HOSPITAL ANGELINA CARON · 10. Assinale a alternativa correta a respeito das doenças benignas do...

HOSPITAL ANGELINA CARON PROVA TIPO 2 CIRURGIA GERAL: Seleção de médicos residentes para PRMs com pré-requisito em

Cirurgia Geral (Cirurgia Vascular, Cancerologia Cirúrgica, Endoscopia) - 2017

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1. Com relação às complicações da nutrição enteral e parenteral, marque a INCORRETA:

a. Entre as complicações mecânicas da nutrição enteral, podemos ter necrose nasal, esofágica e gástrica, além

de obstrução do cateter e mau posicionamento do mesmo que pode levar à broncoaspiração.

b. Entre as complicações gastrointestinais da nutrição enteral, podemos citar diarréia, regurgitação e

constipação.

c. Entre as complicações mecânicas da dieta parenteral, temos o pneumotórax como a causa mais frequente.

d. A atrofia gastrointestinal está relacionada ao uso da dieta parenteral e para se evitar essa complicação deve-

se ofertar pequenas quantidades de nutrientes por via enteral.

e. O uso da NPT prolongada não aumenta o risco de colecistite aguda.

PETROIANU et al. - Urgências Clínicas e Cirúrgicas. 2a. Edição.

2. Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas medidas preventivas estabelecidas pelo Center for Diseases Control

(CDC) para prevenção de infecções do sítio cirúrgico:

[ ] Não realizar tricotomia exceto se houver interferência mecânica com a incisão. Se necessário tricotomia

imediatamente antes da cirurgia com barbeador elétrico.

[ ] Cobrir a incisão após 48 horas e tomar banho com a incisão descoberta apenas após 5 dias da cirurgia.

[ ] Controlar os níveis de glicose em pacientes diabéticos, especialmente evitando hiperglicemia perioperatória.

[ ] Realizar a escovação pré-operatória por, no mínimo, 10 minutos com anti-séptico apropriado.

[ ] Descontinuar o uso de esteróides.

a. V, V, V, F, F

b. F, V, F, V, V

c. V, F, V, F, F

d. F, F, V, F, V

e. V, F, V, F, V


3. Com relação ao abdome agudo vascular, assinale a CORRETA:

a. A embolia da artéria mesentérica superior tem origem cardíaca, e o tratamento cirúrgico é preferível ao uso de

trombolíticos.

b. A trombose da artéria mesentérica superior pode ocorrer em consequência de fases mais avançadas de uma

doença aterosclerótico difusa,e as lesões oclusivas não costumam ocorrer na origem do tronco celíaco e da

artéria mesentérica superior.

c. A isquemia mesentérica aguda não-oclusiva é mais comumente observada no pós-operatório de cirurgia

cardíaca , em pacientes com estados de hipertensão prolongada.

d. Nos casos de isquemia mesentérica aguda não-oclusiva o diagnóstico é feito pela arteriografia e o tratamento

com infusão de papaverina.

e. A trombose da veia mesentérica superior não está associada à casos de cirrose, hipertensão porta e sepse

abdominal.




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4. Paciente de 44 anos, sexo feminino, diabética tipo 2, foi submetida à gastroplastia redutora há 17 dias. Retorna

ao pronto-atendimento com dor abdominal difusa, taquicárdica (FC: 130bpm), hipotensa (PA: 90X50mmHg),

febril (T: 38,5º C). Submetida à TC de abdome que evidencia coleção entre o pouch gástrico e estômago

excluso e líquido livre em cavidade. Evolui com rebaixamento do nível de consciência seguida de intubação

orotraqueal. Sobre o caso, assinale a alternativa correta:

a. Paciente em pós-operatório de cirurgia bariátrica com diagnóstico de abscesso subfrênico, devendo ser

encaminhada para UTI e início de antibioticoterapia.

