Músculo Esquelético – Síndrome da Obstrução...

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Músculo Esquelético Músculo Esquelético –– Síndrome Síndrome da Obstrução Dolorosa (SOD)da Obstrução Dolorosa (SOD)Síndrome Bi(obstrução)Síndrome Bi(obstrução)

1Mauricio Oberti Ono

ConceitoConceito

� A SOD indica dor, sensibilidade ou formigamento dos músculos, tendões e articulações.

� Mais universal e antiga de todas as doenças

�O livro Origin of complicated diseases(1773) diz:

◦ “Bi significa obstrução. Os três males (vento, frio e umidade) invadem o corpo, obstruem os meridianos, o Qi e o sangue não podem circular, após algum tempo desenvolve a SOD.”


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ConceitoConceito� Discussion on the origin of all illnesses (610 d.C.)

◦ “A SOD é proveniente de uma invasão combinada de vento, frio e umidade, causando inchaço e do. Ocorre devido à constituição fraca do corpo e ao espaço entre a pele e os músculos estarem abertos, permitindo que o vento penetre.”

� Treatment strategies for assorted syndromes (1839)

◦ A SOD é proveniente de deficiencia do Qi de nutrição e de defesa e devido ao espaço entre a pele e os músculos estar aberto permitindo, portanto, que o vento-frio-umidade penetrem na deficiência. O Qi se torna obstruído pelos fatores patogênicos, não podendo circular, se estagna, o Qi e o sangue se congelam e nesse momento se desenvolve a SOD.


ConceitoConceito

� Deficiência necessária do Qi

� Depende do fator patogênico externo e da situação da pessoa

� SOD é isolada nos meridianos não nos órgãos internos

� Deficiência de circulação de Qi e Xue nos meridianos.


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Definindo um conceitoDefinindo um conceito

� As Síndromes Bi (obstrução) para Medicina Tradicional Chinesa (MTC) referem-se a obstrução de Qi e Xue nos Meridianos devido à invasão de fatores patógenos (Xie Qi) exógenos, ou seja, devido a entrada de um ou mais Xie Qi externo, sendo eles o vento, frio e umidade, onde com o passar do tempo esses podem se transformar em calor.


EtiologiaEtiologia� Vento externo e interno � Clima� Excesso de Atividade Física� Excesso de Trabalho� Acidentes� Emocional


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EtiologiaEtiologia

São considerados fatores predisposição individual a:

� Hereditariedade � Fatores Hormonais� Obesidade� Massa óssea � Hipermotilidade� Doenças metabólicas

São considerados fatores mecânicos:

� Micro ou Macro traumas� Traumas repetitivos localizados� Sobrecargas esportivas� Uso inadequado de aparelhos de musculação

� Alteração da biomecânica normal da articulação

� Invasão de fatores patogênicos exteriores, tais com Vento, Frio, Umidade, Calor ou uma combinação desses

� Deficiência de Qi e Xue pode levar a má nutrição das articulações, dando espaço a invasão dos fatores acima citados.

� O excesso de uso de um membro ou parte dele, através de movimentos repetitivos ou demasiados, pode levar a uma Estagnação de Qi local.

� Lesões esportivas são causas freqüentes na alterações dos Meridianos, causando Estagnação de Qi local.

� Alterações dos Meridianos podem originar-se por desarmonias dos Zang Fu.

� Constitucional

Ocidente Oriente


DiferenciaçãoDiferenciação

� Tipo Móvel (vento)� Tipo Fixa (umidade)� Tipo Contínua, localizada (frio)� Tipo Calor� Tipo Óssea


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Tipo Móvel (vento)Tipo Móvel (vento)

� Caracterizada por sensibilidade e dor dos músculos e articulações, limitação de movimento e dor que se move de uma articulação para outra.


Tipo Fixa (umidade)Tipo Fixa (umidade)

� Caracterizada por dor, sensibilidade e inchaço dos músculos e articulações, com uma sensação de peso e formigamento dos membros, a dor é fixa.


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Tipo Contínua (frio)Tipo Contínua (frio)

� Caracterizada por dor severa em uma determinada articulação ou músculo, com limitação do movimento, geralmente unilateral.


SubtiposSubtipos

� Tipo Calor – proveniente de quaisquer dos outros tipos, quando o fator patogênico se transforma em calor interno◦ Caracterizada por dor, calor, tumefação, vermelhidão, limitação de movimentos e dor severa.

◦ Casos severos febre.

◦ Muitas vezes causada por umidade-calor.


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SubtiposSubtipos

� Tipo Óssea – casos crônicos e se desenvolve a partir de quaisquer dos 4 tipos.◦ Retenção de fatores patogênicos gera retenção de fluídos corpóreos, que se transforma em mucosidade, obstruindo articulações e meridianos. Nestes casos afetam os órgãos internos.

◦ Estase de sangue


ResumoResumo� SOD do tipo vento – dor que move-se de uma junta para outra.

� SOD do tipo umidade – dor fixa, com sensibilidade, peso, formigamento e inchaço das articulações.

� SOD do tipo frio – dor severa em uma articulação

� SOD do tipo calor – dor muito severa, articulações quentes, vermelhas e inchadas.

� SOD do tipo óssea – articulações sensíveis, com inchaço e deformidade óssea.


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Sinais e SintomasSinais e Sintomas

� Dor

� Rigidez

� Tumefação

� Limitação do movimento

� Atrofia muscular

� Deformidade

Síndrome Bi Característica Principal

Tipo Vento Dor que se move de uma junta para outra. Pode ser acompanhada de febre e calafrios, parestesia de membros, prejudicando os movimentos das articulações.

Tipo Umidade Dor fixa, com sensibilidade, peso, formigamento e inchaço das juntas, sensação de articulação inflamada, e dolorida. Apresentam pequeno aumento de volume articular e leve aquecimento local.

Tipo Frio Dores severas localizadas nos músculos e articulações. As dores são acompanhadas por sensação de frio nas regiões afetadas e melhoram com o calor e pressão local. As dores são agravadas pelo frio e umidade.

Tipo Calor É caracterizada por dor, que piora com a pressão, comdificuldades de movimentos nas articulações que se tornamquentes e edemaciadas, isto é, artalgias inflamatórias( calor, dor, rubor, tumor), associadas a mialgias e fraquezamuscular, inflamação da garganta, febre com transpiraçãodo tipo umidade. Essa forma pode evoluir para o derramearticular ou mesmo para uma infecção articular.

