Manual de Siglas - Hospital Aliança...MA-69 • EMISS: 1916 • REIS: 231 • ERS: 4 13 de 31....

MA-069 • EMISSÃO: 15/09/16 • REVISÃO: 02/03/18 • VERSÃO: 04 1 de 31

APRESENTAÇÃO

Este Manual apresenta conceitos e métodos relativos ao uso pelos profissionais de abrevia-turas e siglas em documentos e prontuários hospitalares, a serem utilizados sempre com foco na segurança e qualidade do cuidado ao paciente, com registros claros e legíveis, previstos na Política Institucional e na legislação das profissões de saúde.

I - OBJETIVOS

a) Tornar seguro o uso e padronização de siglas e abreviaturas em documentos hospitalares e no prontuário do paciente, em conformidade com a Política de Segurança da Informação.

b) Reafirmar a proibição do uso de siglas ou abreviaturas na prescrição medicamentosa que possam gerar dúvidas ou induzir ao erro profissional e risco para o paciente.

II – ÁREAS ENVOLVIDAS

Todos os setores e serviços, tanto na elaboração como na transmissão das informações, espe-cialmente relacionados às informações e ao prontuário do paciente

III – RECOMENDAÇÕES

a) As informações dos pacientes e os documentos hospitalares sejam técnicos ou adminis-trativos devem se caracterizar pela clareza e facilidade de compreensão pela maioria dos profissionais e clientes, evitando dúvidas ou ambiguidades, especialmente quanto às questões diretamente relacionadas à segurança e qualidade de assistência ao paciente. Assim, devem ser evitados:

• Uso de siglas e abreviaturas em termos técnicos, que possam gerar compreensão e inter-pretação duvidosas ou inseguras, especialmente não padronizadas dentro da instituição, no siglário hospitalar (SH), no Anexo II deste Manual;

• Abreviatura de nomes de profissionais e de pacientes.

• Mnemônicos de uso pessoal e não adotados no Siglário Hospitalar (SH).

• Na prescrição medicamentosa, na dispensação e identificação de medicamentos, QUAL-QUER abreviatura que esteja incluída na Lista de ”NÃO USAR” do Hospital, Anexo I deste Manual.

b) As siglas ou abreviaturas, desde que previamente padronizadas e aprovadas pela Co-missão de Revisão de Prontuário Hospitalar, podem ser utilizadas no prontuário do paciente,

Manual de Siglas


desde que alinhadas com estas orientações. Por isso, tanto os prescritores como os demais profissionais, devem se certificar de que constam no siglário hospitalar (SH) e que não fazem parte da lista NÃO USAR. A lista anexa, NÃO USAR, é específica para a prescrição medica-mentosa, seja na forma manuscrita seja pelo sistema do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP).

c) Quando uma abreviatura ou sigla não constar padronizada no SH e for utilizada num texto ou documento, deve ser mencionada sempre da primeira vez na página ou documento, com a explicação ou significado anexo entre parênteses, para que possa ser repetida (na mesma página ou documento) de forma abreviada ou com a sigla.

d) O leitor de uma sigla, deve confirmar seu significado no SH para afastar a possibilidade de erro de interpretação ou leitura, antes de considerar a informação suficiente, com foco sempre na segurança do paciente.

e) Algumas poucas siglas ou abreviaturas, muito características de cada serviço especializa-do, que possam ocorrer em duplicidade no siglário, devem ser analisadas quanto ao contexto e quanto à origem do serviço, de forma que a dúvida seja dirimida previamente, consultando o siglário.

f) Siglas Abolidas ou proibidas - Neste Manual de Siglas e no SH estamos recomendando a proibição de abreviaturas e siglas duvidosas que possam induzir a erros profissionais e falhas de segurança para o paciente e de qualidade na assistência, que constam na Lista anexa NÃO USAR.

Alterações e novos padrões a serem adotados, dependerão de análise e aprovação pela Co-missão de Revisão do Prontuário do Paciente, para que possam constar em documentos e no siglário hospitalar (SH).

IV - DEFINIÇÕES

SIGLA – é a menção de nomes, frases ou expressões por iniciais ou letras características, que venha facilitar o entendimento e tornar mais objetivo o entendimento.

Abreviatura – É a sigla que utiliza preferentemente parte mais característica das palavras ou dos termos técnicos.

Mnemônico – É a sigla utilizada ou adotada para substituir em sistemas de informação a di-gitação e o acesso à expressão completa, seja do nome do exame, seja do algoritmo, seja do protocolo técnico, seja do pacote diagnóstico ou terapêutico. Com exceção dos mnemônicos de uso rotineiro na prática assistencial em prontuários do paciente que constam no SH, aqueles utilizados como codificação em serviços específicos (exames do serviço de laboratório clínico, p. ex.) não deverão ser utilizados em substituição ao nome do exame ou do próprio termo técnico nem expressão no prontuário do paciente, em conformidade do estabelecido nas Recomenda-ções, item 3-a.


ANEXO I – Lista de abreviaturas proibidas na Prescrição de Medicamentos – “NÃO USAR”

LISTA DE ABREVIATURAS, SIGLAS, SÍMBOLOS E EXPRESSÕES DE DOSE ASSOCIADOS A ERROS DE MEDICAÇÃO

Abreviaturas e siglas (NÃO USAR)

Significado pretendido

Possíveis interpretações equivocadas

Recomendação

amp Ampola Confusão com “comp” (comprimido)

Escrever a palavra completa

BID 2 vezes ao dia Confusão com SID, QID, TID ou não entendimento da forma de uso

Escrever a expressão completa

cc Centímetro cúbico Confusão com “0” ou “u” Usar mililitro ou escrever a expressão completa

comp Comprimido Confusão com “amp” (ampola) Escrever a palavra completa

cp Cápsula ou comprimido

Dúvida sobre a forma farmacêutica prescrita


cps Cápsula ou comprimido

Dúvida sobre a forma farmacêutica prescrita


d Dia Confusão com “Dose” Escrever a palavra completa

g grama Entender como “0” Escrever palavra completa

IJ Injeção Confusão com intrajugular ou com intravenoso


IN Intranasal Confusão com IV (intravenoso) ou IM (intramuscular)


