7/26/2019 Memrias RUDO Finais 26 03 2012

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MEMRIA DE AVALIAO DA EXPOSIO OCUPACIONAL AO RUDO

1 - IDENTIFICAO DA AMOSTRA AMOSTRA N: GHE:

Empresa:

Unidade: Departamento: Colaborador:

Nome: Registro: Fn!"o: Fis#al

$nstrmento: N Serie: En#arregado

2 - DESCRIO DA ATIVIDADE AVALIADA %OCA% &ER'ODO d(A FONTES RU$DOSAS

+s

3 - PROTEO PESSOAL E COLETIVA CONTRA RUIDO

Tipo de E)&)$: Fabri#ante: Modelo: N CA: Atena!"o de R

Tipo de E)&)C: Fabri#ante: Data da $nstala!"o: Fonte ridosa atenada:

4 - VALIDAO DA MEDIO AMOSTRA RE

Hor+rio de ini#io do trno: Hor+rio en#erramento do trno: Tempo de $nter2alo para re.ei!"o: Horas trabal3adas: Dra!"o m,nima

Hor+rio ini#io da medi!"o: Hor+rio en#erramento da medi!"o: $nter2alo da medi!"o: 7s Tempo total: Dra!"o da m

A2alia!"o pessoal do trabal3ador sobre e8posi!"o r,do: Abai8o do normal: Normal: A#ima do normal: 9sti.ie:$ntegridade do eipamento: &rograma!"o do eipamento: Calibra!"o ini#ial /d(0: *eri.i#a!"o da #alibra!"o .inal /d(0: Cali

R l d

C

T@#ni#orespons+2el:

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