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www.labornews.com.br | [email protected] 16 3629-2119 | 99793-9304

Dr. Dácio Eduardo Leandro Campos Presidente do CRBM-1º Região.Diretor da FAAP-Ribeirão Preto-SP“Ecossistema da saúde”, pág. 22

NESTA EDIÇÃOConfira a opinião dos nossos colunistas

Dr. Yussif Ali Mere JrPresidente da Federação e do Sindicato dosHospitais, Clínicas e Laboratórios do Estado de São Paulo (FEHOESP e SINDHOSP) e do SINDRibeirão.“Para ser grande, é necessário agir”, pág. 16

Dr. Paulo Cesar Naoum Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia de São José do Rio Preto-SP.“Fiscais de azulejos trincados”, pág. 26

Ligia Maria Mussolino CamargoSócia da empresa Décio Camargo Ltda, professora de Língua Portuguesa. Ocupa a cadeira nº 24 daAcademia Santarritense de Letras. “Assunto: Mulher”, pág. 20

A Opinião dos colunistas são de sua própria responsabilidade.O leitor pode escrever ou manifestar sua opinião conversando com os mesmos através de seus emails.

Dra. Maria de Lourdes Pires NascimentoMD, Hematologista, Universidade Federal da Bahia / UFBa, MD“Séries de interpretações dos exames básicos paraavaliação da defesa e oxigenação”, pág. 32

Dra. Heloisa da Rocha Picado CopescoMédica. Especializanda em Dermatologia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - HC - FMRP - USP. “Saiba mais sobre a Toxina Botulínica!”, pág. 28

Vinícius PereiraFarmacêutico CRF 19.800 e AdministradorDiretor da ECO Diagnóstica Fundador da Bioeasy Diagnóstica“Crise? Tempo de inovar”, pág. 4

Dra. Magda AtalaMédica com especialização em cardiologia pelo Instituto do Coração (INCOR) da Faculdade de Medicina da USP. Tí-tulo de especialista em Cardiologia pela AMB. Doutora em Cardiologia pela Faculdade de Medicina da USP. INCOR.“Porque a obesidade é considerada uma doença?”, pág. 22

Dia a dia, mês a mês. Não há trégua, embora alguns feria-dos prolongados dêem a ilusão de que o trem está nos trilhos. Economia, Saúde, Política. Sa-bemos que muitos profissionais não tiveram alternativas e , sim, a possibilidade da mudança. Mas, ainda existe a esperança a norteá-las. A criatividade, a ousadia, a coragem. Queremos agradecer o empenho de todos nesse caminho. Queremos agra-decer ao nosso amigo e empre-sário Pedro Gunther que, por muitos anos engrandeceu o nos-so Jornal com sua participação e que, agora, investe seu talen-to em nova atividade, além do setor da Medicina Diagnóstica. Desejamos sucesso. E a todos aqui que persistem e perseve-ram na profissão. São todos es-ses e outros que tornam a loco-motiva real da prosperidade nos trilhos verdadeiros. Contabili-zando quase um semestre que precisa chegar a um resultado compensador.

Na oportunidade, gostaría-mos de agradecer à participação de nosso mais novo colunista, Vinicius Pereira, farmacêuti-co, Administrador e Diretor da ECO Diagnóstica.

Bem vindo!

Quase um semestre a contabilizar

Editorial

Na edição anterior, a coluna da Sra.Ligia, amiga e fiel colaboradora do Labornews há vários anos, saiu truncada por problemas de diagramação.

Pedimos desculpas à colunista e aos nossos leitores.Nessa edição estamos publicando a coluna na íntegra, de forma correta.

ERRATA

Coluna de Ligia Maria Mussolino Camargo

Dr. Francisco Edison Pacifici GuimarãesSuperintendente do PNCQ - Programa Nacional de Controle de Qualidade, programa patrocinado pela SBAC

“Gerenciamento com qualidade”, pág. 6

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A pesquisadora da Fiocruz Pernambuco Celina Turchi foi esco-lhida uma das cem pessoas mais influentes do mundo pela revista norte-americana Time. A tradicional lista de cem personalidades é escolhida anualmente e reúne nomes de todas as áreas da sociedade, desde o poder público às artes, passando por jovens inovadores e lí-deres religiosos. A homenagem é celebrada com um jantar de gala, que reúne pessoas de destaque na política, tecnologia, ciências, filan-tropia, mídia, negócios e entretenimento. O evento será na próxima terça-feira (25/4), no Jazz at Lincoln Center, em Nova York.

Incluída na seção de “pioneiros” da lista, a matéria diz que Turchi é “apaixonada, focada e um modelo de liderança e colaboração glo-bal necessário para proteger a saúde humana”. Segundo a revista, a pesquisadora “compreendeu que esta era uma crise global, que exigia cooperação global, buscando então especialistas de todo o mundo, promovendo seu trabalho e colaboração no Brasil, e compartilhando abertamente o que ela e seus colegas descobriam para que o mundo pudesse aprender sobre a ameaça sem precedentes”.

A Time afirma também que os estudos de Turchi integraram uma “investigação de emergência que provou definitivamente que o vírus zika causa microcefalia, algo que muitos céticos duvidavam”. O texto diz ainda que, embora ainda haja muito que não saibamos sobre a doença, como por exemplo alguns fetos desenvolvem microcefalia e outros não, ou então como prevenir danos neurológicos provocados pelo vírus, o trabalho de Celina “e sua parceria com outros cientistas está levando o mundo mais perto de responder esta e outras perguntas cruciais”.

Natural de Goiás, Celina tem 64 anos, é médica e PhD em epide-miologia das doenças infecciosas. Coordena o Grupo de Pesquisa da Epidemia de Microcefalia (Merg), que desenvolve o primeiro estudo caso-controle relacionando o vírus zika com essa doença. O Merg é formado por cerca de 30 pesquisadores oriundos da Fiocruz PE, Universidade de Pernambuco, Universidade Federal de Pernambuco, Secretaria de Saúde de Pernambuco, Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, Fundação Altino Ventura, Associação de Assis-tência à Criança Deficiente (AACD) e Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip).

