Mais do que uma reabilitação fixa. Um motivo para sorrir.

Em combinação com:

Material Superfície

3

As expectativas dos pacientes implicam em restaurações imediatas fixas para casos edêntulos.

Atualmente, os pacientes têm grandes expectativas quanto às restaurações dentárias; procuram reabilita-ções de aparência natural e com o mínimo esforço.

MAIOR QUALIDADE DE VIDA

Os pacientes querem desfrutar da vida, dos alimentos e da vida social.Os pacientes procuram: ѹ Uma prótese fixa cuja utilização seja confortável; ѹ Previsibilidade e confiabilidade mesmo nos casos clínicos mais complexos.

RESULTADO ESTÉTICO

Para 72 % dos pacientes1 é muito ou extremamente importanteque a sua restauração assegure um excelente resultado estético: ѹ Aparência satisfatória e dentes com aspecto natural; ѹ Recuperação em um curto espaço de tempo.

OPÇÃO DE TRATAMENTO COM COMPLEXIDADE MÍNIMA

Os pacientes procuram procedimentos mais simples: ѹ Tratamento menos invasivo, com um mínimo de desconforto; ѹ Tratamento acessível, com resultados de elevada qualidade.

4

A nova opção para tratamento de casos edêntulos.

Criar restaurações fixas para pacientes edêntulos é um proce-dimento complexo, sendo necessário levar em consideração vários aspectos clínicos e individuais. O portfólio de produtos Straumann, dispõe de várias opções para ajudar os seus pacien-tes edêntulos2,3:

Removível Fixo

Max

ilar s

uper

ior

Restauração aparafusada fixa em 4 implantes,

inclinados para posterior,evitando o seio

Restauração aparafusada fixa em 6 implantes

Max

ilar i

nfer

ior

Pilar O’ring sobre 2 implantes Barra com componentespré-fabricados/

personalizados > 3 implantes

Restauração fixa aparafusada sobre 4 implantes, com incli-nação para posterior, evitan-do o nervo alveolar inferior

Restauração aparafusada fixa sobre mais de 6 implantes

Simples Avançado Complexo

novo

novo

Portfólio Straumann para casos edêntulos

5

No tratamento de casos edêntulos, as opções removíveis representam uma abordagem mais simples, ao passo que as opções fixas com quatro ou mais implantes (retos ou inclinados) constituem uma abordagem mais avançada.

Dependendo das expectativas do seu paciente, uma restauração simples pode não ser uma opção viável, e a maioria dos pacientes procuram obter soluções estéticas, funcionais e que também restauram o conforto. Enquanto isso, o profissional de Odontologia, agora é confrontado com o desafio de criar uma solução fixa imediata que satisfaça todos estes critérios.

Para dar resposta aos requisitos e expectativas dos pacientes que procuram soluções rápidas, cômoda e confiáveis para substituição de todos os dentes, o Dr. Paulo Malo da MALO CLINIC® desenvolveu, no início dos anos 90, um conceito de tratamento especial denominado Protocolo MALO CLINIC®. O protocolo permite criar restaurações imediatas para pacientes edêntulos apesar da limitada disponibilidade óssea. Desde então, o protocolo tornou-se num procedimento popular em um grande número de clínicas em todo o mundo e influenciou novos desenvolvimentos destinados a reduzir o tempo necessário para a obtenção de novos dentes. A Straumann disponibiliza agora uma nova geração de componentes cirúrgicos e protéticos para a criação de restaurações fixas de arco completo, alicerçadas em implantes retos ou inclinados, com as vantagens adicionais das tecnologias da superfície SLActive® e do material Roxolid®.

6

PLANEJAMENTO DOS IMPLANTES

ѹ Planejamento convencional 2D de implantes e próteses, baseado em digitalização por TC de feixe côni-cos ou panorâmicos;

ѹ Planejamento digital 3D de im-plantes com o software coDiag-nostiX®, para resultados previsí-veis e eficiência do tratamento.

PROCEDIMENTO CIRÚRGICO

ѹ Implantes Bone Level Tapered Straumann®, para maior estabili-dade primária;

ѹ Material Roxolid® único, com exce-lentes propriedades mecânicas4;

ѹ Excepcional superfície SLActive®, desenvolvida para proporcionar previsibilidade mesmo em proto-colos complexos5-11;

ѹ Guia Straumann® Pro Arch, para auxiliar na instalação de implantes inclinados;

ѹ Conexão interna CrossFit®.

