INFORME CIEVS - PARANÁEVENTOS DE IMPORTÂNCIA EM SAÚDE PÚBLICA

Semana Epidemiológica 3817 a 22/09/2012

Elaborado em 25/09/2012

CENTRO DE INFORMAÇÕES ESTRATÉGICAS E RESPOSTAS AS EMERGÊNCIAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 38

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

STREPTOCOCCUS • Local de ocorrência: Regional Metropolitana• Início do evento: 16/09/2012• Data da informação: 20/09/2012• Origem da informação: Gal

• Comentários adicionais:• Caso 1: Paciente de 57 anos, sexo feminino apresentou febre,

vômitos, cefaléia e rigidez de nuca.• Data de inicio de sintomas 16/09. Dados laboratoriais Cocos

Gram positivos .Streptococcus pneumoniae.• Caso 2: Criança de 3 meses com data de inicio de sintomas em

16/09/2012. A criança foi internada e encontra-se bem. O liquidocefalo raquidiano demonstrou : hemácias 145, leucócitos 345polimorfo nuclear 21%, monócitos 75%, glicose menor que 20 eproteína 341.

• Os dois casos não tem vinculo epidemiológico um com outro.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 2 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

Sintomas: Pneumonia, bacteremia, otite media, meningite, sinusite, peritonite e artrites.Agente etiológico: Streptococcus pneumoniae. Há mais de 80 sorotipos. Podem causar doenças invasivas, ou seja sistêmica . Nos Estados Unidos 88% dos sorotipos encontram-se na vacina polissacaridea 23 valente .Transmissão: pessoa a pessoa

Dentre os pacientes hospitalizados 14% dos adultosevoluem a óbito por doença invasiva.Sequelas : neurológicas por meningites e alteraçõesauditivas por otite média

ANO POPULAÇAO Nº CASOS C. INC. Nº ÓBITOS C. MORT. LET.1972 7.058.274 200 2,8 63 0,9 31,51973 7.128.307 800 11,2 187 2,6 23,41974 7.198.340 2.606 36,2 390 5,4 15,01975 7.268.373 1.673 23,0 258 3,5 15,41976 7.338.406 801 10,9 165 2,2 20,61977 7.408.439 389 5,3 115 1,6 29,61978 7.478.471 343 4,6 99 1,3 28,91979 7.548.503 246 3,3 64 0,8 26,01980 7.629.392 207 2,7 40 0,5 19,31981 7.649.617 133 1,7 35 0,5 26,31982 7.680.856 126 1,6 26 0,3 20,61983 7.723.199 133 1,7 34 0,4 25,61984 7.776.314 88 1,1 30 0,4 34,11985 7.840.293 74 0,9 19 0,2 25,71986 7.914.855 96 1,2 18 0,2 18,81987 7.999.989 91 1,1 26 0,3 28,61988 8.095.887 128 1,6 13 0,2 10,21989 8.202.543 167 2,0 32 0,4 19,21990 8.320.094 458 5,5 76 0,9 16,61991 8.448.713 441 5,2 63 0,7 14,31992 8.538.342 376 4,4 61 0,7 16,21993 8.635.977 390 4,5 65 0,8 16,71994 8.740.220 427 4,9 89 1,0 20,81995 8.712.806 342 3,9 67 0,8 19,61996 9.003.804 378 4,2 82 0,9 21,71997 9.142.215 402 4,4 89 1,0 22,11998 9.258.813 395 4,3 74 0,8 18,71999 9.375.813 318 3,4 68 0,7 21,42000 9.492.790 253 2,7 52 0,5 20,62001 9.610.597 248 2,6 41 0,4 16,52002 9.797.965 196 2,0 43 0,4 21,92003 9.906.812 227 2,3 46 0,5 20,32004 10.015.425 262 2,6 58 0,6 22,12005 10.261.840 204 2,0 41 0,4 20,12006 10.387.408 248 2,4 51 0,5 20,62007* 10.511.933 151 1,4 34 0,3 22,52008* 10.590.169 139 1,3 22 0,2 15,82009* 10.686.228 115 1,1 27 0,3 23,52010* 10.444.526 118 1,1 23 0,2 19,52011* 10.444.526 101 1,0 23 0,2 22,82012* 10.444.526 38 0,4 4 0,0 10,5

