INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

• Tema: Insuficiência Cardíaca - Disciplina de Fisiologia

Prof. Msc Thamara Moterani

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

• CONCEITO

COMPLEXO DE SINAIS E SINTOMAS QUE OCORREM QUANDO OCORAÇÃO DEIXA DE BOMBEAR UM DÉBITO CARDÍACO ADEQUADO

TAMBÉM DENOMINADA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC),

BOMBEAMENTO CONTRA UMA PRESSÃO ARTERIAL CRONICAMENTE ↑, NA HIPERTENSÃO

DANO ESTRUTURALDEVIDO À ↓ DO FLUXO SANGUÍNEO CORONÁRIO

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

FISIOLOGIA• FATORES DETERMINANTES DO

DESEMPENHO VENTRICULAR

1. PRÉ-CARGA – Retorno Venoso

2. PÓS-CARGA – Pressão arterial Nível de tensão no momento da contração (ejeção do sangue). Depende da resistência vascular perférica (RVP): viscosidade do fluído comprimento do tubo raio do conduto

3. CONTRATILIDADE – Força do músculo do coração

4. FREQUÊNCIA CARDÍACA – Batimentos por minutos

Principais causas da insuficiência cardíaca

• Falência do coração• Muscular Doença muscular Isquemia muscular• Valvular Tricúspide, Pulmonar,

Mitral e Aórtica• Extrínseca Tumores, tamponamento

cardíaco• Volume de sangue Choque, hipovolemia,

hipervolemia (congestão)

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• Efeito agudo: Débito cardíaco

reduzido Acúmulo de sangue nas

veias• Compensação Reflexo barorreceptor Estímulo simpático Inibição parassimpática

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Efeito Crônico• Distensão excessiva do

coração• Filtração do líquido no

pulmão - Edema• Edema periférico• Sinais e sintomas gerais

aparecem: Edema, dispnéia Insuficiência Cardíaca

Congestiva - ICC

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Compensada• Ex: Idosos Coração “fraco” Perda das fibras musculares por idade, infarto

ou outras doenças• Repouso: Débito cardíaco “quase normal” Porém: Pressão no átrio direito aumentado

Descompensada• Ex: Idosos MUITO Idosos Coração muito “fraco” Perda das fibras musculares por idade, infarto

ou outras

doenças• Repouso: Débito cardíaco baixo Pressão no átrio direito muito aumentada Acúmulo progressivo de líquido

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Insuficiência cardíaca direita

ou congestiva• Congestão venosa sistemica,

fadiga, edema ,

Insuficiência cardíaca esquerda

• Dispineia, ortopeia, dispineia paroxistica noturna, edema agudo, Sobrecarga pressórica

- aguda = Embolia arterial grave

- crônica = Aterosclerose• Disfunção valvular• Hipertrofia muscular exagerada

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Como diagnosticarRaio X do Tórax,ECG,Ecocardiograma, Exames laboratoriais

Hemograma, Urina,

Uréia, Creatinina, Gasometria Arterial e outros.

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Tratamentos• De acordo com a classe

funcional da insuficiência cardiaca e Estágio.

Clinico.Farmacológicos.Cirurgias de origem

valvular, vascular ou pericardio.

Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca:

• Manter débito cardíaco adequado • Repouso físico e emocional para

reduzir as necessidades de O2 • Posicionar em semi-Fowler ou

Fowler-alto para facilitar o retorno venoso ,

• Avaliar regularmente SSVV, parâmetros hemodinamicos, estado de consciência, sons cardíacos…

• Monitorizar para despiste de arritmias

• Observar sinais e sintomas Tecidular periférica: pele fria, palidez facial,

• Administrar terapêutica prescrita e avaliar a resposta quanto ao alívio de sintomas

• Melhorar a oxigenação adm O2 para reduzir dispneia e fadiga facilitar a respiração e aliviar a congestão pulmonar ,

• Promover a alternância de decúbitos ,

• Estimular os exercícios frequentes de respiração profunda,

• Proporcionar refeições fraccionadas e em pouca quantidade

• Avaliar diariamente o peso e restabelecer equilíbrio hídrico, administrar diuréticos

Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca

• Proporcionar uma dieta hipocalorica e hipossalina fraccionada e restringir os líquidos

• Melhorar a tolerância à atividade,

• Aumentar gradualmente a atividade

• Despistar possíveis dores pré-cordiais durante e após as atividades

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• BIBLIOGRAFIA• www.Eintein.br/cardiologia• www.drsergiocarmojorge.com.br

• Fisiologia Humana, Autor Stuart Ira Fox , 7Ed

• Fisiologia Humana,Autor Dee Unglaub Silverthorn,

5 Ed.• Livro de Anatomia humana

, Autor’s Martini – Timmons – Tallitsch , 6 Ed.

• RECUSOS VISUAIS

- ( Fotos )• www.umm.edu• www.analiselaboratorio

s.com.br• www.edward.org• www.fliker.com

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA- Disciplina de FisiologiaProf. Msc Thamara Moterani

Academicos:

• Jairo da Silva• Jeniffer Ramos• Regina Bayma• Roberta Costa

Obrigada!