TRATAMENTO PROTÉTICO

ѹ Pilares de desenho de baixo perfil, diferentes angulações e conector do pilar universal;

ѹ O portfólio de pilares possibilita a temporização imediata, permitin-do a criação de dentes num curto período de tempo;

ѹ Restaurações finais de elevada qualidade, com a opção de mode-los de barras fresadas de forma personalizada.

Mais do que uma reabilitação fixa.Uma solução inteligente de baixa complexidade.

A solução Straumann® Pro Arch para restaurações fixas para casos edêntulos combina várias etapas de trata-mento que reduzem a complexidade sem comprometer os resultados.

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Straumann® Pro Arch. Atendendo às expectativas dos pacientes.

Respeitando as necessidades e as expectativas individuais dos pacientes, a solução Straumann® Pro Arch proporciona aos profissionais da Odontologia todos os componentes protéticos necessários para realizar um tratamento perfeito e seguro, reduzindo o desconforto do paciente.

Menor complexidade, tratamento conforme situação anatômica individual e do emprego do excepcional material Roxolid® ѹ Preserva o osso e reduz os procedimentos invasivos de enxerto5, 12; ѹ Mais opções de tratamento com implantes de diâmetro reduzido.

Previsibilidade mesmo em casos complexos, graças à superfície SLActive® ѹ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos5-11; ѹ Mais possibilidades de tratamento e com mais confiança3-18.

Economia de tempo no tratamento ѹ Tratamento mais rápido e seguro: de 6 – 8 para 3 – 4 semanas

em todas as indicações19-27; ѹ Portfólio abrangente para temporização imediata.

Maior eficiência28 com o novo portfólio protético ѹ Flexibilidade protética graças aos pilares de menor diâmetro

e diferentes angulações28; ѹ Modelos de barras fresadas individualmente, utilizadas como estrutura

para a aplicação de pontes fixas finais.

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IMPLANTES BONE LEVEL TAPERED STRAUMANN®

ROXOLID® – EVITE PROCEDIMENTOS DE ENXERTO ÓSSEO E OFEREÇA AO SEU PACIENTE INÚMERAS VANTAGENS

ѹ Mais opções de tratamento com implantes reduzidos; ѹ Preserva o osso e reduz os procedimentos invasivos de enxerto5, 12; ѹ Vantagens para seus pacientes: redução do tempo de tratamento,

cicatrização mais rápida, menos dolorosa e redução dos custos.

SLACTIVE® – SIMPLESMENTE MELHOR – DESENVOLVIDO PARA MAXIMIZAR O SUCESSO E A PREVISIBILIDADE DO TRATAMENTO

ѹ Tratamentos mais seguros e mais rápidos em 3 – 4 semanas para todas as indicações19-27;

ѹ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos5, 6-11; ѹ Mais possibilidades de tratamento e com mais confiança13-18.

IMPLANTE CÔNICO – EXCELENTE ESTABILIDADE PRIMÁRIA, MESMO EM SITUAÇÕES ÓSSEAS COMPROMETIDAS

ѹ Linha de profundidade completa até ao vértice para um envolvimento desde o início;

ѹ Utilização em leitos sub-instrumentados, promovendo elevada estabi-lidade primária em osso trabeculado;

ѹ Proteção da estrutura anatômica com ponta arredondada.

Uma excelente combinação de tecnologia cientificamente comprovados

e de componentes protéticos versátil.

Os novos implantes Bone Level Tapered Straumann® constituem uma escolha ideal para o tratamento com implantes. Proporcionam uma combinação única de características mecânicas e biológicas para maior facilidade de utilização e melhor estabilidade primária. O exclusivo material Roxolid® foi especifica-mente desenvolvido para utilização na Implantodontia dentária e proporciona excelentes resultados mecânicos. Em conjunto com a superfície SLActive®, a Straumann disponibiliza um excelente sistema de implantes, com excepcionais propriedades de cicatrização e osseointegração.

