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MÁRCIO CÉSAR LINO RIBEIRO CORDEIRO NAVALHO

CURRICULUM VITÆ

LISBOA 2015

Curriculum Vitae elaborado para o concurso de habilitação ao grau de Consultor

em Radiodiagnóstico, de acordo com a Portaria nº 217/2011 de 31 de Maio

Aos meus Pais

Aos meus Filhos

A ciência fez de nós deuses antes mesmo

de merecermos ser homens.

Jean Rostand

ÍÍNNDDIICCEE

ABREVIATURAS XV

1. INTRODUÇÃO 17

2. NOTA BIOGRÁFICA 19

3. RESUMO CURRICULAR 21

3.1. FORMAÇÃO ACADÉMICA E UNIVERSITÁRIA 21

3.2. FORMAÇÃO CLÍNICA 21

3.3. FUNÇÕES ACTUAIS 21

3.4. FUNÇÕES ACADÉMICAS E CIENTÍFICAS PRÉVIAS 22

3.5. ACTIVIDADE DE INVESTIGAÇÃO 23

4. FORMAÇÃO ACADÉMICA E INTERNATO GERAL 25

4.1. FORMAÇÃO PRÉ‐UNIVERSITÁRIA 25

4.2. FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA 25

4.3. INTERNATO GERAL 26

4.4. ACESSO AO INTERNATO COMPLEMENTAR 26

5. INTERNATO COMPLEMENTAR 29

5.1 INTERNATO COMPLEMENTAR 29

5.1.1. Estrutura do Internato Complementar 29

5.1.2. Estágio de Ecografia 29

5.1.3. Estágio de Tomografia Computorizada 30

5.1.4. Estágio de Radiologia Convencional 30

5.1.5. Estágio de Ecografia Endocavitária 31

5.1.6. Estágio de Angiografia 31

5.1.7. Estágio de Ressonância Magnética 32

5.1.8. Estágio de Mamografia 32

5.1.9. Estágio de Ecografia Obstétrica 33

5.1.10. Complemento de Formação em Ecografia Endovaginal 33

5.1.11. Estágio de Neurorradiologia 33

5.1.12. Estágio de Radiologia De Intervenção 33

5.1.13. Estágio de Ecografia Doppler 34

5.1.14. Estágio de Osteodensitometria 34

5.1.15. Radiologia Diferenciada ‐ Sistema Músculo‐Esquelético 35

5.1.16. Serviço de Urgência 37

5.1.17. Actividade de Rotina 37

5.2. EXAME FINAL DO INTERNATO COMPLEMENTAR E ESPECIALISTA PELA ORDEM DOS

MÉDICOS 39

6. ASSISTENTE HOSPITALAR DE IMAGIOLOGIA E RADIODIAGNÓSTICO 41

6.1 QUANTIFICAÇÃO DAS PRINCIPAIS TÉCNICAS – MÉDIA ANUAL 41

6.1.1 Tomografia Computorizada ‐ Rotina 41

6.1.2 Tomografia Computorizada ‐ Urgência 42

6.1.3 Ecografia – Rotina 42

6.1.4 Ecografia – Urgência 42

6.1.5 Ressonância Magnética 43

6.1.6 Intervenção – Infiltração Articular Ecoguiada com Corticoide 43

6.1.7 Intervenção – Viscosuplementação Ecoguiada 44

6.1.8 Intervenção – Artro‐TC e Artro‐RM 44

6.1.9 Radiologia Convencional 44

6.2 ORIENTAÇÃO DE TESE DE MESTRADO 45

6.3 RESPONSÁVEL DE ESTÁGIO 45

6.4 JÚRIS 45

6.5 AÇÕES DE FORMAÇÃO MINISTRADAS NOS SERVIÇOS 45

6.6 CARGOS EXERCIDOS 46

7. ACTIVIDADE DE INVESTIGAÇÃO 47

7.1. INVESTIGAÇÃO BÁSICA 47

7.1.1. Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa 47

7.1.2. Unidade de Biopatologia Vascular e Inflamação do Instituto de

Medicina Molecular 47

7.2. INVESTIGAÇÃO CLÍNICA 48

7.2.1. Serviço de Imagiologia Geral, Hospital de Santa Maria 48

7.2.2. Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de

Medicina Molecular 48

7.2.3. Hospital da Luz 49

7.2.4. Sociedade Portuguesa de Reumatologia 49

7.2.5. Hospital dos Lusíadas 49

8. ACTIVIDADE DOCENTE 51

8.1. DISCIPLINA DE ANATOMIA I DA LICENCIATURA EM MEDICINA DA FML 51

8.2. DISCIPLINA DE MEDICINA I / IMAGIOLOGIA DA LICENCIATURA EM MEDICINA DA FML 51

8.3. DISCIPLINA DE BIOQUÍMICA FISIOLÓGICA DA LICENCIATURA EM MEDICINA DA FML 51

8.4. ESTÁGIO DE INICIAÇÃO À ACTIVIDADE PEDAGÓGICA DA LICENCIATURA EM MEDICINA DA

FML 52

8.5. DISCIPLINA DE BIOQUÍMICA II DA LICENCIATURA EM NUTRIÇÃO DA FML 52

8.6. DISCIPLINA DE DOENÇAS DO APARELHO LOCOMOTOR DA LICENCIATURA EM MEDICINA

DA FML 53

9. PUBLICAÇÕES 55

9.1. REVISTAS INDEXADAS 55

9.2. REVISTAS NÃO INDEXADAS 59

9.3. LIVROS E CAPÍTULOS DE LIVROS 61

9.4. FUNÇÕES EM REVISTAS CIENTÍFICAS 61

10. REUNIÕES CIENTÍFICAS 63

10.1. COMUNICAÇÕES COMO PRIMEIRO AUTOR 63

10.2. COMUNICAÇÕES COMO CO‐AUTOR 66

10.3. REUNIÕES CLÍNICAS HOSPITALARES 69

10.4. PRESENÇA EM REUNIÕES, CURSOS E CONGRESSOS FORMATIVOS 70

11. BOLSAS 75

12. ORDEM DOS MÉDICOS E SOCIEDADES CIENTÍFICAS

XV

AABBRREEVVIIAATTUURRAASS

AEFML Associação de Estudantes de Faculdade de Medicina de Lisboa

ANGIOGR Angiografia

ARP Acta Radiológica Portuguesa

CA California

Card Cardíaca

CHC Carcinoma Hepato‐Celular

CPRM Colangiopancreatografia por RM

CPT Colangiografia Per‐cutânea Transhepática

DCVI Diagnostic Cardiovascular Imaging

ECO Ecografia

ESMRMB European Society of Magnetic Resonance in Medicine and Biology

EUA Estados Unidos da América

EV Endovenoso

FASEB Federation of American Societies for Experimental Biology

FML Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa

FR França

HDS Hospital Distrital de Santarém

HPV Hospital Pulido Valente

HSFX Hospital São Francisco Xavier

HSM Hospital de Santa Maria

HTA Hipertensão Arterial

IC Internato Complementar

IVUS Intravascular Ultrasound

LA Los Angeles

MSQ Musculoesquelética

PACS Picture Archiving and Communication System

PET‐CT Positron Emission Tomography – Computed Tomography

Rad Radiologia

Rad Conv Radiologia Convencional

Rad C Dig Radiologia Convencional do Aparelho Digestivo

Rad C Geral Radiologia Convencional Geral

Rad C Uri Radiologia Convencional do Aparelho Urinário

RFML Revista da Faculdade de Medicina de Lisboa

RM Ressonância Magnética

RSNS Radiological Society of North America

XVI

SCMR Society of Cardiovascular Magnetic Resonance

SPHM Sociedade Portuguesa de Hemorreologia e Microcirculação

SPRMN Sociedade Portuguesa de Radiologia e Medicina Nuclear

SSFP Steady State Free Precession

TC Tomografia Computorizada

UCLA University of California Los Angeles

VBP Via Biliar Principal

Márc io César Nava lho

17

1. INTRODUÇÃO

A especialidade de Imagiologia e Radiodiagnóstico é paradigma do notável crescimento,

rápido progresso e conquista civilizacional da Medicina. Desde a descoberta dos raios X,

por Roentgen, em 1895, até ao presente, passou‐se em pouco mais de um século, de um

método rudimentar para a multiplicidade e sofisticação técnica que conhecemos

actualmente.

É hoje possível a obtenção de imagens dos orgãos e estruturas internas com um rigor

quase anatómico. A leitura e interpretação dos dados obtidos recorrendo a um rigoroso

conhecimento dos sistemas orgânicos e da tradução clínica e morfológica dos processos

patológicos, têm permitido um cada vez maior rigor diagnóstico, crucial a um

tratamento racional e dirigido. Se acrescentarmos toda a diversidade de técnicas na área

da intervenção diagnóstica e terapêutica, facilmente se conclui como é apaixonante e

complexo o âmbito de acção da Radiologia.

A possibilidade de aliar esta especialidade ao desenvolvimento de competências no

âmbito do processo científico, que desde cedo me apaixonou, e integrando capacidades

clínicas específicas e diferenciadas, representa assim uma notável oportunidade para um

natural culminar de trajecto clínico, académico e de investigação, no presente concurso

ao grau de Consultor.

Não posso deixar de agradecer às individualidades que marcaram o meu percurso, Dr.ª

Isabel Távora, Diretora do Serviço de Imagiologia do Hospital de Santa Maria, Dr. Rui

Fernandes, Diretor do Serviço de Imagiologia do Hospital de Cascais, Dr.ª Graça Correia,

Diretora do Serviço de Imagiologia do Hospital dos Lusíadas. Agradeço ainda aos meus

Orientadores de Doutoramento, Profª Helena Canhão e Prof. Jorge Campos e ainda ao

Diretor da Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de Medicina

Molecular, Prof. João Eurico Fonseca.


19

2. NOTA BIOGRÁFICA

Márcio César Lino Ribeiro Cordeiro Navalho, nasce a 22 de Dezembro de 1976, em

Lisboa, filho de Maria Emília Lino Ribeiro Navalho e de Carlos António de Oliveira

Navalho.

Tem dois filhos, Constança, nascida em 2007, e Henrique, nascido em 2011.

Residente em Lisboa.

TM 91 1000 120

E‐mail [email protected]


21

3. RESUMO CURRICULAR

3.1. FORMAÇÃO ACADÉMICA E UNIVERSITÁRIA

Conclusão do Ensino Secundário (1994) – 18 valores (escala 0‐20).

Licenciatura em Medicina (1994‐2000) – 17.17 valores (o 11º classificado entre 650

Licenciados a nível Nacional).

Doutoramento em Medicina, Especialidade de Imagiologia (2009‐2012) – Aprovado por

Unanimidade com Distincão e Louvor.

3.2. FORMAÇÃO CLÍNICA

Internato Geral: Hospital Pulido Valente (2000‐2002) – Apto.

Exame Nacional de acesso ao Internato Complementar (2002) – 88% (38º classificado

entre 1000 candidatos a nível Nacional).

Internato Complementar de Imagiologia e Radiodiagnóstico: Hospital Universitário de

Santa Maria (2003‐2008).

Visiting Clinical Fellow: Vascular Imaging, University of California, Los Angeles (2008).

Visiting Clinical Fellow: Musculoskeletal Imaging, Service de Radiologie Ostéoarticulaire,

Hôpital Cochin, Paris (2008).

Classificação final de exame de Internato Complementar de 19,30 valores, tendo

adquirido o grau de Assistente de Imagiologia e Radiodiagnóstico bem como o título de

Especialista pela Ordem dos Médicos.

3.3. FUNÇÕES ACTUAIS

Membro da Comissão Editorial da “Revista da Faculdade de Medicina de Lisboa” (ISSN

0872‐4059), Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa (desde 2004).

Investigador da Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de Medicina

Molecular da Faculdade de Medicina de Lisboa (desde 2010).

Curriculum Vitæ

22

Assistente Hospitalar de Imagiologia e Radiodiagnóstico, Hospital de Cascais, Cascais

(desde 2010).

Docente da Disciplina de Doenças do Aparelho Locomotor da Licenciatura em Medicina

da Faculdade de Medicina de Lisboa (desde 2010).

Consultor de Imagiologia da Sociedade Portuguesa de Reumatologia no âmbito dos

projectos ReumaCensus e EpiReumaPt (desde 2011).

Assistente de Imagiologia e Radiodiagnóstico, Hospital dos Lusíadas, Lisboa (desde

2012).

3.4. FUNÇÕES ACADÉMICAS E CIENTÍFICAS PRÉVIAS

Monitor da Disciplina de Anatomia I da Licenciatura em Medicina da Faculdade de

Medicina da Universidade de Lisboa (1995‐1996).

Investigador do Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina da Universidade de

Lisboa (1996‐2001).

Investigador da Unidade de Biologia Microvascular e Inflamação do Instituto de

Medicina Molecular, Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (2001‐2008).

Assistente Convidado a 30% da Disciplina de Bioquímica Fisiológica da Licenciatura em

Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (2003‐2010).

Monitor de Imagiologia, Disciplina de Medicina I, Licenciatura em Medicina da Faculdade

de Medicina da Universidade de Lisboa (2004‐2007).

Coordenador de Estágio de “Introdução à Actividade Pedagógica” para estudantes de

Medicina, Licenciatura em Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de

Lisboa (2004‐2007).

Assistente Convidado a 30% da Disciplina de Bioquímica II, Licenciatura em Nutrição,

Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (2005‐2008).