b. Paciente apresenta quadro de fístula benigna, podendo a mesma ser tratada com a passagem de sonda

nasoenteral.

c. Paciente apresenta fístula grave de origem provável biliodigestiva (Y-de-Roux) devendo a mesmo ser

encaminhada para o centro cirúrgico para realização de laparotomia exploradora, lavagem da cavidade

abdominal e drenagem da mesma.

d. Paciente apresenta fístula grave de provável localização mais alta (pouch gástrico) devendo a mesmo ser

encaminhada para o centro cirúrgico para realização de degastrogastrectomia.

e. Paciente apresenta fístula grave de provável localização mais alta (pouch gástrico) devendo a mesmo ser

encaminhada para o centro cirúrgico para realização de laparotomia exploradora, lavagem da cavidade

abdominal e drenagem da mesma.


5. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a Síndrome de Ogilvie:

a. Pseudo-obstrução aguda do cólon, descrita por William Heneage Ogilvie em 1948, ocorrendo mais

comumente em associação com procedimentos cirúrgicos na região pélvica. Síndrome infrequente e de

resolução espontânea que acomete mais homens de 50 a 70 anos.

b. As mulheres são afetadas em idade mais jovem devido à sua associação com procedimentos obstétricos

(parto vaginal, cesárea).

c. Os sintomas mais comuns são distensão abdominal, náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia, febre e

constipação.

d. A pressão intraluminar colônica aumenta sobremaneira, gerando compressão dos vasos mucoso e parietais,

com consequente isquemia, necrose e perfuração.

e. O tratamento compreende jejum, passagem de sonda nasogástrica e sonda retal e uso de drogas como

neostigmina. A descompressão por colonoscopia não apresenta bons resultados e, portanto, não deve ser

indicada.

PETROIANU et al. - Urgências Clínicas e Cirúrgicas. 2a. Edição. Rio de Janeiro.

6. A respeito dos tumores neuroendócrinos, associe as colunas e escolha a alternativa com a seqüência correta:

I. Gastrinoma [ ] Níveis elevados de peptídeo-C

II. Insulinoma [ ] Secreção excessiva de catecolaminas

III. Feocromocitoma [ ] Síndrome de Zollinger-Ellison

a. I-II-III

b. II-III-I

c. III-I-II

d. III-II-I

e. II-I-III

SABISTON, D.C.JR. et al. - Tratado de cirurgia: As Bases Biologicas da Pratica Cirurgica Moderna. 17a. e 18aEdicoes



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7. Sobre os exames complementares para avaliação da doença do refluxo esofágico (DRGE), assinale a

alternativa correta:

a. Na endoscopia digestiva alta se utiliza somente a classificação de Los Angeles nos dias de hoje, não sendo

mais utilizada a classificação de Savary-Miller.

b. A manometria esofágica avalia adequadamente os esfíncteres esofágicos superior e inferior, não sendo um

exame adequado para avaliar a motilidade do corpo do esôfago.

c. Normalmente, um paciente deve ter pelo menos 60% de peristalse esofágica.

d. O exame padrão-ouro para diagnóstico da DRGE é a pHmetria de 24 horas. O exame é considerado normal

quando o escore de DeMeester é inferior à 14,7.

e. A esofagografia não é um bom exame para caracterizar DRGE e hérnia de hiato.

SABISTON, D.C.JR. et al. - Tratado de cirurgia: As Bases Biologicas da Pratica Cirurgica Moderna. 17a. e 18a. Edicoes.