IV Intravenoso Confusão com IM (intramuscular) ou IN (intranasal)

Usar o termo endovenoso

KCl Cloreto de potássio Cloreto de sódio Escrever o nome completo do medicamento

MgSO4 Sulfato de magnésio Sulfato de morfina Escrever o nome completo do medicamento

μg Micrograma Miligrama Escrever “micrograma”

MSO4 Sulfato de morfina Sulfato de magnésio Escrever o nome completo do medicamento

NaCl Cloreto de sódio Cloreto de potássio Escrever o nome completo do medicamento

OD e OE Olho direito e olho esquerdo

Confusão com ouvido direito e ouvido esquerdo







Recomendação

QID 4 vezes ao dia Confusão com SID, BID, TID ou não entendimento da forma de uso


SC Subcutâneo Confusão com SL (sublingual) Escrever a palavra completa

SID 1 vez ao dia Confusão com QID, BID, TID ou não entendimento da forma de uso


sup Supositório Suspensão Escrever a palavra completa

susp Suspensão Supositório Escrever a palavra completa

TID 3 vezes ao dia Confusão com SID, BID, QID ou não entendimento da forma de uso


U ou u Unidades Confusão com “0” ou “4” (Exemplo: “4U” pode ser confundido com 40 e “4u” com 44)


UI Unidades internacionais

Confusão com "0" e "1" Escrever a expressão completa

ZnSO4 Sulfato de zinco Sulfato de morfina Escrever o nome completo do medicamento

SÍMBOLOS SIGNIFICADO PRETENDIDO

POSSÍVEIS INTERPRETAÇÕES EQUIVOCADAS

RECOMENDAÇÃO

< Menor que > (maior que) Escrever "menor que"

> Maior que < (menor que) Escrever "maior que"

↑ e ↓ Aumentar e reduzir respectivamente

Podem ser confundidas com letras ou números, especialmente com “1” ou com “T”

Escrever "aumentar" ou "reduzir"

/ (barra) Usada para separar duas doses ou com o significado de “por”

Confusão com o número 1 (Exemplo: “500 mL / 2h” pode ser entendido como “500 mL em 12 h”)

Escrever "por"

+ Mais ou "e" Confusão com 4 Escrever "mais" ou "e"

" Segundos Confusão com cc Escrever "segundos"

x Vezes (Exemplo: usar 2 x dia)

Pode ser interpretado como “durante” (Exemplo: usar durante 2 dias)

Escrever "vezes"

& E Confusão com 2 ou 8 Escrever "e"



Formas de expressão de dose (“NÃO USAR”)



Recomendação

Zero à direita em números inteiros

Exemplo: 1.0 mg O ponto (ou vírgula) pode não ser notado e 1.0 mg será interpretado como 10 mg

Nunca utilizar o zero à direita ao expressar números inteiros

Omissão do zero à esquerda

em vez de 1 mg O ponto (ou vírgula) pode não ser notado e .5 g será interpretado como 5 g

Nunca omitir o zero à esquerda em números decimais menores do que 1, ou alterar a unidade de medida utilizada (Exemplo: 500 miligramas em vez de 0.5 grama)

Escrever juntos o nome do medicamento e a dose (Exemplo: Propranolol20mg)

Exemplo: .5 g Confusão com Propranolol120mg

Deixar espaço suficiente entre o nome do medicamento e a dose

Escrever juntos a dose e a unidade de dosificação (Exemplo: 10mg, 10mL)

em vez de 0.5 g A unidade de dosificação pode ser confundida com um número e a dose será interpretada equivocadamente. O “m” pode ser confundido com um ou dois zeros e a dose será multiplicada por 10 ou 100

Deixar espaço suficiente entre a dose e a unidade de dosificação

Escrever números com muitos algarismos para indicar a dose sem utilizar pontos para separar os milhares (Exemplo: 100000 unidades)

Propranolol20mg 100.000 (cem mil) pode ser confundido com 10.000 (dez mil) ou com 1.000.000

Para números superiores a mil usar pontos para separar os milhares ou, de preferência, escrever o número por extenso. Não utilizar a letra “M” para indicar “milhão” pois pode ser confundido com “mil”


SIGLÁRIO - RELAÇÃO DAS SIGLAS CADASTRADAS (AUTORIZADAS) EM DOCUMENTOS E PRONTUÁRIO NO HOSPITAL ALIANÇA

USO EM SERVIÇO ESPECIALIZADO OU GERAL


Significado pretendido Recomendação

A/C Assistida-controlada (ventilação) UTI – FISIOTERAPIA

AA Abdome agudo GERAL – Síndrome abdominal aguda - Pronto Atendimento

AA Ar ambiente UTI – fisiologia respiratória FISIOTERAPIA –

AAA Aneurisma da aorta abdominal GERAL – Pronto Atendimento

AAS Ácido acetilsalicílico GERAL

ABD Abdome / abdomen GERAL

ABO Sistema ABO - Grupo sanguíneo GERAL

AC Alojamento conjunto Maternidade / Neonatologia

ACI Alojamento conjunto imediato Maternidade / Neonatologia

ACLS Advanced Cardiology Life Support (Suporte Avançado de vida em cardiologia)

GERAL

ACV Aparelho cardiovascular GERAL

AD Átrio direito CARDIOLOGIA

ADM Amplitude de movimento FISIOTERAPIA

AE Átrio esquerdo CARDIOLOGIA

AESP Atividade elétrica sem pulso CARDIOLOGIA

AEVP Água extravascular pulmonar UTI – FISIOTERAPIA

AFE Aceleração de fluxo expiratório UTI – FISIOTERAPIA

AGE Ácidos graxos essenciais NUTRIÇÃO

AHTx Ambos hemitóraces UTI – FISIOTERAPIA

AIDS Síndrome da imunodeficiência adquirida GERAL

AIT Acidente isquêmico transitório. GERAL – Neurologia

Amp (*) Ampola GERAL

ANEXO II - Siglário Hospitalar (SH)Siglas com o símbolo (*) não podem ser utilizados na prescrição de medicamentos (Não usar).






