Manuial de Watsu

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B r a s i l

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Definição:Watsu é trabalho corporal aquático embasado nos meridianos energéticos epontos específicos unidos aos princípios físicos da água que possam propiciarum estado ideal para desenvolver conduta terapêutica. Watsu é uma formapassiva de trabalho corporal aquático, dando suporte suave e movendo quemrecebe através da água morna em movimentos graciosos e fluidos. Watsu estásendo usado tanto pelo público em geral, para o crescimento pessoal; como porterapeutas, para tratar condições específicas. Alguns dão como definição deWatsu uma técnica de revisão interna e de reorganização corporal e mental.Segundo Harold Dull seu principal desenvolvedor, Watsu é a união entre trabalhocorporal, atividade física e terapia

Síntese:Watsu trata-se de submeter quem recebe à flutuação, conduzindo seus movimentos passivamente no ritmo da respiração. Suavementealongam-se os músculos, dissociando as cinturas, liberando as regiões enrijecidas do corpo, trabalhando com muita delicadeza as estruturascorporais; manipulando suave, mas fortemente a coluna vertebral, sem provocar dor, normalizando o fluxo energético corporal dos meridianosassim como o fluxo de energia da coluna vertebral, tudo isto em uma sintonia perfeita entre quem recebe e quem doa em um alto nível decompaixão, associando posturas semelhantes ao Thai Chi Chuan com seus movimentos lentos, juntamente com a sabedoria e conceitosorientais do Shiatsu, respeitando os modernos fundamentos biomecânicos corporais ocidentais como os princípios físicos da água. Nãonecessariamente trabalham-se indivíduos acometidos de alguma patologia específica, pode-se atuar com o objetivo de melhorar a qualidadede vida em diversos níveis.

Características:- Desenvolvido primordialmente em água aquecida a ponto de este calor ser capaz de propiciar relaxamento muscular e articular;

- Dá ênfase a movimentos corporais orgânicos, respeitando as amplitudes de movimento de cada articulação;

- Realiza estiramentos musculares suaves e indolores, visando atuar nos meridianos assim como pressionando pontos energéticosespecíficos, desobstruindo o canal energético composto por estes meridianos;

- O ambiente deve ser silencioso e meditativo;

- Espaço mínimo é de 3mx3m;

- Profundidade ideal: terapeuta com as pernas abertas água na região do tórax;

- O suporte dado pelo terapeuta ao corpo de quem recebe respeita um dos princípios do Shiatsu onde um braço dá suporte enquanto outro atuadesenvolvendo os procedimentos terapêuticos;

- O Centro do terapeuta, que é o abdômen (hara), está sempre voltado para o ponto onde se está trabalhando;

- A respiração dá cadência aos movimentos e às transições entre cada movimento;

- O contato entre o terapeuta e quem recebe é próximo e seguro;

- A confiança e a empatia devem estar presentes em todos os momentos, para resultar em uma boa sessão;

- Iluminação neutra evitando fachos de luz direto em quem recebe;

- As empunhaduras do terapeuta são suaves e seguras em locais pré-determinados e estratégicos;

- O corpo não toca nas estruturas da piscina assim como em outros que possam estar recebendo a sessão no mesmo ambiente;

11/11/2010 WatsuBrasil

watsubrasil.com/manual_portuges.html 1/12

- O nível da água não toca a boca ou o nariz de quem recebe. O rosto não afunda, em submersão;

- O terapeuta não realiza passos, trabalhando em um quadrante pequeno. Se necessário dar passos, fazer de maneira suave e segura, evitandoque o impacto de cada passada não irradie para o corpo de quem recebe a sessão;

- Atenção especial é dada a estruturas sensíveis como a cervical e a lombar que, em flutuação sem controle, podem sofrer lesões;

- Evita-se tirar os ouvidos de quem recebe da água, principalmente nas primeiras sessões.

Objetivos:- Propiciar um momento meditativo onde quem recebe a sessão pode despertar o melhor de si em relação e harmonização como um ser emtodos os aspectos;

- Quando realizado em grupo, aglutinar e integrar os participantes;

- Despertar o sistema imunológico, “curador interno”, através de um novo padrão de pensamento, atitude e vibração energética;

- Dar melhores condições biomecânicas a corpos acometidos de patologias, síndromes e distúrbios corporais;

- Estabelecer comportamento de confiança;

- Dissolução de traumas emocionais;

- Diminuição do tônus muscular;

- Relaxamento muscular;

- Oxigenação das células, em especial, das células nervosas;

- Diminuir rigidez causada por patologias, síndromes e distúrbios; assim como a proveniente de estado emocional alterado;

- Quebra de ciclos de stress;

- Watsu promove um profundo estado de relaxamento com mudanças dramáticas no s istema nervoso autônomo. Atuando no sistema simpáticoe reforçando o s istema nervoso parassimpático, Watsu tem profundos efeitos sobre os sis temas neuromusculares. Estas mudançasbeneficiam clientes com uma grande variedade de necessidades especiais.

- Watsu ajuda a diminuir a tensão muscular e a aumentar a amplitude de movimento. O apoio da água propicia isenção da compressão dasarticulações. Os movimentos fornecem através da água, alongamento suave em toda a coluna e extremidades, enquanto estas articulações sãodescarregadas. Manobras miofasciais também podem ser incorporadas a uma sessão de Watsu;

- Clientes relatam diminuição de dor. Como Watsu diminui o espasmo muscular e o sistema de guarda (proteção) muscular; aumenta suaamplitude de movimento, e promove relaxamento profundo;

- Muitos clientes relatam diminuição na dor emocional e

- Watsu ajuda a diminuir o tônus, incluindo espasticidade e rigidez. O ritmo suave proposto em água morna, juntamente com as repetições detorção de tronco e alongamentos são úteis na diminuição anormal de tônus muscular.

Histórico

Watsu surgiu de experiências de Harold Dull nos anos 80, quando ensinava Zen Shiatsu em Harbin Hot Spring, no norte da Califórnia, EUA.Harold pode observar que, ao flutuar as pessoas em água morna, estas ficavam mais suscetíveis ao relaxamento potencializando o trabalhocorporal que tem este princípio como tratamento. Harold, juntamente com diversos de seus alunos e colaboradores, desenvolveu movimentos eposturas que facilitavam a obtenção deste tipo de resultados terapêuticos, tornando-se assim um dos principais desenvolvedores da técnica.

Harbin é um local com termas naturais, onde durante anos, pessoas do mundo inteiro pôde se reunir para trocar, aprender e ensinar Watsu;durante cerca de 20 anos. Watsu cresceu e se desenvolveu em diversos locais do mundo. Hoje, Harbin tem um local muito especial para seaprender trabalhos corporais. Este local pode ser observado no site oficial do Watsu: www.watsu.com

Watsu foi descoberto pelos fisioterapeutas norte-americanos, hoje é ensinado nas universidades e presente em toda literatura atualizada dehidroterapia e ou reabilitação aquática.

Apesar de estar presente em um ambiente acadêmico, Watsu continua sendo ensinado em sua essência.

Segundo os responsáveis pelo Watsu, ele é o trabalho corporal que mais cresce nestes últimos anos nos EUA, Europa e Brasil. Watsu,comparado com as formas convencionais de terapias como a milenar Acupuntura e diversas formas de massagem, é um trabalho recente eseu campo de experiências e busca de comprovações científicas é vasto.

No Brasil, Watsu tem sido introduzido na área da Fisioterapia, Educação Física, Psicologia e Terapias Corporais; o que provoca seu crescimentocom seriedade e respeito. Foi introduzido pela proprietária de um espaço terapêutico, Ursula Garthoff, juntamente com Alexander Gerkopoulos, oprimeiro professor a introduzir Watsu para os primeiros alunos no ano de 1996.

