Por favor encontra um vídeo demonstrando o fabrico em: www.erkodent.com > Service > Video

Instruções:

No caso de repentinos movimentos de propulsão durante o sono, o suporte pode deslizar para o conector. Isto evita a compressão e a sobrecarga dos conectores.

A ligeira flexibilidade dos conecto-res em forma de duplo-S, potencia o conforto da sua utilização e reduz a carga na área dos diversos componentes dos conectores.

suporteconector

férula

Importantes dicas:• As mais comuns consequências das goteiras de protusão mandibular, como o Silensor-sl, é a migração dentária. Como tal é obrigatório integrar todos os dentes existentes na goteira. Recomenda-se guardar um modelo da situação inicial, para caso seja necessário, neutralizar uma eventual migração dentária com uma simples goteira de correção.

• Se for possível um registo de mordida com o medidor sl-protusão, os modelos deverão ser articulados com esse registo, caso contrário com a posição de mordida final.

• O Silensor-sl pode ser produzido com a posição normal de mordida ou na maior parte dos casos, com a projeção mandibular. Os resultados do questionário (folheto Silensor-sl) ajudará a encontrar a melhor solução.

• O modelo de medição pode ser usado com 23 ou 25 mm de comprimento. A medida de 25 mm deve ser a preferida, pois neste caso os conectores maiores e mais confortáveis serão usados. Só em casos de um muito pequeno maxilar é que o comprimento de 23 mm será usado para medir.

• Se o registo de mordida for possível com o medidor sl-protusão, será medido com 25 mm e usados os conectores de 25 mm de comprimento. Mesmo que o registo de mordida do paciente, não tolere a projeção, os conectores de 26 mm poderão ser utilizados. Sem o registo de mordida, será medido o registo na posição normal com 25 mm e usados os conectores de 24 mm de comprimento. (Se usar o 24 mm para medição, ligar com os conectores com 22 mm de comprimento.)

• O Silensor-sl produzido deverá oferecer pontos de contacto balanceados. Caso não seja possível desgastando, deverá ser ajustado com a adição de Resilit-S (817501) (817503).

• Os conectores são facilmente substituídos, como por exemplo se for necessária uma maior protusão.

medidor sl-protusão permite um simples registo da protusão da mandíbula do paciente para a elaboração de um Silensor-sl

Recomendação para férulas com a projeção mandibular:O avanço da mandíbula corresponde a metade da máxima protusão suportada pelo paciente. Ou uma conhecida efetiva projeção será aplicada.

1. deslizador protusão2. áreas de registo elástico3. retenções cônicas de registo4. área frontal de mordida para o maxilar superior e mandíbula

1.

1.1.

1.

4.

4.

4.

4.

4.

2.

2.

3.

3.

3. 7.

6.5.

2.

deslizador protusão

As características do medidor sl-protusão:

3. ... desvios laterais. Marcar a protusão máxima. Remover o medidor.

4. Marcar a desejada protusão e ajustar o medidor.

Medidor com o registo de mordida.

5. Inserir o medidor e fazer um registo de mordida.

1. Inserir o medidor sl-protusão. Verificar alinha média dos den-tes frontais.

2. Marcar o registo nor-mal de mordida. Pro-jetar a mandíbula ao máximo possível sem...

Execução:Materiais para executar• Jogo Silensor-sl (59 60 30, folha Ø 120 mm, PT) ou componentes individuais.• Erkodur /freeze, 2,5 mm, duro, necessário para o fabrico da goteira inferior, em casos de retenções reduzidas.• Erkoloc-pro /blu /green /pink, 3,0 mm, macio / duro, 2-camadas, utilização bastante confortável, pode sempre ser usado para o maxilar superior e para a mandíbula, caso haja retenção suficiente.• Se disponível, fazer registo de mordida com o medidor sl-protusão.• Aton-Lab 80 (410 700, 2 x 400 ml) para as etapas de trabalho 16 - 19 página 2.

Para o modelo de trabalho: Erkogum violeta (110 847) para o bloqueio, cera de alta-fusão (725 055 lilás) para correção de pequenas bolhas / porosidades no gesso, Erkoskin (625 050) para alívio da margem gengi-val.