Tipo Óssea É caracterizada por atrofia muscular, edema, deformidades ósseas articulares, por extrema mucosidade. Nessa fase, a Síndrome Bi, torna-se uma síndrome interior, comprometendo músculos, articulações meridianos e órgãos internos.

Ocidente Oriente


Síndromes Pré Síndromes Pré -- existentesexistentes

� Estagnação de Qi e Xue geral e nos Meridianos� Deficiência de Qi e Xue geral e nos Meridianos � Obstrução de Qi e Xue geral e nos Meridianos por Mucosidade

� Invasão de Vento – Mucosidade nos Meridianos� Invasão de Vento nos Meridianos� Invasão de Umidade – Frio nos Meridianos� Invasão de Umidade – Calor nos Meridianos� Transformação inadequada do JinYe� Deficiência de Yin/ Yang dos Rins e Fígado


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TratamentoTratamento

� Simplesmente em expelir os fatores patogênicos.

� Eliminar a estagnação de Qi e Xue.

� Orgãos internos fatores secundários ??

� Casos Crônicos �Nutrir o Sangue, o fígado e o rim.


Princípio de TratamentoPrincípio de TratamentoFator Patogênico Princípio de Tratamento

Vento 1. Expelir o Vento2. Dispersar o Frio e eliminar a Umidade3. Nutrir o Sangue (tratando o Sangue o Vento é

automaticamente expelido, isto é, se este for harmônico)

Frio 1. Dispersar o Frio2. Expelir Vento e tonificar o Fogo (Movendo o calor dispersa

o frio, removendo a dor )

Umidade 1. Secar a Umidade2. Expelir o Vento e dispersar o Frio3. Tonificar o Baço (Se a Terra é forte dispersa a Umidade, se

o Qi é forte não ocorre o Formigamento)

Calor 1. Dispersar o Calor2. Secar a Umidade3. Expelir Vento

Óssea 1. Nutrir Ossos, Xue e Medula2. Expelir as energias perversas, principalmente a mucosidade


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TratamentoTratamento

� Acupuntura

� Laserpuntura

� Fitoterapia


Princípios Gerais de Tratamento com Princípios Gerais de Tratamento com AcupunturaAcupuntura

� Tratamento:◦ Para Maciocia (1996), o tratamento é baseado a partir de cinco tipos de grupos de pontos, são eles:� Pontos Distais

� Pontos Locais (incluindo pontos Ashi)

� Pontos Adjacentes

� Pontos de acordo o padrão

� Pontos Gerais

◦ MTM


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Pontos DistaisPontos Distais

MERIDIANO PONTO

Pulmão P7

Intestino Grosso IG4

Estômago E40

Baço/Pâncreas BP5

Coração C5

Intestino Delgado ID3

Bexiga B60

Rins R4

Pericárdio CS6

Triplo-Aquecedor TA5

Vesícula Biliar VB41

Fígado F5

� Pontos que se localizam abaixo dos cotovelos e dos joelhos para tratar problemas ao longo dos Meridianos. Os Pontos Distais “abrem” o Meridiano, eliminam a Estagnação de Qi e ajudam a expelir os fatores patogênicos.

� Os pontos distais são escolhidos de acordo com o meridiano e a área envolvida, quanto mais distante o pontos maior influência na área.

ÁREA PONTOS

PescoçoVB39, ID3, TA5, TA8, B60, E40,

R4

Ombro TA5, IG4, P7, TA1, IG1, E38, B58

Cotovelo IG4, TA5, IG1

Pulso E36, BP5, VB40

Dedos da mão Não há pontos distais

Parte inferior das costas

B40, B60, B59, B62

Sacro B40, B58

Quadril VB41, B62

Joelho BP5, ID5

Tornozelo Não há pontos distais

Dedos do pé IG4


Pontos DistaisPontos Distais◦ Também podem ser escolhidos de acordo com a correspondência:� Ombro=Quadril � Cotovelo=Joelho � Pulso=Tornozelo


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Pontos LocaisPontos LocaisÁREA PONTOS

Pescoço B10, VB20

Ombro IG15, TA14, Jianneíling (ponto extra)

Cotovelo IG11, TA10, ID8

Pulso TA4, IG5, ID5, ID4, CS7

Dedos da mão TA3, ID3, Baxie (ponto extra).

Parte inferior das costas B23, B26, B25, B24, Shiqizhuixia (ponto extra), VG3.

Sacro B32, Shiqizhuixia (ponto extra), B27, B28.

Quadril VB30, VB29

Joelho Xiyan (ponto extra), E36, BP9, F7, F8, R10, VB34, B40, BP10.

Tornozelo BP5, VB40, E41.B60

Dedos do pé Bafeng (ponto extra), BP3


Pontos AdjacentesPontos Adjacentes

ÁREA PONTOS

Pescoço VB21, VG14, B11

OmbroID9, ID10, ID11, ID12, ID13, ID14, ID15, TA15,

VB21, IG4, TA3

Cotovelo ID13, IG10, IG14

Pulso TA5, P7

Dedos da mão TA5

Parte inferior das costas Não há pontos adjacentes

Sacro B23

Quadril VB31

Joelho BP10, E34

Tornozelo R7, VB34, E36

Dedos do pé BP4, E41, VB34, BP9


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Pontos de Acordo com o PadrãoPontos de Acordo com o PadrãoSÍNDROME BI TRATAMENTO

Vento

Expelir o vento: B12, VB31, VB39, VG14, TA6.Utilizar método de sedação nos casos agudos e nos casos crônicos, utilizar

método neutro.Nutrir o sangue: B17, B18.Utilizar método de tonificação

Frio

E36, VC6, ID5, B10, VG14, VG3, B23, VC4: Utilizar método de tonificaçãocom moxa.

Acrescentar também os pontos: IG11, P7, VB30, VB31, B40, BP5,F4,VB41.Tonificar o Yang com moxa direta em VG14 e B23.

Umidade

BP9, BP6, VB34, E36Utilizar método de sedação nos casos agudos e neutro nos crônicos.B20 deve ser tonificado nos dois casos para tonificar o Baço.Tonificar o ponto B17.

Calor

E43, IG4, IG11, VG14:Utilizar método de sedação nos casos agudos e método neutro nos casos

crônicos. Não usar moxa.VG14 clareia o calor.

ÓsseaB11,e VB39 Utilizar método neutro.Tonificar o ponto B17.