Para a pesquisadora, foi uma grata surpresa receber a indicação da Time. “Compartilho essa homenagem com a equipe de pesquisadores profissionais de saúde do Merg, que atuaram na linha de frente da in-vestigação da epidemia de microcefalia, que teve o seu espectro am-pliado e hoje é denominada Síndrome da Zika Congênita”, declarou.

A presidente da Fiocruz, Nísia Trindade Lima, afirmou que a indi-cação reconhece os esforços da Fiocruz para combater a emergência de saúde pública. "Esta mais recente homenagem a Celina é moti-vo de orgulho não só para a Fiocruz, mas para a ciência do Brasil. O trabalho de Celina e de outros de nossos pesquisadores levou a descobertas fundamentais para enfrentar o zika. Esta nomeação re-

Pesquisadora da Fiocruz PE faz parte da lista de cem personalidades da revista Time

Homenagem

conhece o compromisso da Fiocruz com a saúde pública brasileira, e demonstra que estudos aqui desenvolvidos nada ficam a dever aos de qualquer lugar do mundo"

Reconhecida no ano passado pela revista científica Nature como uma das dez personalidades mais influentes da ciência - única bra-sileira a constar nesta listagem - Celina recebeu em março o prêmio Faz Diferença, na categoria Personalidade do Ano, do jornal O Glo-bo, ao lado da médica paraibana Adriana Melo. Recebeu também em março a Medalha do Mérito Heroínas do Tejucupapo, concedida pela Ordem dos Advogados do Brasil (OAB) – Seção Pernambuco, entre outras premiações.

O diretor do Instituto Aggeu Magalhães (IAM/Fiocruz Pernambu-co), Sinval Brandão Filho, vê com satisfação mais um reconhecimen-to do trabalho liderado por Celina, com apoio da direção do Instituto Aggeu Magalhães, em fazer a articulação dos grupos de pesquisa do instituto com os colegas de outras instituições, como as universidades Federal e Estadual de Pernambuco (UFPE e UPE), Imip e os hospi-tais que participam das coortes. “Fomos convocados pelo Ministério da Saúde e a Secretaria Estadual de Saúde, quando surgiu a epidemia de zika, a fazer um verdadeiro mutirão para responder à compreensão desse novo problema de saúde pública”, explicou. “E o reconheci-mento dado pela Nature no final do ano passado e agora pela Time magazine vem reafirmar todo o empenho e o êxito do trabalho rea-lizado para comprovar a associação do vírus zika com os casos de microcefalia.”

Confira a matéria publicada na revista Time.

Vinícius PereiraFarmacêutico CRF 19.800 e AdministradorDiretor da ECO Diagnóstica Fundador da Bioeasy Diagnóstica

[email protected]

É sabido que a crise econômica brasileira atingiu a maioria dos setores, em especial, os laboratórios de análises clínicas.

Muitas empresas, talvez a grande maioria, simplesmente aguar-dam, sem qualquer atitude, a melhora do cenário econômico.

O que deveríamos pensar é: ok, o que tem de novidade no merca-do? Como poderia agregar novos testes ou serviços em meu menu que não depende tanto de SUS, planos de saúde, etc?

A iniciativa por parte dos laboratórios deveria, a partir dai, procu-

rar seus fornecedores/distribuidores e questionar um pouco mais sobre isso. Veja seu fornecedor como um parceiro, não simplesmente compra e venda, selecione o melhor e o mais capacitado para isso.

O acesso a congressos da área também é importante para estarem atualizados e terem essa iniciativa em aumento do menu de testes e novos serviços no seu laboratório.

Se o pequeno laboratório não tiver esse tipo de atitude, além do gran-de estar chegando forte, o tempo vai passando e nada de novo acontece…

Hoje em dia existem vários novos marcadores que precisariam de um trabalho de divulgação com os médicos locais, poucos fazem isso, mas funciona.

Seja diferente, faça algo diferente na sua cidade.Temos vários bons exemplos de pequenos laboratórios que

“criaram” seu próprio mercado local e que não dependem de SUS, planos de saúde ou laboratórios de apoio para sobreviverem.

Crise? Tempo de inovarOpinião

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A busca da qualidade é fundamental para a sobrevivência das instituições e empresas. Paulatinamente os produtores de bens e serviços percebem que a qualidade é o componente mais importante para oferecer produtos capazes de satisfazer as necessidades dos usuários. Da mesma forma os usuários desses serviços requerem de modo cada vez mais exigente, o melhor desempenho dos produtos que adquirem ou utilizam.

O Gerenciamento com qualidade é a busca do aperfeiçoamento de bens e serviços para se tornar competitivo e permanecer no negócio, proporcionando empregos.

O foco em usuários e clientes é importante, especialmente em empresas de prestação de serviços, como os laboratórios de análises clínicas que prestam assistência à saúde da população.

O que motiva o cliente a utilizar um determinado serviço de análises clínicas é o fato de ele atender as suas necessidades, satisfazendo também as suas preferências, conveniências e gostos.

Então, é relevante que os laboratórios ofereçam serviços que superem as expectativas de seus clientes, não atendendo apenas as

suas necessidades, mas indo além delas.Com a crescente demanda de provar competência para os

organismos reguladores e usuários, o Ensaio de Proficiência (EP) ou Controle Externo da Qualidade (CEQ) é de suma importância para todos os laboratórios e obrigatório para atender a legislação vigente.