Co‐orientador de Tese do Mestrado Integrado em Medicina (2010).


23

3.5. ACTIVIDADE DE INVESTIGAÇÃO

Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa ‐ Influence of Serotonin on

Erythrocyte Membrane (1997‐1999).

Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa ‐ Influence of Cortisol on

Erythrocyte Membrane (1997‐1999).

Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa e Unidade de Biologia

Microvascular e Inflamação do Instituto de Medicina Molecular ‐ Study of Membrane

Fluidity on Human Endothelial Cells (2000‐2001).

Serviço de Imagiologia do Hospital de Santa Maria ‐ Percutaneous Drainage of Infected

Pancreatic Fluid Collections (2004‐2006).

Unidade de Biologia Microvascular e Inflamação do Instituto de Medicina Molecular e

Serviço de Imagiologia do Hospital de Santa Maria – Disease Activity in Systemic Lupus

Erythematosus: the Value of Ultrasonographic Evaluation of Fluid in Serosal Cavities and

Study of Haemorheological Profile (2004‐2006).

Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de Medicina Molecular e

Hospital da Luz ‐ Synovial Doppler Ultrasonography and Dynamic Magnetic Ressonance

Imaging of the Hand and Wrist in the Assessment of Early Rheumatoid Arthritis (2009‐

2012).

Sociedade Portuguesa de Reumatologia – ReumaCensus (desde 2011).

Sociedade Portuguesa de Reumatologia – EpiReumaPt (desde 2011).

Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de Medicina Molecular e

Hospital dos Lusíadas ‐ Magnetic resonance imaging of the ankle and foot in

spondyloarthritis: a new scoring system and definition of MRI sequences (desde 2012).


25

4. FORMAÇÃO ACADÉMICA E INTERNATO GERAL

4.1 FORMAÇÃO PRÉ‐UNIVERSITÁRIA

Conclui, em 1991, o Ensino Geral Unificado (3º Ciclo do Ensino Básico) no Colégio

Diocesano de Andrade Corvo, em Torres Novas (Ensino Particular e Cooperativo), com a

classificação de 5 valores (escala 0‐5) em 10 das 12 áreas de ensino‐aprendizagem.

Inicia o Curso Secundário de Quimicotecnia (10º e 11º ano) da Escola Secundária de

Maria Lamas, em Torres Novas (Sistema Público de Ensino), que conclui em 1993 com a

classificação final de 18 valores (escala 0‐20).

Em 1994 conclui na mesma escola o 12º ano, com a classificação final de 18 valores

(escala 0‐20), ingressando na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (1ª

opção de candidatura).

4.2 FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA

Frequenta o Curso de Medicina de 1994 a 2000, concluindo a Licenciatura com a

classificação final de 17,17 valores (escala 0‐20), a 6ª melhor classificação entre os 146

Licenciados do seu Curso e a 11ª melhor classificação entre 650 Licenciados a nível

Nacional.

Inscreve‐se na Ordem dos Médicos a 19 de Setembro de 2000, sendo portador da

Cédula Profissional nº 39790.

Em 2009 inicia o seu programa de Doutoramento em Medicina, Especialidade de

Imagiologia, que conclui em 2012 com a defesa de Tese intitulada “Synovial Doppler

Ultrasonography and Dynamic Magnetic Ressonance Imaging of the Hand and Wrist in

the Assessment of Early Inflammatory Arthritis versus Rheumatoid Arthritis:

Contribution for a New Prediction Model”. É aprovado por unanimidade com distinção e

louvor.

Curriculum Vitæ

26

4.3 INTERNATO GERAL

Inicia o Internato Geral, no Hospital Pulido Valente (HPV) em Lisboa, em 01 de Janeiro de

2001, completando esta fase de formação no Hospital Distrital de Santarém (HDS) em 30

de Junho de 2002, com a classificação final de “Apto”:

Medicina Interna (6 meses)

Serviço de Medicina II do HPV (Tutora: Dr.ª Alda Jordão) e Serviço de Medicina III

do HDS (Tutor: Dr. Nelson Rodrigues).

Salienta, na avaliação obtida: “excelentes conhecimentos teóricos e óptima

capacidade técnica”.

Cirurgia (3 meses)

Serviço de Cirurgia do HDS (Tutor: Dr. Francisco Rufino).

Salienta, na avaliação obtida: “cumpridor, responsável, conhecimentos médicos

sólidos”.

Pediatria (3 meses)

Serviço de Pediatria do HDS (Tutora: Dr.ª Isabel Santa Marta).

Salienta, na avaliação obtida: “qualidades humanas e científicas excepcionais”.

Ginecologia e Obstetrícia (3 meses)

Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do HDS (Tutora: Dr.ª Fátima Antunes).

Salienta, na avaliação obtida: “interno assíduo, muito interessado, que atingiu

todos os objectivos pretendidos”.

Medicina Geral e Familiar e Saúde Pública (3 meses)

Centro de Saúde de Santarém (Tutor: Dr. Lúcio Líbano).

Salienta, na avaliação obtida: “muito interessado, assíduo e dedicado”.

4.4 ACESSO AO INTERNATO COMPLEMENTAR

Em 15 de Outubro de 2002 efectua exame de Concurso de Acesso ao Internato

Complementar, obtendo a classificação de 88%, resultado que o classificou no 38º lugar

entre 1000 candidatos a nível Nacional.


27

Inicia em Janeiro de 2003 o Internato Complementar de Cardiologia no Hospital de Santa

Maria. Solicita transferência de área profissional, iniciando o Internato Complementar

de Radiologia, no Hospital de Santa Maria, em 01 de Agosto de 2003.


29

5. INTERNATO COMPLEMENTAR

5.1. INTERNATO COMPLEMENTAR

5.1.1. Estrutura do Internato Complementar

O programa de formação do Internato Complementar de Radiologia tem a duração de

60 meses e encontra‐se dividido em dois grandes períodos: formação em radiologia

básica e formação em radiologia diferenciada.

No Serviço de Imagiologia Geral do HSM, a formação em Radiologia Básica encontra‐se

fundamentalmente estruturada por técnicas de imagem, correspondendo à frequência

dos seguintes estágios: Ecografia, Tomografia Computorizada, Radiologia Convencional,

Ressonância Magnética, Angiografia, Mamografia, Radiologia de Intervenção, Ecografia

Doppler, Ecografia Endocavitária e Neurorradiologia. Faz ainda parte da Radiologia

Básica a formação em Radiologia Pediátrica, aprendizagem que no HSM não é efectuada

em estágio exclusivo mas sim integrada nas áreas acima referenciadas.

Durante a sua formação, que decorreu de 01 de Agosto de 2003 a 31 de Julho de 2008,

teve como Directora de Serviço a Dr.ª Isabel Távora, como orientadora de formação a

Dr.ª Isabel Duarte e como coordenador dos médicos internos o Dr. Luís Vítor.

5.1.2. Estágio de Ecografia

O estágio de ecografia teve a duração de 6 meses, tendo decorrido desde 01 de

Setembro de 2003 até 29 de Fevereiro de 2004.

Funcionam, durante a manhã, duas sessões simultâneas, existindo uma ou duas,

igualmente simultâneas, durante a tarde. São realizados exames, em média, a doze

doentes por sessão. Esteve presente, semanalmente, em 8 a 10 destes turnos de

trabalho.

Curriculum Vitæ

30

Existem sessões que estão tendencialmente divididas de acordo com diferentes áreas

morfofuncionais orgânicas ou de actuação, já que alguns dos assistentes se dedicam a

intervenções específicas.

Drª Isabel Távora e Dr. Afonso Gonçalves – Patologia hepato‐bilio‐pancreática e

radiologia de intervenção eco‐guiada

Dr Fonseca Santos e Dr.ª Luísa Lobo – Patologia pediátrica

Dr Schaller Dias – Patologia músculo‐esquelética

Dr Manuel Abecassis e Dr. João Leitão – Ecografia endocavitária

5.1.3. Estágio de Tomografia Computorizada

O estágio de tomografia computorizada teve a duração de 6 meses e decorreu de 01 de

Março de 2004 a 31 de Agosto de 2004.

Existe uma sessão, exclusivamente para exames de corpo, durante o período da manhã

e uma outra durante a tarde, sendo realizados em média 18 a 21 exames por sessão.

Refira‐se que decorrem sempre em simultâneo, na 2ª sala de TC, exames

exclusivamente de neurorradiologia.

Também na TC o Serviço tem especialistas, que se dedicam a áreas específicas de

actuação:

Drª Isabel Távora e Dr. Afonso Gonçalves – Patologia hepato‐bilio‐pancreática

Drª Paula Campos e Dr. Tiago Almeida – Patologia torácica

Dr Fonseca Santos e Drª Luísa Lobo – Patologia pediátrica


5.1.4. Estágio de Radiologia Convencional

Durante o primeiro ano de formação, de modo simultâneo com os estágios de ecografia

e TC, iniciou o contacto com estes métodos, com maior peso da radiologia convencional

geral e obtenção de algumas noções de radiologia convencional digestiva. O estágio

propriamente dito iniciou‐se no seu segundo ano e teve uma duração de seis meses,

tendo decorrido de 1 de Setembro de 2004 a 28 de Fevereiro de 2005.


31

Esteve presente em reuniões diárias de distribuição de exames, nas quais o especialista

responsável submete à interpretação e crítica dos médicos internos alguns dos casos,

usualmente os mais interessantes, pela sua raridade ou particular dificuldade, que são

depois distribuidos para relatório. Os relatórios eram efectuados pelos médicos internos

de acordo com escala rotativa semanal.

São ainda efectuadas três sessões semanais de exames convencionais do foro digestivo,

com uma média de quatro a seis doentes por sessão, referenciados para Estudo

Contrastado do Esófago, Estômago e Duodeno, Estudo do Intestino Delgado, Clister

Opaco, Colangiografia, Fistulografia. É igualmente frequente a relização de radiologia

convencional do aparelho urinário, nomeadamente Urografia de Eliminação e

Cistografia.

5.1.5. Estágio de Ecografia Endocavitária

O estágio teve a duração de dois meses, tendo decorrido desde 01 de Março de 2005

até 30 de Abril do mesmo ano. Incluiu as técnicas de Ecografia Transvaginal e de

Ecografia Transrectal, sob coordenação do Dr. Manuel Abecassis e do Dr. João Leitão.

5.1.6. Estágio de Angiografia

O estágio de Angiografia teve uma duração de seis meses, tendo decorrido entre 01 de

Novembro de 2005 e 30 de Abril de 2006. Existe sessão de Angiografia diária, com uma

média de 2 a 4 doentes por sessão. É indissociável a Angiografia Diagnóstica pura da

Angiografia de Intervenção, já que no Serviço as mesmas decorrem durante as mesmas

sessões. Grande parte dos exames a que assistiu são portanto de índole terapêutico,

sem prejuízo do estágio de Radiologia de Intervenção, que foi realizado durante o 4º ano

de formação.

A coordenação de cada uma das áreas do conhecimento e da execução prática das

técnicas encontra‐se a cargo de:

Dr. Schäller Dias ‐ Angiografia músculo‐esquelética / membros

Dr. Manuel Abecasis e Dr. João Leitão ‐ Angiografia génito‐urinária / renal

Curriculum Vitæ

32

Dr.ª Isabel Távora e Dr. Afonso Gonçalves ‐ Angiografia abdominal

Dr.ª Paula Campos e Dr. Tiago Almeida ‐ Angiografia torácica

Dr. Luís Vítor ‐ Arteriografia renal, nomeadamente na avaliação de dador vivo

para transplante renal, ou na suspeita de estenose da artéria renal.

5.1.7. Estágio de Ressonância Magnética

O estágio teve uma duração de seis meses, tendo decorrido de 01 de Novembro de 2005

a 30 de Abril de 2006.

Existem uma ou duas sessões de trabalho diárias, com uma média de 6 a 8 doentes por

sessão.

Também na RM o Serviço tem especialistas que se dedicam a áreas específicas de

actuação:


Drª Isabel Távora e Dr. Afonso Gonçalves – Patologia hepato‐bilio‐pancreática

Drª Paula Campos e Dr. Tiago Almeida – Patologia torácica e cardíaca

Dr Manuel Abecassis e Dr. João Leitão – Patologia génito‐urinária

5.1.8. Estágio de Mamografia

O estágio de mamografia e patologia mamária teve uma duração de cinco meses, tendo

decorrido entre 01 de Maio de 2006 e 30 de Setembro de 2006.

O Sector de Mamografia é coordenado pela Dr.ª Olga Fouto.

A maioria dos doentes resulta da referência, pelas consultas de Mastologia, Ginecologia,

Cirurgia, Oncologia e Radioterapia, de casos altamente diferenciados, correspondendo

portanto a maioria dos exames a situações clínico‐radiologicamente complexas.

Acompanhou as sessões da Dr.ª Olga Fouto e da Dr.ª Isabel Duarte, tendo o estágio uma

periodicidade diária, com cerca de 10 doentes por sessão.


33

5.1.9. Estágio de Ecografia Obstétrica

A formação foi efectuada durante dois meses, Outubro e Novembro de 2006, com uma

periodicidade de três sessões por semana, na Unidade de Ecografia do Serviço de

Ginecologia‐Obstetrícia do Hospital de Santa Maria.