Pontos de Acordo PadrãoPontos de Acordo Padrão

TIPO SÍNDROME BI CRÔNICA TRATAMENTO

Deficiência de Qi e SangueTonificar: E36, BP6, VC4, F8, B20 e

B23

Mucosidade nas articulaçõesSedar ou utilizar método neutro: E40,

BP9, BP6, VC12.Tonificar: VC9, B20

Estase de SangueSedar ou utilizar método neutro:

BP10, B17, CS6, BP6, IG11.

Deficiência do Fígado e dos RinsTonificar: F8, R3, BP6, VB39, B18, B23,

VC4, B11, VB34, E36.


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Pontos GeraisPontos Gerais

ENERGIA PERVERSA PRINCÍPIO DE TRATAMENTO

Vento Nutrir Sangue tonificando B17

Frio Tonificar Yang com VG14 com Moxa direta e B23

Umidade Tonificar o Baço tonificando B20

Outros PontosB11 – Mestre dos Ossos e VB39 – Mestre da

Medula


MTMMTM� Os MTM são a primeira barreira do organismo contra a invasão de energia perversa. � O uso da técnica de MTM em Síndrome Bi tem grandes vantagens, pois além de mover os Músculos, Tendões e articulações, também aquecem e protegem. Além disso, ele elimina e dispersa o Xie Qi e reforça o Qi Correto.

� Seqüência de tratamento

◦ Estimular Ponto Ting (em geral sedar, porém se coincidir com Ponto de Tonificação, tonificar);◦ Aplicar Pontos Ah Shi;◦ Pontos de União;◦ Otimizar ou harmonizar o Ponto de Tonificação do Meridiano Afetado.

� Ponto de União dos “ 3 Yin e dos 3 Yang”

◦ Três (3) MTM Yang do Pé, unem-se na face, no processo do osso zigomático, no ponto ID18 (QuanLiao).

◦ Três (3) MTM Yin do Pé, unem-se na região do púbis, no ponto VC3 (ZhongJi).◦ Três (3) MTM Yang da Mão, unem-se na região frontoparietal, no ponto VB13 (BenShen).◦ Três (3) MTM Yin da Mão, unem-se em cada lado do tórax, no ponto VB22 (YuanYe).


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MTMMTMMTM Ponto Ting Ponto Ah Shi

Ponto deUnião

Ponto deTonificação

Tai Yang da Mão (ID) ID1 Locais VB13 ID3

Shao Yang da Mão (TA) TA1 Locais VB13 TA3

Yang Ming da Mão (IG) IG1 Locais VB13 IG11

Tai Yin da Mão(P)

P11 Locais VB22 P9

Jue Yin da Mão (CS) CS9 Locais VB22 CS9

Shao Yin da Mão(C)

C9 Locais VB22 C9

Tai Yang do Pé(B)

B67 Locais ID18 B67

Shao Yang do Pé (VB) VB44 Locais ID18 VB43

Yang Ming do Pé (E) E45 Locais ID18 E41

Tai Yin do Pé(BP)

BP1 Locais VC3 BP2

Jue Yin do Pé(F)

F1 Locais VC3 F8

Shao Yin do Pé(R)

R1 Locais VC3 R729Mauricio Oberti Ono

Técnica Técnica YungYung -- ShuShu

� Utilização dos Canais Unitários;

� Seda-se os pontos Yung e Shu do Meridiano em excesso e tonifica-se os mesmo pontos do Meridiano correspondente em deficiência.ID TAI YANG BTA SHAO YANG VBIG YANG MING EP YIN BPCS JUE YIN FC SHAO YIN R


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TécnicaTécnica

� Do Ponto gatilho;

� Eletropuntura;

� Moxa;

� Ventosa.


LaserpunturaLaserpuntura

� Novo recurso da MTC

� Laser de baixa intensidade

� Unidade de Medida em Jaules


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Efeitos Terapêuticos:Efeitos Terapêuticos:

� Efeito antiinflamatório – Por atuar na sintetização das prostaglandinas e na microcirculação, é um interessante recurso antiinflamatório, antiedematoso e normalizador circulatório.

� Efeito analgésico – Estimula a liberação de β-endorfinas◦ Bloqueia as fibras táteis responsáveis pela dor◦ Altera as mensagens elétricas, devido a sua capacidade de manter o potencial da membrana◦ Atua no equilíbrio energético da região aplicada

� Efeito bioestimulador do trofismo dos tecidos


Josep Cools (1984), descreveu as dosimetrias convencionais em função do efeitodesejado da seguinte forma:

Efeito desejado Jaules aplicados / cm 2

antiálgico 2 a 4

antiinflamatório 1 a 3

regenerativo 3 a 6

circulatório 1 a 3

Tecido mole 2 a 4

Tecido ósseo 4,5 a 6

Tecido nervoso 5 a 6,5

Edema 5 a 6,5

xerostomia 2 a 3

anestesia 2 a 3


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AplicaçãoAplicação

� Preparo do paciente e do acupunturista:◦ Avaliação;

◦ Ambos devem usar o óculos de proteção;

◦ O paciente deve estar ciente do que irá ser feito;

◦ Assepsia do local, para um melhor aproveitamento do laser.


Tipos de AplicaçãoTipos de Aplicação

� Pontual� Por Zona ou varredura


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Contra indicaçõesContra indicações� Absolutas

Nunca irradie sobre:◦ Os olhos.◦ Fetos ou tratar sobre útero gravídico.◦ Áreas tumorais.◦ Lesão sem diagnóstico.◦ Áreas de hemorragia.◦ Glândulas.◦ Irradiação em presença de atividade neoplásica.

Mauricio Oberti Ono 37

CaracteristicasCaracteristicas do Aparelho para do Aparelho para AcupunturaAcupuntura

� Laser de arseneto de gálio (AsGa)� Frequência variável� De 800 a 900 nm


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FitoterapiaFitoterapia

� Síndrome Bi Dolorosa (Vento - Frio)Xiao Huo Luo Dan

� Ação: Dispersa vento frio umidade, aquece e ativa Jing Luo, remove obstrução, promove circulação de Qi e Xue, alivia dor.

� Indicação: Dor aguada nas articulações, reumatismo, artrite, rigidez articular, espasmo articular, entorpecimento, nevralgia, tendinite, traumatismo, torcicolo, seqüelas de AVC, hemiplegia.

� Não usar essa fórmula quando tiver calor no corpo. Evitar também o uso de Atropina, Amenofilina e Cafeína.


FitoterapiaFitoterapia� Síndrome Bi Calor (Vento – Calor)

Gu Zhi Jung Shen Wan� Ação: Nutre o Rim, dispersa calor, dissolve massas, revigora sangue, beneficia ossos e tendões e alivia dor.