O Ensaio de Proficiência (EP) ou Controle Externo da Qualidade (CEQ) é o uso de comparações Interlaboratoriais com o objetivo de avaliar a habilidade de um laboratório em realizar um determinado ensaio ou medição de modo competente e demonstrar a confiabilidade dos resultados gerados. O Ensaio de Proficiência propicia aos laboratórios participantes:

- Avaliação do desempenho e monitoração contínua;- Evidência de obtenção de resultados confiáveis;- Identificação de problemas relacionados com a sistemática de

ensaios;- Possibilidade de tomada de ações corretivas e/ou preventivas;- Avaliação da eficiência do Controle Interno da Qualidade

(CIQ);- Determinação das características de desempenho e validação

de métodos e tecnologias;- Padronização das atividades frente ao mercado e

reconhecimento de resultados de ensaios, em nível nacional e internacional.

É importante ter em mente as limitações do Ensaio de Proficiência (EP) ou Controle Externo da Qualidade (CEQ). Ele considera somente o processo analítico, não inclui as atividades pré ou pós-analíticas dos

Gerenciamento com qualidadeOpinião

DR. FRANCISCO EDISONPACIFICI GUIMARÃES

Superintendente do PNCQ - Programa Nacional de Controle de Qualidade, programa patrocinado pela SBAC

laboratórios clínicos. Os resultados dos testes de proficiência são influenciados por variáveis não relacionadas aos testes com pacientes, inclusive a preparação da amostra para o teste de proficiência, os efeitos matriz, os cargos administrativos, a escolha dos métodos estatísticos de avaliação, e a definição do grupo de métodos iguais. Assim sendo, é incorreto usar o teste de proficiência como o único método para avaliar a qualidade dos laboratórios clínicos.

Laboratório deve monitorar a fase analítica por meio de controle interno e externo da qualidade.

Controle interno da qualidade (CIQ) é o Procedimento conduzido em associação com o exame de amostras de pacientes para avaliar se o sistema analítico está operando dentro dos limites de tolerância pré-definidos.

O Controle Interno da Qualidade tem a finalidade de garantir a reprodutibilidade (precisão), verificar a calibração dos sistemas analíticos e indicar o momento de fazer ações corretivas quando obtiver uma não conformidade.

Todo laboratório deve ter uma “Garantia da Qualidade” que tem a responsabilidade de implantar, controlar, avaliar e tomar decisões para eliminar as causas que geraram as não conformidades.

O Programa Nacional de Controle de Qualidade (PNCQ) que é patrocinado pela Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) dispõe de todas as ferramentas para suprir as necessidades no atendimento dos requisitos da qualidade exigidas no laboratório moderno.

O Instituto Arte de Viver Bem - IAVB alerta para a chance de inclusão de dois medicamentos fundamentais para o tratamento do câncer de mama metastático (quando as células cancerígenas se espalham para outras partes do corpo) na lista de remédios oferecidos pelo SUS.

"O câncer de mama metastático não precisa ser mais uma

IAVB alerta para importância da inclusão de tratamento para câncer de mama avançado no SUS

Tratamento

sentença de morte para a paciente", afirma o mastologista Roberto Hegg, chefe do departamento de Pesquisa no Hospital Pérola Byington e investigador do Clinical Evaluation Of Pertuzumab and Trastuzumab.

O tratamento combinado proporciona sobrevida de cerca de 5 anos e é reconhecido pelas principais sociedades médicas

mundiais - Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), American Society of Clinical Oncology (ASCO), European Society for Medical Oncology (ESMO), como padrão ouro de tratamento de pacientes com câncer de mama metastático HER2-positivo.

FONTE Instituto Arte de Viver Bem

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Greiner Bio One

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Fique por Dentro/Hospitalar 2017

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Teste rápido imunocromatográfico para

detecção diferencial e qualitativa dos antígenos dos vírus Influenza

tipo A, tipo B e tipo A (H1N1).

• Apresentação: 25 testes em tiras• Amostra: Swab Nasal ou Aspirado Nasofaringeal• Tempo de reação e interpretação: de 10 a 15min.• Não apresenta reação cruzada com: Vários subtipos do Influenza; Influenza

sazonal tipo A e B; Outros vírus respiratórios e bactérias.Temos o kit a pronta entrega, entre em contato conosco:

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A principal competência da Greiner Bio-One é a inovação, obtida continuamente com o conhecimen-to e expertise ao longo dos anos. As técnicas de pro-dução, otimizadas em cooperação com companhias parceiras competentes, garantem que a Greiner Bio--One continue a ser líder mundial em tecnologia no segmento.

Formada por quatro divisões de negócios: Pré--Analítica, BioScience, OEM e a área Diagnóstica, é referência mundial nos segmentos em que atua. Os produtos são fabricados em instalações de produção de alta tecnologia com os mais altos padrões de qualidade, nos quatro continentes e o vasto portfolio atende às normas de segu-rança nacionais e internacionais.

Além do Brasil, os sites de produção na Alemanha, Estados Unidos, Hungria e Tailân-dia constituem a Greiner Bio-One International AG, cuja matriz está localizada em Krems-münster, na Áustria. O grupo possui mais de 1.800 colaboradores operando globalmente em 24 filiais e inúmeros distribuidores em mais de 100 países.

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As soluções existentes no mercado têm objetivado tor-nar o resultado final das ações adotadas, favorável no que diz respeito à qualidade e o custo. Muitas vezes algo impos-sível de se traduzir em verdade, ora por diminuir a qualida-de, ora por aumentar os custos.

A BIOMEDTECH DO BRASIL, trouxe a solução tão esperada para atender este objetivo, BMTLab®. São Solu-ções Hematológicas que atendem à todas as marcas de equi-pamentos destinados à hematologia existente no mercado nacional.

Um produto elaborado com matéria prima importada, e utilizada pelos fabricantes dos equipamentos, o que aumenta a fidelidade dos resultados obtidos. Esta importante condição além de oferecer a possibilidade de diminuir os custos diretos, favorece em muito evitando a necessidade de repetições de leituras de amostras, lavagem do equipamento por possibilitar a formação de resíduos em seu interior, entre outros.

