Metodos de Rh Castillo Morales Enviar
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7/28/2019 Metodos de Rh Castillo Morales Enviar
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Mg. David Parra ReyesT.M. Especialista en Motricidad Orofacial CPAL y CEFAC (Brasil)
A.L.D.E
I.A.O.M - C.M.O.L
RevMOf
U.N.F.V- U.A.P.
http://davidparrare.blogspot.com
Mtodos de RehabilitacinOrofacial
(Concepto Castillo Morales)
mailto:[email protected]://davidparrare.blogspot.com/mailto:[email protected]:[email protected]://davidparrare.blogspot.com/mailto:[email protected] -
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MOVIMIENTO
MATERIA
ENERGIA
TIEMPO
ESPACIO
REGULACIN
EQUILIBRIO
FORMA FUNCIN
Representacinde las
Funciones delSistema
Estomagnticas
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El COF
MMICA(EXPRESIONES FACIALE
RESPIRACINFONACIN(ARTICULACIN)
ALIMENTACIN(MASTICACIN Y DEGLUCIN)
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Reflejos Orales
REFLEJOS NACIMIENTO 2m 3m 4m 5m 6m 7m 8m 9m 10m 11m 12m
BUSQUEDA + + +
SUCCIN + + + +/-
DEGLUCIN + + + + + + + + + + + +
ABERTURA
DE LA BOCA
+ + + + + + post post post post post post
MORDIDA + + + + + +
TOS + + + + + + + + + + + +
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SENSIBILIDADPROPIOCEPTIVA
Sensacinmsculos,tendones y
articulaciones.
Posicin de las ESE.
Coordinacin demovimiento:msculos agonistas,
antagonistas,sinrgicos y fijadores,
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RSE (SHERRINGTON, 1956)
A) EXTEROCEPTORES (T-P-Tr-D)
(Rd. intra, extra, periodontales).
B) PROPIOCEPTORES
(HNM-Otg-Recep. Articulares)
C) VISCEROCEPTORES
(Receptores gustativos)
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Terapia dirigida a la reorganizacin delos movimientos de los pequeos
grupos musculares que conforman el
complejo orofacial alterados por
disturbios sensitivos motores .
Objetivo:APROXIMAR LA POSICION Y EL MOVIMIENTO DE LA REGION ORAL
Y FACIAL LO MAS PROXIMO A LO NORMAL.LOGRAR EQUILIBRIO DE TODAS LAS PARTES DEL COMPLEJOOROFACIALLOGRAR EQUILIBRIO DEL COMPLEJO OROFACIAL Y LOS DEMASSISTEMAS ORGANICOS DEL CUERPO.
Reeducacin Orofacial
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COMPLEJO OROFACIAL
La terapia de regulacinorofacial es un concepto detratamiento sensorio
motriz.
No mejora solo actividadesmotoras, si no que elmejoramiento de estas
actividades sirven paraaumentar la capacidad depercepcin y comunicacinde un paciente.
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Conceptos Bsicos:
Concntrico - ExcntricoMedial - Lateral
Dorsal - VentralPosterior - Anterior
Craneal - CaudalSuperior - Inferior
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Esta dirigido a:
Nios que presentan dificultades en lasuccin , deglucin ,al momento decomer y de beber.
Nios con patologas congnitas, Con
problemas motores en la boca, comolabios mentn y paladar fisurado.
Nios con parlisis faciales.
Nios con problemas de articulacin
En casos de adultos post TEC ataque
apoplticos, parlisis faciales, postoperados, con deficiencias motrices en laboca, en la mmica y en el habla.
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Objetivos :
Regulacin de la tonicidad.
Activacin de la musculaturadel complejo oro facial.
Disminucin decompensaciones motoras enla zonas de la boca y de lacara y la activacinsimultanea de los
movimientos fisiolgicos, obien la estimulacin defunciones dbilmenteformadas o inexistentes.
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Tcnicas de Tratamiento:
Se utilizan las mismas tcnicas detratamiento que en la terapia deldesarrollo neuro motriz .
Ocupando la vibracin un papel
decisivo, puesto que siendo estaprolongada y constante sirve paradisminuir la tonicidad y conseguir larelajacin.
Todos los ejercicios se llevan acabo convibracin ya que as la estimulacin esmas profunda, y el nio puede sentirmejor y el xito del tratamiento es masduradero.
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Comprende:
1. M. De la Cara
2. M. De la Mandbula(masticatorios)
3. Mecanismo Bucinador
4. M. Hioideos
5. M. De la Lengua.
6. M. Del Paladar y Fauses.
7. M. De la Faringe.
8. M. Para Movimiento de la
Cabeza.
El COF.
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Esquema de Brodie:
Para que exista una buenaestabilidad de todos loscomponentes del complejoorfofacial en especial de laarticulacin temporo
mandibular es necesario quehaya una buena estabilidadde la cintura escapular.
Castillo modifica el esquema
de brodie.
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Zonas Motoras de la cara:
1.- Nasal superior.
2.- Nasal inferior o labiosuperior.3.- Ala de la nariz.
4.- Palpebral.
5.- De labio.
6.- Del mentn.7.- Piso de la boca.