Durante a sua permanência na unidade, trabalhou sob coordenação da Dr.ª Antonieta

Melo, acompanhando tendencialmente e com maior proximidade a Dr.ª Gertrudes

Borges.

5.1.10. Complemento de Formação em Ecografia Endovaginal

A aprendizagem em ecografia endovaginal havia já sido realizada durante o 2º ano de

formação, integrada no estágio de ecografia endocavitária, no seu Serviço. Teve no

entanto a oportunidade de complementar a formação, através de um estágio dedicado,

facultativo, no Serviço de Radiologia do Instituto Português de Oncologia de Lisboa.

Desenvolveu assim o estágio sob orientação directa da Dr.ª Teresa Margarida Cunha,

com periodicidade semanal, de Janeiro a Março de 2007.

5.1.11. Estágio de Neurorradiologia

A formação em Neurorradiologia decorreu durante três meses, entre 01 de Dezembro

de 2006 e 28 de Fevereiro de 2007, no Serviço de Imagiologia Neurológica do HSM. A

coordenação do estágio esteve a cargo do Prof. Doutor Jorge Campos e trabalhou sob

orientação directa do Dr. David Coutinho. O Serviço de Imagiologia Neurológica partilha

o espaço físico, equipamentos, pessoal técnico, administrativo e auxiliar, com o Serviço

de Imagiologia Geral. Assistiu, tendencialmente, a duas sessões de TC e uma sessão de

RM semanais. Participou igualmente em algumas sessões de angiografia.

5.1.12. Estágio de Radiologia De Intervenção

A radiologia de intervenção representa a vertente mais invasiva da radiologia,

possibilitando não só intervenções diagnósticas, como sejam a realização de biópsias nas

Curriculum Vitæ

34

diversas localizações orgânicas com vista à obtenção de material para avaliação

anátomo‐patológica, mas igualmente intervenções terapêuticas minimamente invasivas.

No Serviço de Imagiologia do HSM, realizam‐se a quase totalidade das técnicas de

Radiologia de Intervenção, nas suas diferentes valências e desempenhadas pelos sub‐

especialistas nas áreas gastro‐intestinal, torácica, génito‐urinária, musculo‐esquelética e

senológica. As técnicas de intervenção, pelo seu apreciável volume, fazem parte do

quotidiano do Serviço, decorrendo nomeadamente, no caso das técnicas apoiadas por

TC, no final de todas as sessões de tomografia computorizada diferenciada.

A formação em Radiologia de Intervenção decorreu portanto ao longo de todo o

Internato Complementar, nos diversos estágios relizados; tomografia computorizada,

angiografia e mamografia, que quase sempre integravam exames puramente

diagnósticos e técnicas de intervenção.

5.1.13. Estágio de Ecografia Doppler

O estágio decorreu entre os meses de Abril e Julho de 2007, no Serviço de Radiologia do

Hospital Curry Cabral, em Lisboa, com uma periodicidade de duas a três sessões

semanais. O Serviço é dirigido pelo Dr. Nuno Carrilho e a coordenadora de estágio foi a

Dr.ª Ana Paula Neto. Eram observados cerca de 5 doentes por sessão.

5.1.14. Estágio de Osteodensitometria

A formação em osteodensitometria foi efectuada no Serviço de Imagiologia do Hospital

Fernando da Fonseca, dirigido pela Dr.ª Celeste Alves, sob orientação da Dr.ª Andreia

Nascimento entre 22 de Janeiro e 02 de Fevereiro de 2007, num formato de 4 sessões,

duas com índole eminentemente teórico e duas para desempenho prático.


35

5.1.15. Radiologia Diferenciada ‐ Sistema Músculo‐Esquelético

Hospital de Santa Maria

A diferenciação em Radiologia do Sistema Músculo‐Esquelético, no HSM, ocorreu sob

orientação do Dr. Schaller Dias. Voltou a contactar, durante o ano de diferenciação, com

as técnicas e patologias dos estágios parcelares respectivos, nomeadamente de

Ecografia, RM, TC e Angiografia, fazendo‐o agora no entanto de modo dedicado. O

renovar de conhecimento e o novo contacto com todo o espectro de patologia e

modalidades desta sub‐especialidade, a que acresceu a experiência acumulada nos

quatro primeiros anos de formação, representaram uma clara oportunidade de

aprendizagem. Foram‐lhe atribuídas progressivas responsabilidades, congruentes com a

sua fase de formação diferenciada, nomeadamente através de uma participação activa

nas diferentes técnicas realizadas, incluindo desempenho e relatório de exames.

Serviço de Radiologia Osteo‐Articular, Hospital Cochin, Paris, França

Teve a oportunidade de efectuar estágio de 8 semanas, de aperfeiçoamento em

radiologia músculo‐esquelética, durante os meses de Maio e Junho de 2008, no Serviço

de Radiologia B ou Serviço de Radiologia Osteo‐Articular do Hospital Cochin.

O Hospital Cochin pertence ao grupo Hospitalar Cochin‐Saint‐Vicent de Paul,

agrupamento Hospitalar Universitário Oeste, na cidade de Paris. Trata‐se de um dos

grandes Hospitais da cidade, com 1152 camas e intensa actividade de ambulatório. Com

cariz fortemente Universitário, fornece apoio próximo à formação dos alunos da

Faculdade de Medicina Cochin‐Port‐Royal.

De acordo com a tradição Hospitalar dos Hospitais de Paris, cada Hospital é

particularmente diferenciado numa área valencial, constituindo centro de referência

para as patologias desse grupo nosológico – no caso do Hospital Cochin existe incidência

na patologia do sistema músculo‐esquelético, aspecto bem traduzido na existência de

dois Serviços de Ortopedia (A e B), dois Serviços de Reumatologia (A e B) e um Serviço

de Radiologia exclusivamente dedicado a patologia deste foro (Radiologia B ou Serviço

de Radiologia Osteo‐Articular Prof. Alain CHEVROT). O apoio Imagiológico aos restantes

Curriculum Vitæ

36

Serviços do Hospital, era portanto fornecido pelo Serviço de Radiologia A ou Serviço de

Radiologia Geral.

Trabalham no Serviço de Radiologia B, em actividade exclusivamente dedicada ao

sistema músculo‐esquelético, 7 Radiologistas a tempo inteiro, 4 dos quais em dedicação

exclusiva (percurso Académico) e 15 Radiologistas a tempo parcial (regime de

“attaché”). Os Radiologistas a tempo inteiro, têm as respectivas diferenciações; um

elemento em tumores ósseos e no caso dos restantes, cada um diferenciado numa

articulação. Teve o privilégio de ser orientado directa e proximamente pelo Prof. Jean‐

Luc DRAPÉ, Director do Serviço, sub‐especializado em Radiologia do Punho e Mão e uma

referência na área.

Embora a Radiologia diagnóstica tenha um grande volume de trabalho diário, a

actividade de intervenção ocupa igualmente grande parte da actividade clínica. De facto,

este Serviço e a sua grande referência, o Prof. Alain CHEVROT (ainda activo como

Consultor e preciosa presença em todas as reuniões onde partilhava o seu imenso

conhecimento), construíram uma verdadeira escola na área da artrografia convencional,

da artro‐TC e da artro‐RM. Estes exames são sistemáticos, em todos os territórios

articulares (não se exceptua nenhum território, tendo mesmo observado artrografias

das articulações inter‐falângicas), para estudo e obtenção de uma resposta cabal em

patologia complexa ligamentar, cartilagínea ou fibrocartilagínea. Dentro dos exames

mais frequentes neste âmbito, encontra‐se a avaliação do ombro por artro‐TC e Artro‐

RM, a burso‐TC na suspeita de ruptura da face bursal da coifa, a artro‐TC da anca com

prótese na suspeita de descolamentos protésicos. Igualmente a infiltração com

corticóides, orientada por ecografia ou radioescopia é quotidiana, mais frequentemente

em casos de bursite peri‐trocanteriana, bursite sub‐acromial (com bursografia e

infiltração dirigida da bursa) e tendinopatia da coifa dos rotadores, tendo igualmente

observado diversas infiltrações inter‐apofisárias posteriores.

O estudo dos reumatismos inflamatórios para avaliação do grau de sinovite activa

encontra‐se rotinado, através da utilização de protocolos de avaliação ecográfica do

punho e mão e na realização de sequências dinâmicas de angio‐RM, sendo a informação


37

obtida essencial e não prescindida pelo Reumatologista, no controlo da resposta à

terapêutica.

5.1.16. Serviço de Urgência

O serviço de urgência do HSM é um dos maiores do país, dando resposta à área de

influência do hospital, bem como a situações complexas, provenientes de hospitais

referenciadores, num total de cerca de 250.000 doentes assistidos por ano.

Logicamente, e na dependência directa desta enorme actividade assistencial, a urgência

de radiologia vê‐se diariamente confrontada com a correspondente quantidade e

diversidade de solicitações. Acrescem ainda os exames no contexto de urgência interna.

A partir do início do seu 2º ano de formação, iniciou a realização de três bancos de 24

horas por mês e em Setembro de 2004 foi integrado em pleno nas escalas do serviço,

começando a realizar cinco a sete urgências de 24 horas mensais.

5.1.17. Actividade de Rotina

Referem‐se seguidamente as sessões, sob a sua responsabilidade directa, nos diferentes

anos de formação.

1º ano

Sessão de ecografia – Com periodicidade semanal e cerca de 8 doentes por sessão, a

partir do 1º semestre de formação.

2º ano

Sessão de ecografia – Com periodicidade semanal e cerca de 10 doentes por sessão.

Sessão de Tomografia Computorizada – Com periodicidade quinzenal ou semanal, na

dependência das necessidades do Serviço, em média com 16 a 18 exames por sessão.

Sessão de Radiologia Convencional Geral – Com periodicidade semanal e com volume

de radiogramas muito heterogéneo, dependente das solicitações da consulta externa

Curriculum Vitæ

38

hospitalar e da triagem/selecção pelo especialista responsável (em média, 12 a 14

exames).

Sessão de Radiologia Convencional Digestiva e Sessão de Radiologia Convencional do

Aparelho Urinário – Periodicidade semanal, alternando entre Radiologia Digestiva e

Radiologia do Aparelho Urinário, com cerca de 4 a 6 doentes por sessão.

3º ano






hospitalar e da triagem/selecção pelo especialista responsável (em média, 14 a 16

exames).

Sessão de Radiologia Convencional Digestiva e Sessão de Radiologia Convencional do

Aparelho Urinário – Periodicidade semanal, alternando entre Radiologia Digestiva e

Radiologia do Aparelho Urinário, com 4 a 6 doentes por sessão. A partir de Maio de

2006, coincidente com o início do seu estágio de mamografia, altamente exigente do

ponto de vista de carga horária e esforço formativo, deixou de efectuar Radiologia

Convencional do Aparelho Urinário, mantendo no entanto a sessão de Radiologia

Convencional Digestiva, com periodicidade quinzenal, como até então.

4º ano






hospitalar e da triagem para relatório efectuada pelo especialista responsável (em

média, 18 a 20 exames).


39

Sessão de Radiologia Convencional Digestiva – Periodicidade quinzenal. Em Outubro

de 2006, coincidente com o final do seu estágio de mamografia e o início de realização

da sessão respectiva, deixou de efectuar Radiologia Convencional Digestiva.

Sessão de Mamografia ‐ Periodicidade semanal de Outubro a Dezembro de 2006,

quinzenal desde Janeiro de 2007, com uma média de 10 doentes por sessão.

5º ano

Particular incidência na área de diferenciação – Imagiologia do sistema músculo‐

esquelético.

Sessão de ecografia – Com periodicidade semanal e cerca de 12 doentes por sessão,

de Agosto a Dezembro de 2007, re‐iniciando em Julho de 2008.





hospitalar e da triagem para relatório, efectuada pelo especialista responsável (em

média, 18 a 20 exames).

Sessão de Mamografia ‐ Periodicidade quinzenal, com uma média de 10 doentes por

sessão, de Agosto a Dezembro de 2007.

Sessão de Angiografia – Com periodicidade semanal e uma média de 2 doentes por

sessão, em Março, Abril e Julho de 2008 (teve desempenho como 1º ajudante ou

operador; responsável pela sessão – Dr. Luís Vítor).

5.2 EXAME FINAL DO INTERNATO COMPLEMENTAR E

ESPECIALISTA PELA ORDEM DOS MÉDICOS

Terminou o seu programa de formação em Imagiologia e Radiodiagnóstico em Julho de

2008, tendo efectuado exame final em Fevereiro de 2009.

Curriculum Vitæ

40

Obteve a classificação final de exame de Internato Complementar de 19,30 valores,

tendo adquirido o grau de Assistente de Imagiologia e Radiodiagnóstico bem como o

título de Especialista pela Ordem dos Médicos.


41

6. ASSISTENTE DE IMAGIOLOGIA E RADIODIAGNÓSTICO

6.1 QUANTIFICAÇÃO DAS PRINCIPAIS TÉCNICAS DESENVOLVIDAS

– MÉDIA ANUAL

TÉCNICA NÚMERO ANUAL DE EXAMES

Tomografia Computorizada – Rotina 576

Tomografia Computorizada – Urgência 384

Ecografia ‐ Rotina 2880

Ecografia – Urgência 720

Ressonância Magnética 288

Intervenção – Infiltração articular

ecoguiada com corticoide 96

Intervenção – Viscosuplementação

ecoguiada 24

Intervenção – Artro‐TC e Artro‐RM 36

Radiologia Convencional 384

6.1.1 Tomografia Computorizada ‐ Rotina

Desde Fevereiro de 2010 é responsável por uma sessão semanal de Tomografia

Computorizada no Hospital de Cascais, com uma média de 12 a 16 exames por sessão.