Fonte : sesa/svs/dve/dvvtr 24.09.2012* Dados preliminares

DOENÇA MENINGOCÓCICA NÚMERO DE CASOS, ÓBITOS, RESPECTIVOS COEFICIENTES POR 100.000 HABITANTES E LETALIDADE

PARANÁ - 1972 - 2012*

DOENÇA MENINGOCOCICA

O PARANÁ até a presente data conta com38 casos deste agravo confirmados até apresente data dos quais 04 foram aóbitos.

É uma infecção bacteriana grave que atingeas meninges e a corrente sanguínea.Qualquer pessoa pode contrair a doençaembora seja mais comum em crianças elactentes. O contágio ocorre pelo contatodireto com secreções nasais e faríngeas deuma pessoa infectada. Muitas pessoas sãoportadoras deste agentes no nariz eorofaringe sem qualquer sintoma.Sintomas: Febre, cefaleia, vómitos,petequias. Cerca de 25% dos pacientes quese recuperam podem evoluir com sintomasneurológicos. Os pacientes podem evoluir aóbito.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 38 4 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

Varicela• Local de ocorrência: Regional Londrina• Início do evento: 14/08/2012• Data da informação: 20/09/2012• Origem da informação: Cievs Londrina

• Comentários adicionais:Trata-se de criança de três anos internada no dia 19/09 com quadro de varicela há 04dias . A paciente no dia 14/09 pelo quadro de varicela procurou o serviço de saúde eretornou a consulta nos dias 16 e 18 do presente. No dia 19 a mãe observou criançaconfusa e buscou pronto socorro . Foi internada por cerca das onze e trinta horas naUTI com os sintomas: torpor, taquipneica, celulite em dorso e região inguinal. Foientubada e apresentou parada cardio respiratória e evoluindo a óbito. O caso acha-seem investigação.VaricelaÉ uma infecção viral primária, aguda, altamente contagiosa, caracterizada porsurgimento de exantema de aspecto máculo-papular e distribuição centrípeta, que,após algumas horas, torna-se vesicular, evolui rapidamente para pústulas e,posteriormente, forma crostas, em 3 a 4 dias. Pode ocorrer febre moderada esintomas sistêmicos. A principal característica clínica é o polimorfismo das lesõescutâneas, que se apresentam nas diversas formas evolutivas, acompanhadas deprurido. Em crianças, geralmente, é uma doença benigna e auto-limitada. Emadolescentes e adultos, em geral, o quadro clínico é mais exuberante.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 1 1 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

Sinonimia: Catapora.Agente etiológico:É um vírus RNA. Vírus varicella-zoster (VVZ), família Herpetoviridae.Reservatório:homem.Modo de transmissão:Pessoa a pessoa,mediante contato direto ou por secreçõesrespiratórias (disseminação aérea de partículasvirais/aerossóis) e, raramente, contato comlesões de pele. Indiretamente é transmitidapelos objetos contaminados com secreções devesículas e membranas mucosas de pacientesinfectados.Período de incubação: 14 a 16 dias, variandode 10 a 20 dias após o contato. Emimunodeprimidos pode ser mais curto e maislongo após imunização passiva.Período de transmissibilidade: 1 a 2 dias antesda erupção até 5 dias após o surgimento doprimeiro grupo de vesículas. Enquanto houvervesículas, a infecção é possível.Suscetibilidade e imunidade: A suscetibilidadeé universal. A infecção confere imunidadepermanente, embora, raramente, possaocorrer um segundo episódio de varicela.Infecções subclínicas são raras. A imunidadepassiva na maioria das vezes, proteção até 4 a6 meses de vida extrauterina.Diagnostico pelo quadro clínico-epidemiológico. Ovírus pode ser isolado das lesões vesicularesdurante os primeiros 3 a 4 dias de erupção.Diagnóstico laboratorial: Os exames laboratoriaisnão são utilizados para confirmação ou descarte doscasos de varicela, exceto quando é necessário fazero diagnóstico diferencial em casos graves. Aidentificação do VVZ pode ser feita pelo teste diretode anticorpo fluorescente ou por cultura em tecido,por meio de efeito citopático específico, porém essemétodo é de alto custo e sua disponibilidade élimitada.

