Mônica Frank. Qual imagem temos do trabalho na Central Estadual de Regulação?

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Regulação no Estado da Bahia. Relato de experiência Mônica Frank

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  • Mnica Frank
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  • Qual imagem temos do trabalho na Central Estadual de Regulao?
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  • Caractersticas importantes para um medico da regulao
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  • O mdico regulador deve (tentar) ser Paciente Diplomata Persistente No desistente Insistente Sagaz Sensato Entusiasta Ter jogo de cintura
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  • Passagem de planto Pendncias 1. Transporte areo iniciando 2. Transporte terrestre do interior SSA pendente 3. Transporte terrestre que no foi realizado noite (paciente instvel)
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  • Acompanhamento das pendncias Etapas de P1Etapas de P3Etapas de P2 Atualizao do quadro clnico Tentativas de contato com unidade do interior, sem sucesso Atualizao do quadro clnico Discusso do caso com o hospital que estava regulado Tentativas de contato com outra sem sucesso Contato com empresa para confirmar horrio de pouso Contato com a unidade (ambulncia no saiu) Recebido telefonema: ambulncia no est no aeroporto Empresa informa que ambulncia chegou para buscar equipe Encaminhada ambulncia Encaminhado ambulncia para aeroporto Unidade solicita o nome do mdico do transporte Contato com a superviso da segunda unidade Encaminhamento do paciente Resposta da superviso
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  • Principais entraves no contato com as unidades Discusso com colegas Sndrome do sempre eu Quem fala ao telefone com a CER Discurso da transferncia do problema Limite de acesso para leitos de enfermaria Perfil de pacientes e unidades Horrios para internamento Limite de internamentos Solicitao e encaminhamento de vaga zero Apadrinhamentos de leitos Perfil de UTI...
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  • Principais entraves no contato com as unidades Solicitao e encaminhamento de vaga zero Apadrinhamentos de leitos Perfil de UTI... Encaminhamento de fax para as unidades Encaminhamento de fax para confirmao da regulao
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  • Principais entraves no contato com as unidades Pedido de ambulncia para transporte de paciente de Plano de Sade Pedido de vaga SUS para paciente de emergncia particular Demandas judiciais Tticas de guerrilha
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  • Principais queixas das unidades Que solicitam Demora na regulao Necessidade de atualizao diria do quadro clnico Telefones que no atendem Que recebem Falta de congruncia entre o quadro apresentado e o real avaliado Atraso das ambulncias Pacientes que chegam sem regulao
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  • Principais solicitaes da CER Relatrios satisfatrios para regulao No repetio de fax Comunicao sobre encaminhamento de pacientes antes da chegada da ambulncia da CER Cancelamento de solicitaes no mais necessrias
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  • Otimizao de procedimentos que podem ser realizados na prpria unidade (drenagem de trax, coleta de lquor, hemotransfuso) Acesso telefnico fcil Critrios para solicitao dos areos No disponibilizao dos telefones da CER para os familiares Principais solicitaes da CER
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  • Quem deveria ser regulado primeiro? () Demanda trazida pelo Oficial de justia () Se minha me morrer, vai morrer gente () Pedido do pedido do pedido () Paciente sendo ambuzado em unidade com respirador em sala fechada () Um dos outros 32 pacientes que aguardam o mesmo recurso
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  • Tipos e motivos de pedido de regulao
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  • No com a regulao Materiais hospitalares Exames laboratoriais Notcias de pacientes internados Carro funerrio
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  • Como observatrio do sistema...
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  • Conferindo as solicitaes 08:0019:0007:00 Clnica mdica136121131 Pediatria30 37 Ortopedia998892 Obstetrcia816467 08:0019:0007:00 UTI adulto81 88 UTI materna100 UTI peditrica632 UTI neonatal373233 UCV60708 Avaliao cardio3230
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  • Solicitaes x Vagas SolicitaoVagas Clnica mdica 136 31 Pediatria 30 20 Ortopedia 99 08 Obstetrcia 81 ??? SolicitaesVagas UTI adulto 813 UTI materna 1 UTI peditrica 61 UTI neonatal 37 UCV 6 Avaliao cardio 32
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  • Da laranjeira fruteira
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  • Situao das solicitaes (tela)
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  • Conferindo as solicitaes 08:0019:0007:00 Clnica mdica136 Pediatria30 Ortopedia99 Obstetrcia81 08:0019:0007:00 UTI adulto81 UTI materna1 UTI peditrica6 UTI neonatal37 UCV6 Avaliao cardio32
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  • Pediatria Manh 14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HSA 128 Limite mximo 0 Atingido o limite HEL 1 Em andamento 1 CPPHO 0 Conseguida 01 vaga s 14:50 com limite de acesso at 16:00 1 HMG 72 Vagas disponibilizadas apenas s 12:00h 4 No aceitou mais pelo horrio HOM 0 HSub 0
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  • Clnica Mdica Manh14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HAN 30 Sem contato com Dra. Marlia (nefro) 0Sem contato H2J 52"Sem perfil"2 HOM 10Vaga de BK0Sem Baciloscopia HSA 196"Sem perfil"0 Sem perfil pela funo renal; no aceitou suspeita de neoplasia: s com o diagnstico H Evang 20Em processo2 HAM 11
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  • Cirurgia Manh14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HAN 10 Diviso planto 0 Respons. no encontrado HPCL 130 Diviso do planto 1Sem perfil
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  • Ortopedia Manh14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HSalvador 11 CATO 44 HAP 22 HEL 11
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  • Vagas Pediatria Manh Vagas HSA 12 HEL 1 CPPHO 0 HMG 7 HOM 0 HSub 0 Cirurgia Manh Vagas HAN 1 HPCL 13 Ortopedia Manh Vagas HSalvador1 CATO4 HAP2 HEL1 UTIManh Capital HC 1 Insbot 0 Interior SAJ 2 Pediatria HSA 1 Clnica Mdica Manh Vagas HAN3 H2J5 HOM1 HSA19 H Evang2 HAM1