8. A respeito dos métodos terapêuticos para tratamento da obesidade, assinale a alternativa incorreta:

a. A gastrectomia vertical, também chamada de sleeve, é considerada como um procedimento exclusivamente

restritivo. É mais bem indicada nos casos de pacientes superobesos e super superobesos objetivando uma

significativa perda de peso em um procedimentos com riscos menores.

b. O sleeve é um método irreversível e pode apresentar complicações de alta gravidade, como a fístula no

ângulo de His, deiscência da linha de grampos e estenose.

c. O balão intra-gástrico é utilizado como auxiliar no preparo pré-operatório para outros procedimentos

bariátricos. É indicado em pacientes com IMC acima de 27kg/m2 e contra-indicado em pacientes com hérnia

hiatal e DRGE.

d. O switch duodenal é um procedimento de bypass da secreção biliopancreática, que passa a ter contato com

os alimentos somente a 50-70 cm da válvula ileo-cecal, além da confecção de gastrectomia vertical.

e. No bypass gástrico em Y-de-Roux nota-se no pós-operatório elevação de hormônios como a grelina e

diminuição de hormônios como o PYY e a insulina.

SABISTON, D.C.JR. et al. - Tratado de cirurgia: As Bases Biologicas da Pratica Cirurgica Moderna. 17a. e 18a. Edicoes

9. Um paciente sofreu uma queda de nível e e levado ao Pronto-Socorro. Na avaliacao neurológica inicial

apresenta-se agitado, falando palavras incompreensiveis, sem obedecer a comandos simples. A sua avaliacao,

apresenta abertura ocular a dor e realiza movimento de retirada a dor. Assinale a alternativa que apresenta o

valor da escala de coma de Glasgow e a classificacao de gravidade de traumatismo cranio-encefalico desse

paciente:

a. Abertura ocular: 3; resposta verbal: 3; resposta motora: 5; TCE moderado.

b. Abertura ocular: 2; resposta verbal: 2; melhor resposta motora: 4; TCE grave.

c. Abertura ocular: 3; resposta verbal: 3; resposta motora: 5; TCE grave.

d. Abertura ocular: 2; resposta verbal: 2; resposta motora: 4; TCE moderado.

e. Abertura ocular: 3; resposta verbal: 3; resposta motora: 4; TCE moderado.

Colégio Americano de Cirurgiões - ATLS Suporte Avançado de Vida no Trauma. 9a. Edição



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10. Assinale a alternativa correta a respeito das doenças benignas do esôfago:

a. Os anéis vasculares geralmente tornam-se aparentes como uma obstrução esofagiana em adultos jovens.

b. A Síndrome de Plummer-Vinson refere-se ao desenvolvimento de disfagia cervical em pacientes com anemia

por deficiência de ácido fólico.

c. Os divertículos de Zenker, como todo divertículo de tração, deve ser tratado cirurgicamente.

d. Os divertículos epifrênicos são divertículos de pulsão que aparecem no terço médio do esôfago, geralmente

do lado esquerdo.

e. O tratamento definitivo da acalásia consiste no rompimento das camadas mucosa e submucosa na área do

esfíncter esofagiano inferior.

SABISTON, D.C.JR. et al. - Tratado de cirurgia: As Bases Biologicas da Pratica Cirurgica Moderna. 17a. e 18a. Edicoes.

11. Paciente feminina, 72 anos, admitida na sala de emergência com quadro de hematêmese de sangue vermelho

rutilante e melena de grande volume há 6 horas, sem melhora. Uso crônico de Aspirina infantil por

recomendação do cardiologista, diabética com uso de Metformina sob controle e portadora de HAS com uso

de atenolol. Utilizou Nimesulide para neurite herpética. PA 90 x 60 e pulso de 120 bpm. Palidez cutânea +++/4

e sudorese. Abdome flácido, doloroso à palpação epigástrica. Assinale a alternativa correta:

a. Contatar imediatamente o endoscopista para realizar alguma terapia endoscópica para hemostasia da lesão

hemorrágica.

b. Avaliar o grau de Choque hipovolêmico e realizar reposição volêmica de imediato com solução de cristaloides

em 2 acessos venosos calibrosos.

c. A provável causa de sangramento é a Síndrome de Mallory-Weiss, pois é típica em mulheres idosas.

d. Esse paciente após o tratamento inicial com hemostasia endoscópica deve ter monitorização da PA, pulso,

oximetria, diurese, HT e Hemoglobina em uma UTI.

e. Existem duas alternativas corretas.