� Indicação: Dores ósseas, calcificação vertebral, osteófitos, esporão calcâneo, espondilite, hipertrofia vertebral, bico de papagaio, hérnia de disco, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, deformidades articulares.

� Este fitoterápico é utilizado para os ossos (umidade ossos).

Xuan Bi Tang� Ação: Dispersa a umidade calor, alivia e desobstrui os Jing Luo, alivia a dor.� Indicação: Dor e edema articular, hepiremia, dor nos joelhos e membros inferiores, artrite reumatóidde, febre reumática, gota e lupus.

� Este fitoterápico é utilizado de forma mais generalizada.

Xin Huang Pian� Ação: Dispersa umidade calor, remove fogo tóxico, dissolve obstrução e alivia dor. � Indicação: Dor aguda, reumatismo, artrite reumatóide, gota, lupus, febre reumática, hepatite, colecistite , icterícia e inflamações em geral.

� Este fitoterápico é muito forte, muito bom para tirar dor, serve como antiinflamatório. Muito bom para dores reumáticas.


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FitoterapiaFitoterapia� Síndrome Bi Fixa (Vento – Umidade)

Yi Yi Ren Tang

� Ação: Elimina vento frio, seca umidade, ativa Jing Luo, remove obstrução e alivia dor.

� Indicações: Dor e edema articular, corpo pesado, entorpecimento, artrite, reumatismo e bursite.

� Este fitoterápico age mais superficialmente, movimenta pouco Xue.

Juan Bi Tang

� Ação: Dispersa vento, elimina a umidade, remove obstrução, revigo o sangue, aquece os Jing Luo e alivia dor.

� Indicação: Dor articular, edema no corpo e membros pesados, entorpecimento, reumatismo, osteoartrite, bursite e gota.

� Este fitoterápico é ótimo para a parte superior do corpo. Muito bom para bursite no ombro.


FitoterapiaFitoterapiaSíndrome Bi Crônica� A Síndrome Bi Crônica ocorre pelo não tratamento das síndromes acima descritas e pela Deficiência de Yin ou Deficiência de Yang. Deve-se tratar essa deficiência juntamente com a Síndrome Bi.

Síndrome Bi por Deficiência de Yang

� Du Huo Ji Sheng Wan� Ação: Dispersa vento umidade, nutre o Qi e Xue, tonifica Rim e Fígado, fortalece ossos e tendões e alivia dor.

� Indicação: Dor e fraqueza lombar e dos joelhos, ciatalgia, artralgia, reumatismo, edema, queda de fôlego, membros lassos, entorpecimento, dores crônicas, lombalgia em grávidas, hérnia de disco, bruxismo, ATM, nevralgia de trigêmio e atrose mais na parte inferior do corpo.

Síndrome Bi por Deficiência de Yin

� Jian Bu Zhuang Gu Wan� Ação: Tonifica o Qi, nutre Xue e Yin, Limpa calor vazio,fortalece medula óssea, fortalece ossos e tendões.

� Indicação: Dificuldade de locomoção, costas e membros fracos, lombalgia, diminuição de massa óssea, artrose, atrofia, seqüelas de AVC, tremores, osteoporose, hemiplegia e febre óssea.

� Não utilizar este fitoterápico se houver frio e umidade.


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FitoterapiaFitoterapia� Pomadas e óleos � Essencial Balm (líquido e pomada)◦ Ação: Promove circulação de sangue, antiflogístico, analgésico, refrescante, abre o nariz, alivia a dor.

◦ Indicação: Dores musculares e articulares, traumas externos, distensões, torções, reumatismo, dor de cabeça, gripe, obstipação nasal, tosse, obstrução torácica, inalação, picadas de insetos, enjôo, queimaduras.

� Tiger Balm (pomada branca (fria) e vermelha (quente))◦ Ação: Promove circulação de sangue, antiinflamatório, analgésico, alivia a dor◦ Indicação: Dores musculares e articulares, traumas externos, distensões, torções, reumatismo, dor de cabeça, gripe, obstipação nasal, picadas de insetos, herpes labial.

� White Flower (líquido)◦ Ação: Promove circulação de sangue, antiinflamatório, analgésico, refrescante, abre o nariz, alivia a dor.

◦ Indicação: Dores musculares e articulares, torções, reumatismo, dor de cabeça, gripe, tosse, catarro, obstrução torácica, inalação, obstipação nasal, dor de garganta, picadas de insetos,espinhas, queimaduras.

� Kwan Loong (líquido)◦ Ação: Promove circulação de sangue, antiinflamatório, analgésico, refrescante, abre o nariz, alivia a dor.

◦ Indicação: Dores musculares e articulares, torções, reumatismo, dor de cabeça, gripe, tosse, catarro, obstrução torácica, inalação, obstipação nasal, dor de garganta, picadas de insetos, espinhas, queimaduras.


FitoterapiaFitoterapia� Red Flower (líquido) ◦ Ação: Promove circulação de sangue, aquece, analgésico, desintoxicante, alivia a dor.◦ Indicação: Dores musculares e articulares, reumatismo, contusões, torções, distensão, torcicolo

� Po Sum On (líquido e pomada)◦ Ação: Promove circulação de sangue, antiinflamatório, analgésico, refrescante, alivia a dor.◦ Indicação: Dores musculares e articulares, reumatismo, nevralgia, gripe, tosse, catarro, bronquite, inalação, dor de cabeça, obstipação nasal, queimadura, picada de insetos, traumas externos, contusões, torções, prurido, alergia.

� Musk Rheumatic Oil◦ Ação: Promove circulação de sangue, analgésico, antiflogístico, alivia a dor.◦ Indicação: Reumatismo, dores articulares e musculares, lombalgia, artrite, artrose, nevralgia, contusões.

� Zheng Gu Shui (líquido)◦ Ação: Revigora o sangue, remove estase de sangue, promove circulação de Qi, relaxa músculos e tendões, antiinflamatório, analgésico, alivia a dor.

◦ Indicação: Dores musculares e articulares, reumatismo, contusões, torções, fratura, luxação, câimbra, torcicolo, desgaste físico.

� Zhi Tong Gao (emplastro)◦ Ação: Promove circulação de sangue, analgésico, antiinflamatório, alivia a dor.◦ Indicação: Dores musculares e articulares, reumatismo, contusões, torções, traumas externos, torcicolo.