No mundo, podemos afirmar que o Watsu e outros trabalhos corporais aquáticos são as técnicas corporais que mais se desenvolvem, devido asua aceitação perante a comunidade terapêutica internacional. É usado em hospitais, na Alemanha e EUA. Na Califórnia, usado em diversosspas; ass im como em todo o mundo. No Japão, usado com atletas após exaustivos treinamentos físicos. No Brasil, em clínicas de reabilitaçãoe academias e recentemente recebeu um prêmio como uma das melhores terapias para SPA da Associação Asiática de Spas, mesmo sendo aÁsia o berço de terapias e técnicas de desenvolvimento pessoal.

Mecânica corporal básica

Postura de cavalo

Consiste na posição básica do terapeuta que deve ser com sua base de sustentação aberta, com os joelhos flexionados, seu quadril encaixadoe sua coluna ereta. Seus braços dão suporte ao corpo de quem recebe a sessão e devem estar firmes, porém relaxados. As articulações dosombros do terapeuta devem estar relaxadas e prontas para serem utilizadas em mudanças de posição, a qualquer momento. A base podealterar-se em relação à profundidade. Sendo mais profunda deve-se usar uma base fechada (pequeno cavalo), com os pés mais próximos.Sendo mais rasa, a base deve ser aberta (grande cavalo), com os pés mais distantes, respeitando o limite de abdução do terapeuta.

Postura de guerreiro



Esta postura consiste em trabalhar com uma das pernas à frente e, normalmente, é executada em uma transição suave, onde as pernas são oponto fixo, evitando mudar de local a posição dos pés.

Postura de arqueiro

A postura de arqueiro é utilizada para se trabalhar normalmente os estiramentos em direção crânio-caudal ou (cabeça-pé). Realmente trata-sede posicionar-se como um arqueiro dando suporte, na maioria das vazes, à cabeça com uma das mãos e com a outra dando suporte maiscaudal potencializando o estiramento (normalmente trata-se de uma manobra miofascial). As estruturas a serem manipuladas em linha retasão a coluna vertebral.

Nomenclaturas

As nomenclaturas dos movimentos e das estruturas corporais são diferentes. Seguem abaixo:

Membro inferior proximal = Perna de Dentro

Membro inferior dis tal = Perna de fora

Membro superior cranial = Braço da cabeça

Membro superior caudal = Braço da Perna

Mão do terapeuta cranial = Mão da cabeça

Mão do terapeuta caudal = Mão do pé

Perna do terapeuta que está posicionada à frente = Seu pé da frente

Perna do terapeuta que está posicionada para trás = Seu pé de trás

Watsuquânics = Desenvolver de forma virtual os movimentos, antes de realizar em quem irá receber.

Rotação dos quadris

Para realizarmos movimentos de rotações necessitamos aprender a movimentar nossos quadris sem lesarmos nossa coluna vertebral. Paraisto, podemos ter como parâmetro nossos ossos dos quadris (cristas ilíacas ântero-superiores) e nossos ombros, que devem sempre semovimentar alinhados, evitando dissociar nosso tronco.

Direção dos movimentos

Utiliza-se uma escala de graus que o terapeuta deve respeitar para que possa realizar um movimento de qualidade, assim como nãoultrapassar seus limites.

A biomecânica correta do terapeuta influencia diretamente na qualidade dos movimentos executados durante a sessão. Trata-se de um pontoimportante relacionado a vida útil do profissional. Uma má postura pode gerar lesões em pontos diversos da coluna vertebral, principalmente naregião lombar, além de algias musculares devido a uma suposta sobrecarga nestes músculos ou articulações advindas das compensações.

Atuando com a biomecânica correta, pode ser muito agradável aplicar uma sessão e quem recebe tende a ter uma experiência eficiente comotrabalho corporal, abrindo espaço para uma exploração interior e uma possível reabilitação ps icofísica.

A biomecânica correta irá economizar energia e prolongar a carreira profissional do terapeuta, além de auxiliar no atendimento de indivíduosdensos e pesados.

Aplicado da forma correta, Watsu é muito gentil tanto com quem recebe quanto com quem aplica a técnica.

Transferência de Peso

Os movimentos realizados em membros inferiores do terapeuta são irradiados para o corpo de quem recebe o Watsu. Constantementetransferimos o peso de uma perna à outra, em diversas direções. Nossas pernas são mais fortes e são elas que fazem o trabalho de força,associadas com os princípios físicos da água, principalmente a flutuação que mantém o corpo quase que sem peso.

Respiração

Durante todo o trabalho respeitamos a freqüência respiratória. A respiração é de suma importância durante um bom atendimento. Ela dará oritmo dos movimentos da terapia. Devemos aprender a induzir uma respiração saudável. Pode-se fazer is to no Watsu submergindo o tórax,consequentemente, aumentando a pressão no gradil torácico e provocando uma expiração profunda que induzirá uma inspiração profunda. Nomomento da inspiração, auxiliamos retirando a pressão do tórax com uma flutuação. Um detalhe importante é que a face sempre estará acimada superfície, sem que a água toque regiões próximas ao nariz e boca. Outro detalhe é que realizamos esta submersão e flutuação utilizando asforças de nossas pernas com flexão e extensão de nossos joelhos.

Coluna vertebral

A cervical

A cervical é uma estrutura do corpo estreita e altamente irrigada, sendo passagem para inervações, artérias e veias, estruturas dos sistemasrespiratório e digestivo, assim como possui glândulas específicas. Ainda na cervical encontramos presentes o RTC, Reflexo Tônico Cervical,que faz com que a qualquer desnível ou movimento abrupto seja contraída a musculatura, conseqüentemente todo o corpo responde a estecomando, despertando-se.

Uma boa sessão seria aquela em que o recebedor relaxa e solta completamente seu pescoço, rolando de um lado para o outro em totalconfiança.

Devido ao sistema articular diferenciado e complexo da cervical, os movimentos em hiperextensão por muito tempo, não são na maioria dasvezes muito agradáveis durante a sessão. Devemos evitar ao máximo realizar estes movimentos. Nestes casos a dor pode surgir de umestiramento excessivo. Esta dor é, normalmente, devido a:

- Nervos irritados ao serem pinçados pelos ossos ou estruturas degeneradas dos discos intervertebrais;

- Interrupção do suprimento sangüíneo. (A artéria vertebral passa pelo forame transverso da vértebra cervical);

- Músculos tensos;



- Músculos tensos;

- Excesso de estiramento das cápsulas das articulações vertebrais e

- Diminuição do espaço intervertebral.

Algumas pessoas são muito mais sensíveis que outras, devido a acidentes, operações, deterioração das articulações e discos intervertebrais .Ou simplesmente porque tem a cervical longa. O tempo de duração de uma hiperextensão é um fator importante. Entrar e sair muitorapidamente de uma hiperextensão pode não criar problema algum, mas deixar o pescoço ou a lombar hiperestendida por muito tempogeralmente, causa irritação.

Em situações de aprendizagem, como neste curso, ficamos na mesma posição mais tempo do que ficaríamos durante uma sessão normal deWatsu. Isso pode ser estressante. Durante o aprendizado da técnica, inevitavelmente cometemos erros. É importante sermos responsáveis pornosso corpo e s implesmente ajustarmos nosso pescoço a uma posição mais confortável em caso de dor, comunicando ao terapeuta o motivodo ajuste.

Como manter o conforto da cervical

- Manter o suporte cervical triangular desenvolvido por Mario Jahara;

- Observar se o queixo de quem recebe está levantado, o que denuncia uma hiperextensão;

- Observar se as pernas estão próximas a superfície, caso contrário elas promovem hiperlordose lombar e cervical;

- Tracionar periodicamente a cervical;

- Permitir que a cabeça role de um lado para o outro em seu braço, nos movimentos de rotação;

- Manter, sempre que possível, a tração em toda a coluna durante a sessão.