Considerando a actividade diferenciada que desenvolve a sessão é constituída em cerca

de 50% por exames do foro músculo‐esquelético. É também significativo o peso de

patologia complexa, nomeadamente do foro oncológico, como resultado da actividade

desta consulta.

Curriculum Vitæ

42

6.1.2 Tomografia Computorizada ‐ Urgência

Como na maioria dos Hospitais do SNS também no Hospital de Cascais se sente enorme

pressão assistencial no Serviço de Urgência.

Encontra‐se escalado no Serviço de Urgência durante 9 horas semanais, a que acrescem

12 horas em horário de fim‐de‐semana (cerca de um Banco por mês).

As patologias mais frequentes são a apendicite aguda e a cólica renal, sendo igualmente

solicitados grande número de exames com a hipótese de tromboembolismo pulmonar.

Não obstante as patologias mais frequentes, é possível encontrar em contexto de

urgência todo o espectro fisiopatológico.

6.1.3 Ecografia ‐ Rotina

É responsável por uma sessão de ecografia semanal no Hospital de Cascais e duas

sessões semanais no Hospital do Lusíadas em Lisboa (onde exerce funções desde Março

de 2012).

Decorrente da sua diferenciação todas as sessões têm particular peso de ecografia

músculo‐esquelética (cerca de 50% dos exames), abrangendo no entanto diversas outras

técnicas, desde ecografia geral, passando por técnicas endocavitárias como a ecografia

prostática transretal e ginecológica endocavitária.

Em ambos os locais de trabalho tem ainda particular dedicação a patologia do foro

Reumatológico, sendo o único elemento dos serviços que realiza ecografia osteoarticular

das mãos e punhos segundo protocolo de deteção e seguimento de poliartrites.

Cada sessão é composta por uma média de 24 exames.

6.1.4 Ecografia ‐ Urgência

A ecografia é muito solicitada em contexto de urgência, constituindo quase sempre uma

primeira linha de exame.


43

As solicitações mais frequentes prendem‐se com patologia renal aguda.

Em contexto de urgência dá igualmente resposta a exames do foro pediátrico, sendo

frequentes as solicitações por tumefação cervical (adenomegálias e adeno‐fleimão)

apendicite aguda e por vezes na hipótese de estenose hipertrófica do piloro.

Mesmo quando não se encontra escalado de urgência dá resposta a exames do foro

músculo‐esquelético, apoiando colegas com outras diferenciações, nomeadamente na

hipótese de sinovite da anca na idade pediátrica.

6.1.5 Ressonância Magnética

Tem a seu cargo uma sessão semanal de Ressonância Magnética no Hospital dos

Lusíadas, com cerca de 6 exames por sessão.

Todos os exames são do foro músculo‐esquelético.

Realiza preferencialmente igualmente avaliações da área Reumatológica, resultado da

sua particular dedicação a estas patologias, com realização frequente de RM da

articulações sacro‐ilíacas. É igualmente o único elemento do serviço que realiza RM das

mãos e punhos, segundo protocolo dedicado de deteção e seguimento de poliartrites.

6.1.6 Intervenção – Infiltração Articular Ecoguiada com Corticoide

Quer no Hospital de Cascais quer no Hospital dos Lusíadas realiza infiltrações articulares

ecoguiadas com corticoide, sendo o único elemento dos serviços a realizar este método.

A infiltração com corticoide tem indicação principalmente em patologia inflamatória do

foro Reumatológico mas é igualmente utilizada na sinovite microtraumática.

Os territórios que mais frequentemente infiltra são o punho, a articulação tibio‐társica e

o tendão do tibial posterior, sendo a técnica realizada em assépsia estrita dado o risco

sempre presente de contaminação / artrite séptica. Tem apoio de enfermagem ou de

um técnico de imagiologia como auxiliares durante o procedimento.

Curriculum Vitæ

44

Manuseia com autonomia um espetro alargado de corticoides, nomeadamente

metilprednisolona, betametasona ou hexacetonido de triamcinolona.

6.1.7 Intervenção – Viscosuplementação Ecoguiada

Quer no Hospital de Cascais quer no Hospital dos Lusíadas realiza viscosuplementação

ecoguiada, sendo o único elemento dos serviços a realizar este método.

A viscosuplementação ecoguiada tem indicação na osteoartrose. O método ecoguiado é

particularmente importante na anca dadas as dificuldades de acesso a esta articulação,

sendo o território que mais frequentemente infiltra.

Tem excelente experiência com os novos fármacos de injeção única de ácido hialurónico,

acompanhando com este método vários doentes.

6.1.8 Intervenção – Artro‐Tc e Artro‐Rm

No Hospital de Cascais é o elemento responsável pela realização de artro‐TC. Utiliza o

método quer no joelho, quer no ombro, em doentes com contra‐indicação à realização

de RM.

No Hospital dos Lusíadas realiza artro‐RM do ombro. Para esclareciemento de patologia

do labrum ou da âncora labrum bicípete esta técnica continua a ser incontornável.

6.1.9 Radiologia Convencional

No Hospital dos Lusíadas realiza ocasionalmente relatórios de radiologia convencional,

mantendo a prática clínica do método.


45

6.2 ORIENTAÇÃO DE TESE DE MESTRADO

Co‐orientador de Tese do Mestrado Integrado em Medicina da Aluna Liliana Andreia

Dias Gomes, com o Tema Contágio sexual de Brucella spp., Lisboa, Março a Junho de

2010.

6.3 RESPONSÁVEL DE ESTÁGIO

Colabora, no Hospital de Cascais, na formação de Médicos Internos do Ano Comum

durante o seu período de estágio opcional no Serviço de Imagiologia.

6.4 JÚRIS

Desde 2005 e até 2010, no âmbito da Disciplina de Bioquímica Fisiológica, passou a ser membro e mesmo a presidir a Júris de avaliação oral, com coordenação do exame e voto de qualidade no resultado a atribuir ao discente. Membro do Júri do Mestrado Integrado em Medicina da Aluna Liliana Andreia Dias Gomes, com o Tema Contágio sexual de Brucella spp., 2010. Membro do Júri do Seminário de Tese de Doutoramento em Medicina, Especialidade de Investigação Clínica (Reumatologia), da Dr.ª Sandra Isabel Salvador Falcão, 2014. Encontra‐se neste momento convocado pelo Conselho Científico da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa, para integrar o Júri das provas de Doutoramento em Medicina, Especialidade de Investigação Clínica (Reumatologia) da Dr.ª Sandra Isabel Salvador Falcão, 2015.

6.5 AÇÕES DE FORMAÇÃO MINISTRADAS NOS SERVIÇOS

Um Novo Paradigma na Imagiologia das Doenças Reumáticas Márcio Navalho Comunicação Oral, Reunião Clínica do Hospital dos Lusíadas, 18 de Novembro de 2013, Lisboa.

Curriculum Vitæ

46

Imagiologia do Aparelho Locomotor Márcio Navalho Comunicação Oral, Sessão de Formação para Médicos Internos, Hospital de Cascais, 6 de Novembro de 2014, Cascais.

6.6 CARGOS EXERCIDOS

Médico responsável no Hospital de Cascais pela área de Imagiologia Músculo‐

Esquelética, realizando protocolos, optimizando as diferentes técnicas, definindo as

datas de marcação de procedimentos de intervenção.


47

7. ACTIVIDADE DE INVESTIGAÇÃO

7.1. INVESTIGAÇÃO BÁSICA

7.1.1. Instituto de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa

No 2º ano da sua Licenciatura em Medicina, em 1995, foi convidado a integrar a equipa

de investigadores do Instituto de Bioquímica Fisiológica da FML (Director: Prof. Doutor J.

Martins e Silva). Teve neste Instituto o privilégio de desenvolver protocolos de

Investigação Básica, com forte componente laboratorial tendo recebido e interiorizado o

rigor, método, perseverança e capacidade de sacrifício que são exigidos ao Investigador

desta área. Com forte componente de trabalho de equipa, não só evoluiu como

Investigador como moldou o seu carácter e cresceu com os restantes elementos.

Desenvolveu um projecto como investigador principal Estudo da Influência da

Serotonina no Perfil de Fragilidade Osmótica Eritrocitária, contemplado com bolsa do

Gabinete de Apoio a Projectos de Investigação Científica da FML. Esteve igualmente

proximamente envolvido como co‐investigador em dois outros projectos Estudo da

Fluidez Membranar em Células Endoteliais e Influência do Cortisol no Perfil de

Fragilidade Osmótica Eritrocitária.

7.1.2. Unidade de Biopatologia Vascular e Inflamação do Instituto de Medicina

Molecular

Desde a criação do IMM, em 2001, que integra a sua equipa de Investigadores, tendo

transitado do Instituto de Bioquímica Fisiológica (entretanto renomeado Instituto de

Bioquímica) para a Unidade de Biopatologia Vascular e Inflamação (Coordenadora:

Prof.ª Doutora Carlota Saldanha). Continuando integrado na equipa base do anterior

Serviço, desenvolve novo projecto como investigador principal, constituindo equipa

multidisciplinar para o efeito que agregava igualmente os Serviços de Imagiologia e de

Reumatologia do HSM, com o tema Disease Activity in Systemic Lupus Erythematosus:

the Value of Ultrasonographic Evaluation of Fluid in Serosal Cavities and Study of

Haemorheological Profile

Curriculum Vitæ

48

7.2. INVESTIGAÇÃO CLÍNICA

7.2.1. Serviço de Imagiologia Geral, Hospital de Santa Maria

Durante o seu Internato Complementar de Imagiologia (2003‐2008) no HSM (Directora:

Dr.ª Isabel Távora) e em simultâneo com o exigente programa de formação, inicia

atividade de Investigação Clínica e de Translação. Transporta para a prática o que

considera não só um modo de estar mas igualmente um dever profissional de um

médico: não só cuidar dos seus doentes, mas igualmente contribuir sempre para o

progresso do conhecimento, de forma estruturada e coerente. Para além do já

referenciado projecto de translação com doentes de Lúpus, Disease Activity in Systemic

Lupus Erythematosus: the Value of Ultrasonographic Evaluation of Fluid in Serosal

Cavities and Study of Haemorheological Profile, desenvolve o projecto Percutaneous

Drainage of Infected Pancreatic Fluid Collections in Critically Ill Patients: Correlation with

C‐reactive Protein Values.

7.2.2. Unidade de Investigação em Reumatologia do Instituto de Medicina

Molecular

Com o início da Investigação conducente ao grau de Doutor, em 2009, no âmbito da

actividade clínica diferenciada de Radiologia Músculo‐Esquelética, tem o privilégio de

passar a integrar a equipa da Unidade de Investigação em Reumatologia do IMM

(Coordenador: Prof. João Eurico Fonseca). Trata‐se da aquisição de um novo patamar de

conhecimento, em relação próxima com uma equipa experiente e motivada, que teve

impacto no desenvolvimento da sua Investigação principal, Synovial Doppler

Ultrasonography and Dynamic Magnetic Ressonance Imaging of the Hand and Wrist in

the Assessment of Early Rheumatoid Arthritis. Em 2012 inicia o projecto Magnetic

Resonance Imaging of The Ankle and Foot in Spondyloarthritis: a New Scoring System

and Definition of MRI Sequences, cujo componente clinico é desenvolvido no Hospital

dos Lusíadas em Lisboa, em estreita colaboração com os Departamentos de

Reumatologia e Ortopedia, bem como com a consulta de Espondiloartrites do Hospital

de Santa Maria através da Drª Elsa Sousa.


49

7.2.3. Hospital da Luz

No Hospital da Luz, de 2008 até 2012, encontrou as condições técnicas e de

equipamento necessários aos seus objectivos de projecto de Doutoramento, com o

trabalho Synovial Doppler Ultrasonography and Dynamic Magnetic Ressonance Imaging

of the Hand and Wrist in the Assessment of Early Inflammatory Arthritis versus

Rheumatoid Arthritis: Contribution for a New Prediction Model.

7.2.4. Sociedade Portuguesa de Reumatologia

Desde 2011, colabora com a Sociedade Portuguesa de Reumatologia, como Responsável

de Instalação Radiológica e Consultor / Investigador da Área de Imagiologia, no âmbito

dos Projectos EpiReumaPt, Estudo Epidemiológico das Doenças Reumáticas em Portugal

e ReumaCensus (Coordenadora Científica: Prof.ª Doutora Helena Canhão; Investigador

Principal: Prof. Doutor Jaime Branco).

7.2.5. Hospital dos Lusíadas

Desde 2012 integra o Serviço de Imagiologia do Hospital dos Lusíadas em Lisboa. Iniciou

a dinamização da actividade de Investigação, em cooperação com o Instituto de

Medicina Molecular e Hospital de Santa Maria, através do projecto Magnetic Resonance

Imaging of The Ankle and Foot in Spondyloarthritis: a New Scoring System and Definition

of MRI Sequences, dedicado ao estudo do envolvimento periférico por

espondiloartropatias. Encontrou uma equipa motivada e intelectualmente disponível

que possibilitou uma rápida evolução na optimização de sequências de Ressonância

Magnética bem como uma célere optimização dos procedimentos.