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Tratamento de áreas específicas Tratamento de áreas específicas do corpodo corpo


Pescoço e parte superior dos Pescoço e parte superior dos ombrosombros� Etiologia:◦ Vento – Frio; traumatismo

� Existem três diferenças fundamentais no tratamentos dos casos agudos e crônicos do pescoço:◦ Nos casos agudos, manipular as agulhas em método de sedação vigorosamente. ◦ Nos casos agudos, os pontos distais desempenham uma função mais importante do que nos casos crônicos.◦ Nos casos crônicos é necessário tratar condições latentes, que contribuem para dos no pescoço.


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Dor agudaDor agudaPontos Distais Ação

ID3

Expele o vento e trata a parte superior dos

meridianos Yang. Principal ponto utilizado se a dor

for occipital ou na parte posterior do pescoço.

TA5Dor localizada lateralmente ao pescoço. Puntuar

apenas no lado afetado.

VB39

Dor localizada nos dois lados do pescoço,

principalmente se os movimentos do pescoço

estiver comprometido. Muito eficaz para liberação

do pescoço.

Ah ShiQualquer ponto local sensível à pressão. Aquecer

com bastão de moxa o trajeto do meridiano.


Dor agudaDor agudaPontos Locais Ação

B10 Caso a dor se localize no occipital e for bilateral.

VB20

Caso a dor se localize na base do pescoço e se

estenda para a região acima dos ombros. Muito

utilizado se a dor for proveniente de Vento.

VG16 Se a dor for proveniente de vento.

VB21Ponto local eficaz, que relaxa a tensão muscular

na parte superior dos ombros.


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Dor CrônicaDor CrônicaPontos Ditais Ação

B60

Principal ponto para tratar dor crônica do pescoço. Trata ainda

a parte superior das costas e dos ombros. É recomendado

para dor localizada ao longo dos meridianos Yang Maior.

TA5 Caso a dor do pescoço seja unilateral.

TA8Quando a área da dor envolva 2 ou 3 dos meridianos Yang do

braço.

CS6Trata pescoço por ser ponto de conexão. Muito eficaz quando

dor associada à tensão nervosa. Mais eficiente em mulheres.

R4Ponto de conexão e está associado ao Meridiano da Bexiga.

Eficaz quando dor associada à deficiência de Rim.

E40

Ponto de conexão. Auxilia ao tratamento da dor, pois o

Meridiano do Estômago se ramifica na região do pescoço e flui

para garganta.49Mauricio Oberti Ono


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OmbroOmbro� Etiologia:◦ Frio – Um dos fatores mais comuns, pois o frio invade os meridianos que envolvem o ombro, causando estagnação de Qi nos Meridianos.◦ Excesso de Trabalho ou de Exercício – A repetição constante com o passar do tempo pode gerar estagnação local de Qi no ombro.◦ Acidentes – Acidentes leves podem gerar estagnação local de Qi no ombro, e acidentes graves podem gerar estase local de Sangue. ◦ Problema na Vesícula Biliar – Problemas na Vesícula Biliar pode levar problemas ao Meridiano do Intestino Delgado e da Vesícula Biliar, causando dor no ombro.◦ Problema no Intestino Grosso – Problemas no Intestino Grosso levam a dores no Meridiano do Intestino Grosso, na região do ombro.


Dor agudaDor agudaMovimento afetado Meridiano Afetado

Abdução do ombro (Figura 1) Intestino Grosso

Adução do ombro (Figura 2) Pulmão

Rotação interna com adução e extensão do ombro

(Figura 3)Intestino Delgado

Figura 1 Figura 2 Figura 3


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Dor agudaDor agudaPontos Ditais Ação

E38

É o principal ponto distal para dor aguda e rigidez no

ombro. Deve-se utilizar do mesmo lado acometido pela

dor. Manipular vigorosamente a agulha por alguns

minutos enquanto o paciente gira levemente o ombro.

Caso a dor for muito aguda, uma terceira pessoa poderá

efetuar suavemente o movimento do ombro do paciente.

B58

Este ponto distal é para dor localizada ao longo do

Meridiano do Intestino Delgado. Deve-se executar o

mesmo procedimento do E38.


Dor agudaDor agudaMeridiano Pontos Locais

Intestino Grosso IG15, IG14

Intestino Delgado ID9, ID10, ID11, ID12, ID13, ID14, ID15

Triplo Aquecedor TA14, TA13, TA15

Vesícula Biliar VB21

Pulmão P2

Coração C1

ponto extra

Jianneiling (É um importante ponto local situado à

meia distância entre a articulação acrômio-clavicular

e a prega axilar anterior. Sua utilização é eficaz

quando a área principal da dor se localiza na parte

anterior do ombro.)


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Dor crônicaDor crônicaMeridiano Pontos Distais

Intestino Grosso IG1 ou IG4, P7

Pulmão P7

Intestino Delgado ID3 ou ID1

Triplo Aquecedor TA1 ou TA5


CotoveloCotovelo

� Etiologia:◦ Combinação de excesso de frio-umidade e excesso de esforço físico (esporte ou trabalho)

� Verificar o meridiano da área correspondente a dor.

� O princípio de tratamento para dor aguda e para a dor crônica é basicamente o mesmo, atentando-se para a manipulação das agulhas.


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Pontos Distais Área da dor

IG1 ou IG4

Principais pontos a partir do Meridiano do Intestino Grosso. Em

casos de dores ao longo de outros Meridianos, esses pontos

devem ser puntuados juntamente com os pontos abaixo descritos.

TA5 Dor moderada sobre a ponta do olécrano.

TA8 Dor no percurso dos meridianos IG e TA

Pontos Locais Ação

IG11Atua como ponto local e sistémico, pois beneficia os tendões em

geral.

IG12 Quando a dor do cotovelo se irradia para cima.

TA10 Quando a dor se localizar ao redor da ponta do olécrano.

ID8 Quando a dor se localizar ao redor do côndilo medial do úmero.

P5Quando o cotovelo se apresentar rígido . Relaxa os tendões do

braço.

Qu Yang Wei (ponto

extra)

Ponto extremamente eficaz, principalmente com agulha

aquecida. Está localizado imediatamente adjacente ao epicôndilo,

quando o cotovelo é flexionado (Figura 7) 57Mauricio Oberti Ono

PunhoPunho

� Etiologia:◦ A dor no punho pode vir de uma invasão de Umidade – Frio e pode ser agravada por um excesso de uso da articulação

� Verificar o meridiano da área correspondente a dor.