AN Avaliação nutricional Nutrição

Aneu Ao Aneurisma de Aorta UTI – Hemodinâmica

Angio RM Angioressonância Geral – SEDIM

Angio TC Angiotomografia Geral – SEDIM

Ao Aorta Geral

AP Ausculta pulmonar Geral – Exame Clínico

AP Anatomopatológico Geral – Serviço de Patologia

Apul Ausculta pulmonar Geral – Fisioterapia

AR / Ap. Resp Aparelho respiratório Geral

ASG Avaliação subjetiva global Fisioterapia

ATLS Advanced Trauma Life Support (Suporte Avançado de vida no trauma)

Geral – Pronto Atendimento

AU Altura uterina Obstetrícia

Av Avaliação Geral

AV Átrio-ventricular Geral – cardiologia

AVC Acidente vascular cerebral Geral – Neurologia

AVCH Acidente vascular cerebral hemorrágico Geral - Neurologia

AVCI Acidente vascular cerebral isquêmico Geral – Neurologia

AVD Atividade de vida diária

AVE Acidente vascular encefálico. Geral – Neurologia

AVP Acesso venoso periférico Geral

BAAR Bacilo álcool ácido resistente Geral – Laboratório

BAN Batimento de asa do nariz Geral – Pediatria

BAV Bloqueio átrio ventricular Cardiologia

BAVT Bloqueio átrio ventricular total Cardiologia

BC Bloco cirúrgico Geral

BCA Broncoaspiração Pneumologia






BCE Broncoespasmo Pneumologia

BCF Batimento(s) cardiofetal(is) Maternidade

BCP Broncopneumonia Pneumologia

BCRD Bloqueio completo do ramo direito Cardiologia

BD Bilirrubina direta Geral – Laboratório

BE Basic excesso (excesso de bases) Geral – Laboratório

BEG Bom estado geral Geral – Exame Clínico

BEGN Bom Estado geral e nutricional

BH Balanço hídrico Geral

BI Berço intensivo Maternidade - Neonatologia

BI Bomba de infusão Geral

BIPAP Ventilação controlada por pressão combinada SEM ciclos espontâneos

Fisioterapia

BIPAP Assistida Ventilação controlada por pressão combinada COM ciclos espontâneos

Fisioterapia

BIS Índice bi-espectral

BLS Suporte básico de vida (protocolo básico de reanimação cardiorrespiratória)

Geral

BO Berçário de observação Maternidade

BPM Batimento por minuto Geral (exame clínico)

BPP Boa perfusão periférica Pediatria / Neonatologia

BR Bolsa rota Maternidade

BR Bulhas rítmicas Geral – Exame Clinico

BRE Bolsa rota espontânea Maternidade – Obstetrícia

BRNF Bulhas rítmicas normofonéticas Geral – Exame Clínico

BS Berço simples Maternidade

Ca Cálcio Laboratório

CA Câncer Geral






CAD Cetoacidose diabética Geral – Quadro clínico

Cal Calorias Geral - Nutrição

CAP Cateter de artéria pulmonar UTI – Hemodinâmica

CAPD Diálise peritoneal ambulatorial contínua Geral – Nefrologia

CArt Cateter arterial Geral – Monitorização invasiva

CATE Cateterismo Geral – Hemodinâmica

CAV Comunicação atrioventricular Cardiologia

CB Circunferência de braço Fisioterapia - Nutrição

CC Centro cirúrgico Geral

CCIH Comissão de controle de infecção hospitalar Geral

CD Coronária direita Cardiologia

CD Coombs direto Laboratório – Hematologia

Cdin Complacência dinâmica Fisioterapia

Cdin sr Complacência dinâmica do sistema respiratório Fisioterapia

CE Coronária esquerda Cardiologia

Cest Complacência estática Fisioterapia

Cest sr Complacência estática do sistema respiratório Fisioterapia

CH Concentrado de hemácias Geral – Banco de sangue

CH Cateter hidrolisado Geral

CHAD Concentrado de hemácias por aférese desleucocitado

Banco de sangue

CHD Concentrado de hemácias desleucocitado Banco de sangue

CHI Concentrado de hemácias irradiado Banco de sangue

CHL Concentrado de hemácias lavado Banco de sangue

CIA Comunicação interatrial Cardiologia

CID Classificação internacional de doenças Geral






CIPE Cirurgia pediátrica Geral – Especialidade médica

CIUR Crescimento intrauterino restrito Obstetrícia

CIV Comunicação interventricular Cardiologia

CIVD Coagulação intravascular disseminada Geral

CK MASSA Creatinoquinase massa Laboratório – Cardiologia

CK MB Isoenzima MB da creatinaquinase Laboratório – Cardiologia

CL Cloro Laboratório

CMB Circunferência muscular de braço Fisioterapia - Nutrição

CMV Citomegalovírus Geral

CNF Cânula nasofaríngea Geral

CO Centro obstétrico Geral

CO2 Gás carbônico Geral

COLONO Colonoscopia Geral – Procedimento/ Serviço

Comp.(*) / CP Comprimidos Geral – Não usar na prescrição

COT Cânula orotraqueal UTI – Fisioterapia - Anestesia

CP Concentrado de plaquetas Banco de sangue

CPA Concentrado de plaquetas aférese Banco de Sangue

CPAP "Continuos positive airway pressure"- pressão positiva contínua na via aérea