Varicela• Local de ocorrência: Aldeia Indígena/Regional de Guarapuava• Início do evento: Semana 36• Data da informação: 25/09/2012• Origem da informação: DISEI (Diretoria de Saúde Indígena)-PARANA

• Comentários adicionais:• O epidemia surto de varicela iniciou na semana 36 e atingiu 13

pessoas. Todas as aldeias envolvidas foram mantidas sobmonitoramento. Os três últimos casos apresentaram sintomas nodia 22 de setembro. Segundo dados do Disei/MS o evento foi dadocomo findo.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 13 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

Rotavírus• Local de ocorrência: Município da Regional de Cascavel• Início do evento: 23/08/2012• Data da informação: 25/09/2012• Origem da informação: DISEI-PARANA

• Comentários adicionais:• O município foi notificado no dia 31 de agosto sobre casos de

diarreia e vômitos em escola. Na investigação constataram que oprimeiro casos aconteceram em 23 de agosto, que apresentouvômitos, diarreia, dores abdominais. No decorrer da semana mais 16pessoas foram acometidas com sintomas semelhantes. Destas 03foram hospitalizadas com quadro de desidratação. Foi realizada acoleta de água para analise pela Visa e Viepi. Foi entregue manual eorientações verbais e escritas. Coletaram amostra de uma criançaonde foi confirmado o rotavírus.

nº óbitos nº óbitos nº1 17 - -2 - - - -3 - - - -4 - - - -56

Raiva• Local de ocorrência: Francisco Alves• Início do evento: Semana epidemiológica 38• Data da informação: 24/09/2012• Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e

Intoxicações – DVVZI/SESA-PR; Centro de Diagnóstico MarcosEnrietti – CDME/SEAB-PR; Laboratório Central do Estado doParaná – LACEN-PR

• Comentários adicionais:Caso 1: Francisco Alves envolvendo 02 animais. Omaterial foi enviado ao Laboratório : CMDE/SEAB/DAPAR.

Errata: No informe 37 foi informada que o material dosbovinos fora enviado ao Lacen Parana.Corrigimos para: : CMDE/SEAB/DAPAR

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- -02 bovinos

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

MDDA- DOENÇAS DIARREICASNo Paraná houve até a presente data o registro de 1570 ocorrências de diarréia nos diferentes municípios do Estado. Foram registrados01 surto na última semana por alimento que se encontram sob investigação. – Fonte: Cievs Paraná

Frequência de casos de diarreia com Vírus identificados, com resultados positivos por semana eepidemiológica – Paraná, janeiro a 24 de setembro de 2012.

Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão

0

5

10

15

20

25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

Num

ero

de ca

sos

Semana Epidemiológica

Rotavírus Norovírus Adenovírus

MDDA- DOENÇAS DIARREICAS

Frequência de casos de diarreia por faixa etária com resultados positivos para Rotavírus, Norovírus eAdenovírus– Paraná, janeiro a 24 de setembro de 2012

Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão

0

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200

250

300

350

400

< 1 ano 1 a 4 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 5 a 14 anos 50 anos ou mais

Núm

ero

de ca

sos

Faixa etária

Rotavírus Norovírus Negativo Adenovírus

MDDA- DOENÇAS DIARREICASFrequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas na coprocultura, por semana e epidemiológica -Paraná, novembro de 2009 a 24 de setembro de 2012

Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão

0

1

2

3

13/0

9

45/0

9

10/1

0

36/1

0

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1

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1

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1

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2

04/1

2

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2

34/1

2

Núm

ero

de ca

sos

Semana Epidemiológica

Salmonella sp. Campylobacter jejuni Aeromonas hidrophila Aeromonas caviae

Monitoramento - DOENÇAS DIARREICASFrequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas por coprocultura, por faixa etária - Paraná, 01de janeiro a 24 de setembro de 2012

Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão

0

10

20

30

40

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60

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Núm

ero

de ca

sos

Faixa etária

< 1 ano 1 a 4 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 5 a 14 anos 50 anos ou mais

MDDA- DOENÇAS DIARREICAS

Frequencia de casos de diarréia com amostras positivas por tipo db Bacterias por faixa etária, 2012

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20

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90

Núm

ero

de ca

sos

Faixa etária

< 1 ano 1 a 4 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 5 a 14 anos 50 anos ou mais

Fonte:Sivep e Gal * Dados sujeitos a revisão

Monitoramento das Bactérias MultiresistentesBACTERIA MULTIRESISTENTE - Frequência de notificações por regional de saúde por ano de notificação – PARANÁ, 2011 a julho de 2012

Regional de Notificação 2011 2012 Total1º RS PARANAGUÁ 9 18 272º RS METROPOLITANA 15 5 203º RS PONTA GROSSA4º RS IRATI5º RS GUARAPUAVA6º RS UNIAO DA VITÓRIA7º RS PATO BRANCO8º RS FRANCISCO BELTRÃO 9 2 119º RS FOZ DO IGUAÇÚ 52 34 8610º RS CASCAVEL 45 44 8911º RS CAMPO MOURÃO12º RS UMUARAMA13º RS CIANORTE14º RS PÁRANAVAÍ 10 22 3215º RS MARINGÁ 63 140 20316º RS APUCARANA 3 7 1017º RS LONDRINA 793 2236 302918º RS CORNÉLIO PROCOPIO19º RS JACAREZINHO20º RS TOLEDO21º RS TELEAMCO BORBA22º RS IVAIPORÃ 1 1TOTAL 999 2509 3508

0

200

400

600

800

1000

Positivas Total

777

984

núm

ero

amostras

BACTERIA MULTIRESISTENTE - Frequência de amostras encaminhadas ao Lacen e positividade – PARANÁ, dezembro de 2009 a maio de 2012

Fonte::Lacen/ Cievs * Dados sujeitos a revisão

GRANIZOS• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: 25 de setembro de 2012• Data da informação: 25/09/2012• Origem da informação: Comdec

Comentários adicionais:Em 18 e 19 de Setembro um vendaval com tempestade atingiu 13 municípios, danificando 134 residências e 3 edificaçãopública. Afetando 2.968 pessoas, sem ficarem desalojadas ou desabrigadas.

TEMPESTADE• Local de ocorrência: PARANA• Início do evento: 18 e 19 de setembro de 2012• Data da informação: 24/09/2012• Origem da informação: Comdec- Defesa Civil

Comentários adicionais:Em 18 e 19 de Setembro um vendaval comtempestade atingiu 13 municípios, danificando 134residências e 3 edificação pública. Afetando 2.968pessoas, sem ficarem desalojadas ou desabrigadas.A área mais atingida foi a urbana.Os serviços municipais de saúde que estão nafrente das ações no Estado está acompanhando odesenvolvimento das ações e a disposição quandorequisitado pelo município e/ou defesa civil.