51

8. ACTIVIDADE DOCENTE

8.1. DISCIPLINA DE ANATOMIA I DA LICENCIATURA EM MEDICINA DA FML

No seu segundo ano de Licenciatura em Medicina, em 1995, recebeu o convite para

desenvolver actividade como monitor da disciplina de Anatomia I, cadeira pertencente

ao primeiro ano de curso.

Participou nas aulas práticas, orientando as actividades de ensino‐aprendizagem,

esclarecendo dúvidas e apoiando genericamente os alunos nas suas necessidades

pedagógicas.

Coordenador: Prof. Doutor Gonçalves Ferreira.

8.2. DISCIPLINA DE MEDICINA I / IMAGIOLOGIA DA LICENCIATURA EM

MEDICINA DA FML

O ensino de Imagiologia, fornecido pela Clínica Universitária de Imagiologia, integra a

Licenciatura em Medicina como componente da disciplina de Medicina I.

Para a aprendizagem da disciplina, os alunos são divididos em grupos, sendo

estabelecido um sistema rotativo para a frequência de cada uma das áreas de ensino da

Imagiologia. As aulas consistem numa breve introdução teórica seguida de discussão

teórico‐prática, para a qual se recorre a casos clínico‐radiológicos.

Foi responsável, nos anos lectivos 2004/05, 2005/06 e 2006/07, por um dos grupos de

discussão teórico‐prática, na área de ensino de abdómen.

Coordenador: Prof. Doutor Jorge Campos.

8.3. DISCIPLINA DE BIOQUÍMICA FISIOLÓGICA DA LICENCIATURA EM

MEDICINA DA FML

Esta é uma disciplina do 2º ano da licenciatura em Medicina, que pretende fazer a ponte

entre a cadeira de Bioquímica Celular (1º ano), com conteúdos eminentemente básicos,

e a prática clínica.

Curriculum Vitæ

52

Foi responsável por aulas teórico‐práticas, desde 2004 até 2010, com o estatuto de

Assistente Convidado a 30%, cuja metodologia se baseia na discussão de casos clínicos e

sua interpretação diagnóstica e terapêutica aplicando conhecimentos das vias químicas

orgânicas. Foi docente titular de duas turmas, cada uma delas com 18‐20 discentes.

Avaliou os seus alunos de modo contínuo e elaborou uma avaliação quantitativa de cada

um, que contribui para a classificação final. Elaborou chaves de correcção para exames

finais e corrigiu e classificou os mesmos.

Coordenadora: Prof.ª Doutora Carlota Saldanha.

8.4. ESTÁGIO DE INICIAÇÃO À ACTIVIDADE PEDAGÓGICA DA LICENCIATURA

EM MEDICINA DA FML

Estágio que faz parte do núcleo curricular optativo dos 3º, 4º e 5º anos da Licenciatura

em Medicina, que pretende transmitir conhecimentos na área do ensino médico pré‐

graduado, desempenhando os discentes um papel de apoio à actividade lectiva, muito

semelhante ao dos classicamente descritos como “monitores”. A aprovação no estágio

atribui unidades de crédito, que contribuem para a transição de ano.

Foi responsável directo, nos últimos cinco anos, pela orientação de estágio e avaliação

dos alunos dos 3º e 4º anos, Hélder David Ribeiro Pereira, Luís António Proença Madeira,

Liliana Aleandra Arêde Ferreira Dias, Joana Filomena Fernandes Relvas Portelinha,

Patrícia Maria Silva Amaral, Maria Amélia Antunes Loureiro Nunes, Rui Pedro Melo

Cabral e Inês de Oliveira e Silva e Lima Delgado.


8.5. DISCIPLINA DE BIOQUÍMICA I I DA LICENCIATURA EM NUTRIÇÃO DA FML

Disciplina do 2º ano da Licenciatura em Nutrição da FML, com objectivos e padrão de

funcionamento semelhantes à disciplina equivalente da Licenciatura em Medicina.

Foi responsável por aulas teórico‐práticas (1 turma com periodicidade semanal) desde

2005 até 2008, com o estatuto de Assistente Convidado a 30%.



53

8.6. DISCIPLINA DE DOENÇAS DO APARELHO LOCOMOTOR DA LICENCIATURA

EM MEDICINA DA FML

Desde 2010 é docente da Disciplina “Doenças do Aparelho Locomotor” da Licenciatura

em Medicina da FML, responsável pela aula teórica “Imagiologia do Aparelho

Locomotor”.

Coordenador: Prof. Doutor João Eurico Fonseca.


55

9. PUBLICAÇÕES

9.1. REVISTAS INDEXADAS

Influência da Serotonina no Perfil de Fragilidade Osmótica Eritrocitário

M Navalho, J Lima, C Saldanha

RFML 1999; 4(3): 151‐155. Indexada, Latindex.

Introdução: A serotonina ou 5‐hidroxitriptamina (5‐HT) tem sido reconhecida como efector no músculo liso, como agente que aumenta a agregação plaquetária e como neurotransmissor no sistema nervoso central (SNC). Encontra‐se em grandes concentrações nas células enterocromafins ou células de Kulchitsky (Iocalizadas no tubo digestivo), em plaquetas e em regiões específicas do SNC. Alguns estudos sugerem que a serotonina poderá induzir alterações, quer noutros tipos de células, quer em equivalentes membranares. Está também demonstrado, em modelos membranares, que a 5‐HT é capaz de captar anião superóxido com consequente diminuição da peroxidação lipídica induzida pelo Fe2+ e pelo peróxido de hidrogénio. A 5‐HT, em células cutâneas provoca uma diminuição da concentração de ATP, de glicose1‐6‐bisfosfato e da actividade enzimática da fosfofrutocinase e da aldolase. Dados os múltiplos efeitos bioquímicos e metabólicos da serotonina, o objectivo deste estudo foi o de estudar os efeitos desta molécula sobre a fragilidade osmótica dos eritrócitos.

Percutaneous Drainage of Infected Pancreatic Fluid Collections in Critically Ill Patients: Correlation With C‐Reactive Protein Values

Navalho M, Pires F, Duarte A, Gonçalves A, Alexandrino P, Távora I

Journal of Clinical Imaging 2006; 30: 114‐119. Indexada, MEDLINE/PubMed.

Resumo: The objective of this study was to assess the efficacy of percutaneous catheter drainage, of early infected pancreatic fluid collections, in critically ill patients with severe acute pancreatitis. The patients in our series had a mean Ranson's score of 5.4. Nineteen (63.3%) of the 30 patients were cured with percutaneous drainage. In this group, the mean C‐reactive protein value at the beginning of treatment was 172.8 U/L and 102.5 U/L at the end (P<.001). Cultures yielded multiple organisms in 23 patients (76.7%). The most frequently seen organisms were Escherichia coli, Staphylococcus aureus, and Enterococcus faecium.

Tomografia Computorizada Cardíaca: Aplicações Actuais

Márcio Navalho, Hélder Pereira, Carla Saraiva

RFML 2007; 12(5): 287‐296. Indexada, Latindex.

Resumo: A rápida evolução técnica da tomografia computorizada multidetectores (TCMD), com progressivo aumento da resolução espacial e temporal, e o advento da sincronização electrocardiográfica têm vindo a permitir uma notável expansão da TCMD cardíaca. Esta técnica está a tornar‐se uma ferramenta na detecção precoce de doença aterosclerótica e elemento adicional na estratificação de risco de eventos coronários agudos, uma alternativa à angiografia

Curriculum Vitæ

56

coronária por cateterismo em determinadas situações clínicas e método complementar de avaliação de cardiopatias congénitas entre outras indicações. Neste artigo os autores fazem um breve resumo das aplicações actuais e potencialidades da TCMD cardíaca, com exemplos ilustrativos da sua experiência.

Superior Mesenteric Venous Thrombosis as a Cause of Right Side Colonic Varices: CT and Endoscopic Findings

M Navalho, I Duarte

Clinical Radiology 2008; 63: 340‐342. Indexada, MEDLINE/PubMed.

Introdução: Since the original description of colonic varices (CV) in 1954 several have been reported in the literature. The large majority of these cases have been due to portal hypertension in cirrhotic patients, the most common location being the rectum. Reported non‐cirrhotic causes include congestive heart failure, inferior mesenteric vein thrombosis, superior mesenteric vein compromise (thrombosis, extrinsic compression, tumour invasion, and adhesions), familial, and idiopathic. We describe the features of a case of superior mesenteric venous thrombosis as a cause of right‐sided CV. This is the first case to be reported and includes computed tomography (CT) and endoscopic findings.

Dynamic Contrast‐Enhanced 3‐T Magnetic Resonance Imaging: A Method for Quantifying Disease Activity in Early Polyarthritis

Márcio Navalho, Catarina Resende, Ana Maria Rodrigues, Augusto Gaspar, João Eurico Fonseca, Helena Canhão, Jorge Campos.

Skeletal Radiol 2012;41:51‐59. Indexada, MEDLINE/PubMed.

Objective. To determine whether measurement of synovial enhancement and thickness quantification parameters with 3.0‐Tesla magnetic resonance imaging (3‐T MRI) can reliably quantify disease activity in patients with early polyarthritis. Material and Methods. Eighteen patients (16 women, 2 men; mean age, 46 years) with early polyarthritis with less than 12 months of symptoms were included. MRI examination using 3‐T device was performed by a new approach including both wrists and hands simultaneously in the examination field‐of‐view. MRI scoring of disease activity included quantification of synovial enhancement with simple measurements like rate of early enhancement (REE; REE57 = S57/S200, where S57 and S200 are the signal intensities 57 s and 200 s after gadolinium injection) and rate of relative enhancement (RE; RE = S200 – S0). Both wrists and hands were scored according to the Rheumatoid Arthritis MRI Scoring System (RAMRIS) for synovitis. Disease activity was clinically assessed by the 28‐joint Disease Activity Score (DAS28). Results. DAS28 score was strongly correlated with RE (r = 0.8331, p < 0.0001), REE (r = 0.8112, p < 0.0001), and RAMRIS score for synovitis (r = 0.7659, p < 0.0002). A REE score above 0.778 accurately identified patients with clinically active disease (sensitivity, 92%; specificity, 67%; p < 0.05). A statistically significant difference was observed in the RE, REE, and RAMRIS scores for synovitis between patients with active and inactive disease (p < 0.05). Conclusion. Our findings support the use of 3‐T dynamic contrast enhanced MRI for precise quantification of disease activity and for discriminating active disease from inactive disease in early polyarthritis.


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BAFF and TACI Expression are Increased in Untreated Very Early Rheumatoid Arthritis Patients.

Rita A. Moura, Helena Canhão Joaquim Polido‐Pereira, Ana M. Rodrigues, Márcio Navalho, Ana F. Mourão, Catarina Resende, Raquel Campanilho‐Marques, João Madruga Dias, José Alberto Pereira da Silva, Luis Graca, João E. Fonseca.

J Rheumatol 2013;40(8):1293‐302. doi: 10.3899/jrheum.121110. Epub 2013 Jun 15. Indexada MEDLINE/PubMed.

Background: B cells play several important roles in Rheumatoid Arthritis (RA). Given the beneficial effect of B cell depletion therapy in RA as well as the observed alterations in B cell subpopulations, we evaluated whether changes in the expression of genes related with B cell survival and activation were already present in untreated very early RA (VERA) patients (<6 weeks of disease duration). Methods: The expression of a group of B‐cell related activation and survival genes was quantified in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from VERA patients by real‐time PCR and compared with untreated early RA (<1 year, ERA), established treated RA patients (RA) and other untreated early arthritis conditions (EA). Serum BAFF was quantified by ELISA. Results: BAFF gene expression and serum levels were highest in VERA patients. The expression of BAFF‐R increased with disease progression, while TACI was elevated since the first weeks of RA onset. Pax5 gene expression was also increased in all RA stages. CXCR5 was only elevated in established RA. No differences were observed in BCMA, AID, Blimp‐1 and Bcl‐2 expression. Conclusions: Disturbances in the expression of B‐cell related activation and survival genes, particularly BAFF and TACI, occur since the onset of RA and precede changes in BAFF‐R.

Caspase‐1 is Active Since The Early Phase of Rheumatoid Arthritis.

Rita Cascão, Joaquim Polido‐Pereira, Helena Canhão, Ana Maria Rodrigues, Márcio Navalho, Helena Raquel, Ana Filipa Mourão, Catarina Resende, João Eurico Fonseca, Luis Ferreira Moita.

Clin Exp Rheumatol 2012;30(1):144. Epub 2012 Mar 6. Indexada, MEDLINE/PubMed.

Objectives: We have previously reported an increase in interleukin (IL)‐1ß levels in very recent onset arthritis. Therefore, molecular mechanisms that regulate IL‐1ß secretion, such as caspase‐1 activation, might play a relevant role in arthritis onset and progression. Our main goal was to evaluate caspase‐1 state of activation in early polyarthritis and established rheumatoid arthritis (RA) patients. Methods: Blood samples were collected from 12 untreated early polyarthritis patients, 12 established RA patients and 10 healthy controls. Caspase‐1 activity was assessed using a Carboxyfluorescein FLICA Detection kit. Results: We found that both early polyarthritis and established RA patients have higher active caspase‐1 levels. Surprisingly, caspase‐1 activation levels in patient cells remain unchanged when cells were stimulated, whereas in control cells caspase‐1 levels increased after stimulation. We observed no significant differences when comparing early polyarthritis with established RA samples. However, in RA patients with higher disease activity the proportion of active caspase‐1 is higher. Conclusions: Our results suggest that leukocytes in both early polyarthritis and established RA patients have high baseline levels of activated caspase‐1, which cannot be significantly increased after stimulation. Altogether, our data supports the hypothesis that caspase‐1 is activated in early arthritis.