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PUNTOS MOTORES
Son zonas de reaccin a
partir de las cuales sepueden activar respuestas motoras deun msculo o de unacadena muscular atravs de estmulostctiles o propioceptivos.
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1. NASAL SUPERIOR :
Localizacin: entrecejo 1/2 de nariz .
Estimulo: ndice D+P+V.
Direccin: dorso craneal
Reaccin: cierre bilateral de ojos +apertura.
2. NASAL INFERIOR O LABIO SUP.
Localizacin: centro de labio sup.Estimulo: ndice fosa labio sup.Direccin: dorso caudalReaccin: protusin+elevacin
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5. DEL LABIO:
Localizacin: ngulo de la boca
Estimulo: dedos ndice D+P+V
Direccin: dorso crneo medial. labio inf.
Reaccin: cierre de LABIOS
6. DEL MENTON:
Localizacin: surco mento labialEstimulo: dedo ndice piso
pulgar mentn D+P+V
Direccin: dorso caudalReaccin: elevacin labio Inf.
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7. PISO DE LA BOCA:
Localizacin: centro piso de boca
Estimulo: ndice o pulgar D+P+VDireccin: dorso craneal
Reaccin: hioides y lengua se yerguen
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Dedo medio piso de la boca,ndice en el mentn y pulgar en elpalpebral.
Dedo anular en el piso , dedomedio en el mentn, dedo ndice enlabio superior.
Dedo meique en el piso de laboca, anular en el mentn, dedomedio en el labio superior, ndiceen el ala de la nariz y pulgar en elpalpebral.
ESTIMULOS COMBINADOS DE VARIOSPUNTOS MOTORES.
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E: Vibracin de las mejillas:
R: La tensin aumenta en lasmejillas, la lengua se mueveen la boca y la raz de lalengua se eleva hacia elpaladar duro.
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E: Rotacin de la cabeza hacia un lado,estimulacin con vibracin y suavepresin.
R: Voltea la cabezaactivamente hacia el centro.
Activacin del movimientolateral del maxilar y la
lengua.
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Vibracin de los labios:
E: Mano en copa sobre los
labios.Vibracin intermitenteDireccin dorsocraneal.
R: Aumento de la presin
inrtraoral.
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Control del maxilar conactivacin del labio superior e
influencia sobre la posicin de lalengua.
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Medidas Preparatorias para elComplejo Oro facial :
Iniciamos siempre solucionandolas compensaciones existentes ycontrolando el tono , debemosentender que muchas veces las
compensaciones representanuna necesidad funcional para elpaciente.
Muchas patologas no se puedensolucionar las compensacionessolo las logramos reducir.
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PREPARACIN
RECURSOS TCNICOS UTILIZADOS
Contacto manualDeslizamientosPresinTraccinVibracin
La preparacin se desarrolla entres etapas
a. Preparacin decintura escapular
b. Preparacin decabeza
c. Preparacin delos msculos de la
mmica
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a. Preparacin decintura escapular
Paciente en decbito supino bien alineado
Miembros inferiores en triple flexin
Brazos a ambos lados del cuerpo
Antebrazos en pronacin o supinacin, no rgidos
Manos se colocan por debajo de escapulas
Movilizar escapulas hacia fuera y hacia adentro
Desplazar agregando vibracin y desplazamiento hacia fuera y haciaadentro
Colocar las manos sobre hombros y desde all hacer presin del hombrosincronizado con la expiracin y aplicando deslizamientos hacia abajo o
hacia el lado opuesto con vibracin durante el desplazamiento. Colocar las manos a la altura de los pectorales y desde all hacer
deslizamientos mas vibracin barrido de la zona siguiendo el recorrido delpectoral; sincronizando con el movimiento de respiracin en inspiracin
Stretching de romboides.
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b. Preparacin de cabeza
Posicin del paciente: sedente
Iniciar desplazamiento llevando la cabeza en una discretareclinacin
Luego se lleva a la flexin
Posteriormente a la extensin Se debe realizar una constante traccin y vibracin
Realizar rotaciones
Lateralizaciones
Terminar con movimientos de circunduccin
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c. Preparacin de los msculos de la mmica
Movilizar los msculos temporal y masetero; luego musculaturaalrededor de los ojos, los para nasales
Luego a los bordes nasales y efectuar deslizamientos hacia abajo yafuera
Llegar al orbicular de los labios siguiendo una direccin de adentrohacia afuera
Pasar el rea del cigomtico y canino, buccinador
Continuar con el cuadrado del mentn y el triangular de los labios
Finalmente al borla del mentn.
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MANIOBRA BASICA
Postura : decbito supino(sentado cabeza al centro serealiza traccin y luego flexincon rotacin.
Terapeuta: una mano en reginoccipital, dedo ndice y pulgaren direccin procesomastoideo, la otra mano en elmentn realiza una ligerapresin en direccin a ATM.
Estimulo T+V dorso craneal lasdos manos.
Se realiza flexin con rotaciny se pide al pcte. Degluta.
Luego cabeza a la lnea media.
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Nio de 1a 8mdiagnosticado con PCI Hipotnico
Ahora, no hay necesidad de
ponerse triste. Pueden
mirarme, y poder sonreir aqucontigo despus de terminarmi comidita sin incomodarte.Es esto lo que me va hacer
sentir muy feliz
PAPIS: