HISTOFISIOLOGIA HISTOFISIOLOGIA

SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO

Daniela BrumDaniela Brum

Anatomia do Sistema UrinárioAnatomia do Sistema Urinário

� RinsRins� UreteresUreteres� BexigaBexiga� UretraUretra

Sistema Urinário - Funções

� Regulação da pressão e volume sanguíneo;Regulação da pressão e volume sanguíneo;� Regulação dos níveis iônicos do sangue: sódio, Regulação dos níveis iônicos do sangue: sódio,

potássio, cálcio, cloreto e fosfato;potássio, cálcio, cloreto e fosfato;� Regulação do pH sanguíneo - equilíbrio ácido-básicoRegulação do pH sanguíneo - equilíbrio ácido-básico

Filtrar o sangue

removem, armazenam e transportamprodutos residuais meio externo

recuperar metabólicos úteis

Órgãos responsáveis pela manutenção do meio interno

Pele Pulmões

Sistema

digestivoRins

sangue

espaço intercelular

Sistema UrinárioSistema Urinário - Funções - Funções

* Renina* Renina - controle da pressão sanguínea; - controle da pressão sanguínea;

* Eritropoetina* Eritropoetina - estimula a produção de eritrócitos; - estimula a produção de eritrócitos;

* Prostaglandinas -* Prostaglandinas - ↑↑ permeabilidade vascular; permeabilidade vascular;

** Conversão - precursor da vitamina D - Conversão - precursor da vitamina D - vitamina vitamina ativa ativa (facilita a absorção do cálcio).(facilita a absorção do cálcio).

RIMRIM� Formato: Formato: grão de feijãogrão de feijão

� LocalizaçãoLocalização: : coluna vertebral/ diafrágma e fígado.coluna vertebral/ diafrágma e fígado.

Lado CôncavoLado Côncavo� HiloHilo – vasos sanguíneos, ureteres e nervos. – vasos sanguíneos, ureteres e nervos.

Cálices renal - Pelve RenalCálices renal - Pelve Renal

� Cápsula de TCD Zona Cortical Cápsula de TCD Zona Cortical Zona MedularZona Medular

Cavalo- coração Bovino-lobulado

Cálices

Hilo

Artérias

pirâmides

Pelve

Veia

Ureter

Cálice menor

Papila renal

Coluna renal

Artéria

Rim Rim - Cápsula- Cápsula� Delgada e aderida frouxamente;Delgada e aderida frouxamente;� TCD não modelado fibras elásticasTCD não modelado fibras elásticas

fibras MLfibras ML

RimRim – – Córtex e Medula

� CórtexCórtex - - região granulosa (castanho-escuro);região granulosa (castanho-escuro);

� MedulaMedula - - 12 a 18 pirâmides renais12 a 18 pirâmides renais

Rim – NéfronRim – Néfron

� É a unidade funcional do rim.É a unidade funcional do rim.

Formado por:Formado por:

� Corpúsculo Renal ou de Malpighi Corpúsculo Renal ou de Malpighi � Túbulo contorcido proximalTúbulo contorcido proximal� Alça de Henle (parte delgada e espessa)Alça de Henle (parte delgada e espessa)� Túbulo contorcido distalTúbulo contorcido distal

3- Arteríola aferente

4- Arteríola eferente

5-Túbulo contorcido proximal

2-glomérulo

http://www.gen.umn.edu/faculty_staff/jensen/1135/webanatomy/wa_urinary/0

9- vasos retos (capilares

peritubulares)

MEDULAR

CORTICAL

1-Cap. de Bowman

8- Alça de Henle fina

7: ducto coletor cortical

Capilares peritubulares

6-Túbulo Contorcido distal

ducto coletor medular

100% dos nefrons

dos cães e gatos

são de alça longa .

humanos 14%

suínos apenas 3%.

Número de néfrons /espécies

Bovinos - 4 milhões Suíno – 1,25 milhões Humanos – 1 milhão Cão – 500 mil Gato 250 mil

Corpúsculo RenalCorpúsculo Renal

� Aglomerado de capilaresAglomerado de capilares

gloméruloglomérulo

(arteríola aferente e eferente)(arteríola aferente e eferente)

� envolto por uma cápsulaenvolto por uma cápsula

Cápsula de BowmanCápsula de Bowman

Corpúsculo RenalCorpúsculo Renal

Cápsula de BowmanCápsula de Bowman: :

Folheto visceral – Podócitos - Folheto visceral – Podócitos - Espaço capsularEspaço capsular FILTRADOFILTRADO