MANGUEIRINHA

Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 38

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Intoxicação por nitrito• Local de ocorrência: Santa Catarina• Início do evento: Semana 36• Data da informação: 25/09/2012• Origem da informação: Secretaria de Estado de Santa Catarina

• Comentários adicionais:• A Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina informou que a

partir do dia 20 de setembro de 2012 a Diretoria de VigilânciaEpidemiológica de Santa Catarina recebeu notificações de casosonde crianças menores de 3 anos apresentaram cianose semmotivo aparente, onde alguns casos foram internados na Unidadede Terapia Intensiva necessitando de ventilação mecânica eoutros casos tiveram uma evolução favorável. A investigaçãoepidemiológica dos casos levou a ingestão de leite pasteurizadoproduzido em Santa Catarina da marca “Laticínio Holandês”, quepossivelmente estava com altos níveis de nitrito. Os lotes de leite0687 e 0689 da marca “Holandês” foram retirados do mercado erecomendado a população não consumirem leite referente a esteslotes. As investigações continuam, onde até o momento foramnotificados 15 casos suspeitos.

• Fonte: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 15 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2289%3Anota-de-alerta-intoxicacao-por-leite-&catid=740%3Aascom-assessoria-de-comunicacao-2011&Itemid=28

Tuberculose• Local de ocorrência: Campinas (São Paulo)• • Início do evento: Abril de 2012• • Data da informação: 21/09/2012• • Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde de Campinas

• Comentários adicionais:• Três casos de tuberculose foram confirmados, 2 crianças nascidas

no Hospital e Maternidade Madre Theodora e uma funcionária,investigações epidemiológicas estão sendo pelo Departamento deVigilância em Saúde (Devisa), da Secretaria Municipal de Saúde deCampinas no hospital para averiguar uma possível contaminaçãodentro do hospital. Foram registrados outros casos de tuberculoseno hospital, sendo 1 em abril de 2012 e outros 2 em agosto de2012. Todos os funcionários do hospital passaram por exames,além de cerca de 1,3 mil crianças nascidas entre janeiro e julho de2012 serão convocadas para exames, dando prioridade para ascrianças que entraram em contato com o funcionário doente.Pediatras do hospital foram orientados a ficarem atentos comsinais de problemas respiratórios em recém-nascidos, para fazer oexames diagnósticos de tuberculose.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos1 3 - - -2 - - - - -3 - - - - -4 - - - - -

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASOS

EPINEFRINA E OUTROS MEDICAMENTOS

Anvisa, mediante Resolução 3897suspende a distribuição, comércio euso em todo território nacional detodos os lotes, do produtoEPINEFRINA 1mg/ml soluçãoinjetável, identificado comoEPINEFRINA ou como HYDRENfabricada pela empresaHYPOFARMA - INSTITUTO DEHYPODERMIA E FARMÁCIA LTDA. Oproduto não possui registro válidona Anvisa. A resolução determinaainda que a Empresa promova orecolhimento do remanescenteexistente no mercado.

Anvisa também determina a suspensão dadistribuição, comércio e uso em todoterritório nacional de todos os lotes,dos seguintes produtos, por não possuiremregistro na Anvisa:

-LAFEPE VITAMINA C COMPRIMIDOS;- LAFEPE VITAMINA C 100 MG/ML SOL INJ IM/IVCX 100 AMP VD AMB X 5ML- LAFEPE POLIVITAMINAS SOL OR CX 50 FR VDAMB X 150 ML;- ÁCIDO ASCÓRBICO COMPRIMIDOS E INJETÁVEL;- LAFEPE NEOMICINA+BACITRACINA 5 MG/G + 250UI/G POM DEM CX 50 BG AL X 10 G;- GANCICLOVIR 500MG PÓ LIOF SOL INJ CX 25 FAVD INC + 25 AMP DIL X 10 ML;- LAFEPE SULFATO FERROSO 25 MG/ML SOL OR CX50 FR VD AMB X 30 ML.

