MATERIAIS PROVA DE G2

Classificação

Ganho de peso recomendado (em kg)na gestação segundo o estado nutricional Inicial

*Modo SimplificadoGestante Baixo Peso: 15Kg

Eutróficas: 10 e 12Kg

Sobrepeso/Obesas: 6 e 7 Kg

Modo SimplificadoGestação Gemelar: 15,75Kg-20,25Kg

2,7 Kg/mês/20 últimas semana gestacionais

......

Recomendações nutricionais para gestante/Energia

OMS (1985) RDA (1989) DRI (2000)

Acréscimo 250Kcal/dia (toda a

gestação)

Acréscimo de 300Kcal/dia (2º e 3º

trimestre)

Adicional de 340 kcal/dia para 2º Tri.e 450 kcal para o 3º

trimestre

NRC: 300 Kcal. A partir do 2º trimestre gestacional 14ª semana

Necessidades energéticas

Idade GEB (Kcal/dia)10 a 18 anos 12,2 x Peso ideal pré-gestacional (Kg) + 74618 a 30 anos 14,7 x Peso ideal pré-gestacional (Kg) + 49630 a 60 anos 8,7 x Peso ideal pré-gestacional (Kg) + 829

Cálculo do gasto energético basal (GEB), segundo idade materna

Natureza da atividade Fator atividade físicaLeve 1,56Moderada 1,64Intensa 1,82

Fator atividade física para mulheres da zona urbana 1,3

FAO/OMS-1985

Peso Ideal pré-gestacional

Valor Energético Total da Dieta

VET = TMB x FA(1,3) + adicional (300Kcal)

Método pela curva de avaliação: 36Kcal/Kg peso ideal para a idade gestacional- Sem acréscimos

MÉTODO SIMPLIFICADO: 36Kcal/Kg peso ideal pré- gestacional-+300Kcal a partir do 2º trimestre

OUTROS MÉTODOS

Necessidades Nutricionais

Proteína

- 60g/dia (50% AVB)

- 0,75 a 1,0 g/Kg/dia + acréscimo de 6g/dia de PTN

NRC, 1989

FAO/OMS, 1985

Necessidades Nutricionais

Carboidratos 50 a 60% do VCT

Lipídios 25 a 30% do VCT

Fibras28g/dia

Recomendações Nutricionais

Energia40 a 50 Kcal/Kg de peso ideal/pré-gestacional + acréscimo de 300Kcal/ dia por toda a gestação

Proteína ≤15 anos – 1,7g/Kg de peso

> 15 anos – 1,5 g/Kg de peso ideal

GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA

Cálculo para oferta de fórmula infantil

EXEMPLO:Lactente de 3 meses (6kg) alimentado com fórmula infantil (NAN1).

Necessidade Energética Estimada: 600kcal

Densidade energética da fórmula (considerando NAN1): 67 Kcal/100ml

GABARITOVolume necessário para suprir a necessidade da criança: 900mlVolume por mamadeira (considerando 6) 895/6: 150ml

Cálculo para oferta de fórmula infantilMétodo Prático

Volume médio de leite ou fórmula/refeição, por faixa etária

Idade(meses)

Volume mamadeira ou copo(ml) Nº médio/dia

0-1 60-120 6-8

1-2 120-150 6-8

2-4 150-180 5-6

4-6 180-200 4-6

6-12 200 3

Capacidade Gástricado lactente

Idade Volume gástrico

Ao nascer 30 a 45ml

Fim do 1ºmês 115ml

Fim do 3ºmês 155ml

Fim do 6ºmês 200ml

Fim do 1ºano 200 a 300 ml

VET (Kcal)=peso(Kg) x recomendações de energia (kcal/kg)

Necessidades Nutricionais do Lactente

• Determinar a capacidade gástrica do lactente ( 25 – 30 mL/kg)

Energia (FAO/OMS): 0-3 meses: 116kcal/kg/dia3-6 meses: 99kcal/kg/dia6-9 meses: 95kcal/kg/dia9-12 meses: 101kcal/kg/dia

PROTEINA:3-6 meses – 1,85g/kg6-9 meses – 1,65g/kg9-12 meses – 1,50g/kg

Necessidades Nutricionais

0 a 3 meses: (89 x peso[kg] – 100) + 175

4 a 6 meses: (89 x peso[kg] – 100) + 56

7 a 12 meses: (89 x peso[kg] – 100) + 22

13 a 24 meses: (89 x peso[kg] – 100) + 20

Fórmulas para Cálculos/VET

Lipídios na alimentação complementar

• OMS 1988- 30-45% do VET

• 0-8g/dia (6-8meses)• 2-13g/dia (9-11 meses)• 10-26g/dia (12-24 meses)

Carboidratos da Alimentação Complementar

7-12 meses - 95g/dia

Sendo 44g/dia pelo LH51g/dia pela A.C.

1-2 anos: 63g/dia

IOM (2002)

Complementação energética aproximada de crianças não-amamentadas

Estima-se que a necessidade diária de energia a ser suprida pela alimentação complementar seja:

250kcal (6-8 meses) 350Kcal (9-11 meses) 700 Kcal (12-24 meses).

Esquema alimentar para crianças não amamentadas

Esquema alimentar para crianças amamentadas

ESQUEMA PARA A INTRODUÇÃO DE ALIMENTOS COMPLEMENTARES