Way, L. & Doherty, G. Cirurgia, Diagnóstico e Tratamento. 13º Ed. 2011. Townsend: Sabiston Textbook of Surgery, 19th ed. 2012 Saunders

12. Paciente masculino, 68 anos, operário, proveniente da Paraíba, etilista de 1 garrafa de aguardente por dia,

admitido na sala do Pronto Socorro, com quadro de hematêmese volumosa há 24 horas e foi atendido na UPA

onde recebeu soro na veia (sic). Relata que já foi atendido outras vezes com o mesmo quadro e chegou a

realizar endoscopia. EF paciente de cor parda, porém, apresenta-se pálido, emagrecido, com sudorese fria.

PA 90 x 60, pulso de 130 bpm. Abdome globoso, flácido, com sinal de piparote positivo. Paciente realizou

Endoscopia Digestiva que demonstrou varizes de esôfago de médio calibre com sangramento ativo em jato.

Assinale a alternativa correta:

a. O choque hipovolêmico neste caso é moderado e este paciente deve ter perdido 20% de sua volemia.

b. A conduta endoscópica preferencial é a ligadura elástica, porém, se não for disponível, pode-se optar pela

terapia por injeção com etanolamina nas varizes.

c. Se a causa da Hipertensão Portal for Cirrose Hepática, esse paciente pode ser encaminhado para Transplante

Hepático após o controle do sangramento.

d. No caso de varizes de grosso calibre a terapia inicial deve ser a passagem do Balão de Blakemore e insuflado

durante 24 horas devido ao maior comprometimento da função hepática.

e. Existem duas alternativas corretas.

Way, L. & Doherty, G. Cirurgia, Diagnóstico e Tratamento. 13º Ed. 2011. Townsend: Sabiston Textbook of Surgery, 19th ed. 2012 Saunders



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13. Paciente jovem em PO tardio de cirurgia de bypass gástrico por vídeolaparoscopia com dor abdominal

intensa, com necessidade de uso de opióides e quadro abdominal oclusivo com náuseas, vômitos e pouca

distensão abdominal, sugerindo quadro obstrutivo alto. Tomografia abdominal mostra torção dos vasos

mesentéricos com edema. Qual hipótese mais provável?

a. Hérnia da brecha mesentérica.

b. Trombose mesentérica.

c. Megacólon tóxico.

d. Hérnia de Petersen.

e. Hérnia de Richter.

REG Ghahremani- Surgical Clinics of North America, 1984 – Elsevier

Garza et al.– Am J Surg, 2004 – Elsevier

14. Sobre as hérnias epigástricas é INCORRETO afirmar:

a. As hérnias epigástricas são duas a três vezes mais comuns em mulheres.

b. Localizam-se entre o processo xifoide e o umbigo.

c. Assim como as hérnias umbilicais, as hérnias epigástricas são mais comuns em indivíduos com uma

decussação aponeurótica simples.

d. Os defeitos são pequenos e , frequentemente , há dor desproporcional ao seu tamanho devido ao

encarceramento da gordura pré-peritonial.

e. Geralmente, o reparo é acompanhado do fechamento simples do defeito fascial semelhante às hérnias

umbilicais.

Sabiston, Tratado de Cirurgia, 17 edição; capitulo 42, página 1213.

15. Com relação ao pâncreas é CORRETO afirmar:

a. O pâncreas está situado posterior ao estômago e omento menor no retroperitônio do abdome superior.

b. O pâncreas é inervado por componentes simpáticos e parassimpáticos do sistema nervoso autônomo.

c. O ducto pancreático principal começa na cabeça do pâncreas e termina na papila de Vater no Duodeno.

d. Somente as alternativas “a “e “ b” estão corretas.

e. Todas as alternativas estão corretas.