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Dor agudaDor agudaArticulação Meridiano Braço Perna

Ombro

Intestino Grosso IG15 E31

Triplo Aquecedor TA14 VB30

Intestino Delgado ID10 B36

Cotovelo




Punho




Pulmão P9 BP5

Circulação Sexo CS7 F4

Coração C7 R359Mauricio Oberti Ono

Dor crônicaDor crônicaPontos Locais Ação

TA4 *******

IG5É o ponto Jing, a partir do qual os fatores

patogênicos são desviados para as articulações

ID5 Idem ao ponto IG5


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Dedos das mãosDedos das mãos

� Etiologia:◦ É geralmente proveniente de Síndrome Bi por Frio ou Umidade, sendo provavelmente por exposição prolongado ao frio durante anos seguidos.


Dor agudaDor agudaPontos Locais Ação

IG3

Expele o Vento, o Frio e a Umidade dos dedos. Deve ser aplicado

no mínimo a 0,5 tsun perpendicularmente à direção da ulna, isto é,

ao longo da palma da mão. Pode ser aprofundado em mais um

tsun, sendo que desta forma não haverá necessidade de uso dos

pontos baxie.

TA3Expele o Vento, o Frio e a Umidade dos dedos. É muito eficaz na

Síndrome Bi do tipo Calor.

ID3Expele o vento dos dedos. Assim como o ponto IG3, deve ser

aplicado no mínimo a 0,5 tsun perpendicularmente à palma da mão.

Baxie

(ponto extra)

Há duas localizações alternativas eficazes para esses pontos.

Estão no dorso da mão, na ponta das pregas dos dedos quando a

mão está fechada, e a outra localização fica na meia distância entre

as pontas das pregas e as articulações metacarpofalângicas. São

aplicados obliquamente na direção da palma da mão.62Mauricio Oberti Ono

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Dores crônicasDores crônicasPontos

AdjacentesAção

TA5

Indicado para Síndrome Bi dos dedos. Expele o

Vento e estimula a circulação de Qi e Sangue nos

dedos. Deve-se obter a sensação da agulha se

irradiando para baixo, na direção dos dedos.

P7

Indicado principalmente quando a dor se localizar

ao longo da base do polegar. Deve ser aplicado

obliquamente para baixo e a sensação da agulha

deve irradiar na direção do polegar.

ID5Eficaz para expelir a Umidade, assim, é indicado

quando os dedos se apresentarem inchados.


QuadrilQuadril

� Etiologia:◦ Grande parte das dores na articulação do quadril se dá pela invasão de Frio ou Umidade e traumatismos.



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Pontos Distais Ação

VB41

É o principal ponto distal. Afeta o quadril e expele a Umidade. É o ponto Shu

(confluência) do Meridiano da Vesícula Biliar e por isso expele os fatores patogênicos

deste Meridiano. É também o ponto de abertura do vaso Daí Mai, que flui sobre o

quadril.

VB40É o ponto fonte do Meridiano da Vesícula Biliar, que é sempre envolvido na dor no

quadril.

B62

É o ponto de abertura do vaso Yang Qiao Mai, que também flui sobre o quadril. O vaso

Yang Qiao Mai promove a agilidade e o movimento, sendo este ponto especialmente

eficaz se o quadril estiver muito rígido.

BP3É utilizado como ponto distal pelo fato do Meridiano do Baço afetar o aspecto interior do

quadril. É especialmente eficaz quando a dor no quadril se irradia para a virilha.

Ponto Local Ação

VB30 É o mais importante ponto local. Expele a Umidade e remove obstruções do

Meridiano. Deve ser aplicado no mínimo a 0,5 cm de profundidade, com o paciente

deitado sobre o lado oposto e a perna ligeiramente flexionada. O uso da agulha

aquecida é muito eficaz.

VB29 É um ponto eficaz quando combinado com VB30.

BP12 Pode ser utilizado como ponto local, especialmente quando a dor se estender para a

virilha.65Mauricio Oberti Ono

JoelhoJoelho� Etiologia:◦ As dores na articulação do joelho possuem três causas principais. Para termos um bom tratamento do mesmo devemos diagnosticar corretamente a causa da dor. São elas:◦ Deficiência do Rim – A dor geralmente é bilateral e se desenvolve gradualmente com o tempo. Os joelhos são fracos e possivelmente frios, se for uma deficiência de Yang do Rim. A alteração climática não influenciará na dor e não serão inchados. Pontos com R7, R3, B23, VC4 e VG4 podem ser utilizados para tratar essa síndrome.◦ Síndrome Bi – A dor é freqüentemente unilateral (ou pior em um dos lados) e se inicia de forma repentina. A dor é afetada pelo clima e o joelho pode estar inchados. Muitas vezes, a Síndrome Bi no joelho é uma combinação de invasão de Frio e Umidade, bem como uma Estagnação de Qi no local de algum acidente antigo. ◦ Estagnação local de Qi e Sangue – A dor é proveniente do excesso de uso da articulação. Nesse caso não é necessariamente uma Síndrome Bi, porém o tratamento é o mesmo.



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Ponto distal de acordo com o Ponto distal de acordo com o Meridiano envolvidoMeridiano envolvido

Ponto Distal Ação

BP5

É o ponto principal a ser utilizado. Expele a Umidade e

sendo o ponto Jing, afeta as articulações. Pode ser

utilizado como ponto distal geral para dor nos joelhos,

independentemente do meridiano envolvido.

VB40Quando a dor se localizar ao longo do meridiano da

Vesícula Biliar.

E41Quando a dor se localizar ao longo do meridiano do

Estômago.


Dor acima da articulação do JoelhoDor acima da articulação do Joelho

� Geralmente quando a dor é acima da articulação do joelho, o Meridiano afetado é do Estômago, ocorrendo um certo edema, que indica retenção de umidade. O principal ponto a ser utilizado é o E34, pois é o ponto de Acúmulo do Meridiano do Estômago, sendo eficaz para cessar a dor e remover obstruções do Meridiano. Quando se utiliza agulha aquecida se tem bons resultado no alívio das dores.


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Dor sobre a lateral da articulação do Dor sobre a lateral da articulação do JoelhoJoelho

� As dores que afetam a lateral da articulação do joelho são ligados ao Meridiano do Estômago ou o Meridiano da Vesícula Biliar. Geralmente este quadro vem associado a uma rigidez da articulação do joelho ou uma dificuldade de movê-lo.

Ponto Local Ação

E36Constitui-se no ponto principal. Possui inúmera ações,

entre elas, expele a Umidade do joelho.

VB34

É o ponto de reunião dos tendões, sendo assim de

extrema importância caso o joelho tenha dificuldade de

mover-se.