Lombar

Assim como a cervical, a lombar também é uma lordose. A hiperlordose durante muito tempo pode não ser agradável e provocar lesões. Sendoassim, a mesma atenção deve ser dada a esta região, principalmente se quem recebe possui alguma patologia ou distúrbio que acomete estaregião.

Como Manter o conforto da região lombar

- Garantir que o suporte dado é em local correto, no sacro ou centro de flutuação;

- Evitar dar o suporte diretamente na lombar;

- Manter toda a coluna tracionada durante toda a terapia;

- Manter os membros inferiores próximos a superfície, utilizando os flutuadores de suporte nos MMII e, se necessário, realizando movimentosrápidos para que a massa de água dê o suporte necessário.

Principios Físicos da águaDensidadeDensidade está ligada diretamente a massa e volume de um corpo. Densidade = massa / volume.A densidade da água é 1.0. Caso um corpo tenha densidade menor que 1.0, irá flutuar. Caso seja maior que 1.0, irá submergir. Caso seja iguala 1.0, irá se manter na superfície. No caso deste corpo ter densidades diferentes, em partes diferentes irá submergir as regiões mais densas eflutuar as menos densas.

EmpuxoQuando mergulhamos um corpo qualquer em meio líquido, verificamos que este exerce sobre o corpo, uma força contrária a da gravidade. Umaforça de baixo para cima. A este princípio fís ico denominamos empuxo.Quando um corpo esta total ou parcialmente imerso em um líquido, experimenta uma força de baixo para cima igual ao volume deslocado.Graças ao empuxo, se a lâmina d’água estiver na cris ta ilíaca, teremos 50% de carga do próprio peso, se a lâmina estiver em C7 teremos 40%de carga e, se a lâmina estiver na altura do joelho teremos 70% de carga.

Pressão HidrostáticaA água exerce uma pressão continua em todo corpo submerso. Essa pressão é igualmente exercida em toda parte por todos os lados. Porém,ela varia de acordo com a profundidade. Uma pessoa em pé em uma piscina com o corpo submerso até a altura do pescoço tem uma pressãomaior nos pés que no tórax.

FlutuaçãoOcorre devido ao empuxo, que é a força exercida (de baixo para cima) com igual intensidade ao peso do volume do fluído (água) deslocado.

ViscosidadeA água é um meio líquido mais denso que o ar, e cria res istência nos movimentos devido ao atrito com as moléculas d'água em nosso corpo.Os líquidos com alta viscosidade (óleo, azeites e s imilares), fluem lentamente e oferecem maior res istência ao movimento. Na água, o aumentoda densidade vai influenciar essa viscosidade. Por isso quanto mais densa a água mais difícil fica para movimentar.

Tensão SuperficialÉ a força de atração das moléculas d'água na superfície da piscina. Fator importante quando um membro do corpo humano rompe a superfícied'água.

RefraçãoÉ o fenômeno físico causado quando a luz se propaga em meios com densidades diferentes. Devido a refração, enxergamos os objetos submersos distorcidos, aproximadamente, 25% à 30% maiores e mais próximos.

TemperaturaJunto com a viscosidade e a flutuação, é o princípio físico mais importante da hidroterapia. O calor da água, geralmente a 32ºC, aumenta o retorno venoso, facilita os alongamentos, estimula os terminais sensitivos da pele, melhora acirculação periférica e alivia dores.



TurbulênciaMovimento aleatório das moléculas da água. É produzido pelo aumento da velocidade além de certo nível. Movimentos irregulares do líquido quevariam em qualquer ponto fixo criando movimentos rotatórios. Sua resistência é devido ao atrito entre as moléculas individuais do líquido e entreo líquido e a superfície.A turbulência também é denominada como resistência de esteira.Um corpo em movimento na água resulta diferença na pressão da água entre a frente e a traseira do corpo. O movimento provoca uma pressãomaior na frente e diminui atrás, provocando um fluxo de água para dentro da área de pressão reduzida.

InérciaDe acordo com a lei de Newton, um corpo em repouso tende a permanecer em repouso e um corpo em movimento tente a permanecer emmovimento, em linha reta e a uma velocidade constante, a não ser que uma ação de força externa modifique seu estado. Esta tendência aresistir a variação é conhecida como inércia.

AceleraçãoQuanto menor for a força aplicada menor é a velocidade de deslocamento.Quanto menor for a massa do corpo menos força será aplicada para conseguir o deslocamento. Ou seja, quando dois corpos são deslocadoscom a mesma intensidade de força, o corpo que tem menor massa deslocará com mais facilidade.

Ação e ReaçãoPara toda ação exis te uma reação igual e contrária (Newton). As forças ocorrem aos pares.

ResistênciaA água é muito mais densa que o ar, por isso provoca maior resistência a ser vencida. A fricção é a maior responsável pela res istência.

FricçãoA fricção da pele com a água tem sido constatada como, 790 vezes maior do que no ar, este fato dificulta os movimentos, pois a densidade émaior e com isso mais difícil de ser vencida. A aceleração na água para ser a mesma do ar com o mesmo corpo e com a mesma intensidadetem que ter maior força aplicada.

Resultados dos princípios físicos da água na aplicação do Watsu

A flutuação é um dos princípios mais importantes nos trabalhos de relaxamento em água, sendo o princípio que difere o trabalho aquático dostrabalhos corporais em solo. Somente no espaço poderíamos ter a sensação de “falta de gravidade” e com ela chegar a níveis de relaxamentoprofundo quando bem conduzido.

A pressão hidrostática proporciona algumas facilidades para o retorno do sangue venoso, pois a pressão provoca um efeito de pressãoperiférica agindo como uma meia de compressão. Quando a pressão que age sobre determinado volume de gás aumenta, o volume de gásdiminui. Isso proporciona uma facilidade para a troca de gás na corrente sanguínea. Principalmente para absorção de O2. A pressãoaumentada no tórax dificulta a expansão da caixa torácica. Essa pressão no tórax pode ser aproveitada para trabalhar os músculos darespiração, aumentando a capacidade respiratória.Nas gestantes, ajuda o retorno no sangue venoso e diminui os edemas linfáticos (inchaços). Em pessoas de 3º idade com tendências a varizese edemas também.Relaxamento muscular. Com a gravidade contrabalançada (pela ação do empuxo), nossos músculos ficam livres de seu trabalho continuo demanter-nos de pé e têm a oportunidade de relaxar completamente. Nossa musculatura de postura que está sempre em atividade, pode nesteinstante, estando sobre a ação da gravidade atenuada, diminuir seu tônus e relaxar com mais intensidade do que quando se estásimplesmente em decúbito.

Diminuição do tônus muscular. De acordo com James McMilan, que desenvolveu o método Halliwick, o tônus é influenciado pela mensagemdada pela energia proprioceptiva estimulada pela gravidade. Em outras palavras, o tônus está ligado à função do peso. Depois que os efeitos dopeso (forca gravitacional) forem neutralizados pelos 15 minutos de imersão, o tônus de uma pessoa diminui automaticamente. Essa mudançade tônus dura até uma hora e meia após se deixar a piscina.

Descompressão da articulação. Enquanto os músculos relaxam e as articulações são aliviadas de sua função de suportar peso, elas sedescomprimem. O movimento se torna mais livre e menos doloroso. A necessidade de tencionar e proteger diminui. A água simula a falta degravidade, diminuindo a compressão nas articulações doloridas.

Sensação de leveza. O cliente percebe que o terapeuta o apóia e o movimenta facilmente e sente a leveza. Normalmente essa é umaexperiência positiva. Associada, às vezes, a infância.