16. Qual das alternativas abaixo NÃO é uma causa de priapismo com baixo fluxo:

a. Leucemia.

b. Traumatismo raquimedular.

c. Traço de doença falciforme.

d. Trauma perineal ou peniano.

e. Infiltrações intracavernosas.




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17. Com relação aos fios de sutura, assinale a resposta CORRETA relacionando o nome do fio ao material

utilizado para sua construção.

a. Monocril – Poliglecaprona.

b. Vicril – Ácido Poliglicólico.

c. Prolene – Poliamida

d. PDS – Polipropileno

e. Seda – Colágeno Animal


18. Sobre o Hematoma da bainha do Reto Abdominal é incorreto afirmar:

a. O sintoma mais comum é o início súbito de dor abdominal.

b. Na maioria dos casos o tratamento é clinico (analgesia e repouso).

c. Mais comum no sexo masculino.

d. A dor e o desconforto associados a esse processo podem ser graves o suficiente para sugerir peritonite.

e. Pode haver queda do hematócrito com necessidade de transfusão.

Tratado de Cirurgia – Sabiston 18ª edição – páginas 1067 e 1068

19. Constituem a Tríade de Borchardt:

a. Icterícia, dispneia e hipotensão.

b. Dor no abdômen superior, taquicardia e hipotensão.

c. Dor epigástrica, hematêmese e sudorese.

d. Dor intensa no abdômen superior; regurgitações recorrentes com pouco vômito e incapacidade de introdução

de sonda nasogástrica.

e. Dor abdominal, icterícia e febre.

Tratado de Cirurgia – Sabiston 18ª edição – páginas 1197

20. São indicações de tratamento cirúrgico na retocolite ulcerativa, exceto:

a. Sangramento colônico maciço

b. Megacólon tóxico

c. Intratabilidade

d. Displasia-carcinoma

e. Manifestações extra-colônicas

Tratado de Cirurgia – Sabiston 18ª edição – páginas 1295-1296

21. A Classificação de Mallampati é usada para prever a facilidade de intubação do paciente, quando o palato

mole não é visível, corresponde a classe:

a. I

b. II

c. III

d. IV

e. V

Tratado de Cirurgia – Sabiston 18ª edição – páginas 414-415



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22. Anulada – a pontuação será concedida para todos os candidatos

23. Neoplasia de crescimento lento originária de células enterocromafins encontradas ao longo das criptas de

Lieberkuhn são denominados de:

a. Adenocarcinoma

b. Tumor neuroendócrino

c. Linfoma Hodgkin

d. Linfoma Não Hodgkin

e. Hamartomas

HRABE JE, CULLEN JJ. Tratamento de Tumores do Intestino Delgado em: Cameron 100 edição Terapêutica Cirúrgica Elsevier 2013

24. Paciente sexo masculino, 25 anos, vítima de trauma contuso com barra de ferro em região temporal esquerda

durante assalto. Deu entrada no Pronto Socorro consciente, deambulando, e apresentando cefalo-hematoma

ao exame físico. Foi observado durante 6 horas e recebeu alta hospitalar. No dia seguinte, retorna ao hospital

com rebaixamento de nível de consciência e hemiparesia a direita. Assinale o diagnóstico e exame de imagem

prováveis:

a. Hematoma subdural, lente biconvexa.

b. Hematoma intraparenquimatoso, sangramento difuso.

c. Hematoma epidural, lente côncavo-convexa.

d. Hematoma epidural, lente biconvexa.

e. Hematoma intraparenquimatoso – velamento dos ventrículos

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúgica, 2009, pg 262-263

25. Paciente masculino, 48 anos, 75 kg, vítima de colisão auto-anteparo em alta velocidade, sem cinto de

segurança, teve trauma craniano e da região anterior do tórax contra o volante. O paciente deu entrada na

emergência com os seguintes sinais vitais e achados de exame físico: engurgitamento jugular, hipofonese de

bulhas cardíacas, murmúrio vesicular diminuido a esquerda, macicez na percussão no terço inferior esquerdo

do tórax e fratura de antebraço esquedo. Apresentando PA de 65 x 30mmHg, FC de 150bpm, Pontuação de 7

na escala de coma de Glasgow. De acordo com o texto acima responda as questões abaixo:

De acordo com os dados vitais do paciente, qual a classificação do choque e a indicação de reposição?

a. grau II - Cristalóides

b. grau II- Cristalóides e sangue

c. grau III - Cristalóides

d. grau III- Cristalóides e sangue

e. grau IV – Cristalóides e sangue

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúgica, 2009, pg189

26. De acordo com o caso descrito, qual a causa do choque?

a. Tamponamento cardíaco

b. Pneumotórax hipertensivo

c. Traumatismo craniano

d. Hemotórax maciço



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e. Fratura do antebraço

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúgica, 2009, pg 198

27. A medida imediata mais importante no tratamento do pneumotórax aberto é:

a. Intubação endotraqueal

b. Cirurgia para fechamento do ferimento

c. Infusão de cristalóides através de 2 cateteres calibrosos

d. Oclusão do ferimento com curativo de três pontas

e. Toracotomia na sala de emergência


28. A primeira manobra para melhorar a oxigenação de um paciente com trauma de tórax é:

a. Intubar o doente

b. Drenar o tórax

c. Administrar oxigênio

d. Realizar toracocentese

e. Realizar toracotomia de emergência


29. Paciente chega ao consultório para conversar sobre a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Refere que

pesquisou os sintomas na internet e que tem dor retroesternal. Apresenta endoscopia digestiva alta com

laudo demonstrando hérnia de hiato. Na avaliação deste paciente qual é o exame padrão-ouro para

diagnóstico da DRGE:

a. Seriografia do esôfago.

b. Manometria esofágica.

c. pHmetria de 24h de dois canais.

d. Teste de perfusão ácida (Bernstein).

e. Endoscopia digestiva alta

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúgica, 2009, pg894

30. Paciente masculino, 53 anos, começou com dor torácica tipo lacerante com irradiação para epigástrio.

Pressão arterial em membro superior é 200x120 mmHg e em membro inferior é 80x60 mmHg. Qual o

diagnóstico?

a. Aneurisma de aorta abdominal roto.

b. Infarto agudo do miocárdio.

c. Dissecção de aorta.

d. Tromboembolismo pulmonar

e. Oclusão de aorta infrarenal

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúrgica, 2009, pg 1565- 1566

31. Paciente masculino, 56 anos, é atendido em Unidade de Saúde por quadro de emagrecimento superior a 10%

da massa corporal em um período de 6 meses; associado a dor epigástrica e dorsalgia. Ao exame físico



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apresenta icterícia cutâneo-mucosa 2+/4+, sinais de prostração e emagrecimento; vesícula biliar palpável e

indolor. Exames complementares: Hemograma — anemia por doença crônica / Função hepática — bilirrubinas

(total): 18 mg/dL; aminotransferases sem aumento significativo. Tomografia de abdome total com presença de

massa tumoral sólida de aspecto expansivo-infiltrativo em topografia de cabeça e corpo de pâncreas, com

sinais de infiltração de veia porta, extensão cranial a região portal hepática e infiltração de parede gástrica

posterior”. Baseado na principal hipótese diagnóstica é correto afirmar:

a. Há indicação de submeter o paciente a uma pancreatoduodenectomia.

b. Combinação de quimio e radioterapia elevará a sobrevida para 10 anos.

c. A evolução do quadro clínico foi atípica, o que dificultou o diagnóstico precoce.

d. Procedimentos paliativos devem imediatamente ser considerados.

e. Indicação de pancreatectomia e gastrectomia parcial seguido de quimioterapia

Julio Coelho, Manual de Clínica Cirúrgica, 2009, pg 1405

32 Qual é o diagnóstico histológico mais provável desta massa tumoral?

a. Adenocarcinoma ductal infiltrante.

b. Linfoma MALT de alto grau.

c. Carcinoma epidermóide pouco diferenciado.

d. Neoplasia de células beta-pancreáticas.

e. Tumor endócrino do tipo VIPoma


33. Você está na emergência e atende um bebê de 9 meses que apresentava diarréia há 3 dias, porém a sua mãe

relata que há aproximadamente 2 horas o seu filho não para de chorar. Apresentou dois episódios de vômitos

neste período e distensão abdominal com dor. Durante o atendimento você verificou que haviam fezes com

muco e sangue na fralda. Com base nestes dados você provavelmente está diante de um abdome agudo de

qual tipo?

a. Inflamatório.

b. Obstrutivo.

c. Hemorrágico.

d. Perfurativo.

e. Distributivo


34. Uma vez confirmado o diagnóstico de Ataque Isquêmico Transitório (AIT), Amaurose Fugaz, ou Acidente

Vascular Cerebral (AVC), a prioridade é descartar doença aterosclerótica da artéria carótida extracraniana e

para isso o exame diagnóstico inicial a ser solicitado é:

a. AngioTomografia

b. Arteriograma por Ressonância Magnetica

c. Arteriografia de arco aórtico com injeções seletivas para artérias carótidas

d. Estudo Doppler Transcraniano

e. Ultra-Sonografia Doppler (Duplex Scan)

SABISTON Tratado de Cirurgia, 17a. edição, vol II, 2005, Saunders Elsevier. Pag. 1942.

35. A etiologia mais comum dos aneurismas de aorta abdominal é:



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a. Dissecção

b. Degeneração Aterosclerótica

c. Micótico

d. Pós-Estenose

e. Pós-Trauma


36. O vaso periférico mais comumente acometido pela Trombose Arterial Aguda é:

a. Artéria Ilíaca

b. Artéria Subclávia

c. Artéria Poplítea

d. Artéria Femoral Superficial

e. Aorta Abdominal


37. A embolia é uma das causas de oclusão arterial aguda. O local mais comum de embolização é:

a. a bifurcação ilíaca.

b. a bifurcação da artéria femoral comum.

c. porção proximal da artéria braquial.

d. qualquer segmento da artéria poplítea.

e. a artéria femoral superficial ao nível dos adutores.


38. Qual o teste diagnóstico de escolha para a investigação de Trombose Venosa Profunda?

a. Pletismografia por Impedância

b. AngioTomografia

c. Venografia

d. Ultra-Sonografia Doppler (Duplex Scan)

e. Venografia por Ressonância Magnética

SABISTON Tratado de Cirurgia, 17a. edição, vol II, 2005, Saunders Elsevier. Pag. 2066-2067.

39. Sobre o cisto pilonidal é correto afirmar:

a. Malformação comum da região sacroccígena com origem associada ao canal neuroênterico;

b. As lesões podem estar presentes desde o nascimento;

c. Histologicamente são revestidos por epitélio escamoso estratificado;

d. Podem crescer de tamanho podendo ser susceptível a infecção;

e. Todas estão corretas.