Os novos pilares aparafusados Straumann® SRA proporcionam uma ampla gama de opções protéticas para restaurações aparafusadas. O baixo perfil dos pilares e as várias angulações e alturas gengivais disponíveis, proporcionam uma solução individualizada para pacientes edêntulos, incluindo a possibili-dade de restauração com implantes inclinados para a região posterior28. Para restaurações finais, o software CARES® oferece várias opções de modelos de barras para máxima flexibilidade.

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BARRAS E PONTES APARAFUSADAS STRAUMANN® CARES®

ѹ Estruturas retificadas de forma personalizada para restauração final; ѹ Barras e pontes para aplicação a nível dos pilares ou a nível dos implantes.

PILAR APARAFUSADO SRA STRAUMANN®

ѹ O mesmo modelo de conector para todos os diâmetros permite a utilização de um portfólio simplificado de componentes;

ѹ Pilares com angulações de 17° e 30°; ѹ Diferentes alturas gengivais de 1 mm, 2,5 mm e 4 mm; ѹ Apenas 2 diâmetros para toda a linha de implantes a

nível ósseo; ѹ O desenho do produto permite a obtenção de moldes a

nível do pilar; ѹ Manuseio simplificado com a conexão CrossFit®.

10

Pilares temporários de titânio*, rotacionais, posicionados, imagem facial

* Produtos aguardando publicação do registro sanitário.

Guia cirúrgico e implantes anteriores

Pilares temporários de titânio*, rotacionais, posicionados, imagem facial

Osteotomia com colocação de implante na posição 13, com o auxílio da Guia Pro Arch

9

Técnica de bloqueio para proteger os ca-nais dos parafusos

Aplicação de Blu-Mousse® para identificar a saída dos pilares temporários

11 12

Caso clínicoESTE CASO CLÍNICO REPRESENTA UMA FORMA DE PROPORCIONAR AO PACIENTE UMA RESTAURAÇÃO DE ARCO COMPLETO APARAFUSADA

Imagens gentilmente cedidas pelo Dr. Runyon e pelo Dr. Ralstin, trabalho de laboratório de Darrel Clark, CDT, Fort Worth, Texas, EUA. Situação inicial: uma paciente apresentou-se no consultório com uma prótese fixa insatisfatória na região anterior da maxila. Com base no histórico dentário da paciente, decidiu-se optar por uma restauração fixa sobre 4 implantes e uma prótese temporária imediata.

Situação pré-operatória

Retalho e extração dos dentes Colocação de implante Bone Level Strau-mann® RC com superfície SLActive® na posição 24

Modelo de estudo, guia cirúrgico e ponte fixa provisória preparados pelo laboratório dentário

Pilar aparafusado, angulado a 30°, colocado sobre o implante

Imagem oclusal da região anterior

1

4 5

2

6

3

7 8

10

11

Desbaste do material de impressão no la-boratório dentário

Perfuração e registo do modelo de estudo

13 14

Registro da posição dos pilares na prótese provisória no modelo de estudo

Cilindros provisórios anteriores bloquea-dos, verificação do acesso e da passividade

Verificação da passividade e encaixe no modelo de estudo

Fixação dos copings provisórios à prótese provisória com material acrílico

15

1716 18

Mesmo procedimento para os pilares pos-teriores

Verificação da fixação dos copings provisó-rios à base da prótese

Complementação da fixação por meio de acréscimo de resina ao redor do coping

19

Verificação do encaixe do modelo de estudo

22

Quatro meses depois, a prótese fixa defini-tiva é instalada na paciente

Prótese instalada, pós operatório imediato. Observar a extensão da flange vestibular, e a oclusão com os dentes do arco antagonista

Para a ponte fixa final, são utilizadas bar-ras Straumann® CARES® como estrutura

25

23 24

pre post

Situação inicial Situação final

20 21

490.

