MANUAL DE APLICAÇÃO E DESCARTE SEGURO DE SERINGAS E AGULHAS DESCARTÁVEIS

INTRODUÇÃO

O PERFIL DO PROFISSIONAL

A administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre os profissionais da saúde. A aplicação de medicamentos injetáveis, feito com técnica correia muitas vezes ajuda a salvar vidas, combater doenças, trazendo benefícios para a população. Você que é um profissional deve possuir habilidades e conhecimentos das técnicas de aplicação, descarte e higiene para que não cause danos graves e irreversíveis à saúde do paciente. O bom profissional deve ter:

* Habilidade cognitiva

• - conhecimento teórico • - princípios científicos

* Habilidade técnica

• - destreza manual • - planejamento do material • - princípios científicos • - medidas de biossegurança • - lavagem correia das mãos • - saber lidar com material estéril • - saber lidar com material contaminado

* Habilidade interativa

• - Boa aparência • - uniforme sempre limpo • - cabelos curtos ou presos • - unhas limpas e curtas • -homem de preferência sem barba • - mulher com maquiagem discreta • - sem adereços • - sapatos fechados e de couro • - sem mau hálito e odores excessivos ou suor excessivo • - Iniciativa • Responsabilidade • Princípios éticos • Relacionamento interpessoal • - Trabalho em equipe • Comunicação

* Ser maior de idade

* Ter curso técnico devidamente reconhecido

SALA DE APLICAÇÃO

Deve possuir no mínimo 2 m2, ou de acordo com a Vigilância Sanitária local ou Legislação Municipal em vigor. A sala ainda deve ter:

• Boa iluminação e ventilação

• O acabamento das paredes deve ser de material impermeável, liso, resistente, até o teto, com cantos arredondados. O piso deve ser autonivelante, com cantos arredondados, impermeáveis e de fácil lavagem e, se possível, com ralo sinfonado. O acabamento pode ser feito com tinta epóxi.'

• Pia com armário • Sabão de coco em barra ou líquido • Toalha de papel • Álcool 70 % • Bolas de algodão seco • Bancada ou mesa (fabricada com materiais que permitam sua correta desinfecção)

para preparo das injeções. • Cadeira • Suporte para braço • Esparadrapo antialérgico • Garrote para aplicações intravenosas • Lixeira com pedal com saco plástico conforme ABNT (usado para descartar os não

perfuro-cortantes) • Recipiente para descartar lixo hospitalar conforme ABNT (seringas, agulhas, frascos,

ampolas, algodão etc.) • Relacionar os nomes dos funcionários que estão aptos a aplicar injeções em papel

timbrado da empresa. • Rotina para manter higiene e limpeza da sala, mantendo sempre uma boa impressão

ADMINISTRAÇÃO CORRETA DE INJETÁVEIS

O profissional deve obedecer à regra dos cinco certos:

1. Paciente certo 2. Medicamento certo 3. Via certa 4. Horário certo 5. Dosagem certa

OBS.: SOMENTE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS MEDIANTE PRESCRIÇÃO MÉDICA.

Para maior segurança do profissional e do paciente, na hora de aplicar injeções observe os seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico, nome do paciente, data, nome do medicamento, dosagem, via de administração e concentração. Siga rigorosamente as orientações contidas na receita e na bula. Não misture medicamentos em uma mesma seringa sem conhecimento ou sem que a receita solicite.

LIVRO DE REGISTRO DO RECEITUÁRIO DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS

A Resolução n" 328 de 22/06/1999 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, regulamenta as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, que dispõem sobre o Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis. Este controle é de grande interesse da saúde, em Farmácias Comerciais e Hospitalares, Drogarias e Postos de Saúde, pois complementam a atenção do profissional que realizou a aplicação, dando segurança ao médico e consumidor, evitando troca de medicamentos, pois os dados ficam registrados e podem ser consultados posteriormente. Os itens registrados normalmente são:

• Data • Nome do paciente • Endereço

• Nome do medicamento administrado, concentração, via de administração, lote, data de validade e fabricante

• Nome do médico prescritor e respectivo CRM • Nome ou assinatura do profissional responsável pela aplicação • Dúvidas e atualizações acessar o site www.anvisa.gov.br

VOCABULÁRIO TÉCNICO DO PROFISSIONAL

Anti-sepsia = redução do número de microorganismo e eliminação de sujeiras da pele, através do uso de água e sabão, povidine, álcool iodado, álcool 70 %, água oxigenada e etc..