Schwartz Shires Spencer, Princípios de Cirurgia, , 5a. edição, pag 440

40. Qual o local mais frequente de câncer de pênis?

a. Glande

b. Corpo

c. Freio

d. Sulco Coronal

e. Escroto



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Curtis A. Pettaway, John Davis. Tumor of the Penis. Campbell Walsh Elsevier 2012

41. Qual melhor método para avaliar massa renal?

a) Urografia excretora

b) Ultrassonografia

c) Tomografia computadorizada

d) Ressonância magnética

e) Arteriografia renal

Steven C. Campbell and Brian R. Lane. Malignant Renal Tumors. Campbell Walsh Elsevier 2012

42. Assinale um critério para choque séptico?

a. bradicardia

b. pressão sanguínea diastólica mais alta

c. ausência de resposta a infusão endovenosa de líquido para reanimação

d. pressão em cunha pulmonar alta

e. boa pressão arterial sem necessidade de drogas inotrópicas ou vasopressoras

Richard J Mullim MD Choque, eletrólitos e líquidos In: Sabiston Tratado de Cirurgia 18ª edição Elsevier 2010

43. Incisão de Rockey-Davis e MacBurney são geralmente utilizadas para qual procedimento cirúrgico aberto?

a. tireoidectomia

b. apendicectomia

c. retossigmoidectomia

d. Whipple

e. Lobectomia pulmonar

Atephen R. evans and Parag Bhanot. Abdominal Wall Incisions and Repair Including Release Mastery of surgery Wolters Kluer 2012

44. Paralisia de nervo facial temporária ocorre em que porcentagem de pacientes submetidos a parotidectomia

superficial?

a. 0-4%

b. 10-15%

c. 80-95%

d. 20-40%

e. 4-10%

Glenn E. Peters, Isaac A. Bohannon and J. Scott Magnusos. Anatomy and surgery of the parotid gland. Mastery of surgery Wolters Kluer 2012

45. Que estrutura não encontra-se no trígono submandibular?

a) ducto de Stenon

b) glândula submandibular

c) nervo hipoglosso



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d) ducto de Wharton

e) nervo lingual

Aaron ruhalter. Anatomy of the Parotid gland, Submandibular Triangle and floor of the Mouth Mastery of surgery Wolters Kluer 2012

46. Qual a modalidade de exame de imagem mais utilizada e indicada para localização pré operatória de

paratireoides.

a. Ultrassonografia

b. Sestamib SPECT

c. Ressonância magnética

d. Tomografia computadorizada

e. Exame Clínico

Robert Udelsman and Tobias Carling. Minimally invasive Parathyroidectomy. Mastery of surgery Wolters Kluer 2012

47. Qual lesão mamária benigna está mais associada a um aumento de risco de câncer de mama?

a. Ectasia ductal

b. Adenose esclerosante

c. Fibroadenoma

d. Hiperplasia ductal atípica

e. Metaplasia apócrina

Helen Krontiras, Heidi Umphrey and kirby I. Bland. Diagnostic Approach to Breast Abnormalities. Mastery of surgery Wolters Kluer

2012

48. Não é indicação para intervenção cirúrgica urgente, no trauma torácico:

a. Drenagem de 1500 ml de sangue na drenagem torácica

b. Perda de ar maciça pelo dreno torácico

c. Tamponamento cardíaco

d. Rompimento do diafragma

e. Drenagem de 100 ml/h de sangue por 3 horas

J. Wayne Meredith and j. Jason Hoth. Thoracic Trauma. Mastery of surgery Wolters Kluer 2012

49. Hematoma hepático subcapsular com 10 - 50% de superfície sem expansão e laceração menor que 3 cm de

profundidade. Qual sua graduação?

a) Grau II

b) Grau IV

c) Grau V

d) Grau VI

e) Grau I

Donald D. Trunkey. Treatment of Major Hepatic Trauma. Mastery of surgery Wolters Kluer

50. Qual o método de avaliação preferido para massa mamária sólida suspeita?

a. observação em curto período de tempo

b. excisão cirúrgica

c. RM de mama



13

d. biópsia com agulha grossa guiada por imagem

e. ecografia mamária

Helen Krontias, Heidi Umphrey and kirby I. Bland. Diagnostic Approach to breast abnormalities. Mastery of surgery Wolters Kluer

HOSPITAL ANGELINA CARON · 10. Assinale a alternativa correta a respeito das doenças benignas do...

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