Exigências de oxigênio reduzidas. Dr. Tcharkovsky, o pioneiro soviético pesquisador em nascimentos na água, estabeleceu que no estado deleveza que se atinge dentro da água, as exigências de oxigênio do corpo são diminuídas drasticamente, tornando possível à aceleração docrescimento de bebês prematuros. Relacionando isso ao Watsu, existe uma tendência de diminuição da taxa respiratória, aumentando aindução a um estado de calma e meditação.

O calor do tecido conjuntivo mole antes do alongamento aumentará a extensibilidade do tecido encurtado. Músculos relaxam e alongam-se maisfacilmente, tornando o alongamento mais confortável para o paciente. À medida que a temperatura intramuscular aumenta, o tecido conectivocede mais facilmente ao alongamento passivo e a sensibilidade dos OTGs (Órgãos Tendinosos de Golgi) aumenta, o que torna mais provávelque ele não dispare e iniba a tensão muscular. O aquecimento também diminui a possibilidade de microtraumas aos tecidos moles durante oalongamento e, desse modo, pode diminuir a dor muscular tardia que ocorre após os exercícios.

Órgão Tendinoso de Golgi (OTG) é a estrutura que liga a musculatura aos ossos e tendões. Sua característica elástica permite que o músculoseja estendido a certo ponto sem que haja danificações ao músculo. À medida que estendemos a musculatura, o OTG vai se adaptando a"nova" situação do músculo, permitindo este estiramento. Um método de alongamento onde você pode verificar o funcionamento do OTG é oalongamento de 3s, onde a partir de uma angulação dita como limite, vemos que a musculatura após um tempo se adapta e fica possível umamaior angulação.

O Relaxamento provoca uma diminuição no consumo de oxigênio dos músculos esqueléticos e um aumento da complacência da paredetorácica. “...Respira-se superficialmente e aumenta-se a tensão nos músculos acessórios. Ocorrência que normalmente acompanham umestado de medo...”.

Embora ele não seja aparentemente atingido e novamente experimentado no Watsu, é de se presumir que um medo subliminar e umaconseqüente desconfiança possam sobrevir de um mau manuseio da cabeça, principalmente mais tarde, em uma sessão em que se chega aum nível mais profundo de vulnerabilidade. (Moshe Feldenkrais , fundador do Método Feldenkrais , coloca que o mesmo reflexo de sobressalto é



um nível mais profundo de vulnerabilidade. (Moshe Feldenkrais , fundador do Método Feldenkrais , coloca que o mesmo reflexo de sobressalto émecânico, gerando um avanço nos desalinhamentos de postura e perturbações na respiração).

A posição horizontal do corpo é para descanso, receptividade, relaxamento da musculatura e circulação equilibrada, uma posição na qualestamos livres para embarcar em uma viagem interior. A posição horizontal favorece o ser, enquanto a vertical é para fazê-lo.

Quando o parceiro sente o seu toque pela primeira vez e experiência o seu apoio e a sensibilidade com a qual você segue a respiração, suacredibilidade fica estabelecida, abrindo o caminho para um maior relaxamento.

- Uma transição acontece de uma auto-responsabilidade e independência para uma dependência em relação ao outro. Essa é uma viagem deretorno e leva tempo.- A respeito de relaxamento na água: "Uma das primeiras teorias de James McMillan (o criador do método Halliwick), sugere que a água mornanão é inteiramente responsável pela diminuição do tônus muscular, sempre observada em clientes de reabilitação aquática. Esta noção foiapoiada pela pesquisa aeroespacial. Pelo contrário, o tônus é influenciado pela energia proprioceptiva, estimulada pelas forças gravitacionais.Em outras palavras, o tônus é uma função de peso. Quando uma pessoa é imersa em uma água acima do nível de T11 (vértebra torácica 11),ou fica na água na posição horizontal, a força da gravidade é neutralizada. Os s istemas sensoriais táteis são então, utilizados para monitorar aposição do corpo e do movimento. Depois que os efeitos do peso (força gravitacional), forem neutralizados em 15 minutos de imersão, o tônusde uma pessoa decai automaticamente. Esta mudança de tônus pode também ser percebida em até uma hora e meia após se deixar apiscina".- Das doze vértebras torácicas até os quadris, há uma cadeia de articulações interligadas, na qual, a compensação através da pélvis e dalombar, facilita os movimentos da perna em todas as direções. Os fortes ligamentos Y que atravessam a parte frontal da pélvis exigem queapoiemos embaixo do sacro, com receio de que o peso das pernas incline a pélvis para frente e hiperextenda a parte inferior da coluna. Mesmosendo apoiados sob o sacro, os clientes apresentam certa tendência de proteger a parte inferior das costas contraindo os músculosabdominais.- As articulações intervertebrais e os músculos ao longo da coluna normalmente se apóiam e se estabilizam dentro do campo gravitacional.Durante os movimentos de onda, em um estado de flutuação passiva, os proprioceptores nessas estruturas enviam ao cérebro umamensagem bem diferente, "Eu sou flexível".- A descompressão da articulação ocorre pelo corpo todo, devido a menor presença da gravidade e da redução da contração muscular. Asmensagens que o cérebro recebe através dos proprioceptores quando a coluna é ondulada são, virtualmente, afirmações. A mente aprende: "Eusou livre".

Alterações fisiológicas:

- Diminuição do ritmo cardíaco;

- Diminuição da taxa de respiração;

- O aumento da profundidade da respiração;

- O aumento da vasodilatação periférica;

- O aumento da atividade da musculatura lisa (digestão);

- Diminuição da ativação de músculos estriados (esqueleto);

- Diminuição da espasticidade;

- Diminuição do espasmo muscular;

- Diminuição dos s istemas reticulares, s istema ativador de atividades;

- Reforça a resposta do sistema imunológico.

Vantagens imediatas na primeira sessão

- Aumenta a amplitude de movimento;

- Relaxamento muscular aumentado;

- Diminuição do espasmo muscular;

- Diminuição da espasticidade e

- Diminuição da dor.

Benefícios à longo prazo, depois de várias sessões

- Melhora dos padrões de sono;

- Melhora da digestão;

- Melhora a resposta imunológica;

- Diminuição da dor;

- Diminuição da ansiedade e

- Muitos clientes comentam que ocorre uma diminuição na sua dor emocional.

Quem se beneficia com o Watsu.

- Portadores de distúrbios de coluna vertebral, que necessitam de um relaxamento, para que ocorra um aumento do espaço intervertebral;

- Patologias ou distúrbios neurológicos que diminuem a amplitude de movimento, devido a um estado espástico (enrijecimento) damusculatura. Exemplos:

• AVC – Acidente Vascular Cerebral (“derrame”),

• Mal de Parkinson e Parkinsonismo – Doença que acomete as células do sis tema nervoso, provocando enrijecimento, juntamente comtremores em repouso, em alguns casos.

• PC – Paralis ia Cerebral – Doença que normalmente é adquirida ao nascimento; devido a hipóxia, que é a falta de oxigênio no cérebro duranteos primeiros instantes do nascimento.

• Outras diversas síndromes e patologias que seguem o mesmo tipo de mecanismo.