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o mercado atual

Fique por Dentro/Hospitalar 2017

A SBAC tem a honra de convidá-los para participar do III Fórum de Pro-prietários de Laboratórios, um dos principais momentos do 44º Congresso Brasileiro de Análises Clínicas que será em João Pessoa de 11 a 14 de junho de 2017.

O tema do Fórum será a profusão de novos TESTES LABORATORIAIS REMOTOS - POCT, com abordagens sobre a qualidade, importação, registro e licenciamento, bem como a sua utilização nos Laboratórios de Análises Clí-nicas, Unidades de Urgência e em Farmácias.

Foram convidados, como palestrantes, representantes da Gerência de Re-gistro e da Gerência de Laboratórios da ANVISA, do Conselho Federal de Farmácia, e da Câmara Brasileira de Diagnóstico Laboratorial (CBDL).

O III Fórum será realizado no dia 12 de junho de 2017 nas dependências do Centro de Convenções de João Pessoa das 9h às 11horas e será franqueado a todos os proprietários de laboratório interessados, inscritos regularmente no Congresso.

É extremamente importante a participação dos Proprietários de Labora-tórios para discutirem este tema que poderá determinar um forte impacto no setor laboratorial.

Coordenação : Dr. Irineu GrinbergAssessoria : Dr. Daniel Silveira (Jurídico da SBAC)

III forum de proprIetárIos de laboratórIos

Convite

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o mercado atual

A LumiraDx com o objetivo de fortalecer ainda mais sua marca no mercado diagnóstico brasileiro no segmento de Point of Care-POC, estará presente participando do 44º Congresso Brasileiro de Análise Clínicas - SBAC no Centro de Convenções de João Pessoa-PB que acontecerá no período de 12 a 14 de junho deste ano.

O foco da LumiraDx será levar e demonstrar os nossos produtos e soluções nas áreas de Gases, Eletrólitos e Metabólitos, Bioquímica, Hematologia, Mar-cadores Cardíacos e Multiparâmetros, Uroanálise, Testes Rápidos, Diabetes e Perfil Lipídico, sendo estas duas últimas os mais novos lançamentos em POC, além de nossa unidade móvel para diagnósticos Workstation Lab.

Convidamos todos os congressistas a visitarem o nosso espaço.Descobrindo, Inspirando e Transformando, a LumiraDx oferece uma ampla plataforma em soluções POC para agregar a sua rotina rapidez, precisão e

modernidade.

LumiraDx participa do Congresso Brasileiro de Análises Clínicas

Os testes rápidos imunocromatográfi-cos utilizam anticorpos mono e policlonais imobilizados em membrana para identifi-cação seletiva de HBsAg em amostras de soro e plasma humano. Os antígenos de superfície HBsAg presentes na amostra ligam-se no conjugado gamaglobulina-co-rante formando um complexo antígeno/anticorpo. Este flui pela área absorvente da placa-teste indo se ligar aos anticorpos anti-HBsAg na área da reação positiva (T), determinando o surgimento de uma banda colorida rosa-clara. Na ausência dos antí-genos de superfície HBsAg não haverá o aparecimento da banda colorida na área T. A mistura da reação continua a fluir atin-

IMUNOCROM HBsAgDeterminação qualitativa

do vírus da Hepatite B

gindo a área controle (C).O conjugado não ligado ao antígeno une-se aos reagentes desta área produzindo uma banda

colorida rosa-clara, demonstrando que os reagentes estão funcionando corretamente.Linha IMUNOCROM:IMUNOCROM HBsAg; IMUNOCROM hCG; IMUNOCROM HCV;IMUNOCROM HIV; IMUNOCROM Dengue; IMUNOCROM Sangue Oculto;IMUNOCROM Troponina.

Tel. (31) [email protected]

Uma amostra estável e exata para aná-lise microbiológica é importante para um diagnóstico seguro. Os Tubos para Coleta de Urina CCM VACUETTE® da Greiner Bio-One são ideais para as amostras trans-portadas por muito tempo ou que tem um longo período entre a coleta e o processa-mento.

Sem necessidade de refrigeração, os tu-bos preservam as bactérias estáveis por até 48 horas à temperatura ambiente. A dissolu-ção do estabilizador é outro diferencial do tubo para conservação da amostra.

Quando os exames bacteriológicos de urina não podem ser realizados rapidamente, a amostra deve ser armazenada sob refrigeração de 2oC a 8oC ou um conservante precisa ser adicionado para manter a qualidade da amostra. O Tubo para Coleta de Urina CCM VACUETTE® possui uma combinação de vários conservantes, como Ácido Bórico, Te-traborato de Sódio, Formato de Sódio e Manitol.

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Greiner Bio-One apresenta Tubo para Coleta de Urina CCM VACUETTE®Conservantes que garantem maior estabilidade da amostra de urina

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Quando a amostra é transferida ou ali-quotada para outro recipiente, os profissio-nais estão expostos a riscos durante todo o processo com as amostras contaminadas. No Sistema de Coleta de Urina Fechado da Greiner Bio-One, a amostra coleta-da é transferida para o frasco através do dispositivo integrado, evitando qualquer contato.

Tubo para Coleta de Urina CCM VA-CUETTE® possui tampa segura, especial-mente projetada para garantir a segurança dos profissionais da área da saúde, evitan-

do o efeito aerossol ao abrirem, transporte seguro das amostras, por serem à prova de vazamentos e produ-zidos de plástico PET tornando-os inquebráveis.