- A Empresa deverá promover o recolhimento doremanescente existente no mercado.

Local de ocorrência: BrasilInício do evento: 19 de setembro de 2012Data da informação: 19/09/2012Origem da informação: Farmacovigilancia/Vigilancia Sanitária -Paraná

Coqueluche• Local de ocorrência: Brasil• Início do evento: janeiro de 2012• Data da informação: 20/09/2012• Origem da informação: Ministério da Saúde/SVS

Região/UFPeríodo: Jan-Jul/2011

(total)Período: Jan-Jul/2012

(total)Região Norte 44 74.. Rondônia 13 4.. Acre 3 6.. Amazonas 6 24.. Roraima 4 7.. Pará 9 13.. Amapá 8 14.. Tocantins 1 6Região Nordeste 118 270.. Maranhão 14 3.. Piauí 1 3.. Ceará 5 18.. Rio G. do Norte 14 107.. Pernambuco 1 3.. Paraíba 29 46.. Alagoas 4 10.. Sergipe 2 5.. Bahia 48 75Região Sudeste 221 756.. Minas Gerais 40 71.. Espírito Santo 0 51.. Rio de Janeiro 28 172.. São Paulo 153 462Região Sul 123 335.. Paraná 16 88.. Santa Catarina 32 95.. Rio G. do Sul 75 152Região CO 50 84.. Mato G. do Sul 10 23.. Mato Grosso 0 1.. Goiás 5 6.. Distrito Federal 35 54

Total 556 1.519

Morbidade Hospitalar do SUS - por local de internação - BrasilInternações por Região/UF e Faixa Etária 1

Lista Morb CID-10: Coqueluche

Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)Notas: Situação da base de dados nacional em 20/08/2012.Dados de 2011 e 2012 (até julho) sujeitos a retificação.

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• Local de ocorrência: Arábia Saudita• Início do evento: junho de 2012• Data da informação: 25/09/2012• Origem da informação: OMS; ECDC

• Comentários adicionais:• O evento em questão foi em pessoa do sexo masculino de 49

anos que iniciou os sintomas em 03 de setembro de 2012. Eletinha história de viagem para a Arábia Saudita antes de adoecer.No dia 07 de setembro foi admitido na Unidade Intensiva emDoha, Qatar. Em onze de setembro foi transferido para aInglaterra em ambulância aérea. O exame laboratorialcomprovou a existencia de um Novo Coronavírus. O The HealthProtection Agency do UK comparou o vírus identificado esequenciado , com o agente identificado no pulmão de outrocaso ocorrido na Arabia Saudita que foi a óbito com 60 anos deidade. O s dois vírus apresentaram 99,5% de sequencias comunsentre si. O Coranavírus compõe uma grande familia de vírus, omais conhecido é o vírus da SARS.

• Solicitamos notificar imediatamente ao Cievs Paraná qualquercasos suspeeito de pessoa ou contato de pessoa oriunda daArabia Saudita nos ultimos 15 dias

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas2 1 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Novo Coronavírus – Alerta internacional

Vide Nota técnica.

• Local de ocorrência: Republica Democrática do Congo• Início do evento: setembro de 2012• Data da informação: 18/09/2012• Origem da informação: OMS

• Comentários adicionais:

Informe atualizado da OMS contabiliza um total de 46 casos(14 confirmados laboratorialmente) de infecção pelo vírusEbola na região denominada província Oriental. Outros 26casos suspeitos estão sob investigação. Até o momentoocorreram 19 óbitos.O vírus Ebola provoca uma doença febril hemorrágica gravepodendo cursar com letalidade de até 90%. A transmissãoocorre pelo contato com sangue e outros fluidos corporais depacientes e também através de materiais contaminados.Qualquer caso de doença febril aguda de pessoaproveniente da Republica Democrática do Congo com datade inicio dos sintomas até 21 dias de sua chegada deve serprontamente notificado e investigado.