- Reabilitação de pós-cirúrgico ortopédico, principalmente de grandes fraturas e próteses de articulações;

- Fibromialgicos. Pessoa acometida pela fibromialgia, uma doença que é causada pela ausência de endorfinas específicas, causando dor emdiversos pontos do corpo;

- Pacientes pediátricos com acometimento mental e ou físico, que promova um dano em seu sistema músculo-esquelético;

- Portadores de patologias com caráter reumatológico, como artrites e artroses;

- Gestantes;

- Crianças hiperativas;

- Portadores de alguns tipos de enxaqueca, principalmente as de fundo emocional e de enrijecimento muscular;

- Depressão;

- Vítimas de abuso fís ico, mental e sexual;

- Indivíduos estressados;

- Indivíduos Ansiosos;

- Pessoas que querem parar de fumar ou beber ou dependentes de drogas, pois auxiliam na ansiedade provocada pela crise de abstinência;

- Distúrbios de ATM – Articulação Têmporo-Mandibular;

- Indisposição Crônica;

- Disfunção neuromuscular periférica, como Síndrome do Isquiático, em processo crônico;

- Pneumopatas – Doenças relacionadas ao sistema pulmonar, de caráter leve e moderado;

- Pacientes com CA (Câncer) em alguns casos onde a doença provoca dores e limitação. Lembramos que não devemos massagear estecliente para não provocar a metástase (o deslocamento da célula cancerígena para outra região do corpo);

- Indivíduos com pouca ou quase nenhuma consciência corporal;

- Insônia provocada por tensão muscular;

- Fadiga muscular provocada por excesso de atividade física;

- Pessoas com tumores, que de alguma forma dificultam o bom funcionamento do s istema músculo-esquelético;

- Casais com problemas de relacionamento.

Contra-indicações

- Febre, acima de 38ºC (100ºF);

- Arritmia cardíaca, angina instável, sistema cardiovascular seriamente comprometido;

- Pressão sangüínea excessivamente alta ou excessivamente baixa;

- Capacidade vital s ignificativamente limitada (abaixo de 1500 ml). Incapacidade de tolerar uma queda de 10% da capacidade vital;

- Ausência de reflexo de tosse;

- Infecção urinaria grave;

- Incontinência intestinal imprevisível;

- Grandes feridas abertas;

- Epilepsia incontrolada;

- Doença contagiosa ou infecção transmissível por água ou ar;

- Sensibilidade a produtos químicos usados em piscina;

- Doença arterial periférica grave;

- Hemorragia cerebral recente;

- Doença renal, na qual o paciente não consiga se ajustar à perda de líquido;

- Paciente com grave incapacidade para regular a temperatura do corpo;

- Traqueostomia aberta;

- Gestantes, caso tenha tendência à perder embrião (eclampsia) e

- Síndrome de Down e outras síndromes que possuem como caracterís tica o tônus muscular baixo.

Considerações

- Pequenos ferimentos abertos, em pessoas muito suscetíveis a infecção;

- Diabetes não controlada (tenha tabletes de açúcar ou suco disponível na piscina);

- Tímpanos perfurados. Mantenha a água fora dos ouvidos;

- Se o paciente estiver sob corticoterapia por muito tempo, ou terapia profunda recente de raios X, terapias que deixam a pele mais sensível edelicada. A água tende a deixar uma pele já delicada ainda mais frágil. Seque a pele suave e totalmente;

- Sensação de enfraquecimento, especialmente nas pernas (derrame, dano cerebral, lesão na coluna vertebral, diabetes, neuropatia periféricaetc.) Deve-se evitar o ato de ficar esfolando um machucado na beira ou no fundo da piscina (talvez seja necessário o uso de meias). As luzes



etc.) Deve-se evitar o ato de ficar esfolando um machucado na beira ou no fundo da piscina (talvez seja necessário o uso de meias). As luzesdebaixo d’água geram um calor considerável. Os clientes não devem encostar-se a elas;

- Esclerose múltipla. Talvez haja muita sensibilidade ao calor. Consulte seu cliente com antecedência para saber se ele suporta o verão, banhoquente, etc. Se o calor for problema, pode ser necessário fazer o trabalho numa piscina de água fria, ou escolher uma outra abordagem deterapia aquática em água fria;

- Vias intravenosas, vias “heplocks”, vias “hickman” etc, consulte o médico;

- Portadores de gastrostomias, colostomias, etc, podem entrar na piscina se a pele em volta do estômago estiver bem curada. Drene a bolsaprimeiramente;

- Pacientes com cateteres podem geralmente entrar na piscina. Drene a bolsa primeiramente. Se possível prenda o cateter para evitar qualquerrefluxo;

- Gestação de risco. Não fazer tratamento aquático nos primeiros três meses de gravidez. Evitar água em temperatura superior a 36ºC ou 96ºF.Solicitar permissão do médico responsável;

- Frouxidões ligamentares e

- Indivíduos que tiveram efeito chicote, principalmente recente.

Watsu e Reabilitação

Qualquer profissional que utiliza o trabalho aquático, como parte de sua prática, se beneficiará aprendendo Watsu. Alguns profissionais irãoutilizar Watsu como a principal intervenção no seu programa de tratamento. Outros vão encontrar nos seus clientes o máximo benefício quandoWatsu for utilizado apenas como uma parte do programa de tratamento ou como parte de cada sessão do tratamento. Terapeutas encontram noWatsu benefícios para os clientes que estão tendo dificuldades funcionais e nas atividades de vida diária, dor, rigidez, espasmo muscular ouespasticidade. Watsu está sendo incorporado em programas de tratamento em terapia aquáticas em hospitais, clínicas e centros dereabilitação de todo o mundo. Terapeutas estão impressionados com os benefícios de tantos clientes. Algumas das muitas populações quetenham se beneficiado incluem as pessoas com lesões cerebrais traumáticas, lesões da medula espinal, tromboses, doença de Parkinson,artrite, paralisia cerebral, dor crônica, fibromialgia, espondilite anquilosante, pós-mastectomia, pós-cirurgia torácica e estresse pós-traumático.

Considerações adicionais para a prática do Watsu

Espasmo

- O espasmo é notado depois de alguns tipos de danos neurológicos incluindo derrames, danos na coluna vertebral, paralis ia cerebral e traumacerebral.

- Normalmente inicie com o lado não afetado ou menos afetado.

- Use o Watsu no início da sessão do tratamento para diminuir a tensão e aumentar a mobilidade do tecido mole.

- Enfatize a rotação do tronco e a extensão.

- Use movimentos repetitivos e rítmicos. Mantenha os movimentos suaves.

- Mantenha o cliente aquecido antes, durante e após o Watsu.

- Se o cliente tiver uma forte tensão nos extensores dos membros inferiores manter seus joelhos e quadris flexionados irá ajudar.

- Evite posições de total extensão de joelhos, quadris e coluna.

- Manter o queixo recolhido e o pescoço levemente flexionado ajudará.

- Flutuadores colocados na perna, acima dos joelhos podem ajudar a manter os quadris, joelhos e lombar levemente flexionados.

- Meio macarrão debaixo dos joelhos pode ser usado em alguns movimentos para ajudar a manter os joelhos, quadris e lombar levementeflexionados.

Doença de Parkinson

- Dê ênfase à rotação do tronco, extensão do tronco e suave extensão torácica.

- Suavemente alongue os músculos peitorais, flexores dos quadris e tendões flexores das pernas.

- Use uma pressão lenta e firme para encorajar o movimento.

- Incentive uma respiração profunda e expansão do tórax.

- Tome especial cuidado para evitar quedas ao se vestirem e ao entrarem e saírem da piscina.

Guillain-Barré

- O Watsu tem se mostrado muito benéfico nos processos de recuperação. Vá devagarzinho.

- Use alongamentos bem suaves. Alongamentos muito fortes nas primeiras etapas da recuperação podem causar diminuição de força eaumentar o enfraquecimento dos sentidos.

Traumatismo Craniano

- Cada dano cerebral é único. Existem tanto problemas ortopédicos quanto neurológicos. Pense em todos os problemas e necessidades deseus clientes incluindo os ortopédicos, neurológicos e psicológicos.

- Como o Watsu se aplica a tantas necessidades de uma só vez, é geralmente escolhido para pelo menos, parte do programa de reabilitação deseu cliente.

- O Watsu normalmente tem um efeito calmante em clientes com cérebros danificados. Ele tem sido também benéfico em casos de clientescom maior comprometimento.