UTI - Fisioterapia

CPI Compressão pneumática intermitente Geral – Fisioterapia – Angiologia

CPK Creatinina fosfoquinase Geral - Laboratório

CPRE Colangiopancreatografia endoscópica retrograda

Geral - Endoscopia

CPRM Colangioressonância Geral – Diagnóstico por imagem

CRF Capacidade residual funcional UTI – Fisioterapia






CRIO Crioprecipitado Banco de sangue

CRM Conselho Regional de Medicina Geral

CTG Cardiotocografia Maternidade

CV Capacidade vital Fisioterapia – Pneumologia

CVC Cateter venoso central Geral

CVD Cateter vesical de demora Geral

CVF Capacidade vital forçada Fisioterapia – Pneumologia

CVP Cateter venoso periférico Geral

CX Artéria circunflexa Cardiologia

DAC Doença ateromatosa coranariana Cardiologia

DC Débito cardíaco Cardiologia

DCT Dobra cutânea triciptal Nutrição

DD Decúbito dorsal Geral – posição do paciente

DDE Decúbito dorsal elevado Geral – posição do paciente

DDH Decúbito dorsal horizontal Geral – posição do paciente

DEA Desfibrilador elétrico automático Geral

DEP Desnutrição energética proteica Nutrição

DEP Data esperada do parto Obstetrícia

DHE Distúrbio hidroeletrolítico Geral – Diagnóstico

DHEG Doença hipertensiva específica da gestação Maternidade

DHL / LDH Desidrogenase lática Laboratório – Exame

DHRN Doença hemolítica do recém-nascido Maternidade - Neonatologia

DIH Dia de internação hospitalar Geral – Evolução

DIP Desaceleração frequência cardíaca fetal Maternidade






DIU Dispositivo intrauterino Geral

DL Decúbito lateral Geral

DLAo Dupla lesão aórtica Cardiologia

DLD Decúbito lateral direito Geral – Posição do paciente

DLE Decúbito lateral esquerdo Geral – Posição do paciente

DLM Dupla lesão mitral Cardiologia

DM Diabetes mellitus Geral – Diagnóstico

DM I Diabetes mellitus tipo I Geral

DM II Diabetes mellitus tipo II Geral

DMG Diabetes mellitus gestacional Obstetrícia

DMH Doença da membrana hialina Neonatologia

DNPM Desenvolvimento neuropsicomotor Geral – Pediatria

DNV Declaração de nascido vivo Geral - Maternidade

DO Declaração de óbito Geral

DON Diagnóstico obstétrico de normalidade Maternidade

DOPA Diagnóstico obstétrico de patologia anterior Maternidade

DP Diálise peritoneal Geral - Nefrologia

DPI Diálise peritoneal intermitente GERAL - NEFROLOGIA

DPO Dia de pós–operatório CIRURGIA

DPP Descolamento prematuro da placenta OBSTETRICIA

DR Desconforto respiratório GERAL – EXAME CLÍNICO

DR. (A) Doutor / doutora GERAL

DRA Desconforto respiratório adaptativo AVALIAÇAO CLINICA

DRC Doença renal crônica DIAGNOSTICO - NEFROLOGIA






DRGE Doença de refluxo gastroesofágico GERAL - GASTROENTERO

DRR Desobstrução rinofaríngea retrógrada TRAT. RESPIRATÓRIO

DRR-i Desobstrução rinofaríngea retrógrada com instilação de soro

TRAT. RESPIRATÓRIO

DSAVT Defeito de septo atrio ventricular total CARDIOLOGIA

DST Doença sexualmente transmissível GERAL

DU Dinâmica uterina GINECOLOGIA / OBSTETRICIA

DUM Data da última menstruação ANAMNESE

DV Decúbito ventral GERAL – POSIÇAO PACIENTE

DVA Droga(s) vasoativa(s) GERAL

DVE Derivação ventricular externa NEUROCIRURGIA

DVP Derivação ventrículo-peritoneal NEUROCIRURGIA

E Esquerdo (a) GERAL

E Ao Estenose aórtica CARDIOLOGIA

EAP Edema agudo de pulmão GERAL

ECG Eletrocardiograma GERAL

ECMO Oxigenação por membrana extra-corpórea TERAPIA INTENSIVA

ECO Ecocardiografia GERAL – EXAME

ECO-TE Ecocardiograma transoesofágico GERAL – CARDIO

ECO-TT Ecocardiograma transtorácico GERAL – CARDIO

EDA Endoscopia digestiva alta GERAL – EXAME

EEG Eletroencefalograma GERAL – EXAME

EM Estenose mitral CARDIOLOGIA

EME Emergência GERAL

EMLD Episiotomia médiolateral direita OBSTETRÍCIA






EMTN Equipe multidisciplinar de terapia nutricional COMISSÃO INSTITUCIONAL

EN Estado nutricional AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

ENF (A) Enfermeiro(a) GERAL

EPAP Pressão positiva expiratória (Expiratory pressure airway positive)