Curriculum Vitæ

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Bilateral Magnetic Resonance Imaging of the Hand and Wrist in Early and Very Early Inflammatory Arthritis: Tenosynovitis is Associated with Progression to Rheumatoid Arthritis.

M Navalho, C Resende, AM Rodrigues, F Ramos, A Gaspar, JAP da Silva, JE Fonseca, J Campos, H Canhão.

Radiology 2012;264(3):823‐33. doi: 10.1148/radiol.12112513. Indexada, MEDLINE/PubMed.

Purpose. To identify bilateral hand and wrist findings of synovial inflammation that are associated with progression to Rheumatoid Arthritis (RA) in a very early arthritis cohort (VERA, disease duration < three months) and in an early arthritis cohort (ERA, disease duration < 12 months). Also to test tenosynovitis as an MRI additional parameter for improving the diagnostic accuracy of the 2010 American College of Rheumatology/European League against Rheumatism (ACR/EULAR) RA classification criteria. Lastly, to evaluate the symmetry of joint and tendon involvement. Materials and Methods. Institutional review board approval and informed patient consent were obtained. Thirty‐five patients (32 women, 3 men; mean age 45 years) with untreated recent‐onset inflammatory arthritis participated in this prospective study and were examined using an MRI approach including both wrists and hands. After a follow‐up of 12 months, 25 patients fulfilled the criteria for RA (10 VERA patients and 15 ERA patients). Ten patients did not fulfil the criteria for RA (Non‐RA) and had other diagnosis. Possible associations between synovitis for each joint and tendon and RA diagnosis at 12 months were tested by univariate logistic regression analysis. The diagnostic performance of the ACR/EULAR RA classification criteria was evaluated using receiver operating curve (ROC) analysis. Asymmetry prevalence was also calculated considering all the joints and tendons in the analysis. Results. Tenosynovitis of the extensor carpi ulnaris (odds ratio [OR], 3.21) and of the flexor tendons of the second finger (OR, 14.61) in the VERA group and synovitis of the radioulnar joint (OR, 8.79) and tenosynovitis of the flexor tendons of the second finger (OR, 9.60) in the ERA group were the most significantly associated with progression to RA (p < 0.05). Consideration of tenosynovitis improved area under the curve values of the ACR/EULAR criteria performance for the diagnosis of RA from 0.942, p < 0.0001 (sensitivity, 52%; specificity, 100% for the cutoff score = 6) to 0.972, p < 0.0001 (sensitivity, 76%; specificity, 100% for the cutoff score = 6). Asymmetry was found in 80.0% and 69.3% of joint or tendon pairs of VERA and ERA patients, respectively (p < 0.05). Conclusion. Tenosynovitis is an imaging finding in early RA, and its inclusion as a scoring criterion might contribute for a better diagnostic performance of the 2010 ACR/EULAR classification. Furthermore our study showed that early RA is an asymmetrical disease.

Bilateral Evaluation of the Hand and Wrist in Untreated Early Inflammatory Arthritis: a Comparative study of Ultrasonography and Magnetic Resonance Imaging.

M Navalho, C Resende, AM Rodrigues, JAP da Silva, JE Fonseca, J Campo, H Canhão.

J Rheumatol 2013;40(8):1282‐92. doi: 10.3899/jrheum.120713. Epub 2013 Jun 1. Indexada MEDLINE/PubMed.

Purpose: To compare Doppler Ultrasound (US) and magnetic resonance imaging at 3.0 Tesla (3.0‐T MRI) findings of synovial inflammation in the tendons and joints in an early polyarthritis cohort (patients who presented less than one year after arthritis onset) using a bilateral hand and wrist evaluation. To evaluate the diagnostic performance of US and MRI findings for RA, their ability to predict RA as a diagnostic outcome and their capacity to improve the accuracy of the 2010 American College of Rheumatology/European League against Rheumatism


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(ACR/EULAR) RA classification criteria in early arthritis. Methods Forty‐five patients (40 women, 5 men; mean age 45.6 years) with untreated recent‐onset polyarthritis participated in this prospective study and were examined using an US and MRI approach including both wrists and hands. After a follow‐up of 12 months, patients were classified as having RA if they fulfilled the criteria for RA (ERA patients).The proportion of synovitis identified by US and MRI for each joint and tendon region was compared by the qui‐square test. The diagnostic performance of US and MRI for RA identification was evaluated using receiver operating curve (ROC) analysis. Possible associations between synovitis for each joint and tendon region as identified by US or MRI and RA diagnosis at 12 months were tested by logistic regression analysis. The diagnostic performance of the ACR/EULAR RA classification criteria corrected by US and MRI joint and tendon counts was evaluated using ROC analysis. Results 30 patients fulfilled the ACR/EULAR criteria (ERA patients) and the remaining 15 failed to meet these criteria (non RA). Carpal joints synovitis and tenosynovitis of the flexor tendons was found in 86.7% and 86.7% of ERA patients on MRI compared with 63.3% and 50% on US, respectively (p < 0.05). The global MRI and US counts revealed a good diagnostic performance for RA diagnosis of both techniques although statistically significantly higher for MRI (AUC = 0.959 and AUC = 0.853, respectively; z statistic = 2.210, p < 0.05). MRI identification of carpal joint synovitis (OR = 3.64; 95% CI, 1.119 – 11.841) tenosynovitis of the flexor tendons (OR = 5.09; 95% CI, 1.620 – 16.051) and global joint and tendon count (OR = 2.77; 95% CI, 1.249 – 6.139) were in the multivariate logistic regression model the most powerful predictors of evolution towards RA. In the group of ERA patients with US joint and tendon counts ≤ 10 a statistically significant difference was found between the diagnostic performance for RA of the ACR/EULAR criteria as previously described and the diagnostic performance of the MRI corrected ACR/EULAR criteria (AUC = 0.898 and AUC = 0.986, respectively; z statistic = 2.181, p < 0.05). Conclusions 3‐T MRI identifies a higher prevalence of synovitis in comparison to US in an early polyarthritis cohort. Both techniques have a good diagnostic performance for RA although MRI reveals a significantly higher diagnostic capability. Synovitis of the carpal joints and of the flexor tendons as identified by MRI were the most powerful predictors of evolution towards RA. In patients with US joint and tendon counts ≤ 10, MRI can significantly improve the diagnostic performance of the 2010 ACR/EULAR classification criteria.

9.2. REVISTAS NÃO INDEXADAS

Mecanismos Patogénicos das Radiações Ionizantes

L Bagulho, S Capela, C Coelho, A Constantino, A Fonseca, I Jesus, S Lourenço, T Mourato,

M Navalho, et al

Acta Fotobiológica 1997; 7: 31‐40.

Resumo: Radiações ionizantes. Definição, exemplos, fontes naturais e artificiais de radiação e

suas aplicações. Efeitos biológicos desencadeados directamente ou através dos produtos da

radiólise da água (formas activas de oxigénio). Definição e exemplos de efeitos aleatórios e não

aleatórios a nível molecular, celular, tecidual e orgânico. Aplicação prática no caso da explosão

de Chernobyl.

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Modulation of Endothelial Cell Membrane Fluidity by Substance P

Rui Mesquita, Susana Capela, Márcio Navalho, Pedro Ferreira, Carlota Saldanha, João Martins e Silva

Boletim da SPHM 2003; 18(2): 23‐24.

Introdução: Membrane fluidity is a characteristic of biomembranes that depends upon its lipid composition, can be modulated by other molecules and biomechanical forces, and may mediate intracellular signaling. The membrane fluidity of endothelial cells has been described to be deregulated in several cardiovascular and inflammatory conditions. Our objective was to evaluate changes in membrane fluidity after challenge of endothelial cells with a proinflammatory factor. Further, we intend to correlate identified changes of membrane fluidity with production of the endothelial mediator nitric oxide (NO).

A giant Ancient Schwannoma of the Pelvis: US, CT and MRI findings

Navalho M, Abecassis M, Távora I

Eurorad (European Association of Radiology – E‐learning initiative) 2005, disponível online em: www.eurorad.org/case.php?id=3274

Sumário Clínico: A 58‐year‐old female patient presented with a one year history of intermittent abdominal pain located in the lower abdomen. Aggravation of the symptom during the last week was verified, that resulted to be associated with general malaise, oliguria and leg edema.

Actividade da Doença no Lúpus Eritematoso Sistémico; Valor da Detecção Ecográfica de Líquido em Cavidades Serosas e Estudo de Propriedades Eritrocitárias

Capela S, Navalho M, Marques A, Duarte I, Távora I, Queiroz V, Saldanha C, Martins e Silva J

Boletim da SPHM 2007; 22(4): 28‐34.

Resumo: Background: In Systemic Lupus Erythematosus (SLE) there is a relation between ascites and pleural effusions and the presence of widespread vasculitis and local immune complex formation. Vascular manifestations associated with SLE include vasculopathy, thromboembolism and premature atherosclerotic vascular disease, being unkown the role of haemorheological factors in this context. The purpose of this work was to correlate a disease activity index of SLE (SLEDAI) with the presence or absence of pleural, pericardial or peritoneal fluid as well as with the principal haemorheological determinations. Methods: 28 unselected patients with confirmed diagnosis of SLE were included in the study. The control group was comprised of 20 healthy subjects matched for sex and age. Ultrasonography exams were performed in all patients and the following parameters of blood rheology were determined in 10 patients: Blood viscosity, plasma viscosity, red cell aggregation, red cell deformability and membrane fluidity. Pearson's X2 test with Yate's correction for continuity and Mann‐Whitney U test were used for statistical analysis. Results: Out of the 28 patients (93% females, mean age 30.5 years), 15 patients (53.4%) had pericardic, pleural or peritoneal fluid, with an average SLEDAI of 11.1. In the group of patients without effusions, average SLEDAI was statistically lower, of 5.5 (p<0.005). There was a correlation between the presence of an effusion and SLEDAI levels higher than 10.


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Endometriose ‐ Epidemiologia, Fisiopatologia e Revisão Clínica e Radiológica

Campos C, Navalho M, Margarida Cunha T

Acta Radiológica Portuguesa 2008; 80: 67‐77.

Resumo: A endometriose é definida como a presença de tecido endometrial em localização ectópica. Ocorre predominantemente em mulheres em idade fértil, apresentando‐se clinicamente com algia pélvica, dispareunia e infertilidade. As localizações mais habituais são o ovário, o miométrio (adenomiose) e o torus uterino, podendo surgir em outros órgãos, como a bexiga, o intestino ou pulmão. São consideradas actualmente três teorias de histogénese, a metastática, por menstruação retrógrada; a teoria de diferenciação metaplástica de superfícies serosas; e a de indução da diferenciação de tecido mesenquimatoso em tecido endometrial. Embora se trate de uma doença benigna, estão descritas situações de malignização, sendo o carcinoma endometrióide do ovário o mais frequentemente associado a endometriose. A avaliação radiológica faz‐se por ultrassonografia e ressonância magnética. As lesões ováricas apresentam‐se como quistos, com características benignas, frequentemente multiloculados e bilaterais, com focos parietais, traduzindo depósitos de colesterol. As presenças de critérios de malignidade (paredes espessas com nódulos, vascularização, ascite) são importantes no diagnóstico de transformação maligna.

9.3. LIVROS E CAPÍTULOS DE LIVROS

Manual de formação, com o tema: HTA, prevenção, diagnóstico e terapêutica.

Márcio Navalho

Ordem dos Farmacêuticos, 2005.

Imagiologia das Doenças Reumáticas

Márcio Navalho

In: “Doenças Reumáticas em 12 Lições, 2ª ed”; Ed. M Viana Queiroz; Lisboa: Lidel, 2012.

9.4 FUNÇÕES EM REVISTAS CIENTÍFICAS

Por convite do Coordenador do Departamento Editorial da Faculdade de Medicina de Lisboa, Prof. Doutor Carlos Perdigão é, desde Julho de 2004, membro da Comissão Editorial da Revista da Faculdade de Medicina de Lisboa (ISSN 0872‐4059), na qualidade de Revisor.

Revisor do jornal European Radiology, tendo procedido em 2014, a convite do Editor Maximilian Reiser, à revisão do artigo intitulado “The prevalence of peri‐tendinous inflammation of the interosseous tendons of the hand in patients with rheumatoid arthritis”.