VB33

Não é um ponto local e sim um ponto adjacente, cuja

utilização é muito eficaz. Possui, também, a função de

relaxar os tendões.69Mauricio Oberti Ono

Dor na face medial da articulação do Dor na face medial da articulação do joelhojoelho� As dores que afetam a face medial da articulação do joelho, em geral, são ligados ao Meridiano do Baço e ao Meridiano do Fígado. Em casos crônicos, pode ocorrer inchaço nessa área.

Ponto

LocalAção

BP9Deve sempre ser utilizado se o joelho estiver inchado, pois sua função é

eliminar a Umidade. È um dos principais pontos a serem utilizados.

F7"Barreira do Joelho". É um ponto especial pois tem como função expelir

Umidade e Frio do joelho, além de relaxar os tendões e aliviar a rigidez.

F8

Expele a Umidade, Nutre o Sangue do Fígado, alivia a rigidez,

promovendo a nutrição dos tendões através do Sangue do Fígado. É de

extrema importância em pacientes com deficiência de Fígado e Rins.70Mauricio Oberti Ono

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Dor no interior da articulação do JoelhoDor no interior da articulação do Joelho

� Quando a dor ocorre no interior da articulação do Joelho, trata-se de uma dor profunda, localizada no interior da articulação.

Ponto Local Ação

Xiyan

(ponto extra)

"Olhos do Joelho"

Constituem –se em um par de pontos localizados nas depressões medial e

lateral do ligamento patelar (Figura 12).

Xiyan significa "Olhos do Joelho". São chamados Xiyan lateral e medial: o

Xiyan lateral coincide com o ponto E35.

Devem ser aplicados com o joelho levemente flexionado, após colocar uma

pequena proteção abaixo do joelho do paciente e a 0,127 cm de

profundidade.

Proporciona bom resultado o aquecimento da agulha, exceto quando o joelho

se apresentar quente ao toque e inchado (o que denota Síndrome Bi do tipo

calor).

E36Expele a Umidade. Também utilizado quando a dor se apresenta no interior

da junta.


Dor na face posterior da articulação do Dor na face posterior da articulação do JoelhoJoelho

� É proveniente de invasão de Umidade no Meridiano da Bexiga. O principal ponto a ser utilizado é o B54, onde além de se constituir em um ponto local adequado para dor localizada atrás do joelho, expele Umidade.


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TornozeloTornozelo

� Etiologia:◦ Grande parte dos casos, a dor na articulação do tornozelo é proveniente de invasão de Umidade – Frio e Estagnação local de Qi, devido o excesso de uso da articulação.



Ponto Local Ação

BP5

Além de ser ponto local, expele a

Umidade. Por ser ponto Jing, afeta as

articulações. Tem uma ótima eficiência

quando aplicado em combinação com

VB40.

VB40

Quando a dor se localizar na parte

externa do tornozelo. Melhor eficácia

quando aplicado com agulha aquecida.

E41Quando a dor se localiza no peito do

pé. Além disso expele a Umidade.


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Dedos dos pésDedos dos pés

� Etiologia:◦ Grande partes dos casos de dor nas articulações dos dedos do pé é proveniente de invasão de Umidade – Frio e Estagnação local de Qi, devido o excesso de uso da articulação.



Ponto Ação

Bafeng

(pontos extras)

Localizam-se no dorso do pé, próximo às margens

das membranas interdigitais. Expelem o Frio e a Umidade do

pé.

E41

Ponto Adjacente eficaz para dores nas articulações dos dedos

dos pés, pois afeta todos os dedos do pé. A sensação da

agulha deve irradiar-se para baixo, na direção dos dedos.

BP3Ponto importante quando se tem uma Síndrome Bi do tipo

Umidade, pois sua função é expelir a Umidade.

R3 e BP6

Nos idosos a Síndrome Bi dos dedos do pé normalmente

ocorre com um fundo de Deficiência de Yin, o paciente

apresenta sensação de calor nos pés, principalmente à noite,

necessitando muitas vezes manter os pés descobertos. Nessa

situação é necessário que se adicionem pontos para nutrir o

Yin e atuar como pontos adjacentes.

A sensação da agulha deve irradiar-se para os dedos dos pés. 76Mauricio Oberti Ono

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Dor na parte inferior das CostasDor na parte inferior das Costas� Etiologia:◦ Trabalho físico excessivo – O carregar peso excessivo prejudica a parte inferior das costas e o Rim, sob dois pontos de vista: o aspecto puramente físico, distende o músculos inferiores das costa; e o aspecto energético, enfraquece o Qi do Rim. Isto gera um ciclo vicioso, uma vez que o peso excessivo desgasta o Qi do Rim. Assim como a fase aguda, o trabalho físico excessivo também causa Estagnação de Qi e Sangue local, gerando uma dor intensa.◦ Atividade sexual excessiva – O excesso de atividade sexual desgasta o Qi do Rim, enfraquecendo assim a parte inferior das costas, gerando dores crônicas.◦ Gravidez e parto –Também enfraquecem a parte inferior das costas sob dois aspectos: o aspecto puramente físico, causam esforço excessivo ao músculos; e o aspecto energético, enfraquece o Qi do Rim, que não consegue fortalecer os músculos das costas. Entretanto isso só acontece naquelas que já possuem uma deficiência constitucional, naquelas que não se resguardam suficientemente após o parto ou nas multíparas.


� Etiologia:◦ Invasão externa de Frio e Umidade – É umas das formas mais comum de dores nas costas. A região das costas, que constitui na residência do Qi original e no Fogo da Porta da Vida, deve sempre ser protegida e aquecida. A invasão de Frio e Umidade podem causar quadros crônicos e agudos de dor. A retenção prolongada de Frio e Umidade na região das costas irá enfraquecer os Rins, gerando um quadro complicado de Plenitude (de Frio e Umidade) e Vazio dos Rins e dor crônica nas costas. Isso pode levar a uma Síndrome Bi.◦ Excesso de trabalho – O excesso de trabalho durante anos e muitas horas, desgasta o Yin do Rim, que irá falhar em nutrir as costas, gerando dor crônica. ◦ Exercício inadequado – A falta de exercícios ou exercícios mal executados geram, hoje em dia, muitas dores nas costa. Os exercícios regulares e corretos fortalecem os tendões, músculos e ligamentos, evitando lesões e dores nas costas.