- Certifique-se de que o cliente esteja completamente reorientado no final da sessão, antes de ir embora.

- Pode ser que ajude recorrer às sessões neste capítulo sobre espasmo, defesas sensoriais e todas as precauções em relação a movimento.

Dano na Coluna Vertebral



- Os danos variam muito dependendo do nível e da gravidade.

- O Watsu tem se mostrado eficaz no tratamento de problemas recentes e dos mais antigos. (As fraturas devem estar curadas e estáveis antesdo Watsu.).

- Os alongamentos devem ser feitos de uma maneira suave porque é comum o cliente desenvolver uma osteoporose e/ou ossificaçãoheterotrófica (deposição de tecido ósseo ao redor da articulação).

- Deve-se dar especial atenção a pele. Proteja-a de arranhões que podem acontecer no fundo da piscina. Cheque se ao pressionar não estácausando dor. Seque bem a pele, principalmente entre os dedos.

- Atenção para os s inais de disreflexia autônoma (dor de cabeça forte repentina, aumento do batimento cardíaco repentino, repentino aumentoda pressão sanguínea). Disreflexia autônoma não acontece frequentemente, mas quando acontece, pode rapidamente exigir emergênciamédica. Ela é geralmente disparada por um estímulo nocivo (vesícula distendida, aumento-diminuição da temperatura corpórea, etc). Identifiquea causa imediatamente e repare-a. Se os s intomas piorarem ou não melhorarem, procure ajuda médica.

- Pode ser de grande ajuda ler as sessões deste capítulo sobre espasmo e precauções na terapia aquática.

- Disreflexia Autônoma. Isso pode ser um problema para alguns clientes que tiveram uma lesão da medula espinal, especialmente em T8 oulesão superior. Geralmente ocorre em resposta a um estímulo nocivo, como o aumento ou diminuição da temperatura corporal.

- Defesa Sensorial (sensibilidade a estímulos sensoriais). Alguns clientes são especialmente sensíveis à luz, som, toque, cheiro e/oumovimento. Tenha cuidados para evitar estes estímulos em demasia para poder ajudar clientes que manifestam estas sensibilidades.

Pós-Mastectomia

- Comece pelo lado não afetado.

- Aumente a quantidade de movimentos suaves nos ombros.

- Acentue a rotação do tronco e suavize a extensão torácica.

- Delicadamente alongue os músculos peitorais e axilares.

- Evite a mobilização de tecido mole na área da cirurgia, até receber o consentimento do médico.

- Se os nódulos linfáticos foram removidos, evite qualquer pressão que possa interferir na drenagem linfática.

- Evite pressão embaixo do braço, na axila, levantando o braço para estimular a drenagem linfática.

- As técnicas de tecido mole dão melhores resultados se levantarmos o braço para estimular a drenagem linfática.

Gravidez

- Mudanças hormonais causam frouxidão ligamentar. Seja delicado nos alongamentos, especialmente com a coluna e articulações sacro-ilíacas.

- Evite hiperperextensão na coluna.

- Estimule a expansão do tórax e alongamento suave nos músculos peitorais.

- Estimule a cliente a beber quantidade de água extra no final da sessão. Muitas mulheres grávidas ficam um pouco desidratadas.

- Atenção com todas as precauções dos exercícios adicionais e terapia aquática para gestantes.

Artrite

- Alongamentos suaves.

- Movimentos de curto alcance.

- Condições específicas para cada tipo de artrite incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante.

- Osteoartrite: estimule movimentos de curto alcance. Estes pacientes tendem a ser mais velhos, portanto, cuidado com outros fatores de riscoincluindo osteoporose e problemas cardíacos.

- Artrite reumatóide: proteja as articulações que estão inflamadas. Se uma articulação estiver muito inflamada, estimule movimentos em outrasarticulações e deixe-a quieta.

- Espondilite anquilosante: foque primeiramente na extensão, especialmente na coluna torácica. Pode haver necessidade de alongar os quadrise ombros, que estão sempre envolvidos.

Artrite

- Alongamentos suaves.

- Movimentos de curto alcance.

- Condições específicas para cada tipo de artrite incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante.

- Osteoartrite: estimule movimentos de curto alcance. Estes pacientes tendem a ser mais velhos, portanto, cuidado com outros fatores de riscoincluindo osteoporose e problemas cardíacos.

- Artrite reumatóide: proteja as articulações que estão inflamadas. Se uma articulação estiver muito inflamada, estimule movimentos em outrasarticulações e deixe-a quieta.

- Espondilite anquilosante: foque primeiramente na extensão, especialmente na coluna torácica. Pode haver necessidade de alongar os quadrise ombros, que estão sempre envolvidos.

Fibromialgia e Dor miofascial

- Clientes com estes problemas respondem bem ao Watsu.

- Estimule alongamentos suaves e trabalhe suavemente o tecido mole.



- Peça um feedback imediato se algum movimento, posição ou pressão aumentar os s intomas.

- O cliente precisa ainda, desenvolver seu ritmo e conscientização postural.

Amputação

- Uma amputação vai influenciar a posição de um cliente na água. A maioria dos clientes tende a deixar o lado amputado solto na água. Aspernas, especialmente se amputadas acima dos joelhos, são ajudadas se colocarmos um flutuador na outra perna.

- Cheque o alcance do movimento do coto. Amputados acima do joelho tendem particularmente a desenvolver contraturas nos flexores dosquadris.

- Pergunte ao cliente a respeito de dor, das sensações, dormência e dor no membro fantasma e no coto.

- Lembre seu cliente de secar totalmente o coto depois da sessão de Watsu. Se possível, faça o cliente não colocar a prótese por algum tempoapós a sessão de Watsu. Uma exposição prolongada em água quente deixa a pele mais frágil e delicada, com tendência a provocar feridas.

Câncer

- O Watsu é geralmente o tratamento escolhido, especialmente nos estágios mais adiantados da doença quando o relaxamento, redução da dore ajuda ao sono se tornam os objetivos principais .

Clientes Pediátricos

- As crianças tendem a ser mais desinibidas e muito mais espontâneas do que os adultos. Se deixarmos, elas são maravilhosas para nosensinar a ser brincalhões e 100% presentes. Se pudermos apenas estar com elas, nossas sessões ficam mais alegres do que se possaimaginar. Não tenha expectativas porque a criança pode cantar, falar, ficar tão relaxada quanto um macarrão ou de repente, pular para pegaruma bola que chamou sua atenção. E tudo isso pode acontecer numa mesma sessão. Para crianças com necessidades especiais o Watsutem ajudado muito.

Paralisia Cerebral

- Leia o capítulo sobre espasmo, se adequar ao seu cliente. O Watsu é muito benéfico para diminuir o tônus, por isso a criança com espasmopassa a saber o que é sentir-se flexível. Use o Watsu no início da sessão do tratamento e intermitentemente se necessário. O Watsu pode serseguido por mais atividades funcionais.

- Para a criança hipotônica, o Watsu provavelmente não a beneficiará. O Watsu deixará uma criança já hipotônica, com o tônus mais baixo ainda.

- Crianças com atetose precisam ser consideradas antes de se decidir pelo Watsu. A maioria responderá bem ao Watsu. Os benefícios incluemrelaxamento, aumento da mobilidade do tecido mole e progresso na normalização do tônus.

- Crianças com ataxia geralmente respondem bem ao Watsu, com melhora no relaxamento e mobilidade do tecido mole. Fique atento porqueestas crianças são propensas a derrame cerebral. Saiba também que estas crianças são sempre sensíveis ao estímulo do vestibular.

Espina Bífida

- Crianças com espina bífida geralmente respondem bem aos benefícios do relaxamento e alongamento do Watsu. Entretanto, há muitasvariações relativas a espina bífida e suas complicações. Cada criança deve ser avaliada cuidadosamente, assim como os benefícios eprecauções relativos ao Watsu.