Contaminação = qualquer material: poeira, sujeiras, bactérias, vírus, fungos, que de alguma forma cheguem a entrar em contato com o medicamento, a sala de aplicação ou o próprio paciente, podendo causar uma infecção.

Desinfecção = processo pelo qual reduzimos o número de microorganismo do ambiente e materiais através de soluções específicas para este fim, como por exemplo, o uso do álcool 70% para desinfecção de bancadas, tesouras, pinças e etc..

Esterilização = processo pelo qual são mortos todos os fungos, vírus e bactérias do material que foi submetido a este processo (ex: medicamentos injetáveis, seringas e agulhas descartáveis).

Medicamento = Toda preparação farmacêutica contendo uma ou mais substâncias, destinada ao diagnóstico, prevenção ou tratamento das doenças e seus sintomas, quer no homem, quer nos outros seres vivos.

TIPOS DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS

Os medicamentos administrados por seringas descartáveis estéreis e de uso único também devem ser estéreis para evitar contaminações, infecções ou abscessos no local de aplicação. Temos os seguintes tipos de medicamentos embalados em ampolas ou frasco ampola:

• Veículos aquosos • Veículos oleosos • Veículos com pó em suspensão • Pó para resuspender / reconstituição

TIPOS SERINGAS E AGULHAS

SERINGAS

Seringa 1ml Insulina

Seringa 1 ml Tuberculina ou Vacina

Seringa 3 ml

Seringa 5 ml

Seringa 10 ml

Seringa 20 ml

Seringa 60 ml

CALIBRECOR DO CANHÃO VIA DE ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTO

25 x 8 e 30 x 8 VerdeIntramuscularEndovenosa

Soluções aquosase oleosas

25 x 7 e 30 x 7 PretoIntramuscularEndovenosa

Soluções aquosas

40 x 12 RosaEndovenosa (Usada para retirar medicamento de frasco / ampola)

Soluções aquosase oleosas

13 x 3,8 Cinza ClaroSubcutâneaIntradérmica

InsulinasVacinas

13 x 4,0 Cinza MédioSubcutâneaIntradérmica

InsulinasVacinas

13 x 4,5 MarronSubcutâneaIntradérmica

InsulinasVacinas

20 x 5,5 Púrpura MédioSubcutâneaEndovenosa

VacinasSoluções Aquosas

20 x 6,0 AzulSubcutâneaEndovenosa

VacinasSoluções Aquosas

NOTA: Normalmente as agulhas 25X7 ou 30X7 são usadas para soluções oleosas e suspensões (penicilinas) para facilitar a aplicação e evitar entupimentos.

IDENTIFICAÇÃO DE AGULHAS DESCARTÁVEIS

(TABELA DE EQUIVALÊNCIA)

Inglês(Polegadas)

Métrico(Milímetro)

Inglês(Polegada)

Métrico(Milímetro)

16 G1 1/2 40 x 16 21 G1 1/2 40 x 8

18 G1 1/2 40 x 12 22 G1 25 x 7

19 G1 25 x 10 22 G1 1/4 30 x 7

19 G1 1/4 30 x 10 23 G1 25 x 6

20 G1 25x 9 24 G 3/4 20 x 5,5

20 G1 1/4 30 x 9 26 G 1/2 13 x 4,5

21 G1 25 x 8 27,5 G 1/2 13 x 3,8

21 G1 1/4 30 x 8 30 G1/2 13 x 3