UTI - FISIOTERAPIA – VENTILAÇÃO PULMONAR

EPISIO Episiotomia OBSTETRÍCIA

ET Endotraqueal POSIÇAO – TUBO OU CÂNULA

ETCO2 Gás carbônico (CO2) expirado final PARÂMETRO RESPIRATÓRIO

ETCO2 CO2 do final da expiração PARÂMETRO RESPIRATÓRIO

EV Endovenoso CATETER – MEDICAÇÃO

EXT Exsanguíneo transfusão HEMOTERAPIA

EXT Extremidade GERAL – EXAME FISICO

FA Fibrilação atrial GERAL – CARDIOLOGIA

FAB Ferimento por arma branca TRAUMA – SEPAD

FAF Ferimento por arma de fogo TRAUMA – SEPAD

FC Frequência cardíaca GERAL – DADO VITAL

FCC Ferimento cortocontuso GERAL – TRAUMA

FCF Frequência cardíaca fetal EXAME FETAL – OBSETRICIA

FD Flanco Direito GERAL – EXAME ABDOMINAL

FE Flanco esquerdo GERAL – EXAME ABDOMINAL

FE Fração de ejeção CARDIOLOGIA

FES Eletroestimulação funcional FISIOTERAPIA

FES Estimulação elétrica funcional FISIOTERAPIA






FID Fossa ilíaca direita GERAL – EXAME ABDOMINAL

FIE Fossa ilíaca esquerda GERAL – EXAME ABDOMINAL

FiO2 Fração inspiratória de Oxigênio PARÂMETRO RESPIRATÓRIO

FM Força muscular FISIOTERAPIA

FO Ferida operatória GERAL – CIRURGIA

FOTO Fototerapia GERAL – NEONATOLOGIA

FR Frequência respiratória GERAL – DADO VITAL

FV Fibrilação ventricular GERAL – CARDIOLOGIA

G- Gram negativo BACTERIOLOGIA

G / g Grama (s) UNIDADE DE PESO

G+ Gram positivo BACTERIOLOGIA

GAMA GT Gama glutamil transferase GERAL - ENZIMA HEPÁTICA

Gb Glóbulos brancos GERAL – HEMATOLOGIA

GE Gasto energético GERAL – FISIOTERAPIA

GECA Gastroenterocolite aguda GERAL – GASTRO

GIG Grande para idade gestacional NEONATOLOGIA

GN Glomerulonefrite NEFROLOGIA

GNDA Glomerulonefrite difusa aguda NEFROLOGIA

GS Grupo sanguíneo GERAL – HEMATOLOGIA

GTM Gastrotomia GERAL – CIRURGIA

GTT Gastrostomia GERAL – CIRURGIA

H+ Hidrogênio GERAL – ÍON

H2O Água GERAL

HAS Hipertensão arterial sistêmica GERAL






HB Hemoglobina GERAL - HEMATOLOGIA

HBAE Hemibloqueio anterior esquerdo ELETROCARDIOGRAMA

HBV Vírus hepatite B GERAL

HCD Hipocôndrio direito GERAL – EXAME ABDOMINAL

HCE Hipocôndrio esquerdo GERAL – EXAME ABDOMINAL

HCO3 Bicarbonato GERAL – ÍON BASICO

HCV Vírus hepatite C GERAL

HD Hemodiálise GERAL – NEFROLOGIA

HDA Hemorragia digestiva alta GERAL – GASTRO

HDB Hemorragia digestiva baixa GERAL – GASTRO

HDF Hemodiafiltração UTI – NEFROLOGIA

HDFVVC Hemodiafiltração veno-venosa contínua UTI – NEFROLOGIA

HDI Hemodiálise intermitente NEFROLOGIA

HDL Lipoproteína de alta densidade EXAME LABORATORIAL

HF Hemofiltração UTI – NEFROLOGIA

HGA Hemogasometria arterial GERAL - EXAME

HGT Hemoglicoteste GERAL – GLICEMIA CAPILAR

HIC Hipertensão intracraniana GERAL – NEUROLOGIA

HIV Vírus da imunodeficiência adquirida GERAL

HMC Hemocultura GERAL – EXAME

HMG Hemograma GERAL – EXAME

HNF Heparina não fracionada GERAL – MEDICAMENTO

HP Hipertensão pulmonar GERAL – DIAGNÓSTICO

HT Hematócrito GERAL – EXAME

HTD Hemitórax direito GERAL – EXAME CLINICO






HTE Hemitórax esquerdo GERAL – EXAME CLINICO

HTx Hemitórax GERAL – EXAME CLÍNICO

HTxD Hemitórax direito GERAL – EXAME CLÍNICO

HTXE Hemitórax esquerdo GERAL – EXAME CLÍNICO

HVD Hipertrofia ventricular direita CARDIOLOGIA

HVE Hipertrofia ventricular esquerda CARDIOLOGIA

I Ao Insuficiência aórtica CARDIOLOGIA

IA Incubadora aquecida NEONATOLOGIA

IAI Identificação de anticorpo irregular HEMATOLOGIA

IAM Infarto agudo do miocárdio GERAL – CARDIOLOGIA

IAMCST Infarto Agudo do Miocárdio com elevação do segmento ST

GERAL - CARDIOLOGIA

IAMCSST Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST

GERAL - CARDIOLOGIA

IC Insuficiência cardíaca GERAL – CARDIOLOGIA

IC Índice cardíaco GERAL – CARDIOLOGIA

ICC Insuficiência cardíaca congestiva GERAL – CARDIOLOGIA

ICP Intervenção percutânea coronária GERAL – CARDIOLOGIA

IET Intubação endotraqueal GERAL – PROCEDIMENTO

IG Idade gestacional OBSTETRÍCIA

IGC Idade gestacional corrigida OBSTETRÍCIA

IH Infecção hospitalar GERAL

IIC Incompetência ístmo cervical OBSTETRÍCIA

ILA Índice de líquido amniótico OBSTETRÍCIA

IM Intramuscular GERAL






IM Insuficiência mitral CARDIOLOGIA

IMC Índice de massa corporal GERAL

INC Incubadora GERAL- NEONATOLOGIA

IO Intra-óssea GERAL – VIA DE ACESSO

IOT Intubação orotraqueal INTUBAÇÃO TRAQUEAL

IPAP Pressão positiva inspiratória PARÂMETRO VENTILATÓRIO

IPM Incursões por minuto VENTILAÇÕES POR MINUTO

IPPV Ventilação controlada por volume constante UTI VENTILAÇÃO ARTIFICIAL

IPPVAssistida Ventilação assistida e controlada por volume constante

UTI VENTILAÇÃO ARTIFICIAL

IRA Insuficiência renal aguda GERAL – CONDIÇÃO CLÍNICA

IRC Insuficiência renal crônica GERAL – CONDIÇÃO CLÍNICA

IRPA Insuficiência respiratória aguda GERAL – CONDIÇÃO CLÍNICA

IRPC Insuficiência respiratória crônica GERAL – CONDIÇÃO CLÍNICA

ITR Infecção do trato respiratório GERAL