Vírus Ebola

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas46 19 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

• Local de ocorrência: Serra Leoa• Início do evento: 2012• Data da informação: 18/09/2012• Origem da informação: OMS

Comentários adicionais:Dados atualizados da epidemia de cólera em Serra Leoatotalizam mais de 18.000 casos e 271 óbitos desde o iniciodo ano de 2012, com letalidade observada de 1,5%. Aregião do pais mais atingida é a área oeste onde estalocalizada a capital , Freetown.Casos de doença diarreica aquosa aguda em pessoas comhistórico de viagem para Serra Leoa com data de inicio dossintomas até 10 dias de sua chegada devem serprontamente notificados e investigados.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas18.508 271 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Cólera

• Local de ocorrência: China • Início do evento: 11/09/2012• Data da informação: 18/09/2012• Origem da informação: Organização Internacional de

Epizootias (OIE)

• Comentários adicionais:Autoridades sanitárias do Ministério da Agricultura daChina confirmaram a ocorrência de epizootia de influenzaaviária em patos, pelo vírus H5N1, na província deGuandong. Nas ações de controle do foco foramsacrificados outros 67.500 animais. Nenhum caso humanodecorrente desse evento foi identificado até o momento.O vírus da influenza aviária H5N1 apresenta transmissãozoonótica com centenas de casos confirmados na Ásia eÁfrica e letalidade acima de 50%. Trata-se de um víruscom potencial pandêmico, objeto de ações prioritárias devigilância e controle.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas14.050 6.300 - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Influenza H5N1

• Local de ocorrência: Estados Unidos• Início do evento: 14/09/2012• Data da informação: 17/09/2012• Origem da informação: Centros de Controle de

Doenças (CDC)

• Comentários adicionais:

Autoridades sanitárias norte americanas informam aocorrência de nove casos novos humanos pela novavariante do vírus influenza H3N2v. Até o momento foramconfirmados 305 casos desde o mês de julho de 2012. Agrande maioria desses casos estão associados ao contatocom suínos, não apresentando quadros graves.Também nessa última semana foi notificado um novo casode infecção humana pelo vírus H1N1v , o décimo terceiro,desde 2005. Esse último caso também associado a suínosocorrido no estado do Missouri. Essa variante H1N1v éuma nova mutação do vírus H1N1 pandêmico de 2009.A América do Norte é uma área enzoótica para variantesdo vírus influenza com potencial pandêmico desde pelomenos 1918, com o surgimento do vírus H1N1 da gripeespanhola. Não por acaso o vírus pandêmico de 2009 teveorigem mexicana.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas10 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Influenza zoonótica

• Local de ocorrência: Ásia• Início do evento: 2012• Data da informação: 17/09/2012• Origem da informação: Associação Internacional de

Doenças Infecciosas

• Comentários adicionais:Desde o inicio de 2009 foram notificados 27.818casos novos de Dengue e 113 óbitos no Camboja,nas Filipinas 6.827 casos e 73 óbitos e na Malásia15.268 casos com 27 óbitos.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas49.913 213 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Dengue

• Local de ocorrência: República Democrática do Congo

• Início do evento: não informado• Data da informação: 17/09/2012• Origem da informação: Promed

• Comentários adicionais:Noticia ainda não confirmada por autoridades sanitárias

informa a ocorrência de caso humano suspeito da varíolados macacos (monkeypox). Trata-se de uma doença viralaguda de origem zoonótica, comum em países do leste e daÁfrica central. Primatas não humanos ,além da espéciehumana, são suscetíveis ao vírus. O vírus tem comoreservatório, várias espécies de pequenos roedores, sendotransmitido para humanos através da mordedura ou contatocom o sangue de animais infectados. A doença emhumanos é clinicamente similar a do smallpox (varíolahumana), doença erradicada desde a década de setenta doséculo passado. Até o momento o monkeypox nãodemonstrou capacidade de transmissão sustentada entrehumanos. Entretanto não esta descartada a possibilidade deque uma possível mutação do vírus possa alterar essasituação com graves consequências para a saúde daspopulações humanas.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Varíola dos macacos