Crianças com Distúrbio de Atenção

- Mantenha uma pequena quantidade de Watsu no tratamento inicial. Gradualmente aumente as sessões de Watsu.

- Uma pressão mais forte é normalmente mais calmante do que a mais leve.

- Pode ser que você precise usar movimentos mais rápidos no início de cada sessão para saber o nível de energia da criança. Então, comece ausar movimentos mais lentos e rítmicos para acalmar o sis tema nervoso central e fazer com que a criança diminua seu ritmo.

- Um cantarolar rítmico e lento sempre ajuda. (se você cantar a letra da música, a criança vai tirar a cabeça para fora da água para ouvir).

Autismo

- Dependendo do grau de autismo, a criança pode res istir a você, se você tentar um contato verbal ou visual muito cedo. Vá devagar.

- Observe o comportamento da criança na água. Tome como exemplo o comportamento da criança perto dela.

- Gradualmente movimente-se para o lado ou para trás da criança.

- Se ela permitir ser tocada, bem devagar comece a movimentar um pouco os braços e o torso da criança dentro d’água.

- Vá levantando a criança suavemente enquanto apóia e permite que ela fique na posição que preferir, seja ela qual for.

- Siga a respiração e os movimentos da criança.

Criança Maltratada

- Explique cada passo para a criança.

- Permita que a criança faça escolhas.

- Quando a criança estiver pronta para ser tocada, comece usando a posição que ela escolheu. (é geralmente a posição fetal, mas não sempre).Pode levar um tempo até que a criança esteja pronta para sair de uma posição confortável.

- Lembre-se que só o fato de embalar suavemente e respirar com a criança ou com o adulto pode ser uma experiência de movimento profundo ese estabelecerá a base da confiança.

- Ao desenvolver os movimentos, você pode usar a turbulência da água para gentilmente convidá-la ao movimento, mas nunca impor.

- Se a criança por algum motivo quiser parar, ela deve apenas dizer “pare” e você deve parar o Watsu imediatamente.

Ciclo do estresse.

Para entender a complexidade dos efeitos do Watsu, que podem ser diferentes em cada pessoa, podemos usar o gráfico abaixo:



O estresse leva as tensões musculares, que pode levar a dor devido ao possível mau funcionamento do sistema músculo esquelético. A dorleva a imobilidade em algum grau, desde uma simples diminuição de movimento até a necessidade de se retirar ao leito. Esta situação irácausar também em proporções crescentes a fraqueza muscular, que leva a tensão nervosa que leva a dim inuição da atividade funcional. Comisto a atividade profiss ional pode ser comprometida levando a dificuldade financeira, podendo originar uma s ituação de depressão e isolamentocausando a diminuição da auto-estima que retorna a situação de estresse, girando o ciclo novamente de forma negativa.As sessões de Watsu podem quebrar este ciclo em algum ponto, podendo este, ser no momento de tensão muscular com seus alongamentose massagens suaves, agindo na imobilidade propiciando amplitude de movimento e liberação da caixa torácica aumentando também acapacidade respiratória. Watsu atua no Sistema Nervoso Autônomo com seus movimentos gentis e diminui a ansiedade e a freqüênciacerebral, o que pode amenizar a tensão nervosa. O contato próximo do terapeuta alimenta a alma e aumenta a auto-estima, além de retirar apessoa do isolamento; conseqüentemente, da depressão. Resumindo, o que acontece é a formação de um ciclo ao contrário. Um ciclo positivode qualidade de vida.Watsu leva ao relaxamento, que leva ao equilíbrio do tônus muscular que propicia ausência de dor, causando melhor e maior mobilidade. Osmovimentos levam ao aumento da força muscular, que leva ao equilíbrio psíquico que irá gerar uma situação que possibilitará uma melhoraprofiss ional possivelmente com melhora da situação financeira, levando a um aumento da auto-estima propiciando maior sociabilização,levando a um nível de satisfação e complementação dos anseios da alma que retorna ao relaxamento.

Podemos constatar que este Trabalho Corporal se diferencia e complementa um pouco outras atividades terapêuticas, não se tratando apenasde um simples relaxamento ou massagem. Watsu pode ser recebido em sessões individuais, em grupos ou nos cursos de aprendizado quesão abertos a todos que tenham interesse. O sonho utópico de seu criador é que tenhamos uma piscina de Watsu em cada bairro, parapodermos propiciar sessões em pacientes, clientes, alunos, amigos, parentes, cônjuge e filhos. Desta forma teremos cada vez mais indivíduosconscientizados e plenos de sua exis tência. Conseqüentemente um mundo melhor.

O ideal romântico

Não muito difícil, durante as sessões, o cliente pode se sentir nutrido, apoiado e amado, uma vez que ficou apenas sonhando. Seu coração estáaberto e ele terminou de experimentar algo forte, além de qualquer experiência anterior. O mito romântico da cultura ocidental foi disparado!Nossa alma gêmea, nossa outra metade no momento da nossa criação celestial que temos que encontrar nessa vida, a quem possamos amare crescer juntos, até chegarmos aos portões do céu. É fácil o terapeuta ocupar tal lugar para o cliente, por causa de nossa expressão pura e danossa melhor intuição quando canalizamos e tomamos espaço. O cliente poderia nos perceber de outra forma se pudesse ter um quadro maispreciso de quem somos.

Abraços.

Os clientes poderão abraçá-lo durante o Watsu. O motivo pode ser inocente como o de uma criança precisando de aproximação. Estes abraçostendem a ir e vir conforme o movimento flui. Abraços com uma conotação erótica, vindos de uma mente adulta, podem acontecer como umaprojeção e não é bom para o cliente que o terapeuta permita.

Toque

Um dos componentes diferenciais integrantes do Watsu é o contato intimista que propicia conforto e aconchego. A proximidade segura que oterapeuta atua, propicia um nível de entrega mais elevado e toca na profundidade dos sentimentos e emoções do cliente. Estabelecer umarelação cliente-terapeuta de confiança e empatia é uma das metas de uma sessão profissional de Watsu. Somente desta forma o objetivoterapêutico físico e psíquico terá a maior probabilidade de sucesso.Em alguns trabalhos corporais e de massagem, se faz necessário que o cliente aprenda a receber para que a sessão seja bem sucedida. NoWatsu não é muito diferente. Valendo lembrar que clientes que já receberam massagem em solo são relativamente mais hábeis em receberuma primeira sessão. Muitas vezes teremos mais sucesso somente em sessões vindouras a primeira. Em alguns casos, podemos tambémnos enganar com o efeito do trabalho acreditando que, o fato de o cliente ter fletido os membros com dificuldade revele que o objetivo não foialcançado e ao recebermos o relato do cliente custamos em acreditar que ele realmente relaxou.Esta proximidade do trabalho na sua grande maioria das vezes é bem sucedida, porém para alguns ela pode ser ameaçadora e de difícilass imilação. Para estes, podemos trabalhar com mais dis tância em princípio e ensiná-los que o contato com outras pessoas é alimentador enecessário.Em outros casos o próprio terapeuta poderá ter dificuldade em se aproximar dos clientes como necessita ser.