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10. REUNIÕES CIENTÍFICAS

10.1. COMUNICAÇÕES COMO PRIMEIRO AUTOR

Efeitos da Serotonina e do Cortisol na Fragilidade Osmótica Eritrocitária Márcio Navalho, Susana Piedade Comunicação Oral, 1º Workshop Educação pela Ciência – Projectos de Investigação Científica dos Alunos da FML, Novembro de 1998 Percutaneous Drainage of Infected Pancreatic Fluid Collections Navalho M, Pires F, Duarte A, Gonçalves A, Alexandrino P, Távora Comunicação Oral e em Poster, European Congress of Radiology, Viena, Áustria, Março de 2005 Complications of Renal Transplantation: Emergent Imaging Evaluation Navalho M, Mascarenhas V, Vítor L, Távora I Comunicação em Poster, 12th European Symposium on Urogenital Radiology (ESUR 2005), Ljubljana, Slovenia, Setembro de 2005 Acquired Gastrointestinal Fistulas: Imaging Evaluation Navalho M, Inácio J, Mascarenhas V, Fernandes A, Távora I Comunicação em Poster, European Congress of Radiology, Viena, Áustria, Março de 2006 Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity: The Role of Ultrasound Detection of Fluid in Serosal Cavities and Correlation With Haemorheological Parameters M Navalho, S Capela, A Marques, I Távora, V Queiroz, C Saldanha Comunicação em Poster, Radiological Society of North America Congress, Chicago, EUA, Novembro de 2006 Coronary Artery Anomalies: Evaluation with 64‐slice Computed Tomography M Navalho, C Saraiva, H Pereira, D Freitas, J Leitão, J Stretch Comunicação em Poster, European Society of Cardiac Radiology Congress, Roma, Itália, Outubro de 2007 Oclusão intestinal por rolhão de Ascaris Lumbricoides: a descrição de um caso clínico Navalho M, Duarte I, Távora I Comunicação Oral, Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2004 Ruptura Aguda do Diafragma Após Traumatismo Abdominal Fechado: a Descrição de um Caso Clínico Navalho M, Pires F, Lobo L, Fonseca Santos J, Távora I Comunicação Oral, Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2004

Curriculum Vitæ

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Schwanoma Gigante da Cavidade Pélvica: Aspectos em US, TC e RM Navalho M, Abecassis M, Távora I Comunicação Oral, Conferência Conjunta Univ. de Lisboa – FML / University of California Los Angeles (UCLA), Lisboa, Outubro de 2005 Fístulas Gastrointestinais Adquiridas: uma Revisão Radiológica Navalho M, Inácio J, Mascarenhas V, Fernandes A, Távora I Comunicação em Poster, IV Jornadas Temáticas SPRMN – Radiologia Abdominal, Coimbra, Novembro de 2005 Varizes do Cólon Secundárias a Trombose da Veia Mesentérica Superior: a Descrição de um Caso Clínico Navalho M, Mascarenhas V, Duarte I, Távora I Comunicação Oral, Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2006 Actividade da Doença no Lúpus Eritematoso Sistémico: Valor da Detecção Ecográfica de Líquido em Cavidades Serosas e Estudo de Propriedades Eritrocitárias Navalho M, Capela S, Marques A, Duarte I, Távora I Queiroz V, Saldanha C Comunicação em Poster, VIII Congresso Nacional de Radiologia, Portugal, Maio de 2006 Tuberculose Mamária de Tipo Difuso: uma Manifestação Excepcional da Infecção a Mycobacterium Tuberculosis Navalho M, Cordeiro A, Duarte I, Fouto O Comunicação em Poster, VI Congresso Nacional de Senologia, Cascais, Novembro de 2006 Anomalias das Artérias Coronárias: Avaliação por Tomografia Computorizada Cardíaca de 64 Detectores Navalho M, Pereira H, Saraiva C, Castelo Branco J, Freitas D, Lopes L, Sá C, Pereira E, Carrageta M Comunicação em Poster, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Hematoma Gigante da Parede Gástrica – Manifestação Excepcional do Fenómeno Traumático M Navalho, F Morais, V Mascarenhas, I Duarte, I Távora Comunicação em Poster, Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2008 Trombose Traumática da Aorta – Manifestação Rara de Lesão por Cinto de Segurança M Navalho, F Morais, V Mascarenhas, I Távora Comunicação em Poster, Congresso Nacional de Radiologia, Portugal, Maio de 2008


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Dynamic Magnetic Resonance of the Hand and Wrist at 3.0 Tesla in the Study of Inflammatory Polyarthropathy: a Potential Clinical Role in Early Disease Márcio Navalho, Catarina Resende, Ana Maria Rodrigues, Jorge Campos, J Eurico Fonseca, Helena Canhão Comunicação em Poster, 17th European Society of Musculoskeletal Radiology Meeting, June 17‐19, Lille, France. Ressonância Magnética Dinâmica das Mãos e Punhos em 3,0 Tesla no Estudo de Poliartropatias Inflamatórias; Experiência Inicial e Correlação Clínica Márcio Navalho, Catarina Resende, Ana Maria Rodrigues, Jorge Campos, J Eurico Fonseca, Helena Canhão Comunicação em Poster, XV Congresso Português de Reumatologia, 07‐10 de Abril de 2010, Funchal. Malformação Vascular de Dedo da Mão com Trombose Intra‐Luminal Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO ‐ Cominicação Oral, Quiz Radiológico, caso de Imagiologia Músculo‐Esquelética, Comunicação Oral, Congresso Nacional de Radiologia, 12‐15 de Maio de 2010, Vilamoura. Detecção precoce de Sinovite das Mãos e Punhos por Ressonância Magnética Dinâmica em 3,0 Tesla: Potencial na Suspeita de Doença Poliarticular Inflamatória Márcio Navalho, Catarina Resende Comunicação Oral, XXX Congresso Nacional de Ortopedia e Traumatologia, 27‐29 de Outubro de 2010, Vilamoura. Dynamic Contrast‐Enhanced 3‐T Magnetic Resonance Imaging: a Method for Quantifying Disease Activity in Early Polyarthritis Márcio Navalho, Catarina Resende, Ana Maria Rodrigues, Augusto Gaspar, Alberto Pereira da Silva, João Eurico Fonseca, Helena Canhão PRELETOR CONVIDADO ‐ Comunicação Oral, 2º Simpósio SPR, Artrite e Osso, 31 de Março a 2 de Abril de 2011, Aveiro. Bilateral 3.0‐Tesla Magnetic Resonance Imaging of the Hand and Wrist In Early and Very Early Inflammatory Arthritis: Tenosynovitis is Associated with Progression to Rheumatoid Arthritis Márcio Navalho, Catarina Resende, Ana Maria Rodrigues, Filipa Ramos, Tiago Castela, Rúben Teixeira, Augusto Gaspar, J Alberto Pereira da Silva, João Eurico Fonseca, Helena Canhão Comunicação em Poster, 32nd EWR, February 23‐25 2012, Stockholm, Sweden An inner view to the treatment of inflammatory rheumatic diseases with anti‐TNFs – The power of MRI Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO ‐ Comunicação Oral, XVI Congresso Português de Reumatologia, 1 a 5 de Maio de 2012, Vilamoura.

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An inner view to the treatment of inflammatory rheumatic diseases with anti‐TNFs – The power of MRI Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO ‐ Comunicação Oral, III Congresso Nacional de Auto‐imunidade, 10 a 13 de Abril de 2013, Vilamoura. Um Novo Paradigma na Imagiologia das Doenças Reumáticas Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO – Reunião Clínica do Hospital dos Lusíadas, 18 de Novembro de 2013, Lisboa. Imagiologia do Joelho: Ressonância Magnética em Foco Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO ‐ Comunicação Oral, I Jornadas de Joelho, 18 de Janeiro de 2014, Santarém. Imagiologia do Aparelho Locomotor Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO – Comunicação Oral, Sessão de Formação para Médicos Internos, Hospital de Cascais, 6 de Novembro de 2014, Cascais.

O que pode ser Artrite Reumatóide em Fase Inicial na Ressonância Márcio Navalho PRELETOR CONVIDADO ‐ Comunicação Oral, IV Simpósio da Sociedade Portuguesa de Reumatologia, 14 a 16 de Maio de 2015, Póvoa de Varzim.

10.2. COMUNICAÇÕES COMO CO‐AUTOR

A experiência do Jovem Investigador Susana Capela, Márcio Navalho PRELEÇÃO POR CONVITE ‐ Comunicação Oral, 4º Curso de Iniciação à Investigação Científica Lisboa, Setembro de 1997 Hipovitaminose K: A Propósito de um Caso Clínico João Costa, Fernanda Carrilho, Márcio Navalho, Luís Soares, Rute Lopes, Ana Gameiro, João Marques, Cristina Santos, Margarida Cabrita, Nelson Rodrigues Comunicação Oral, V Congresso Médico Nacional dos Hospitais Distritais, Aveiro, Junho de 2001 Modulation of Endothelial Cell Membrane Fluidity by Substance P Rui Mesquita, Susana Capela, Márcio Navalho, Pedro Ferreira, Carlota Saldanha, João Martins e Silva Comunicação em Poster, Experimental Biology, San Diego, CA, EUA, Abril de 2003


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Acute Aortic Dissection: CT, Surgical and Pathological Correlation According to the Form of Involvement in the Aortic Wall J Inacio, P Campos, A Nobre, A Silva, M Navalho, V Mascarenhas et al Comunicação em Poster, Radiological Society of North America Congress, Chicago, EUA, Novembro de 2006 Drenagem Percutânea das Vias Biliares Mascarenhas V, Navalho M, Gonçalves A, Távora I Comunicação Oral, IV Jornadas Temáticas SPRMN – Radiologia Abdominal, Coimbra, Novembro de 2005 Hiperplasia Nodular Regenerativa – Aspectos Imagiológicos e Diagnóstico Diferencial Mascarenhas V, Navalho M, Gonçalves A, Távora I Comunicação Oral, IV Jornadas Temáticas SPRMN – Radiologia Abdominal, Coimbra, Novembro de 2005 Papel da Ressonância Magnética com Achados Radiográficos Normais no Traumatismo Agudo Do Joelho Mascarenhas V, Navalho M, Abecassis M, Távora I Comunicação Oral, VIII Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2006 Endometriose, Aspectos Imagiológicos e Correlação Laparoscópica Mascarenhas V, Navalho M, Abecassis M, Távora I Comunicação em Poster, VIII Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2006 Ressonância Magnética no Carcinoma da Próstata Mascarenhas V, Navalho M, Abecasis M, Távora I Comunicação em Poster, VIII Congresso Nacional de Radiologia, Vilamoura, Maio de 2006 Coronariografia por Tomografia Computorizada Cardíaca de 64 Cortes: Correlação com a Coronariografia Invasiva Saraiva C, Pereira H, Castelo Branco J, Freitas D, Navalho M, Pereira E, Strecht J, Leitão J, Carrageta M Comunicação Oral, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Diagnóstico da Reestenose Intrastent com Tomografia Computorizada Cardíaca de 64 Cortes Saraiva C, Pereira H, Castelo Branco J, Freitas D, Navalho M, Pereira E, Leitão J, Carrageta M Comunicação Oral, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007

Curriculum Vitæ

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Comparação entre a Tomografia Computorizada de 64 Cortes e a Coronariografia Invasiva, na Detecção de Doença Coronária Diagnosticada por IVUS Pereira H, Saraiva C, Castelo Branco J, Freitas D, Navalho M, Pereira E, Carrageta M Comunicação em Poster, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Acuidade da Coronariografia por Tomografia Computorizada de 64 Cortes na Avaliação de Pontagens Coronárias: Experiência de um Centro Português Saraiva C, Pereira H, Castelo Branco J, Freitas D, Lopes L, Conde J, Navalho M, Carrageta M Comunicação em Poster, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Avaliação dos Achados Extra‐Coronários em Tomografia Computorizada Cardíaca de 64 Detectores Saraiva C, Pereira H, Castelo Branco J, Freitas D, Sá C, Navalho M, Conde J Comunicação em Poster, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Caso Clínico: Dupla Fístula Coronário‐Pulmonar: Diagnóstico por Coronariografia Invasiva e Tomografia Computorizada Cardíaca e Encerramento Percutâneo Saraiva C, Pereira H, Castelo Branco J, Freitas D, Lopes L, Navalho M, Conde J, Carrageta M Comunicação em Poster, XXVIII Congresso Português de Cardiologia, Vilamoura, Abril de 2007 Caspase‐1 is Active Since the Early Phase of Rheumatoid Arthritis Rita Cascão, Joaquim Pereira, Helena Canhão, Ana Maria Rodrigues, Márcio Navalho, Helena Raquel, Ana Mourão, Catarina Resende, José P Silva, João Eurico Fonseca, Luís Moita Comunicação em Poster, 2º Simpósio SPR, Artrite e Osso, 31 de Março a 2 de Abril de 2011, Aveiro. BAFF and TACI Gene Expression are Increased in Untreated Very Early Rheumatoid Arthritis Patients Rita Moura, Helena Canhão, Joaquim Pereira, Helena Canhão, Ana Maria Rodrigues, Márcio Navalho, Ana Mourão, Carlos Miranda Rosa, Catarina Resende, Raquel marques, João Dias, João Ribeiro da Silva, Mário Bexiga, Luís Graça, João Eurico Fonseca Comunicação em Poster, 2º Simpósio SPR, Artrite e Osso, 31 de Março a 2 de Abril de 2011, Aveiro. BAFF and TACI Gene Expression are Increased in Untreated Very Early Rheumatoid Arthritis Patients Rita Moura, Helena Canhão, Joaquim Pereira, Helena Canhão, Ana Maria Rodrigues, Márcio Navalho, Ana Mourão, Carlos Miranda Rosa, Catarina Resende, Raquel marques, João Dias, João Ribeiro da Silva, Mário Bexiga, Luís Graça, João Eurico Fonseca Comunicação em Poster, ACR/ARHP Scientific Meeting, November 4‐5, 2011, Chicago.