• Local de ocorrência: Região do Caribe• Início do evento: 2010• Data da informação: 16/09/2012• Origem da informação: Organização Pan Americana de Saúde (OPS )

•Comentários adicionais:

•A epidemia de cólera na região do Caribe, iniciada Haiti,em 2010 atingiu mais de 600 mil casos com 7.914 mortos.O país mais atingido é o Haiti com 588 mil casos 7.500óbitos. Três países foram afetados até o momento: Haiti,República Dominicana e Cuba.•Existe o risco de expansão da doença para outros paísesdas Américas central e do sul principalmente.•Qualquer paciente com quadro de diarréia aquosaproveniente de um desses três países com data de iniciodos sintomas de até 10 dias de sua chegada no Brasil éconsiderado suspeito, devendo ser adequadamenteinvestigado.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas614.214 7914 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Cólera

• Local de ocorrência: Quebec• Início do evento: outubro / 2012• Data da informação: 16/09/2012• Origem da informação:

•Comentários adicionais:

•No dia 14 de setembro, autoridades sanitárias da provínciade Quebec informaram a ocorrência de três casos novos delegionelose em um grave surto da doença com 13 óbitos jáconfirmados.•A legionelose tem como agente etiológico a bactériaLegionella pneumophila. Tipicamente a doença ocorre emhotéis, cruzeiros e escritórios na forma de surtos e tambémem casos esporádicos dificilmente identificados. Alegionelose não é transmitida de pessoa a pessoa. Atransmissão se faz através de aerossóis produzidos emsistemas de ar condicionado, instalações termais echuveiros a partir dos sistemas de distribuição de águapredial. O quadro clinico da doença é de pneumonia comtose seca, febre de até 40C, dispneia e dificuldaderespiratória. A letalidade pode variar entre 5 e 80% erelaciona-se com a idade e a presença de co-morbidadescomo: imunodeficiência, idade avançada, neoplasias ediabete entre outras.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas180 13 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Legionelose

• Local de ocorrência: Argentina• Início do evento: 18/09/2012• Data da informação: 20/09/2012• Origem da informação: Serviço de Infectologia do

hospital Nossa Senhora da Misericórdia deCórdoba ( Argentina)

Comentários adicionais:• Caso de botulismo alimentar ocorrido na localidade deQuílmes na Província de Buenos Aires. O alimento incriminadofoi uma conserva de carne de javali em escabeche marca ElSauce.•O botulismo é uma doença grave causada por umaneurotoxina do Clostridium Botulinum na maioria das vezes detransmissão alimentar. É doença de elevada letalidadeconsiderada uma emergência médica e de saúde pública. Oquadro neurológico característico evolui com paralisia flácidaaguda descendente, associada com comprometimentoautonômico disseminado. Visão turva, ptose palpebral,diplopia, disfagia, disartria e boca seca são sinais e sintomascaracterísticos.Qualquer caso suspeito deve ser imediatamente notificado einvestigado.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Botulismo

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

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(41) 3330 4493

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EMAIL: urr@sesa.pr.gov.br

notifica@sesa.pr.gov.br site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa

• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009• Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/>• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>• Site consultado: <http://www.who.int/en/>• Site consultado: <http://www.oie.int/>• Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/>• Site consultado: <http://www.dive.sc.gov.br/>• Site consultado: <http://www.saude.ms.gov.br>• Site consultado: <http://www.saude.rs.gov.br/>• Site consultado: <http://www.saude.mt.gov.br>• Site consultado: <http://www.saude.mg.gov.br/>• Site consultado: <http://g1.globo.com/>• Site consultado: <http://www.defesacivil.sp.gov.br/>