Limites

Segundo Harold Dull – “Exis tem limites para quantidade de pressão ou de alongamento que as pessoas podem suportar e limites para o graude proximidade ou intimidade que estas podem aceitar”. Muitas pessoas percebem como seu limite um espaço muito aquém do que aquilo deque são capazes. O Watsu pode ajudá-la a se aproximar dessa maior capacidade ao conduzi-la a essa área inexplorada entre seus limitespercebidos e os reais. Isso não pode ser forçado. Quando alguém diz. “Este é o meu limite”, este de fato é o limite dessa pessoa. Nós nãotentamos quebrar a resistência de ninguém. Isso só provocaria mais resis tência. O Watsu flui por meio do que era percebido como limite, semcriar resis tência. O praticante de Watsu deve tomar cuidado para não ultrapassar os limites reais da pessoa. A possibilidade de que issoaconteça é diminuída pela lentidão com que movemos e alongamos as pessoas. Outra razão para manter o movimento lento do Watsu é quemuitas pessoas ficam tontas e enjoadas se as virarmos depressa demais na água.

Existem patologias psíquicas onde os elementos acometidos são extremamente avessos ao toque. Estes relatam que se sentem como seseus sentimentos e emoções fossem colocados à mostra para quem os toca. O medo, o eterno vilão, é o causador desta situação.

O termo massagem integrou-se de uma forma pejorativa, cheia de más interpretações e preconceitos em nosso país. Mesmo nos dias atuaiscom muita informação, exis tem pessoas deturpadas em relação ao toque profissional. Mesmo sendo nosso país um local onde usamos trajesde banho para irmos a praia e a piscinas e estarmos acostumados a expor nossos corpos; o toque ainda é tabu. Tudo decorrente da educaçãomachista e latina que faz parte de nosso his tórico como povo bras ileiro. Diante desta s ituação devemos trabalhar com cuidado e paciência paraque a verdadeira essência do Watsu seja alcançada com sucesso. Porém, sem medo.

Limites de peso e tamanho

Tudo bem ter limites de peso e tamanho em relação aos seus clientes e se recusar a trabalhar com pessoas que os exceda. Os flutuadorespodem ser colocados, tornando homens grandes e densos leves e de fácil manipulação. Uma pessoa grande, entretanto, não importando oquanto “flutue” bem, pode ser desajeitada e estressante no Watsu, especialmente para mulheres de estatura baixa e em água muito profunda.

Sendo claro em relação a limites

Ser claro em relação aos limites no trabalho é uma responsabilidade que temos com nós mesmos. Não conseguiremos prever todas assituações e nossas reações a elas, mas no meio de uma experiência nós saberemos.

Como? Se nos sentirmos desconfortáveis com o comportamento do cliente, algum limite pessoal foi atravessado. É tão simples. Qualquer açãoou verbalização de nosso cliente que não nos permita relatar dentro do espírito complacente do Watsu, canalizar nosso amor e manter oespaço, precisa ser comunicada. Você deve falar.

Tão importante quanto a nossa clareza em relação aos limites é a nossa habilidade ao colocá-los quando for necessário. Nós esclarecemoslimites nas palavras que usamos no anúncio, no questionário do início e na nossa explicação verbal, contato visual direto e linguagem corporalsem margem para ambigüidade mostram o seu íntimo com clareza. Apesar das melhores apresentações, talvez ainda seja necessário traçar



sem margem para ambigüidade mostram o seu íntimo com clareza. Apesar das melhores apresentações, talvez ainda seja necessário traçarlimites durante a sessão. Aqui estão algumas técnicas “aprovadas em campo”, que se desenvolvem de uma maneira elegante para umacomunicação direta, sem confundir o cliente. É melhor comunicar imediatamente do que tolerar uma situação desconfortável na esperança queesta desapareça.

- Silenciosamente retire aquela mão e mude de posição.- Tire a cabeça para fora d’água para conversar: “Nome do cliente: você pode me ouvir? Você não precisa retribuir. Você terá mais da sessão sereceber passivamente”.- Conversando uma segunda vez: “Eu não me s into bem com você me tocando. Não me sinto à vontade com você me tocando (diga o nome daparte do corpo que está sendo tocada)”.- Conversando pela última vez: “Se você me acariciar novamente / continuar a me tocar, eu vou ter que parar a sessão. Entendeu?” Com isto,você dá uma escolha e uma conseqüência.- Se depois disto tudo seu cliente persis tir no comportamento, leve-o para a parede e diga: “A sessão terminou”. Sim, ele enervou você. Não hánecessidade de maiores explicações ou de defesa. Ao apresentar uma parede lisa e fria, você não oferece mais esperança ou indicação dereceptividade, is to é aconselhado por psicólogos em situações semelhantes.- Se nós nos sentimos seguros dentro de limites claros podemos atender um cliente. Ao invés de entrarmos em pânico quando algo acontece,podemos conversar sobre isto: “Percebo que você está tentando me tocar. O que você acha disto?” Dar importância para um comportamento,possivelmente a chave de um problema, é ajudar seu cliente.- Um cliente apaixonado no final de uma sessão é outra situação que você encontra ocasionalmente. A própria clareza de intenções e a energiaque colocamos previnem situações embaraçosas. Se elas continuarem a surgir, talvez exista algo aí para ser trabalhado. Conversar com umapessoa assim faz com que ele fique consciente, ao invés de apoiar o fluir de um sentimento.

Como podemos agir num momento como este? Aqui está um modelo:- Reflita.- Informe e ajude a entender.- Trace seus limites.

Aporte psicológico

Embora o Watsu possa aliviar dores emocionais causados por traumas psíquicos, o apoio psicológico profissional poderá ser necessário, jáque possivelmente os conteúdos psíquicos mobilizados devem ser direcionados de forma correta.Profissionais de Watsu, não ps icólogos, não fornecem psicoterapia ou aconselhamento, no entanto podem ser ouvintes inestimáveis dandoapoio incondicional e sem julgamento.Saber ouvir neste momento também é importante. Expressões faciais do ouvinte ou qualquer movimento que represente uma tentativa deexpressão pode ser danoso ao processo. Notada a necessidade de indicação de um psicólogo também deve ser feita de forma sutil e commuito cuidado. De preferência fazer com que o próprio cliente interprete que necessita de um auxilio profissional.Explicar e ser claro em relação ao seu limite como profissional também é necessário e de bom tom. Caso tenha o contato de um profiss ionalpara indicar é aconselhável, lembrando sempre de fazer com muito cuidado e sensibilidade, que são características dos profissionais deWatsu.

Transferência

Este é um termo em psicologia que denota quando um paciente começa a se relacionar com o terapeuta como um dos pais ou uma figura deautoridade. Isto pode acontecer nos primeiros estágios do Watsu, quando ele se sente no útero, ou de volta à infância. Enquanto o clienteretrocede, o terapeuta é tomado como um dos pais ou avós, ou qualquer pessoa que tenha se doado no passado. Se esta percepção continuadepois da sessão, o cliente pode se sentir vulnerável por causa da experiência, devido a um equilíbrio desigual de poder entre pais e filhos.Especialmente para aqueles que foram vítimas de abuso sexual, qualquer confusão por parte do terapeuta em relação à intimidade com seusclientes, poderia perpetuar em um padrão extremamente negativo e, até mesmo, destruir as chances de o cliente um dia chegar a uma basesólida.

É importante ressaltar que assim como existe a transferência, existe também a contratransferência, onde o terapeuta vê o cliente como a figurade uma autoridade.

Fontes:

Livro: Watsu, exercícios para o corpo na água – Harold Dull – Summus 2001

Apostila Watsu I e II – Alexander Georkoupoullos – 1997 - 1998

Site watsu.com – watsubrasil.com – aquabrasil.info

Apostila Watsu I - Peggy Schoedinger, PT

Apostila Halliwick - James McMilan

Exercícios Terapêuticos. Fundamentos e Técnicas. Caroly Kisner e Lyumm Allen Colbi

Consciência através dos Movimentos – Moshe Feldenkrais

Nascimento na água - Dr. Tcharkovsky

Músculos provas e funções – quarta edição. Florence Peterson Kendall. Elizabeth Kendall Macreray e Patricia Geise Provance

WatsuBrasil s ince 1997



Manuial de Watsu

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