Folheto parietal – Folheto parietal – TEPS + MB + FR TEPS + MB + FR

Pólo vascularPólo vascular: :

arteríola aferente / arteríola eferente;arteríola aferente / arteríola eferente;

Pólo urinárioPólo urinário: TCP: TCP

GloméruloGlomérulo

Túbulo proximalTúbulo proximal

� Epitélio cúbico simplesEpitélio cúbico simples

Alça de HenleAlça de Henle� Tecido epitelial pavimentoso simples;Tecido epitelial pavimentoso simples;� Núcleos Núcleos →→ saliência na luz do túbulo; saliência na luz do túbulo;

Túbulo DistalTúbulo Distal

� Epitélio cúbico simples;Epitélio cúbico simples;

Túbulo DistalTúbulo Distal

� Mácula densaMácula densa: região modificada do túbulo : região modificada do túbulo distal;distal;

Aparelho JustaglomerularAparelho Justaglomerular

� Mácula densaMácula densa: células altas, estreitas, : células altas, estreitas, claras com núcleo central;claras com núcleo central;

� Células justaglomerularesCélulas justaglomerulares: células : células musculares lisas, com núcleo redondo, musculares lisas, com núcleo redondo, grânulos específicos – grânulos específicos – reninarenina;;

� Células mesangiais extraglomerularesCélulas mesangiais extraglomerulares: : ocupam o espaço delimitado pelas ocupam o espaço delimitado pelas arteríolas e mácula densa;arteríolas e mácula densa;

Aparelho JustaglomerularAparelho Justaglomerular

equilíbrio hídrico e iônico do meio internoequilíbrio hídrico e iônico do meio interno

Mecanismo de Feedback do Mecanismo de Feedback do Aparelho JustaglomerularAparelho Justaglomerular

Pressão ArterialPressão Arterial

Pressão Hidrostática GlomerularPressão Hidrostática Glomerular

↓↓Filtração GlomerularFiltração Glomerular

NaCl na Mácula DensaNaCl na Mácula Densa ↑↑ Renina Renina

↑↑ Angiotensina II- Aldosterona Angiotensina II- Aldosterona

Constrição da Arteríola AferenteConstrição da Arteríola Aferente

↑↑ Filtração Glomerular = Filtração Glomerular = ↑↑ PA PA

Túbulos coletoresTúbulos coletores

� Túbulos coletores não fazem parte do néfron;Túbulos coletores não fazem parte do néfron;

� Túbulos distais unem-se formando um tubo curto – Túbulos distais unem-se formando um tubo curto –

túbulo arqueado – túbulo arqueado – túbulo coletortúbulo coletor;;

3 regiões: Cortical3 regiões: Cortical

MedularMedular

Papilar;Papilar;

Epitélio simples cúbico a cilindrico.Epitélio simples cúbico a cilindrico.

Túbulos coletoresTúbulos coletores

INTERSTÍCIO RENALINTERSTÍCIO RENAL

Tecido conjuntivo escasso e delicado:Tecido conjuntivo escasso e delicado:

� Região corticalRegião cortical - fibroblastos e macrófagos; - fibroblastos e macrófagos;

� Região medularRegião medular - fibroblastos, macrófagos, - fibroblastos, macrófagos, células intersticiais.células intersticiais.

Células intersticiaisCélulas intersticiais núcleos alongados e núcleos alongados e numerosas gotículas de gordura. São células numerosas gotículas de gordura. São células secretoras secretoras →→ produzem 85% da eritropoetina. produzem 85% da eritropoetina.

RIM – Irrigação arterialRIM – Irrigação arterial

Artéria Renal Artéria Renal ↓↓

Artérias segmentaresArtérias segmentares↓↓

Artérias lobaresArtérias lobares↓↓

Artérias interlobaresArtérias interlobares↓↓

Artérias arqueadasArtérias arqueadas↓↓

Artérias interlobularesArtérias interlobulares↓↓

Arteríolas glomerulares aferentesArteríolas glomerulares aferentes↓↓

GLOMÉRULOGLOMÉRULO

RIM - Drenagem VenosaRIM - Drenagem Venosa

GLOMÉRULOGLOMÉRULO↓↓

Arteríolas glomerulares eferentesArteríolas glomerulares eferentes↓↓

Vasos retos (veias retas)Vasos retos (veias retas)↓↓

Veias estreladasVeias estreladas↓↓

Veias interlobularesVeias interlobulares↓↓

Veias arqueadasVeias arqueadas↓↓

Veias interlobaresVeias interlobares↓↓

Veia RenalVeia Renal

Mecanismo de formação da urinaMecanismo de formação da urina

� Rins recebem 1/5 volume total do sg/min;Rins recebem 1/5 volume total do sg/min;

� 60.000ml filtrado/dia – cão de 30Kg 60.000ml filtrado/dia – cão de 30Kg (200ml/min);(200ml/min);

� 600ml – urina/dia (1%);600ml – urina/dia (1%);

� Cão 30Kg- 1200ml sangue- 600ml plasma.Cão 30Kg- 1200ml sangue- 600ml plasma.