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A ECO Diagnóstica acaba de receber a publicação do registro da ANVISA do teste de Chikungunya IgG/IgM.De acordo com a diretoria da empresa, a espera era muito grande devido à alta qualidade do produto e à grande necessidade de

um diagnóstico rápido e seguro.Chikungunya IgG/IgM ECO Teste:

Informações divulgadas recentemente sobre o desempenho da economia brasileira são de desanimar, mas apenas confir-mam o que a população e os empresários já vivem no seu dia a dia faz um bom tempo. De acordo com dados divulgados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), no início de março, o Produto Interno Bruto (PIB) brasileiro teve queda pelo segundo ano seguido em 2016, o que confirma que hoje vivemos a pior recessão da história do país. A diminuição foi de 3,6% em relação ao ano passado. Em 2015, economia já tinha sofrido uma queda de 3,8%.

Segundo o IBGE, uma baixa por dois anos consecutivos só

foi registrada em 1930 e 1931, quando o encolhimento foi de 2,1% e 3,3%, respectivamente. É importante lembrar que a dé-cada de 1930 foi marcada pela Grande Depressão, um período conturbado, triste e sombrio da história ocidental, iniciado em 1929 com a quebra da Bolsa de Valores de Nova Iorque e que só acabou de fato após o fim da Segunda Guerra Mundial.

Embora esse preâmbulo descreva um cenário realmente complicado, permitindo fazendo com que o Brasil pareça pe-queno, o que nos resta fazer é agir. Jamais desanimar. Com a realização de mais uma Hospitalar Feira+Fórum no próximo mês, a saúde mostra que pode contribuir muito para mudar essa situação e porque é um dos setores econômicos mais estratégi-cos de qualquer sociedade.

A feira é o principal evento da cadeia da saúde nas Américas e a segunda maior do mundo. Durante quatro dias, a Hospitalar converte seus 82 mil metros quadrados em um centro mundial de negócios, inovação e aperfeiçoamento para hospitais, labo-ratórios, farmácias, clínicas e consultórios. Por se tratar de uma iniciativa de sucesso há vários anos, ela demonstra que em mo-

Para ser grande, é necessário agirDr. Yussif Ali Mere JrPresidente da Federação e do Sindicato dos Hospitais, Clínicas e Laboratórios do Estado de São Paulo (FEHOESP e SINDHOSP) e do SINDRibeirã[email protected]

mentos de crise somente o trabalho árduo e estruturado pode tirar países de dificuldades como a que vivemos hoje.

Além de movimentar a economia, a feira também reúne os líderes do setor em torno de ideias e novas visões de merca-do para fomentar a inovação. Como parceiros institucionais, a FEHOESP, o SINDHOSP e o IEPAS cumprem esse papel e mais uma vez marcarão presença com a realização de seus já tradicionais Congressos de Gestão em Saúde, realizados em parceria com a CNS e a Fenaess, que estimulam um debate de-mocrático e inovador sobre o que é essencial para clínicas de serviços de saúde e laboratórios. Durante os dois dias dos en-contros, os participantes terão a oportunidade de aprender mais, ampliar sua visão de gestão, compartilhar experiências e expan-dir sua rede de contatos para convertê-la em novos negócios.

Em um momento que ainda é desanimador para a política e a economia do país, promover o encontro de líderes compro-metidos com o desenvolvimento de suas empresas durante um evento de grande porte é a prova de que a saúde está engajada na transformação do Brasil no que é a sua vocação: ser grande.

Opinião

o mercado atual

Anvisa concede à ECO registro do teste de Chikungunya IgG/IgM

– Detecção de anticorpos IgG e IgM específicos para vírus Chikungunya– Sensibilidade vs ELISA: IgG – 100% (21/21), IgM – 100% (21/21)– Especificidade vs ELISA: IgG – 99,6% (258/259), IgM – 97,6%

(253/259)– Armazenamento entre 2 – 30oC– Amostras: soro, plasma e sangue total– Volume da amostra: 10µL– Tempo do teste: máximo 15 minutos– Validade: 24 MMS 80954880023

ECO Diagnóstica destaca seu teste rápido para Giárdia

A giardíase é uma parasitose encontrada em todo o mundo, tendo maior prevalência em países de climas tropical e subtro-pical.

No Brasil, em um estudo multicêntrico realizado com crian-ças entre 7 e 14 anos em 10 estados brasileiros, encontrou-se, entre outras parasitoses, 23,8% de Giardia lamblia.

O diagnóstico clínico é impreciso e, por isso, a necessidade de um diagnóstico laboratorial é fundamental.

Entre os métodos tradicionais de diagnóstico da giárdia, o teste rápido surge como o mais simples, de excelente eficácia (ver tabela comparativa), de fácil interpretação e tratamento imediato ao paciente, na maioria das vezes crianças.

Além dessas vantagens, o Giárdia ECO Teste não necessita de nenhum tipo de instrumentação ou preparação especial da amostra, permitindo seu uso em locais remotos e em laborató-rios de pequeno porte.

O investimento para colocar o teste em rotina do laboratório é praticamente zero, pois o kit vem completo, sem a necessidade de nenhum outro insumo especial.

Com o resultado em 5 minutos, uma rápida e efetiva respos-ta para o tratamento do paciente pode ser repassado no mesmo momento da realização do teste.

O Giárdia ECO Teste detecta o antígeno da giárdia em fe-zes humanas ou de mamíferos em geral, tem apresentação de 20 testes em formato de tira e validade de 24 meses após sua fabricação.

A ECO Diagnóstica já tem o teste disponível em seu esto-que e ele pode ser encontrado nos distribuidores credenciados em todo o Brasil.

www.ecodiagnostica.com.brcontato@ ecodiagnostica.com.br

(31) 3653-2025

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Oito de Março “Dia Internacional da Mulher”, assun-to que pode parecer enfadonho e até superado, em pleno século XXI, mas não é assim que devemos entendê-lo. Dizem alguns que se fosse importante também existiria o “Dia do Homem”.