Para acabamento: Broca de fissura de corte geral (110 836), broca HSS-twist para corte minucios (110 876) o, broca de tungstênio para desgas-te fino, Liskosil-l (223 240), Liskosil-m (223 230) e Liskosil-s (223 220) para pré-polimento. Jogo de polimento (110 878) para polir materiais duros termoformáveis.

1

Se o registo de mordida for realizado com o medidor sl-protusão, a medida do comprimento (25 ou 23 mm) e do connector serão sempre idênticos.O medidor sl-protusão também compensa a abertura rotacional dos conectores, causado pela espessura das placas. Desvios do registo de mordida são assim largamente evitados.

Se não for possível obter o registo de mordida, os modelos de trabalho serão medidos na posição final de mordida, a projeção de 2 - 3 mm será alcançada por uma diferente medida de comprimento (25 ou 23 mm) e os conectores (24 ou 22 mm) mais a abertura de rotação (elevação da mordida causada pela espessura das placas).

2325

2

17. Retirar o modelo com a placa da base do Occluform e cortar com a broca de fis-sura (> 20 000 r.p.m.).

Preparação do modelo

Em caso de situações muito retentivas dos dentes, recomenda-se marcar a linha do equador (1.). Com exceção das zonas de fixação, a goteira será acabada, e nos casos onde hajam grandes retenções, caso não seja assim, 1 a 2 mm abaixo da linha do equador.

Em caso de usar Erkodur (duro), aliviar a retenção nos 4 dentes centrais anteriores, mediante a aplicação de Erkoskin (2.).

Alivie as retenções e os espaços com Erkogum, assim como as buracos no gesso com cera de alta fusão. Aliviar a margem gengival nas zonas onde, possivelmente, a goteira tenha contacto (3.).

Se o ponto de medição se encontra numa zona edêntula, então deverá ser preenchido com gesso (4.).

Em casos de extremo livre sem dentes, colocar um bloco de gesso na crista (5.).

Erkogum lilásCera lilásErkoskin

1. 2. 3. 4. 5.

2. Articular os modelos usando um elástico e o registo de mordida, que foi tirado do medidor sl-protu-são e cortar os excessos.

6. ... pino espaçador (com a marca do pino virada na direção do buraco) através da guia de furação. Só agora faça a segunda furação.Furar o outro lado da mesma forma. Remover os pinos e

10. Tomar atenção ao para-lelismo do bloco de mode-lação.

Remover o excesso do Erkogum com um bisturi.

15. Agora termoformar e imediatamente colocar a placa Erkolen (reutilizável) no modelo e fechar o Occlu-form. O resultado é uma superfície oclusal plana.

De seguida fazer uma ...

3. Fixar o modelo de medição o mais junto possível ao plano oclusal com Erkogum. O ponto inicial é o cani-no superior ou a área do canino. O ponto do pivot inferior resulta da medição (ver dicas).

Fixar as guias de posição e a planta de medição de forma a se poder perfurar paralelamente.

7. ... os modelos, podem agora ser separados. Agora colocar todos os 4 pinos espaçadores nas furações. Fortes divergências entre a orientação dos pinos têm de ser ajustadas.

11. Retenções entre o pino espaçador e o modelo devem ser corrigidas.

16. ... chave de silicone para a mordida do antagonista (Aton Lab 80). Colocar o silicone de modelação na unidade com a goteira e registar a mordida do anta-gonista com o Occluform, e se necessário, adaptar ligei-ramente.

Dica para a furação: Se a furação trespassou total-mente o modelo, fixar o pino espaçador com Erkogum. Caso o gesso lasque, fixar os bocados de gesso e o pino com cola rápida.

12. As áreas marcadas não devem ter Erkogum. Cortar todos os pinos. Agora mar-car a extremidade da super-fície de cada espaçador com uma caneta apropriada.

4. Cortar o pino espaçador.

Colocar a zona marcada no buraco furado, ver 7.

8. Utilizar uma reduzida quantidade de Erkogum vio-leta para os pinos.

Cortar os espaçadores sem rebarbas.