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PatologiaPatologia� Existem basicamente três condições patológicas mais comuns, são elas: ◦ Retenção de Umidade-Frio – Como já mencionado, pode causar dores cônicas ou agudas. A dor piora pela manhã, melhora com o exercício físico e é aliviada quando é aplicado calor, e piora em clima frio e úmido. Quando predomina o frio, os sintomas são de rigidez e contração dos músculos, a dor é mais severa, é agravada pelo repouso e melhora com movimento. Se a predominância for Umidade, pode ocorrer inchaço, formigamento e sensação de peso. Já quando ela é causada elos dois , constitui uma forma de Síndrome Bi.

◦ Estagnação de Qi e Sangue - É caracterizada por dor severa, do tipo facada, que piora com repouso e melhora com exercício moderado. A dor é sensível ao toque, não tem alterações do clima e piora muito nas posições em é e sentada. Pode haver também uma tensão e rigidez acentuada dos músculos das costas e inabilidade de flexionar, estender ou girar a cintura. Em casos agudos ela é causada por algum trauma, nos crônicos são os traumas repetidos, especialmente se houver Deficiência do Rim.

◦ Deficiência do Rim – Causa dor crônica nas costas. A dor é tipo surda e surge em crises, melhora com repouso, piora com esforço e atividade sexual. Se for Yang, pode apresentar frio nas costas e melhorar com o calor, se for Yin é uma dor crônica nas costa. Estas três patologias estão, na verdade, interligadas, uma vez que a invasão repetidas de Frio –Umidade nas costas, leva a uma Deficiência de Qi do Rim, que por sua vez obstrui a circulação do Qi e Sangue da região, causando uma Estagnação de Qi e Sangue.


TratamentoTratamento� De acordo com o padrão:◦ Invasão de Frio e Umidade – Aplicar as agulhas em método de sedação e nos casos agudos e método neutro nos casos crônicos. A moxa deve ser utilizada.◦ Estagnação de Qi e Sangue – Aplicar as agulhas em método de sedação e nos casos agudos e método neutro nos casos crônicos. Caso não haja sinais de calor, deve-se aplicar a moxa, já que possui efeito de relaxamento dos tendões e de difusão do Qi, aliviando a Estagnação de Qi e Sangue.◦ Deficiência do Rim – Aplicar as agulhas em método de tonificação. Caso haja Deficiência do Yang do Rim, a moxa deve ser utilizada.


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Dor agudaDor agudaPonto Distal Ação

B10

Dores que se inicia na linha média e espalha-se para fora. A

sensação da aplicação deve irradiar-se para baixo, ao longo do

Meridiano da Bexiga

B54Dores na parte inferior das costas, exatamente acima das nádegas,

seja unilateral ou bilateral.

B58Dores que se localizam entre o Meridiano da Bexiga e da Vesícula

Biliar.

B59Pacientes com dificuldade de caminhar. A sensação da aplicação

deve irradiar-se para cima, ao longo do Meridiano da Bexiga

B62Dor unilateral e se irradia para baixo, na direção de uma das

pernas.

ID3Dor unilateral e ligeiramente mais alta, aproximadamente ao nível

do umbigo.

VG26 Dores que se inicia na linha média e espalha-se para fora.

Yaotongxue

(Ponto extra)

Dor unilateral e localizada na porção média das costa, mais acima

do nível do umbigo. 81Mauricio Oberti Ono

Yaotongxue

ID-3

B58


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Ponto Local Ação

VG3

Fortalece as costas e as pernas. É utilizado em

dores que se irradiem para a perna. A irradiação

descendente da sensação da aplicação é difícil de

ser obtida; será suficiente que se irradie para fora do

ponto.

VG4 Tonifica o Yang do Rim e fortalece as costas.

VG8 Relaxa os tendões e alivia a rigidez e a contração.

Shiqizhuixia

(Ponto Extra)

É extremamente eficaz para dor nas costas

localizada na região central inferior.

B32Dor que se localiza sobre o sacro. A sensação da

aplicação deve irradiar-se para fora.


Dores crônicasDores crônicasPonto Distal Ação

ID3 e B62

Abrem o Vaso – Governador, fortalece a espinha e tonifica os

Rins. Esses pontos são ótimos para tratamento de dor crônica

nas costas proveniente de Deficiência do Rim.

B62 E ID3Abrem o Yang Qiao Mai, utilizado para dor nas costas que se

irradia para o quadril.

B60

Um ponto eficaz para dor nas costas, podendo substituir o

B54. Também trata dores no pescoço e parte superior das

costas.

R4

Por ser um ponto de conexão, é eficaz no tratamento de

Deficiência do Rim, assim tonificando o Rim e o Meridiano da

Bexiga

BP3Influencia a espinha. É um ponto importante para dores nas

costas com escoliose.

VG20Ponto distal do Vaso – Governador, bom para ser utilizado

com dores na região inferior das costas. 84Mauricio Oberti Ono

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Ponto Local Ação

B26Constitui uma das fontes de energia para a regia L5 –

S1

B49 Se a dor se irradiar para as nádegas.

Shiqizhuixia (Ponto

Extra)

É extremamente eficaz para dor nas costas localizada

na região central inferior.

Tunzhong (Ponto

Extra)

Ponto extra ao lado do B49 , localizado na meia

distância entre a linha média e o final da nádega. É

extremamente eficaz para dores nas nádegas que se

irradiam para a perna.

Yaoyan (Ponto Extra)

Ponto extra localizado na depressão lateral ao espaço

entre o processo espinhoso de L4 e L5, é eficaz para

dor crônica nas costas, especialmente na parte inferior .


CiatalgiaCiatalgiaPontos

Pontos Distais B54, B60, B57, B58, B62, VB41, R4.

Pontos Locais VB30, forames sacrais, VB34, tunzhong


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FibromialgiaFibromialgia

Tipo Causas Pontos

Tipo I sono não reparador, fadiga, ansiedade e olhos secos por enfraquecimento do R.

Fortalecer o B62, ID3, B23, B47, VG4, B22, VC4, VC6, R3, CS6, VC17, VG20, Yintang

Tipo II dores crônicas decorrentes de doenças crônicas dos órgãos internos – asma, diabetes, hipertensão arterial, alteração geniturinária, sonolência, fadiga, estado depressivo. Acomete o Jing e leva à deficiência de Qi.

P7, R6, VG4, B23, B47, VC4, B13, B36, B14, B15

Tipo III é do tipo misto com quadros de dores crônicas, fadiga, ansiedade, depressão e sonolência. Associar os dois tratamentos.


Músculo Esquelético – Síndrome da Obstrução...

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