UreterUreter

� A A mucosamucosa apresenta várias dobras, mas apresenta várias dobras, mas

ausentes quando o ureter está ausentes quando o ureter está

distendido;distendido;

� Revestimento de Revestimento de epitélio de transiçãoepitélio de transição;;

� Lâmina própria: camada de tecido Lâmina própria: camada de tecido

conjuntivo fibroelástico;conjuntivo fibroelástico;

UreterUreter

� A A muscularmuscular tem 2 camadas de células tem 2 camadas de células

musculares lisas;musculares lisas;

� Camada externa circular e interna longitudinal Camada externa circular e interna longitudinal

(2/3 iniciais);(2/3 iniciais);

� Terço final há mais uma camada longitudinal;Terço final há mais uma camada longitudinal;

UreterUreter

BexigaBexiga

� Mucosa;Mucosa;

� Muscular;Muscular;

� Adventícia. Adventícia.

Bexiga - MucosaBexiga - Mucosa

� Epitélio de transição;Epitélio de transição;

� A lâmina própria divide-se em:A lâmina própria divide-se em:

• Superficial: TCDnMSuperficial: TCDnM

• Profunda: TCFProfunda: TCF

� Glândulas serosas – Glândulas serosas – apenas próximo a uretra;apenas próximo a uretra;

Bexiga -MuscularBexiga -Muscular

� 3 camadas de músculo liso entrelaçadas:3 camadas de músculo liso entrelaçadas:

• Camada longitudinal interna, delgada;Camada longitudinal interna, delgada;

• Camada circular média, espessa;Camada circular média, espessa;

• Camada longitudinal externa, delgada;Camada longitudinal externa, delgada;

BexigaBexiga

BexigaBexiga

UretraUretra

� A uretra do homem é mais comprida (15-20 A uretra do homem é mais comprida (15-20

cm) do que na mulher e tem função dupla cm) do que na mulher e tem função dupla

(via de excreção da urina e do sêmen);(via de excreção da urina e do sêmen);

Uretra MasculinaUretra Masculina• Uretra prostáticaUretra prostática: :

epitélio de transição;epitélio de transição;

• Uretra membranosaUretra membranosa: :

epitélio colunar estratificado/pseudo estratificado;epitélio colunar estratificado/pseudo estratificado;

• Uretra esponjosa ou penianaUretra esponjosa ou peniana: :

Epitélio colunar estratificado;Epitélio colunar estratificado;

Pseudoestratificado;Pseudoestratificado;

Pavimentoso não queratinizado (porção glande);Pavimentoso não queratinizado (porção glande);

• Lâmina própria: tecido conjuntivo fibroelástico com muitas Lâmina própria: tecido conjuntivo fibroelástico com muitas

glândulas uretrais (Littré);glândulas uretrais (Littré);

Uretra FemininaUretra Feminina

� Uretra femininaUretra feminina: :

Epitélio de transição e epitélio pavimentoso Epitélio de transição e epitélio pavimentoso

estratificado não queratinizado;estratificado não queratinizado;

� Lâmina própria fibroelástica;Lâmina própria fibroelástica;

� Glândulas Uretrais (Littré)Glândulas Uretrais (Littré): claras, secretoras de : claras, secretoras de

muco;muco;

� 2 camadas de músculo liso: longitudinal interna 2 camadas de músculo liso: longitudinal interna

e circular externa;e circular externa;

Roteiro Aula Prática� RimRim

1- Cápsula – TCD não modelado1- Cápsula – TCD não modelado

2- Córtex renal a – glomérulos2- Córtex renal a – glomérulos b- TCP – TEC simples (borda em escova)b- TCP – TEC simples (borda em escova) c- TCD – TEC simplesc- TCD – TEC simples d- Mácula densad- Mácula densa

3- Medula renal a – Alça de Henle TEP simples3- Medula renal a – Alça de Henle TEP simples b- Túbulos coletores TEC simplesb- Túbulos coletores TEC simples