014/

pt/A

/000

08

/15

FONTES

1 Riegl Survey Patient Satisfaction, Europe, September 2011, How important are attractive teeth to patients? 2 based on Dawson A et al. : The SAC Classifi-cation in Implant Dentistry, ITI 2009, Classification of Restorative Cases, Edentulous Maxilla/Mandible 3 In general maxillary implant-supported/retained overdentures are considered advanced restorations 4 Norm ASTM F67 (states min. tensile strength of annealed titanium). Data on file for Straumann cold--worked titanium and Roxolid® Implants 5 Benic GI et al. : Titanium-zirconium narrow-diameter versus titanium regular-diameter implants for anterior and premolar single crowns: 1-year results of a randomized controlled clinical study. Journal of Clinical Periodontology 2013; [Epub ahead of print] 6 Schwarz F et al. : Bone regeneration in dehiscence-type defects at chemically modified (SLActive®) and conventional SLA® titanium implants: a pilot study in dogs. J Clin.Periodontol. 34.1 (2007): 78–86 7 Lai HC et al. : Bone apposition around two different sandblasted, large-grit and acid-etched implant surfaces at sites with coronal circumferential defects: An experimental study in dogs. Clin. Oral Impl. Res. 2009;20(3):247–53. 8 Buser D et al. : Stability of Contour Augmentation and Esthetic Outcomes of Implant-Supported Single Crowns in the Esthetic Zone: 3-Year Result of a Prospective Study With Early Implant Placement Post Extraction. J Periodontol. 2011 March; 82(3): 342-9. 9 Buser D et al. : Long-term Stability of Early Implant Placement with Contour Augmentation. J Dent Res. 2013 Dec;92(12 Suppl):176S-82S. 10 Nicolau P et al. : Immediate and early loading of Straumann® SLActive implants: A Five Year Follow-up. Presented at the 19th Annual Scientific Meeting of the European Association of Osseointegration – 6-9 October 2010, Glasgow 11 International Diabetes Federation. http://www.idf.org/diabetesatlas/ 12 Freiberger I et al. : Non-Interventional Study on Success and Survival of TiZr Implants. European Association of Osseointe-gration 20th Annual Scientific Meeting, Copenhagen, Denmark, October 2012: Poster presentation. Other Source: Data base Non-interventional study, data on file. 13 Schlegel KA et al. : Osseointegration of SLActive® implants in diabetic pigs. Clin Oral Implants Res. 2013 Feb;24 (2):128-34. 14 Reginster JY et al. : Osteoporosis: a still increasing prevalence. Bone. 2006 Feb;38(2 Suppl 1):S4-9. 15 Mardas N et al. : The effect of SLActive® surface in guided bone formation in osteoporotic-like conditions Clin Oral Implants Res. 2011 Apr;22(4):406-15. 16 WHO: http://www.who.int/ageing/about/facts/en/index.html 17 iData Report. Dental Implants and Final Abutments, Europe 2012 18 iData Report. Dental Implants and Final Abutments, USA 2012 19 Rupp F et al. : Enhancing surface free energy and hydrophilicity through chemical modification of microstructured titanium implant surfaces. Journal of Biomedical Materials Resear-ch A, 76(2):323-334, 2006. 20 DeWild M : Superhydrophilic SLActive® implants. Straumann document 151.52, 2005 21 Maniura K : Laboratory for Materials – Biology Interactions Empa, St. Gallen, Switzerland Protein and blood adsorption on Ti and TiZr implants as a model for osseointegration. EAO 22nd Annual Scientific Meeting, October 17 – 19 2013, Dublin 22 Schwarz F et al. : Bone regeneration in dehiscence-type defects at non-submerged and submerged che-mically modified (SLActive®) and conventional SLA® titanium implants: an immunohistochemical study in dogs. J Clin. Periodontol. 35.1 (2008): 64– 75. 23 Rausch-fan X et al. : Differentiation and cytokine synthesis of human alveolar osteoblasts compared to osteoblast-like cells (MG63) in response to titanium surfaces. Dental Materials 2008 Jan;24(1):102-10. Epub 2007 Apr 27. 24 Schwarz F et al. : Histological and immunohistochemical analysis of initial and early osseous integration at chemically modified and conventional SLA® titanium implants: Preliminary results of a pilot study in dogs. Clinical Oral Implants Rese-arch, 11(4): 481-488, 2007. 25 Lang, NP et al. : Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants.Res 22.4 (2011): 349–56. 26 Raghavendra S et al. : Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2005 May–Jun;20(3):425–31. 27 Oates TW et al. : Enhanced implant stability with a chemically modified SLA® surface: a randomized pilot study. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2007;22(5):755–760. 28  Comparativamente com o portfólio multi-base Straumann® existente

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