MODELO DE REQUERIMENTO DE PRONTUÁRIO MÉDICO
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MODELO DE REQUERIMENTO DE PRONTUÁRIO MÉDICO Ilustríssimo diretor do Hospital ou Unidade de saúde ............. Assunto: Cópia de Prontuário Médico. Motivo: Foro íntimo ou querendo explicar o motivo Fundamentação: Artigo 88 do novo código de ética médica e Resolução 1605/2000 . Venho, por meio deste, solicitar-lhe a cópia do meu prontuário médico desde a minha primeira consulta até a última (pode-se precisar o período exemplo de janeiro de 2000 a março de 2006). Gentileza constar os exames complementares realizados neste período. Data e Local.
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MODELO DE REQUERIMENTO DE PRONTUÁRIO MÉDICO
Ilustríssimo diretor do Hospital ou Unidade de saúde .............
Assunto: Cópia de Prontuário Médico.Motivo: Foro íntimo ou querendo explicar o motivoFundamentação: Artigo 88 do novo código de ética médica e Resolução 1605/2000.
Venho, por meio deste, solicitar-lhe a cópia do meu prontuário médico desde a minha primeira consulta até a última (pode-se precisar o período exemplo de janeiro de 2000 a março de 2006). Gentileza constar os exames complementares realizados neste período.
Data e Local.
Nome completo e Documento de identidadeE se caso for órgão público nº. co cartão do SUS