ITU Infecção do trato urinário GERAL

IV Intravenoso VIA DE ACESSO VASCULAR

IVAS Infecção de vias aéreas superiores GERAL – CONDIÇÃO CLÍNICA

JJ Jejum GERAL

K Potássio ELETRÓLITO – EXAME

KCAL Quilocaloria UNIDADE ENERGÉTICA

KG Quilograma UNIDADE DE PESO

L Litro UNIDADE DE VOLUME






LA Líquido ascítico LIQUIDO ABDOMINAL

LAB Laboratório GERAL

LAC Líquido amniótico claro OBSTETRÍCIA

LAMG Lesões agudas de mucosa gástrica GASTROENTEROLOGIA

LArt Leite artificial NEONATOLOGIA

LBA Lavado broncoalveolar EXAME BRONCOSCOPICO

LCR Líquido cefalorraquiano GERAL - LIQUOR

LDH Lactato desidrogenase GERAL – LABORATÓRIO

LDL Lipoproteína de baixa densidade GERAL – LABORATÓRIO

LE Laparotomia exploradora GERAL - CIRURGIA

LES Lupus eritematoso sistêmico DIAGNÓSTICO

LEUC Leucócitos GERAL – HEMATOLOGIA

LIP Lipídio GERAL – GORDURA

LLA Leucemia linfóide aguda GERAL – HEMATOLOGIA

LLC Leucemia linfóide crônica GERAL – HEMATOLOGIA

LM Leite materno MATERNIDADE

LMA Leucemia mielóide aguda GERAL – HEMATOLOGIA

LMC Leucemia mielóide crônica GERAL – HEMATOLOGIA

LMec Líquido meconial OBSTETRÍCIA

LNH Linfoma não Hodgkin ONCOLOGIA

MA Médico assistente GERAL

MAPA Monitorização ambulatorial da pressão arterial EXAME AMBULATORIAL

MAV Má formação arteriovenosa DIAGNÓSTICO VASCULAR

MAV Medicamento de alta vigilância GERAL - FARMÁCIA

ME Morte encefálica GERAL

MEC Mecônio NEONATOLOGIA






Med Medicação - MEDICAMENTO GERAL

MED Médio GERAL – LOCAL – TAMANHO

MF Movimentação fetal OBSTETRÍCIA – PRENATAL

MG Magnésio GERAL – ELETRÓLITO

MID Membro inferior direito GERAL

MIE Membro inferior esquerdo GERAL

MIE Mamária interna esquerda (MIE) - artéria CARDIOLOGIA

MIN Minuto GERAL – UNIDADE TEMPO

ML Mililitro GERAL – UNIDADE VOLUME

MMHG Milímetros de mercúrio GERAL – UNIDADE PRESSÃO

MMII Membros inferiores GERAL

MMSS Membros superiores GERAL

MNM Marcador(es) de necrose miocárdica Cardiologia

MO Medula óssea GERAL – HEMATOLOGIA

MP Marca-passo GERAL – CARDIOLOGIA

MP Médico plantonista GERAL – MEDICO

MR Multirresistente BACTERIOLOGIA

MRSA Staphilococcus aureus resistente a meticilina (sigla em inglês)

BACTERIOLOGIA

MSD Membro superior direito GERAL

MSE Membro superior esquerdo GERAL

MSSA Staphylococcus aureus sensível a meticilina (sigla em inglês)

BACTERIOLOGIA

MV Murmúrio vesicular AUSCULTA PULMONAR

MV+ sem RA Murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios

AUSCULTA PULMONAR






MVBD Murmúrio vesicular bem distribuído AUSCULTA PULMONAR

NA Não se aplica GERAL

Na Sódio ELETROLITO

NaHCO3 Bicarbonato de sódio SAL - ALCALINO

NBZ Nebulização PROCEDIMENTO PARA VIAS AÉREAS

NDN / ndn Nada digno de nota GERAL

NIC Nefropatia induzida por contraste Nefrologia – Diagnóstico por imagem

NNE Necessidades nutricionais energéticas AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

NORA Noradrenalina VASOPRESSOR (NOREPINEFRINA)

NPP Nutrição parenteral periférica VIA DE SUPORTE NUTRICIONAL

NPT Nutrição parenteral total VIA DE SUPORTE NUTRICIONAL

NTA Necrose tubular aguda NEFROLOGIA

O2 Oxigênio GERAL

OF Óbito fetal GERAL – OBSTETRÍCIA

P Pulso GERAL – DADO VITAL

P/F Pressão arterial de oxigênio/ fração inspirada de oxigênio

PARÃMETRO RESPIRATÓRIO

Pa Peso atual GERAL – PESO DO PACIENTE

PA Pressão arterial GERAL - DADO VITAL

Pac / Pct Paciente GERAL

PaCO2 Pressão de CO2 arterial GERAL – GASOMETRIA

PAD Pressão arterial diastólica GERAL – DADO VITAL

PAF Projétil de arma de fogo GERAL – TRAUMA

PAI Pesquisa de anticorpo irregular HEMATOLOGIA






PALS Suporte Avançado de Vida em Pediatria (sigla em inglês)

PEDIATRIA - URGÊNCIA

PAM Pressão arterial média GERAL - DADO VITAL

PAMI Pressão arterial média invasiva GERAL – UTI – DADO VITAL

PAMNI Pressão arterial média não invasiva GERAL – DADO VITAL

PaO2 Pressão de Oxigênio arterial GERAL – GASOMETRIA

PAP Pressão da artéria pulmonar HEMODINÂMICA – CARDIO UTI

PARA Paridade (nº de partos anteriores) OBSTETRÍCIA

PAS Pressão arterial sistólica GERAL – DADO VITAL

PAV Pneumonia associada à ventilação mecânica UTI – CONTROLE INFECÇÃO

PC Prova de compatibilidade HEMATOLOGIA

PC Perímetro cefálico NEONATOLOGIA

PCA Persistência do canal arterial NEONATOLOGIA – CARDIO

PCO2 Pressão de gás carbônico PARÂMETRO GASOMETRIA

PCP Pressão de capilar pulmonar HEMODINAMICA

PCR Parada cardiorrespiratória GERAL

PCV Ventilação com pressão controlada UTI – VENTILAÇÂO MECANICA

PDAC Parto duplo artificial cesárea OBSTETRÍCIA

PEEP Pressão expiratória final positiva UTI – VENTILAÇÃO MECÂNICA

PEmáx Pressão expiratória máxima UTI – Fisioterapia

PEP Pressão expiratória positiva UTI – Fisioterapia

PFC Plasma fresco congelado BANCO DE SANGUE

PFE Pico de fluxo expiratório UTI – FISIOTERAPIA

pH (PH) Potencial de Hidrogênio GERAL (gasometria)






PIA Pressão intra-abdominal UTI – CIRURGIA

PIC Pressão intracraniana UTI - NEUROCIRURGIA

PICC Cateter central de inserção periférica GERAL – ACESSO VASCULAR

PIG Pequeno para idade gestacional NEONATOLOGIA

PImáx Pressão inspiratória máxima UTI – VENTILAÇÃO MECÂNICA

PIP Pressão de pico inspiratório UTI – VENTIALÇÃO MECÂNICA

Plaq (PLAQ) Plaquetas GERAL – HEMATOLOGIA

PMV Padrão muscular ventilatório FISIOTERAPIA

Pn Peso do nascimento NEONATOLOGIA

PNasc Peso ao nascimento NEONATOLOGIA

PNI Pressão não invasiva GERAL – PRESSÃO ARTERIAL

PNM Pneumonia Geral – Pneumologia

PO Pós-operatório Geral – Cirurgia

PO2 Pressão de oxigênio Geral – Gasometria

PoAIG Pós-termo adequado para idade gestacional NEONATOLOGIA

POI Pós-operatório imediato GERAL - CIRURGIA

POM Pós-operatório mediato GERAL – CIRURGIA

POT Pós-operatório tardio GERAL – CIRURGIA

PP Perda de peso GERAL – Nutrição – Nutrologia

PP Placenta prévia OBSTETRÍCIA

PPC Pressão de perfusão cerebral UTI – NEUROCIRURGIA

Ppico Pressão de pico UTI – MONITORIZAÇÃO

Pplatô Pressão de platô UTI – MONITORIZAÇÃO

PQAC Parto quadruplo artificial cesárea Obstetrícia – Maternidade






PRISM Pediatric risk of mortality (risco de mortalidade pediátrica)

Indicador UTI – Pediátrica

PRM Problema relacionado a medicamento FARMÁCIA

PSAC Parto simples artificial cesárea OBSTETRÍCIA – Maternidade

PSAF Parto simples artificial fórceps OBSTETRÍCIA – Maternidade

PSNV Parto simples natural em vértice OBSTETRÍCIA – Maternidade

PSV Ventilação com pressão de suporte UTI – Ventilação Mecânica

PT Pré-termo Maternidade - Neonatologia

PT Proteínas totais Exame - Laboratório

PTAC Parto triplo artificial cesárea Maternidade – Obstetrícia

PTCA Angioplastia coronariana percutânea PRIMÁRIA

Cardiologia - Hemodinâmica

PTH Paratohormônio Endocrinologia - Laboratório

PTI Púrpura trombocitopênica idiopática Geral - Hematologia

PTN Proteína Geral – Nutrologia - Nutrição

PTT Púrpura trombocitopênica trombótica Geral – Hematologia

PVC Pressão venosa central Geral – Monitorização do Paciente

QP Queixa principal Geral – História Clínica

QRS Complexo QRS do eletrocardiograma Eletrocardiograma – Cardiologia

qSOFA Quick SOFA (Indicador de comprometimento orgânico na SEPSE)

Indicador Protocolo de Sepse

QT Quimioterapia Geral - Oncologia

RA Ruídos adventícios Geral – Ausculta pulmonar

RCIU Retardo de crescimento intrauterino Obstetrícia - Neonatologia






RCP Ressuscitação cardiopulmonar Geral – Conjunto de Manobras de reanimação cardiopulmonar

REG Regular estado geral Geral – Exame Clínico

RGE Refluxo gastresofágico Geral – Gastroenterologia

RH Restrição hídrica Geral – Balanço hídrico

RHA Ruído(s) hidroaéreo(s) Geral – Exame do abdome

RL Ringer lactato Geral – Solução salina com lactato para infusão endovenosa

RNM Ressonância nuclear magnética Exame de Imagem

RNPT Recém-nascido pré-termo / prematuro Neonatologia

RPA Recuperação pós-anestésica Geral – Cirurgia -

RPPI Respiração com pressão positiva intermitente UTI – Ventilação mecânica

Rva / Rst / Rwa Resistência de vias aéreas Geral – Ventilação Mecânica

RVP Resistência vascular pulmonar Geral – Hemodinâmica

RVS Resistência vascular sistêmica Geral – Monitorização

RX Raios x Geral – Exame Radiológico

RXT Radioterapia Geral

SAMPLE Sinais, sintomas, alergias, uso de medicações, história médica, alimentação, eventos ocorridos ou doença prévia

Interrogatório preconizado pelo Suporte Avançado de Vida em Pediatria - PALS

SAO2 Saturação arterial de oxigênio Geral

SARA Síndrome da angústia respiratória aguda Geral - UTI

SAT Saturação Geral - Oximetria

SatO2 Saturação arterial de Oxigênio Geral - Oximetria

SC Subcutâneo Geral

SCA Síndrome coronariana aguda Geral - Cardiologia






SCACSST Síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST

Cardiologia – UTI – Pronto Atendimento

SCASSST

Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST

Cardiologia – UTI – Pronto Atendimento

SD Suspeita diagnóstica Diagnóstico provável

SD Síndrome Conjunto de Sinais e sintomas -

SDMOS Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos e sistemas

GERAL - UTI

SDRA Síndrome do desconforto respiratório agudo GERAL - UTI

SEAm Secreção espessa amarelada Fisioterapia respiratória

SEC Secundário Geral

SF 0.9% Soro fisiológico 0,9% Solução Cloreto de sódio a 0,9%

SFl Secreção fluida Fisioterapia

SG Soro glicosado Solução de glicose 5%

SGF Soro glicofisiológico Solução salina com glicose a 5%

SIC (sic) Segundo informações colhidas Na anamnese ou relatório clínico

SIDA Síndrome da imunodeficiência adquirida Geral

SIMV Ventilação mandatória intermitente sincronizada UTI – Fisioterapia ventilatória

SIRS Síndrome da resposta inflamatória sistêmica Geral

SL Sublingual Geral

SN Sucção nutritiva Berçário

SN Se necessário Critério de administração de medicamento, segundo protocolo

SNC Sistema nervoso central Geral

SND Serviço de nutrição e dietética Geral - Hospital






SNE Sonda nasoenteral Geral

SNG Sonda nasogástrica Geral

SNN Sucção não nutritiva Berçário

SOE Sonda oroenteral Nutrição

SOFA Sequential Organ Failure Assessment (Índice de falências orgânicas)

Geral - UTI

SOG Sonda orogástrica Geral – Nutrição - Pediatria

SOL Solução Geral

SPO2 Saturação periférica de oxigênio Oxigenação

SpO2 Saturação periférica do O2 Pulsoximetria

SR / SRA Senhor / Senhora Geral

SS Sopro sistólico Exame clínico - Cardiologia

SS Secreção sanguinolenta Fisioterapia

SSECl Secreção semiespessa clara Fisioterapia

SU Sumário de urina Exame de Urina - Laboratório

SVD Sonda vesical de demora Geral

SVO2 Saturação venosa de Oxigênio Geral - UTI

T Temperatura Geral

T3 Triiodotironina Hormônio tiroidiano

T4 Tiroxina Hormônio Tiroidiano

T4F Tetralogia de Fallot Cardiologia

TAD Teste de antiglobulina direto Exame

TAVI Transcatheter aortic valve implantation Cardiologia - UTI cardiológica - hemodinãmica

TB Tuberculose Geral






TC Tempo de coagulação Exame laboratorial – coagulograma

TC Tomografia computadorizada Exame de Imagem - Radiologia

TC50M Teste de caminhada de 50 metros Fisioterapia

TC6 Teste de caminhada de 6 minutos Fisioterapia

TCE Traumatismo crânio-encefálico Geral

TDAH Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

Geral – Diagnóstico

TE Tiragem esternal Geral – No exame do tórax

TEC Tempo de enchimento capilar Geral – Pediatria

TEMP Temperatura Geral

TENS Neuroestimulação elétrica transcutânea Fisioterapia

TEP Tromboembolismo pulmonar Geral

TEPul Terapia de expansão pulmonar Fisioterapia

TEV Tromboembolismo venoso Geral

TFG Taxa de filtração glomerular Pediatria – Nefrologia

TGI Trato gastrointestinal Geral

TGO Transaminase glutâmico oxalacética Geral – Exame laboratorial = AST

TGP Transaminase glutâmico pirúvica Geral – Exame laboratorial = ALT

TH Taxa hídrica Geral

THB Terapia de higiene brônquica Fisioterapia respiratória

TI Tempo inspiratório Geral

TIC Tiragem intercostal Exame do tórax

TIG Taxa de infusão de glicose Geral

TJ Testemunha de Jeová Geral

TM Tônus muscular Fisioterapia






TMO Transplante de medula óssea Geral

TMR Treinamento muscular respiratório Fisioterapia

TN Terapia nutricional Geral

TNE Terapia nutricional enteral Geral

TNO Terapia nutricional oral Geral

TNP Terapia nutricional parenteral Geral

TOT Tubo orotraqueal Geral

TP Tuberculose pulmonar Geral

TP / TAP Tempo de atividade da protrombina Geral – Laboratório

TPSV Taquicardia paroxística supraventricular Geral – Cardiologia

TQT Traqueostomia Geral - Fisioterapia

TRE Teste de respiração espontânea Geral – UTI

TRM Trauma raquimedular Geral

TRO Terapia de reidratação oral Geral – Pediatria

TS Tempo de sangramento Geral – Exame Referente à coagulação

TSD TIRAGEM SUBDIAFRAGMÁTICA Geral - Exame do tórax

TSH Hormônio estimulante da tireóide Geral

TSV Taquicardia supraventricular Geral – Cardiologia

TTPA Tempo de tromboplastina parcial ativada Geral

TU Tumor Geral

TV Taquicardia ventricular Geral – Cardiologia

TVP Trombose venosa profunda Geral

UF Ultrafiltração Geral

UI Unidade internacional Geral

UPP Úlcera por pressão Geral

UR Uréia Geral






URC Urocultura Geral

US Ultrasson Geral

USG / US Ultrassonografia Geral

UTI Unidade de terapia intensiva Geral

UTI PED / UTIP Unidade de terapia intensiva pediátrica Geral

VAS Vias aéreas superiores Geral

VBC Vibrocompressão Fisioterapia

VC Volume corrente Geral

VCI Veia cava inferior Geral

VCS Veia cava superior Geral

VCV Ventilação controlada a volume Geral – UTI

VD Ventrículo direito Geral

VE Ventilação espontânea Geral

VET Valor energético total Geral – Nutrição

VHS Velocidade de hemossedimentação Geral

VJD / VJID Veia jugular direita / veia jugular interna direita Geral

VJE / VJIE Veia jugular esquerda / veia jugular interna esquerda

Geral

VJID Veia jugular interna direita Geral

VJIE Veia jugular interna esquerda Geral

VM Volume minuto Débito cardíaco

VM Ventilação mecânica Geral - UTI

VMec Ventilação mecânica Geral - UTI

VMG Visceromegalia Geral – Exame clínico

VMI Ventilação mecânica invasiva Geral

VNI Ventilação não-invasiva Geral

VO Via oral Geral






VP Via periférica Geral

VPM Ventilação pulmonar mecânica Geral – Fisioterapia

VPP Ventilação com pressão positiva Geral – UTI

VPP ou Δ Pp Variação da pressão de pulso Geral – UTI

VR Volume residual Geral

VRE Volume residual expiratório Geral – UTI

VRI Volume residual inspiratório Geral – UTI

VSCD Veia subclávia direita Geral

VSCE Veia subclávia esquerda Geral

VSD OU VSCD Veia subclávia direita Geral

VSE OU VSCE Veia subclávia esquerda Geral

Vt ou VC Volume corrente Geral – UTI

VVS ou Δ Vv Variação de volume sistólico Geral – UTI

WOB Trabalho respiratório Fisioterapia – UTI

WOB Trabalho muscular respiratório Fisioterapia

WR Trabalho respiratório Fisioterapia

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Lista de Abreviações, símbolos e designações de doses passíveis de erro – ISMP – Institute of Safe Medication Practices

• QMentum Internacional – Abreviações Perigosa

Manual de Siglas - Hospital Aliança...MA-69 • EMISS: 1916 • REIS: 231 • ERS: 4 13 de 31....

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