Feminismo sem exageros, o que é? É um movimen-to pacífico, que começou em 1910 em Nova York e se espalhou pelo mundo, preconiza o aprimoramento e a ampliação do papel e dos direitos da mulher na socie-dade. É uma luta contra todas as formas de opressão exercida sobre a mulher e luta também pela igualdade de gêneros.

Desde remotas eras as mulheres tem sido subjulgadas e consideradas menos capazes que os homens. Lembre-mo-nos de as “Mulheres de Atenas”, como elas milhares de mulheres dependem de seu provedor.

Existem muitas mulheres que ao longo da História

muito influenciaram o Feminismo no mundo. No Bra-sil Bertha Luzt (1899 – 1976), bióloga brasileira, líder do movimento, fundou em 1919 a “Federação Brasilei-ra pelo Progresso Feminino”.

Simone de Beauvoir, intelectual e escritora francesa, autora de muitos livros e que em 1949 publicou o livro denominado: “O Segundo Sexo”, considerado o marco do Feminismo no Mundo, uma frase dele: “Não se nas-ce mulher se torna mulher”. Quer dizer que a sociedade como um todo tem responsabilidade sobre o desenvolvi-mento feminino.

O Feminismo ganha força a partir da segunda metade de XX, nos anos de 1.970, nessa época vem ao Brasil a ativista americana Betty Friedan (1921-2006), grande defensora do movimento. Sua figura um tanto exagera-da, estimulou a sátira ao Feminismo, em jornais, como o “Pasquim”, que ridicularizaram a figura de Betty Frie-dan; mas ela transmitiu seu recado.

Madre Teresa de Calcutá, prêmio Nobel da Paz de 1979, dedicou sua vida a ir ao encontro das vítimas da indiferença e da violência. Existiria maior feminista que ela?

É essencial o posicionamento das mulheres em todos campos sociais, políticos, econômicos, buscando o direi-to de participar de decisões importantes.

É preciso que existam lideranças sensíveis à dife-rença de gêneros, que apoiem a diferença de gêneros. A remuneração feminina é bem menor para o mesmo tipo de trabalho. Mas, o número de mulheres na posição de liderança vem aumentando.

De acordo com pesquisas científicas, o cérebro fe-

“Assunto: Mulher”

[email protected]

Ligia Maria Mussolino CamargoSócia da empresa Décio Camargo Ltda, professora de Língua Portuguesa.Ocupa a cadeira nº 24 da AcademiaSantarritense de Letras

minino funciona de forma diferente do masculino, no que diz respeito ao processo de informação. Quanta riqueza poderia advir da união pacífica destas capa-cidades.

Em política a posição da mulher é irrelevante no Brasil.Mas, creio que uma das maiores dificuldades da

mulher é o medo, se não for a maior. Medo de que? De agressão, de violência sexual, moral, física, psicológica. São amarras que prendem a mulher e a impedem de se-guir seu caminho com plenitude.

As estatísticas da violência, contra a mulher no Bra-sil, são tenebrosas. São quase 50 mil casos de estupro por ano (que são denunciados) ou seja um em cada 11 minutos. A cada 4 minutos, uma mulher dá entrada no “SUS (Sistema Único de Saúde) vítima de violência se-xual e física.

E o que falar de estupros coletivos? Que ainda são colocados na mídia como um troféu.

Existem soluções? Naturalmente, que sim, mas antes de mais nada é preciso vontade de mudar.

Assim, agressões precisam ser denunciadas e puni-das. Promover a educação para a sexualidade, focando a questão de gênero. Campanhas de esclarecimento.

A violência e o abuso não podem fazer parte de um mundo tão evoluído, como o nosso Planeta Terra.

O século XX passou à História como a entrada da mulher na humanidade visível. Que este século XXI pas-samos vivenciar o efeito desta luz.

Afinal:“Não deixemos que o medo nos impeça de tentar”

Opinião

“Não deixe que a saudade sufoque,Que a rotina acomode,

Que o medo impeça de tentar” (Sarah Westphat, escritora, brasileira, contemporânea)

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Uma das orientações que ninguém quer ouvir do seu cardiolo-gista é: _Você vai precisar emagrecer.

Mas qual o motivo de tamanha perseguição?Como falei no artigo do mês de fevereiro de 2017, os dados

da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelam que a prin-cipal causa de morte no mundo é o Infarto do Miocárdio (IM) e o Acidente Vascular Cerebral (AVC). No Brasil esta estatística também se confirma. Porém, devemos pensar qual o motivo des-tas doenças ainda serem a principal causa de morte, uma vez que nunca a ciência e a tecnologia se desenvolveram tanto quanto no diagnóstico e tratamento das doenças cardiovasculares. Para tanto, vou colocar algumas considerações para vocês compre-enderem: para se ter um Infarto do Miocárdio ou um Acidente Vascular Cerebral, inicialmente precisamos ter uma doença nas artérias. As artérias são vasos que levam sangue com nutrien-tes para as células de um determinado órgão. Estas células e ór-gãos dependem da chegada desse sangue rico em nutrientes para permanecerem vivos. A doença das artérias que estou falando é conhecida como aterosclerose. A aterosclerose é uma doença in-flamatória dos vasos arteriais que vai lentamente obstruindo a passagem do sangue para um determinado órgão : coração, cé-rebro, rins, pernas. As principais causas da aterosclerose são a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), aumento dos níveis de

Colesterol e Triglicérides (DLP) no sangue, Diabetes Mellitus (DM). Além do hábito do tabagismo. Até esta parte da minha explicação já devemos ficar preocupados, pois como sabemos estas doenças são extremamente frequentes na nossa população. Ah, mas nunca tivemos tanto acesso aos benefícios do atendi-mento médico, acesso aos medicamentos e tratamentos muitas vezes sofisticados na área da cardiologia, quando comparamos as últimas quatro décadas. Logo, deveríamos ter os níveis de AVC e IM baixos. Então, o que está havendo?