13. Articular os modelos com o registo de mordida (Erkoform com o Occluform-3). Deixar a área abaixo do espa-çador, pelo menos 6 mm, livre de granulado.

Execução com registo de mordida

1. Separar os modelos de medição.

25 mm ou 23 mm ?, ver dicas, página 1, parágrafo 4 + 5.

5. Furar o modelo com uma broca de 1.4 mm (10 000 r.p.m.!) através das guias de furação. Primeiro na área do canino (furar 3 ou mais mm de profundidade). Imediatamente insira o ...

9. Empurrar o suporte do espaçador tal como ilus-trado e pressioná-lo o mais próximo possível.O lado mais curto sempre orientado para o plano occlusal.

14. Manter o registo de mor-dida. Descer a mordida no pino de suporte para criar uma abertura de aproxima-damente 2mm entre os den-tes frontais. Retirar a folha espaçadora da placa Erko-len (1,0 mm) e guardá-la.

18. Feche a união inferior do Occluform com o para-fuso. Prenda o modelo infe-rior na base do Occluform, preencha com granulado e coloque a chave de silicone. (Instruções Occluform)

25 mm23 mm

6 mm

apr. 2 mm

3

21. Prestar atenção que deverá deixar, pelo menos 10 mm de espaço livre de granulados, á volta do espa-çador.

22. Agora executar o segun-do processo de termofor-magem. Mal a placa este-ja adaptada, fechar o Occlu-form. Deixar arrefecer com-pletamente. Destapar todos os espaçadores, antes de retirar as goteiras dos modelos. Para isso, desgas-tar cuidadosamente ...

15. ... o dedo para a frente e para trás. Não permaneça muito tempo no mesmo sítio - quente! O resultado é uma superfície oclusal plana.

16. Retire os modelos da má-quina e recorte a placa an-tes de remover a goteira do modelo (broca de fissura > 20 000 r.p.m.).

17. Destapar todos os espa-çadores, antes de retirar as goteiras dos modelos. Para isso, desgastar cuidadosa-mente através da placa, até á marca colorida no espaça-dor aparecer totalmente, ...

23. através da placa até á marca colorida no espaçador aparecer totalmente, nem mais nem menos (broca de tungstênio > 20 000 r.p.m.). Assegurar uma superfície plana. Retirar as goteiras dos modelos.

18. ... nem mais nem menos (broca de tungstênio > 20 000 r.p.m.). Assegurar uma superfície plana. Retirar as férulas dos mode-los.

5. Furar o modelo com uma broca de 1.4 mm (10 000 r.p.m.!) através das guias de furação. Primeiro na área do canino (furar 3 ou mais mm de profundidade).Imediatamente insira o ...

14. Imediatamente após a adaptação, aplicar a placa Erkolen (1 mm) sem a folha espaçadora e pressioná-la em toda a linha de dentes, especialmente na área dos dentes anteriores, usando...

20. Pressionar a folha espa-çadora do Erkolen com a face adesiva para baixo, na superfície oclusal da férula.

19. Fixar o modelo superior no suporte de modelos do Occluform. Articular os modelos com a chave de silicone. Abrir o Occluform e remover a chave de silicone.

Continua no AcabamentoExecução sem registo de mordida

2. Articular os modelos usando um elástico.

Fixar o modelo de medição o mais junto possível ao plano oclusal com Erkogum. O ponto inicial é o canino superior ou a área do canino. O ponto do pivot inferior resulta da medição (ver dicas).

Fixar o modelo de medição com as guias de furação, tendo em conta que fiquem o mais paralelas possíveis.

4. Cortar o pino espaçador.

Colocar a zona marcada no buraco furado, ver 7.

1. Separar os modelos de medição.

25 mm ou 23 mm ?, ver dicas, página 1, parágrafo 4 + 5.

7. os modelos, podem agora ser separados. Agora colocar todos os 4 pinos espaçadores nas furações. Fortes divergências entre a orientação dos pinos têm de ser ajustadas.

Dica para a furação: Se a furação trespassou total-mente o modelo, fixar o pino espaçador com Erkogum. Caso o gesso lasque, fixar os bocados de gesso e o pino com cola rápida.

