IMAGE EXPLORER 4.0Viztek

Objetivo

Terminologia

Conceito Pacs

O que é Viewer?

Explorando superficialmente o Viewer.

Explorando superficialmente a Study List.

Selling point’s

Integração com o X-Clinic e Voice

Tópicos

A proposta dessa apresentação é conhecer conceitualmente um Image Explorer,

familiarizar-se com os principais termos usados no mercado, entender o que nosso Image

Explorer contempla e comnhecer as principais funcionalidades.

1. Objetivo

O conhecimento das terminologias abaixo é necessário para o entendimento da apresentação que se segue:

PACS – Picture Archiving and Communication SystemRIS – Radiology Information SystemLIS – Laboratory Information SystemHIS – Hospital Information SystemDICOM – Digital Image Communication in MedicineHL7 – Health Level 7MPR – Multi Planar ReconstructionMIP – Maximum Intension ProjectionCT – Computer TomographyMR – Magnetic ResonanceMRI – Magnetic Resonance ImagingUS – Ultra SoundCR – Computer RadiographyDR – Digital RadiographyXR – X RayOT – OtherMG – MammographyNegatoscópio – Ferramenta utilizada para visualização dos filmesSLICE – Fatia corte3D – Tridimensional2D – BidimensionalVR – Volume Rendering – técnica de processamento de imagem 3D3D cursor: Ferramenta de localização espacial entre cortes axiais, sagitais e

coronais.

t

2. Terminologia (1/2)

ON-THE-FLY – Em tempo de execuçãoSLICESURF – Habilidade de navegar nas slicesCINETOOLS – Ferramentas de videoFPS – Frame rate per secondTHUMBNAIL – Foto representativaPREFETCH – Download em backgroundONCALL – Prefetch automáticoXML – Extension Markup LanguageBIND – Macro, ligaçãoWEBBASED – Baseado na internetHANGINGPROTOCOL –Forma de disposição das imagensSTREAMING – Tecnologia de transmissão de dados

2. Terminologia (2/2)

Conceito do PACS.Como o Médico trabalhava antes do PACS?

O médico olhava as imagens no sentido das setas (conforme imagem acima) onde ele imaginava um crânio ou a parte do corpo que estava analisando em sua mente. Com o PACS ele muda o estilo de trabalho pois com o Scroll ele troca as imagens fixando o olhar apenas no monitor, podendo criar um vídeo dessa imagem e utilizar o MPR para criar a imagem do crânio virtual só que dessa vez no monitor da Workstation.Com isso o trabalho pode ser realizado em qualquer local do mundo, tendo apenas um computador e internet.

Scroll ou Navegação

Radiology Rounds @ radRoundscom CT of Pulmonary Artery Angiosarcoma.wmv

MPR

Reconstrução 3D

Em sua aplicação, o PACS pode ser utilizado para estruturar um ambiente radiológico sem

filme. A transição para a radiologia sem filme fornece a oportunidade de rompimento com as

limitações impostas pela tecnologia centenária do sistema negatoscópio / filme e pode

proporcionar vários benefícios, entre eles um chama nossa atenção:

- Proporciona acessibilidade, integração e eficiência, através da incorporação de imagens

ao arquivo médico eletrônico do paciente provido pelo RIS, ou seja, o ambiente

PAPERLESS e FILMLESS.

3. Conceitos PACS

Viewer (Visualizador): Usado para visualizar os exames digitalmente dentro ou fora do parque tecnológico. É composto de todas as ferramentas necessárias para que o radiologista emita um diagnóstico e o medico solicitante o consulte.Com o viewer não é mais necessário a impressão de filmes radiológicos.

4. O que é Viewer?

Screenshot do viewer / corte Axial & Sagital

5. Explorando superficialmente o Viewer. (1/6)

5. Explorando superficialmente o Viewer. (2/6)

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Funções da barra de tarefas:

01: Voltar a imagem ao estado original.02: Inversão de contraste.03: Inverter a imagem verticalmente.04: Inverter a imagem horizontalmente.05: Deixar a imagem no tamanho real.06: Deixar a imagem no tamanho da janela.07: Magnify Lense.08: SliceSurf09: Navegar por imagem de referência.10: 3d cursor11: Hounsfield / Pixel value12: Anotações13: ...14: Régua milimétrica15: Calcula posiçao area e diâmetro.16: Salva alterações de layout das imagens.17: Cria movimentação sincronizada de janelas18: Deixa movimentação sincronizada19: Definem janelamento e posição de monitores.20: Exames anteriores21: Anotações nas imagens22: Lista os diagnósticos ao exame ou paciente.

23: Documento scaneados pelos RIS.24: Carrega a ultima seção MPR utilizada25: Cria um novo MPR26: Fecha o MPR

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5. Explorando superficialmente o Viewer. (3/6)

Funções da barra de tarefas:

27: Abre automaticamente o próximo exame.28. Envia automaticamente o ditado para o servidor .29. Fecha o exame.

27 28 29

Funções de rodapé:

30: Gerencia a fila de impressão.31: Descrição da série que esta sendo visualizada.32: Série anterior.33: Próxima série.

