Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento...

73
Neoplasias Benignas

Transcript of Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento...

Page 1: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neoplasias Benignas

Page 2: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

NEOPLASIA

Crescimento novo Perda de responsividade aos controles

do crescimento normal

Page 3: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

NEOPLASIA

“Massa anormal de tecido, cujo crescimento

excede e não é coordenado como os

tecidos normais e que persiste na mesma

maneira excessiva mesmo após a

cessação do estímulo que provocou a

alteração”

Page 4: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neoplasias Benignas

FIBROMAHEMANGIOMA

Angiomatose de Sturge-Weber

LINFANGIOMA NEUROFIBROMA

NeurofibromatoseNEURILEMOMA

LIPOMATUMOR CÉLULAS

GRANULARESEPÚLIDE

CONGÊNITA DO RECÉM NASCIDO

LEIOMIOMA RABDOMIOMA

Page 5: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

FIBROMA

Neoplasia natureza conjuntiva, originária

da proliferação de fibroblastos

Page 6: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

FIBROMA

Crescimento tecidual

Lento

Local

Circunscrito

Page 7: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

FIBROMA

Nódulo – séssil ou pediculadoBem delimitadoConsistente a palpaçãoColoração compatível com mucosa

adjacenteBochecha e língua,

gengiva palato Lábios

Page 8: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Fibroma

Nódulo séssil Nódulo pediculado

Page 9: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Consistente à palpação

Page 10: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Fibroma - aspectos histopatológicos

proliferação de fibroblastosfibras colágenasbem delimitadoausência de inflamação

Page 11: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 12: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Fibroma - tratamento

excisão cirúrgica conservadora

Page 13: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

FIBROMA

Tratamentoremoção cirúrgicaeliminação de agentes traumáticos

D.D. – Hiperplasias inflamatóriasFIBROBLASTOMAFibroma odontogênico periférico

Page 14: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma

Neoplasia benigna caracterizada pela

proliferação de vasos sangüíneos

Page 15: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma

Tumor benigno da infância caracterizado por uma fase de

crescimento rápido, com proliferação endotelial, seguida

por involução gradual

Neville, 2002

Page 16: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma- aspectos clínicos

Infância, mulherescabeça e pescoçoplana ou elevadavermelha, vermelho-azuladalábio, língua, mucosa jugal,

palato

Page 17: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 18: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma- aspectos histopatológicos

Juvenil ou celular: células endoteliais volumosas

capilar: vasos capilarescavernoso: vasos maiores,

dilatados

Page 19: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 20: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 21: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma - tratamento

Observaçãocorticoesteróides sistêmicosinterferon--2alaserescleroterapia (etanol 95%)

Page 22: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma

Page 23: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

www.brisbio.ac.uk

Page 24: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Hemangioma

Page 25: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

HEMANGIOMA

D.D. : granuloma piogênicolesão de células gigantes periféricashiperplasias fibrosas focais

Page 26: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 27: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 28: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Angiomatose de Sturge-Weber

Proliferação vascular hamartomatosa, envolvendo

cérebro e face

Page 29: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 30: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 31: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Linfangioma

Neoplasia benigna caracterizada pela

proliferação de vasos linfáticos

Page 32: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Linfangioma

Tipos: simplex (capilar) cavernoso

cístico

Page 33: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Linfangioma- aspectos clínicos

50-75% cabeça e pescoço50% congênitoboca: 2/3 anteriores da língua superfície bolhosa macroglossia

Page 34: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 35: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Linfangioma- aspectos histólógicos

Vasos linfáticosendotélio delgadoconteúdo proteináceolocalização justa-

epitelial

Page 36: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 37: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 38: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lingangioma - tratamento

excisão cirúrgica

Page 39: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurofibroma

Neoplasia benigna de nervos periféricos mais comum.

Mistura de células de Schwann e fibroblastos

perineurais

Page 40: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurofibroma - aspectos clínicos

•solitário ou neurofibromatose•solitário: adultos jovens

crescimento lento flácida, indolor

pele boca: língua,bochecha

Page 41: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 42: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurofibroma - aspectos histológicos

Solitário: circunscrito feixes céls. fusiformes núcleos ondulados feixes colágenos delicadosmatriz mixóidemastócitos

Page 43: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 44: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 45: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurofibroma - tratamento

excisão cirúrgica

investigar neurofibromatose

Page 46: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Doença de Von RecklinghausenNeurofibromatose múltiplaSíndrome de caráter hereditário

transmitida por gene autossômico dominante (1/3000 nascimentos)

Manifestação ao nascimento – 1º ano de vida

Mais comum: tipo I von Recklinghausen da pele

Page 47: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Doença de Von RecklinghausenNeurofibromatose múltiplaMúltiplos neurofibromas,

hiperpigmentações cutâneas (manchas café com leite) – (6)

Anomalias esqueléticas, transtornos mentais, defeitos congênitos, alterações oculares

Transformação sarcomatosa – incidência 5,5% a 15%

Page 48: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurofibromatose ou Doença de Von RecklinghausenMúltiplos neurofibromas, principalmente

na face, tronco e extremidades Manchas “café-com leite”, Sardas axilares, Nódulos de Lisch (manchas na íris)

Page 49: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 50: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 51: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 52: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurilemoma (Schwannoma)

Neoplasia neural benigna originada das células de

Schwann

Page 53: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurilemoma- aspectos clínicos

•Crescimento lento•assintomática

•jovens e meia-idade•língua

Page 54: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurilemoma - aspectos histológicos

•Antoni A: fascículos de céls Schwann corpos de Verocay•Antoni B: menos celular, menos

organizado, estroma mixomatoso

Page 55: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 56: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 57: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Neurilemoma - tratamento

excisão cirúrgica

Page 58: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lipoma

Neoplasia benigna de tecido adiposo

Page 59: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lipoma - patogênese

•Incerta•metabolismo independente

da gordura corporal

Page 60: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lipoma - aspectos clínicos

•Tronco e porção proximal das extremidades

•boca: pouco freqüente

Page 61: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lipoma - aspectos clínicos

•Séssil ou pediculado•superfície lisa, flácido

•bochecha, fundo de saco•acima de 40 anos

Page 62: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 63: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 64: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 65: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Lipoma - tratamento

excisão cirúrgica conservadora

Page 66: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Tumor de células granulares

Neoplasia benigna incomum com predileção pela cavidade

bucal

Page 67: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Tumor de células granulares

Possíveis origens:• músculo esquelético

•células de Schwann•neuroendócrina

Page 68: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Tumor de células granulares- aspectos clínicos

•Língua (1/3 a 50% dos casos)•4ª a 6ª décadas

•mulheres: 2:1•séssil, assintomático

Page 69: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 70: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Tumor de células granulares- aspectos histológicos

•Células grandes, poligonais: cordões, ninhos ou lençóis

•citoplasma granular, eosinofílico, núcleo pequeno

•não encapsulado•hiperplasia pseudo-epiteliomatosa do

epitélio

Page 71: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 72: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.
Page 73: Neoplasias Benignas. NEOPLASIA Crescimento novo Perda de responsividade aos controles do crescimento normal.

Tumor de células granulares- tratamento

excisão cirúrgica conservadora