8. Utilizar uma reduzida quantidade de Erkogum vio-leta para os pinos.

Cortar os espaçadores sem rebarbas.

10. Tomar atenção ao para-lelismo do bloco de mode-lação.

Remover o excesso do Erkogum com um bisturi.

11. Retenções entre o pino espaçador e o modelo devem ser corrigidas.

12. As áreas marcadas não devem ter Erkogum. Cortar todos os pinos. Agora marcar a extremida-de da superfície de cada espaçador com uma caneta apropriada.

13. Fixar os modelos no granulado, deixando pelo menos 10 mm de espaço livre de granulados, á volta do espaçador.Termoformar os modelos de seguida.

9. Empurrar o suporte do espaçador tal como ilus-trado e pressioná-lo o mais próximo possível.O lado mais curto sempre orientado para o plano occlusal.

10 mm

25 mm23 mm

10 mm

6. ... pino espaçador (com a marca do pino virada na direção do buraco) através da guia de furação. Só agora faça a segunda furação.Furar o outro lado da mesma forma. Remover os pinos e ...

Continua no Acabamento

4

7. Retirar a folha espaça-dora.

6. Pressionar os espaçado-res para o interior da férula, para remover (por exemplo usando o mandril de um Liskosil). Poderá ser neces-sário segurar firmemente.

Acabamento

2. Desgaste as margens com a broca de tungstênio (> 20 000 r.p.m.).

3. Alise as margens com Liskosil-l o Lisko-B, e os es-paços interdentais com Lis-kosil-m o -s (10 000 r.p.m.).

4. Polir Erkodur com material de polimento para acrílico (jogo de polimento, 110 878).

5. Erkoloc-pro pode ser dado o brilho com o aquecedor de indução (177 540), mas com a férula colocada no modelo de gesso. Não aquecer os furos dos suportes (risco de defor-mação).

1. Corte a forma final com a broca HSS (> 20 000 r.p.m. sem exercer pressão) e deixe material suficiente (min. 2 mm) á volta dos pon-tos de fixação.

8. Cortar os suportes, tal como a imagem exemplifica.

Pegar no suporte pelo bor-do e ...

9. ... colocá-lo na férula como substituto dos espa-çadores.

10. Pressioná-lo firmemente na sua posição, se necessá-rio, poderá cuidadosamente utilizar um alicate para esta tarefa.

Escolha o comprimento do conector:

Os conectores são sempre substituíveis, por exemplo se for necessário uma maior protusão para um melhor efeito.

O conector curto é escolhido de acordo com a medição, por sua vez o maior projetará a mandíbula.

11. Cortar os conectores. Os conectores opostos têm sempre o mesmo compri-mento.

Encaixar este

lado do conector na área

do canino do maxilar superior.

21

22

23

24

25

*26

* O conector de 26 mm é usado, quando o paciente não tolera a projeção no registo de mordida.

Erkodent Erich Kopp GmbH • Siemensstraße 3 • 72285 Pfalzgrafenweiler • AlemanhaTel.: + 49 (0) 74 45/85 01-0 • Fax: + 49 (0) 74 45/20 92 • info@erkodent.com • www.erkodent.com

sem registo de mordida: medida, 23 / 25 mm conector, 22 / 24 mm

com registo de mordida: medida, 23 / 25 mm conector, 23 / 25 mm

2325

BA

-72-

5111

-6

13. Encaixar o conector na longa ranhura e puxá-lo até a sua posição final.

16. ... o conector deverá desencaixar do suporte da mandíbula, ver imagem, se não, revire o conector.

14. Observar o conector do lado do canino do maxilar superior.

17. Agora corte o pino reten-tivo do suporte.Terminado.

Férulas encaixadas, obrigatório movimento dos conecto-res, do lado esquerdo e direito.

Maxilar superior, obrigatório movimento dos conectores, do lado esquerdo e direito.

12. Remover as rebarbas da margem!

15. Encaixar o conector na outra férula.Por favor confirme o correto posicionamento da férula.Em caso de movimentos de propulsão o ...