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10.3. REUNIÕES CLÍNICAS HOSPITALARES

Apresentou, no Serviço de Imagiologia do HSM, as seguintes reuniões clínicas:

Oclusão intestinal por rolhão de Ascaris lumbricoides, seguido de revisão teórica

sobre a abordagem imagiológica e causas de oclusão do delgado.

Adenopatias abdominais como forma de apresentação de tuberculose, seguido de

revisão teórica dedicada às manifestações abdominais da tuberculose.

Apresentação Rara de uma Patologia – Mastite Tuberculosa na forma Disseminada,

seguido de revisão teórica com a temática, Manifestações Raras de Tuberculose.

Manifestação rara de uma patologia – Varizes do cólon secundárias a trombose da

veia mesentérica superior, seguido de revisão teórica com a temática, Varizes do cólon.

Pancreatite?: história de um caso equívoco ‐ Perfuração de víscera oca vs pancreatite

aguda, seguido de revisão teórica com a temática, Pneumoretroperitoneu.

Duas consequências raras de um mesmo fenómeno etiológico – Volumoso hematoma

intra‐mural traumático da parede gástrica e Trombose traumática da aorta distal,

seguido das revisões teóricas respectivas, com as temáticas Hematoma da parede

intestinal e Traumatismo não penetrante da aorta abdominal.

Em âmbito de “Journal Club” apresentou os seguintes artigos:

Yousef M, Zein Y. Improved US Visualization of the Pancreatic Tail with Simetichone,

Water, and Patient Rotation. Radiology 2000; 217: 780‐785.

Bushby L, Miller F, Rosairo S, Clarke J, Sidhu P. Scrotal calcification: ultrasound

appearances, distribution and aetiology. The British Journal of Radiology 2002; 75: 283‐

288.

Gorg C, Colle J, Gorg K, Prinz H, Zugmaier G. Spontaneous rupture of the spleen:

ultrasound patterns, diagnosis and follow‐up. The British Journal of Radiology 2003; 76:

704‐711.

Curriculum Vitæ

70

Kapoor V, McCook B, Torok F. An introduction to PET‐CT imaging. Radiographics 2004;

24: 523‐543.

Pickhardt PJ, Bhalla S, Balfe DM. Acquired gastrointestinal fistulas: classification,

etiologies, and imaging evaluation. Radiology 2002; 224: 9‐23.

Pedrosa I, Levine D, Eyvazzadeh A, Siewert B, Ngo L, Rofsky N. MR imaging evaluation

of acute appendicitis in pregnancy. Radiology 2006; 238: 891‐899.

Takeyama N, Gokan T, Ohgiya Y, Satoh S, Hashizume T, Hataya K et al. CT of internal

hernias. Radiographics 2005; 25: 997‐1015.

10.4. PRESENÇA EM REUNIÕES CURSOS E CONGRESSOS

FORMATIVOS

Acção de Formação “Suporte Básico de Vida”, organizada pelo Clube de Reanimação

Cardio Respiratória, Lisboa, 8 e 9 de Maio de 1995.

3º Curso de Iniciação à Investigação Científica – XI Curso Experimental de

Bioquímica para Estudantes de Medicina, organizado pela FML, Lisboa, 07 a 16 de

Outubro de 1996.

Estágios Clínicos de Urgência, organizados pela AEFML e Hospital de S. José, Lisboa,

1997/98.

Curso de Introdução à Metodologia da Investigação Científica, organizado pela

AEFML, Lisboa, 1997/98.

II Curso Pré‐Graduado sobre Toxicodependências, organizado pela AEFML, Lisboa, 3

a 6 de Dezembro de 1997.

Curso de Formação Pró‐Activa Abordagem Integrada do Doente Difícil, organizado

pelo Departamento de Educação Médica da FML, Lisboa, 15 a 17 de Dezembro de 1997.

Alterações Hemorreológicas e Microcirculatórias na Doença Coronária e Vascular

Periférica, organizado pela Sociedade Portuguesa de Hemorreologia e Microcirculação,

Lisboa, 05 de Dezembro de 1998.


71

Curso de Formação Pró‐Activa Direito e Medicina, organizado pelo Departamento

de Educação Médica da FML, Lisboa, Fevereiro a Abril de 1998.

Curso Pós‐Graduado sobre Urgências Hospitalares, organizado pelo Departamento

de Educação Médica da FML, Lisboa, 20 a 24 de Novembro de 2000.

Jornadas de Medicina Interna do Hospital Egas Moniz, organizadas pelo Hospital

Egas Moniz, Lisboa, 15 a 16 de Fevereiro de 2001.

Curso de Urgências, organizado pelo Hospital Distrital de Santarém, Santarém,

Março e Abril de 2001.

Curso de Gestão Financeira e Produtividade, organizado pela Ordem dos Médicos,

Santarém, 19 a 24 de Outubro de 2001.

5ª Reunião de HTA do Hospital Distrital de Santarém, organizado pelo Hospital

Distrital de Santarém, Santarém, 30 de Novembro de 2001.

IX Reunião Anual da Associação Portuguesa de Hipertensão, organizada pela

Associação Portuguesa de Hipertensão, Sintra, 24 a 26 de Janeiro de 2003.

1ª Conferência Conjunta de Radiologia – Neurorradiologia da Universidade de

Lisboa (FML) e da Universidade da Califórnia Los Angeles (UCLA), organizada pela UCLA e

FML, Lisboa, 02 e 03 de Outubro de 2003.

V Congresso do Colégio Internacional de Imagem Ginecológica, organizado pelo

Colégio Internacional de Imagem Ginecológica, Lisboa, 25 a 27 de Setembro de 2003.

VII Congresso Nacional de Radiologia, organizado pela Sociedade Portuguesa de

Radiologia e Medicina Nuclear, Vilamoura, 12 a 15 de Maio de 2004.

Curso Pré‐Congresso de Radiologia Pediátrica, VII Congresso Nacional de Radiologia,

organizado pela Sociedade Portuguesa de Radiologia e Medicina Nuclear, Vilamoura, 12

de Maio de 2004.

Curso Teórico‐Prático de Ecografia das Lesões Musculares no Desporto, organização

Toshiba, Vilamoura, 13 e 14 de Maio de 2004.

Curriculum Vitæ

72

7º Curso Pós‐Graduado de Imagiologia do Hospital São Francisco Xavier, organizado

pelo HSFX, Lisboa, 10 de Outubro de 2003 a 18 de Junho de 2004.

23rd European Conference on Microcirculation, organização European Society for

Microcirculation, Lisboa, 08 a 11 de Setembro de 2004

European Congress of Radiology, organizado pelo European Congress of Radiology,

Viena, Áustria, 04 a 08 de Março de 2005.

“Tips and Tricks in Radiofrequency Ablation” – Hands‐on Workshop, organizado pelo

European Congress of Radiology, Viena, Áustria, 04 a 08 de Março de 2005.

Curso Internacional Pós‐Graduado de Radiologia de tórax e de Intervenção,

organizado pelo Serviço de Radiologia da Faculdade de Ciências Médicas da Univ. Nova

de Lisboa, Lisboa, 13 a 16 de Abril de 2005.

X Curso de Correlação Anátomo‐Radiológica, SPRMN / Armed Forces Institute of

Pathology, organizado pela SPRMN e AFIP, Porto, 18 a 20 de Junho de 2005.

12th European Symposium on Urogenital Radiology, organizado pela ESUR,

Ljubljana, Slovenia, 8 a 11 de Setembro de 2005.

Conferência Conjunta Universidade de Lisboa – FML / University of California Los

Angeles (UCLA) 2005, organizada pela UCLA e FML, Lisboa, 13 a 14 de Outubro de 2005.

IV Jornadas Temáticas SPRMN – Radiologia Abdominal, organizadas pela SPRMN,

Coimbra, 10 a 12 de Novembro de 2005.

European Congress of Radiology, organizado pelo European Congress of Radiology,

Viena, Áustria, 03 a 07 de Março de 2006.

VIII Congresso Nacional de Radiologia, organizado pela SPRMN, Vilamoura, 10 a 13

de Maio de 2006.

VIII Congresso Nacional de Radiologia – Curso Pré‐Congresso Radiologia na Urgência

/ Traumatologia, organizado pela SPRMN, Vilamoura, 10 de Maio de 2006.

XI Curso de Correlação Anátomo‐Radiológica, SPRMN / Armed Forces Institute of

Pathology, organizado pela SPRMN e AFIP, Lisboa, 16 a 18 de Junho de 2006.


73

VI Congresso Nacional de Senologia, organizado pela Sociedade Portuguesa de

Senologia, Cascais, 08 a 11 de Novembro de 2006.

Curso de TC Cardíaca, organizado pela Clínica Quadrantes, Lisboa, 13 a 14 de

Outubro de 2006.

RSNA 2006, organizado pela Radiological Society of North America, Chicago, Illinois,

26 de Novembro a 01 de Dezembro de 2006.

Ias Jornadas de Radiologia Cardíaca ‐ TC e RM no Estudo do Coração e Grandes

Vasos, organizadas pela SPRMN, Porto, 18 a 20 de Janeiro de 2007.

Curso Internacional Pós‐Graduado de Radiologia do Sistema Músculo‐Esquelético e

de Intervenção, organizado pela SPRMN, Lisboa, 18 a 21 de Abril de 2007.

18th Annual Meeting and Postgraduate Course, European Society of

Gastrointestinal and Abdominal Radiology, organizado pela ESGAR, Lisbon, 12 a 15 de

Junho de 2007.

Course of Advanced Cardiac MR and CT Imaging, organizado pela ESMRMB Schoool

of MRI, Munique, Alemanha, 20 a 22 de Setembro de 2007.

European Society of Cardiac Radiology Scientific Meeting, organizado pela ESCR,

Roma, Itália, 18 a 20 de Outubro de 2007.

Eleventh Annual Society of Cardiovascular MR Scientific Sessions, organizado pela

SCMR, Los Angeles, California, USA, 31 de Janeiro a 03 de Fevereiro de 2008.

Diplôme D’Université Imagerie Ostéo‐Articulaire Percutanée, organizado pelo

Service de Radiologie B Hôpital Cochin, Paris, França, 14 a 15 de Maio de 2008.

Pathologie Ostéo‐Articulaire: Actualité en Scanner Multi‐barrettes, organizado pelo

Service de Radiologie B Hôpital Cochin, Paris, França, 16 de Maio de 2008.

17th Annual Meeting of the European Socety of Msculoskeletal Radiology,

organizado pela ESSR, Lille, France, 17‐19 June 2010.

ESMRMB School of MRI – Advanced MR Imaging of the Musculoskeletal System,

organizado pela ESMRMB, Paris, France, 24‐26 September 2009.

Curriculum Vitæ

74

ERASMUS Course – MRI of the Musculoskeletal System, organizado pela ESR,

Leiden, the Netherlands, 24‐28 January 2011.

XXXème Seminaire de Radiologie Osteoarticulaire do L’Hopital Cochin, organizado

pelo Hopital Cochin, Paris, France, 04‐05 Fevrier, 2010.

Congresso Nacional de Radiologia, organizado pela SPR, Vilamoura, Portugal, 12‐15

Maio, 2010.

17th Annual Meeting of the European Society of Musculoskeletal Radiology, Lille,

France, 17‐19 June 2010

XXX Congresso Nacional de Ortopedia e Traumatologia, organizado pela SPOT,

Vilamoura, Portugal, 27‐29 Outubro 2010.

ERASMUS Course, MRI of the Musculoskeletal System, Leiden, 24‐28 January 2011.

2º Simpósio SPR Artrite e Osso, organizado pela SPR, Aveiro, Portugal, 31 Março, 01‐

02 Abril, 2011

XVI Congresso Português de Reumatologia, organizado pela Sociedade Portuguesa

de Reumatologia, 1 a 5 de Maio de 2012, Vilamoura.

III Congresso Nacional de Auto‐imunidade, organizado pelo Núcleo de Estudos de

Doenças Auto‐Imunes da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, 10 a 13 de Abril de

2013, Vilamoura.

I Jornadas de Joelho, organizadas pelo Hospital Privado de Santarém, 18 de Janeiro

de 2014, Santarém.


75

11. BOLSAS

Em 1997, no contexto das suas actividades de Investigação Científica no Instituto de

Bioquímica da Faculdade de Medicina de Lisboa, foi contemplado com uma Bolsa de

Investigação, concedida pelo Gabinete de Apoio à Investigação Científica. A Bolsa

destinou‐se ao desenvolvimento de trabalhos, na área da Fragilidade Osmótica

Eritrocitária e Microcirculação.

Em 2007, foi contemplado com Bolsa de Estudos da Fundação Calouste Gulbenkian para

desenvolvimento de estágio de Radiologia Cardíaca e Vascular na Universidade da

Califórnia em Los Angeles.


77

11. ORDEM DOS MÉDICOS E SOCIEDADES CIENTÍFICAS

Inscrito na Ordem dos Médicos desde 19 de Setembro de 2000, sendo portador da

Cédula Profissional nº 39790.

Membro da Sociedade Portuguesa de Radiologia e Medicina Nuclear desde 2004, sendo

o Sócio nº 1334.

Membro da “Radiological Society of North America” desde 2005, com o número de

membro 378803.

Membro da “European Society of Radiology” (antiga associação “European Congress of

Radiology”) desde 2004, com a identificação 56915.

Membro da “Society for Cardiovascular Magnetic Ressonance” desde 2007 com o

número de inscrição 4917.

Membro da “European Society of Skeletal Radiology” desde 2009 com a identificação

56915.

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