Muitos estudos foram realizados, e o que chamava a aten-ção era que apesar da prevalência da HAS, DM e DLP estarem progressivamente se elevando, não se justificava ainda a elevada mortalidade por IAM e AVC. Outras constatações foram feitas: a nossa população está vivendo mais e estas doenças (HAS, DM e DLP) aumentam progressivamente com a idade - envelhecimento. Porém, o que mais chamou a atenção dos pesquisadores foi a ele-vada prevalência do EXCESSO DE PESO no Brasil (ver quadro 1). Este é um problema de saúde pública que é considerado uma EPIDEMIA: a OBESIDADE e o SOBREPESO (peso acima do normal, porém ainda não considerado obeso). Quando somados são chamadas de _EXCESSO DE PESO. Dados do DATASUS (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde) reve-lou que entre o ano de 2006 e 2012 o excesso de peso saltou de 42% para 50%. Mas, qual a associação entre EXCESSO DE PESO e IM e AVC?

Há muitos anos sabe-se que as células de gordura produzem muitas substâncias que prejudicam o funcionamento do nosso cor-po, levando a um desequilíbrio no funcionamento dos órgãos e a um estado inflamatório dos vasos (artérias e veias). Estas substân-cias estão associadas ao desenvolvimento da HAS, DM, DLP, que

Porque a obesidade é considerada uma doença?DRA. MAGDA ATALAMédica com especialização em cardiologia pelo Instituto do Coração (INCOR) da Faculdade de Medicina da USP. Título de especialista em Cardiologia pela AMB.Doutora em Cardiologia pela Faculdade de Medicina da USP. INCOR

são doenças causadoras da aterosclerose. Além do que, também ajudam a formar coágulos no nosso sangue; ajudando a obstruir a artéria já doente (aterosclerose). Assim, fica nítida a associação entre OBESIDADE, SOBREPESO (EXCESSO DE PESO), e o aumento no risco de termos um INFARTO DO MIOCÁRDIO, ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL e outras DOENÇAS CARDIOVASCULARES como OBSTRUÇÃO DAS ARTÉ-RIAS DA PERNA OU UM ANEURISMA DA AORTA.

Ficou claro então que você e seu médico ou médica, podem fazer uma parceria mais harmoniosa que gere um benefício para a sua saúde pessoal e para a saúde da relação de vocês.

[email protected]

Ecossistema da saúdeDr. Dácio Eduardo Leandro CamposPresidente do CRBM - 1ª RegiãoDiretor da FAAP - Ribeirão Preto-SP

Hoje são gastos no mundo todo cerca de 7,2 trilhões de dó-lares em cuidados com a saúde. O modelo atual de diagnóstico e tratamento em um espaço curto de tempo será substituído. A empresa IBM lançou seu supercomputador e plataforma com a promessa de tornar nosso planeta mais inteligente e realmen-te não creio que será mais inteligente, acredito que será mais analisador das informações coletadas e capaz de transformar

conceitos e condutas. A informação será o combustível desta nova realidade.

Atualmente os aplicativos de internet, dispositivos pessoais e móveis fornecem informação em tempo real das atividades e hábitos desenvolvidos ao longo do dia. Todos estes dados ofe-recem uma oportunidade sem precedentes para transformar as formas em que gerenciamos a nossa saúde e também vai mudar a forma como diagnosticamos e tratamos as doenças.

A área de diagnóstico clinico, laboratorial, diagnóstico por imagem entre outros terão uma evolução significativa nos próximos anos; Equipamentos mais sensíveis e especí-ficos, banco de dados de informação auxiliando a detecção de perfis serão os responsáveis pela mudança e as grandes empresas da área de saúde e bem-estar estão fornecendo informações importantes de seus bancos de dados para as

[email protected]

plataformas inteligentes de saúde e esta interação vai pos-sibilitar que novos aplicativos de saúde para condições crônicas sejam lançados e realmente sejam efetivos no controle e tratamento e estes grandes sistemas de saúde in-tegrados vão identificar padrões nas doenças, tratamentos e resultados.

Serão novos tempos e temos que nos preparar para a com-putação cognitiva que vai transformar a maneira como a saúde é ensinada, pesquisada e praticada, o chamado Dr. Watson já é realidade. Nestes novos tempos todos vão ganhar, desde os profissionais que estão ligados ao setor de diagnóstico, passan-do pelos medicamentos e métodos de tratamento, chegando no objetivo que sempre tivemos: proporcionar a população uma saúde pública eficiente.

Saudações Biomédicas,

Opinião

Fundada em março de 1977 pelo jovem casal Minela e Ro-meo Cecconello, a CRAL era um sonho em suas mentes... o so-nho de começar uma nova vida no Brasil.

Modesto, o negócio funcionava ao lado da residência da fa-mília. Ali eram comercializados os primeiros produtos – entre os principais, as ponteiras tipo MLA - distribuídos para clientes da grande São Paulo.

Tinha início então uma história com empenho, determinação e sucesso daquela que viria a ser uma das mais importantes em-presas produtoras e importadoras de insumos médicohospitalares do país. Do começo modesto como uma pequena distribuidora, a empresa conquistou o mercado e passou a ditar inovações para o setor, sendo rapidamente reconhecida no Brasil e no exterior.

No início dos anos 80 a determinação dos fundadores fez com que a empresa se transformasse em uma grande distribuidora de vidraria, equipamentos e reagentes em São Paulo, que culminou na consolida-ção da CRAL no mercado como um dos mais sólidos nomes.

Na década seguinte o falecimento do fundador fez com que a esposa tomasse a direção da empresa e, algum tempo depois, a segunda geração – Ricardo e Rony Cecconello, filhos do casal – passaram a participar ativamente do dia a dia da empresa.