Funções de ditado:

34: Controle básicos sobre o ditado (Play / Pause / Stop / Record)35: Barra de progresso sobre o ditado36: ????37: Opções de ditados38: Status do arquivo de ditado

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5. Explorando superficialmente o Viewer. (4/6)

Sub-funções do item 38:

39: Usa o ditado carregado com exame40: Inicia um novo ditado

3940

Funções de janela:

41: Controle de sub-divisão da janela.42: Indicador atual / total de slices da série.43: Opção de link.44: Frame rate per second (Cinetools).45: Pausa o SliceSurf (Cinetools).46: Inicia o SliceSurf em modo ciclíco (Cinetools).47: Inicia o SliceSurf no modo ping-pong (Cinetools).48: Modifica o layout da série, habilita / desabilita cinetools, re ordena a janela, recalibra e mostra ou não as anotações.

Informações de janela:

49: Informações pertinentes a série em questão, mostra dados como: Nome do paciente, data de nascimento, data de realização do exame, horário realizado, parte do corpo entre outras (configurável)

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5. Explorando superficialmente o Viewer. (5/6)

Funções de navegação em séries:

50: Visualiza o thumbnail da série anterior.51: Informações sobre o exame (Data, paciente, região, modalidade, etc).52: Informação sobre o corte da série (Coronal / Sagital / Axial).53: Thumbnail da série.54: Visualiza o thumbnail da próxima série.

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5. Explorando superficialmente o Viewer. (6/6)

Funções de menu flutuante:

55: Retrai menus deixando o viewer fullscren56: Aumenta a janela para o maior tamanho possível.57: Valores DICOM da série (Suporte Técnico).58: Visualiza histórico da série (Suporte Técnico).59: Mostra as linhas de corte da série para cada slice.60: Adiciona a slice na fila de impressão.61: Adiciona a série na fila de impressão DICOM.62: Salva imagem (com ou sem anotações).63: Carrega opções de imagens pré-definidas.64: Filtro gráfico de Unsharp.65: Diversas opções para inserir anotações.66: Definir imagem da série como imagem chave.67: ????68: Habilita as cinetools para a série69: Fecha o exame (estudo).

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O conteúdo desse menu pode mudar de imagem para imagem, dependendo da existência ou não de anotações, perfis, ferramentas externas instaladas, etc...

Screenshot do study list (Web)

6. Explorando superficialmente o study list. (1/6)

Screenshot do study list (Cliente)

6. Explorando superficialmente o study list. (2/6)

6. Explorando superficialmente o study list. (3/6)

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Funções de cabeçalho:

70: Ordena de forma crescente o campo em questão.71: Ordena de forma decrescente o campo em questão.72: Realiza procura.

73 74 75 76 77 78 79 80 Funções de exame (estudo):

73: Histórico do paciente74: Marca exames para alguma ação ou interação.75: Visualiza somente as key images.76: Compor transcrição em um exame.77: Abre o exame DICOM em formato XML (Suporte Técnico).78: Anotações.79: Laudos do Exame.80: Documentos scaneados ou vindos do RIS.

6. Explorando superficialmente o study list. (4/6)

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Funções de rodapé:

81: Abre exame selecionados.82: Abre 2 exames selecionados previamente para comparação.83: Realiza prefetch dos exames selecionados previamente.84: Realiza On Call baseado em um filtro escolhido previamente.85: Envia o exame para outros locais.86: Atualiza a study list.87: Auto atualização.

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Funções de rodapé:

88: Seleção de filtros a serem aplicados na study list.89: Exibe todos exames.90: Exibe todos os exames não lidos.91: Ir para página.

6. Explorando superficialmente o study list. (5/6)

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Funções de rodapé:

92: Vai para a primeira página do study list.93: Vai para a página anterior do study list.94: Vai para a página seguinte do study list.95: Vai para a última página do study list.96: Informa a quantidade de exames na study list.97: Informa a quantidade de páginas na study list.

Funções do menu de contexto:

98: Marca o exame como lido ou não lido.99: Envia o exame para outro local.100: Envia o exame para impressão DICOM.101: Verifica o histórico do exame.

9899100101

6. Explorando superficialmente o study list. (6/6)

Opções de customização de colunas na study list:

- Status- Modalidade- Contagem da Séries- Contagem de Imagens- Nome do Paciente- ID do Paciente- Descrição- Parte do Corpo- Data do exame- Medico Solicitante- Sexo- Data de Nascimento- Acession Number- Nome da instituição- Medico leitor- Data de recebimento- Departamento- Estação

Principais benefícios / funcionalidades do PACS:

- Não existe requisitos para o funcionamento do viewer, em teoria, se a máquina está funcionando o viewer funcionará.

- O viewer é 100% móvel, possibilitando a visualização de exames em qualquer lugar com conectividade.

- O viewer é extremamente pequeno e inclui o driver do speechmike (6mb).

- Compatibilidade total PC.

- As funções SliceSurf, WindowLevel por padrão já vem com bind no mouse.

- Streaming

- Drag-and-drop rápido sem necessidade de espera para carregamento da imagem

- MPR ON-THE-FLY

- Customização de Hanging Protocols por perfil de usuário / modalidade e tipo de exame

- Ditado pode ser feito pelo viewer (webbased).

- Curva de aprendizagem de manuseio do viewer é extremamente acentuada.

- Solução 100% integrada com o X-Clinic e Voice Explorer.

- Query Retrieve função aonde podemos softwares de reconstrução e ate mesmo outros viewers possam buscar os pacientes, imagens e possibilitando receber as anotações e reconstruções 3D feitas por esse software.

7. Selling points

O objetivo principal do Image Explorer PACS é tornar o dia-a-dia dos profissionais mais fácil, rápido e preciso.

7. Selling points (2/2)

Central Radiologica do X-Clinic totalmente integrado com o X-Clinic e Voice Explorer

Integração de Laudo X-Clinic com o Viztek