em

12h (de acordo com a prescrição do enfermeiro chefe).

Ficar atento ao aparecimento de alterações como:◦ Dor;◦ Alteração da temperatura;◦ Náuseas e vômitos;◦ Sede;◦ Soluços;◦ Choque;◦ Alterações urinárias.

Aconselha o paciente a retornar ao hospital em caso de:◦ Febre persistente;◦ Vômitos incessantes;◦ Dor forte no abdome que não passe com a medicação

prescrita pelo médico;◦ Secreção fétida na ferida da operação ou vermelhidão,

calor ou sangramentos;◦ Grandes sangramentos (maiores do que os

da menstruação).

       "Profissional de enfermagemO branco de sua roupa transmite a pazO calor do seu coração aquece a almaa sua dedicação levanta o ânimoO seu sorriso alegra o coraçãoO seu carinho faz muita diferençaO seu toque transmite energiaPor isso, você é uma dádiva de Deusna vida daqueles que precisam de sua dedicação”

Autor desconhecido

Referências http://pt.wikipedia.org/wiki/Histerectomia httt://www.wgate.com.br/conteudo/medicinasaude/fisioterapia/

truamaro/cirurgia_ortopedia/cirurgia_ortopedia.htm DOENGES,Marilynn

E.,MOORHOUSE,M.F.,GEISSLER,A.C.PLANEJAMENTO DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM.Orientação para cuidado individualizados do paciente. Rio de janeiro: Ed Guanabara Koogan 2003

Imagens copiadas da internet de domínio público. http://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/18048-histerecto

mia-cirurgia-de-retirada-do-utero http://www.enfermagemnovidade.com.br/2014/11/histerectomia-e

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