Já estabelecida, a companhia alçava vôos maiores e, em 1995, lançou o projeto de importação de insumos descartáveis. Come-çava então a movimentação para se consolidar como uma das principais importadoras brasileiras de itens plásticos para a área diagnóstica.

“A partir daí, ampliamos os horizontes e percebemos que a CRAL estava crescendo”, relembra Minela Pascal Cecconello. “Passamos a oferecer uma vasta linha de descartáveis. Com isso nos tornamos uma das maiores importadoras do segmento expan-dindo o atendimento em nível nacional”, enfatiza a fundadora.

O ano seguinte foi marcado pela participação da empresa em importantes eventos do setor. “Começamos a difundir a marca entre os principais formadores de opinião”, diz o diretor Ricardo

DO SONHO À REALIZAÇÃO: CRAL 40 ANOS DE HISTÓRIA!Comemoração

Cecconello, que acrescenta: “Desde então não paramos de partici-par dos principais encontros do setor”. Ao longo da década seguin-te a CRAL experimentou uma expansão ímpar: nova logomarca, nova comunicação, novo posicionamento e a inauguração de sua fábrica sinalizaram a entrada em uma nova era. Cada vez mais voltada à excelência, a empresa passou a investir pesado em sua unidade fabril, ganhando o reconhecimento como indústria plás-tica logo após a inauguração de suas novas instalações em 2002.

Mão de obra qualificada, certificações e participação nos mais importantes eventos nacionais e internacionais passaram a figurar na rotina da companhia, que passou a fabricar tubos e tampas plásticas, placas de petri PS, kits e coletores de urina. “A receptividade do mer-cado mostrou que estávamos no caminho certo”, diz o diretor Rony Cecconello, relembrando o sucesso atingido pela linha de produtos.

Mas os avanços não pararam por aí. Após a inauguração em 2002 do moderno pólo industrial na cidade de Cotia, região Metro-politana de São Paulo, a CRAL ampliou ainda mais a infraestrutura e recursos de alta tecnologia para produção e estocagem de produ-tos plásticos em ambiente controlado.

A partir de 2009 a demanda impulsionou nova expansão da estrutura. O foco no atendimento e no desenvolvimento de pro-dutos cada vez mais customizados para atender as necessidades demandou uma nova e estratégica expansão e a inauguração do segundo prédio.

Os investimentos também foram aumentando na mesma pro-

porção: maquinário, moldes, certificações... tudo pensado para ampliar o portfólio e atender as divisões Diagnóstica, Biociência, Hospitalar e Farma. “Nossa postura e seriedade virou referência no setor, assim como a qualidade e competitividade dos nossos produtos”, lista o diretor Rony Cecconello.

Em 2013 o terceiro prédio do complexo fabril foi inaugurado, totalizando mais 2de 10.000m . “Foi então que nos demos conta de que havíamos nos transformado em uma das maiores empresas do segmento no Brasil. O sonho se transformou em uma realidade promissora, recorda Ricardo Cecconello.

Ao longo das quatro décadas em operação a CRAL vem fa-zendo história e se destacando pela capacidade de atender as mais distintas demandas com soluções de qualidade, pautadas pela ex-celência. “Passamos a escrever um importante capítulo na indús-tria médico-hospitalar brasileira”, atesta Ricardo.

Reconhecida pelo pioneirismo e qualidade, a empresa se es-pecializou na fabricação de coletores e kits de urina, placas de Petri em PS , espéculo vaginal, espátula plástica de Ayre, tubos e tampas plásticas, microplacas e alças calibradas entre inúmeros outros itens que compõem um portfólio de mais de 700 produ-tos. Um completo sistema de logística integrado à distribuição e aliado ao serviço de atendimento customizado, proporciona aos clientes soluções para as mais diversas demandas.

De capital 100% nacional, a CRAL atravessou fronteiras e conquistou importantes parceiros mundiais para importação e ex-portação de seus produtos e, desde 2015, exporta para a América Latina obedecendo aos mais rigorosos padrões internacionais de qualidade. Tudo respaldado pelo profissionalismo de uma equipe de mais de 200 colaboradores, comprometidos em manter o DNA da empresa em todos os processos.

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o mercado atual Magnésio

Maurício [email protected]+55 (35) 3214-4646

Aproximadamente 55% do cátion Mg2+ humano encontra--se no esqueleto, outra parte no interior das células dos tecidos e uma pequena proporção no fluido extracelular (cerca de 1%), sendo então o quarto cátion mais abundante do organismo.

O íon magnésio atua em mais de 300 processos enzimá-ticos como cofator, ativador alostérico e/ou na formação de substratos enzimáticos, como por exemplo o MgATP. O mag-nésio ingerido é absorvido principalmente no intestino delgado e sua regulação ocorre nos rins, no ramo ascendente de Henle.

As hemácias apresentam níveis de magnésio três vezes maior que o soro, por esse motivo devem ser separados do coágulo e das hemácias logo que possível com o intuito de previnir o aumento do magnésio sérico, portanto amostras hemolisadas não devem ser dosadas e sim descartadas e amostras lipêmicas devem ser ultracentrifugadas.

A redução na concentração de magnésio resulta em uma aumento da excitabilidade muscular, porque o magnésio inibe competitivamente a entrada de cálcio dentro dos neurônios.

A hipomagnesemia (decréscimo de Magnésio), pode ser observada em diversas condições clínicas, tais como: alcoo-lismo, pancreatite aguda, síndromes de má absorção, acidose metabólica, doenças renais e desnutrição protéico-calórica.

Já a hipermagnesemia (excesso de Magnésio), pode ocorrer em algumas situações, como exemplo: uso excessivo de antiácidos, enemas e fluidos parenterais contendo magné-sio, rabdomiólise, insuficiência renal aguda e crônica.

A manifestação mais comum da intoxicação pelo Mag-nésio é a depressão do sistema neuromuscular.

O antagonsita agudamente dos efeitos de intoxicação de Magnésio é o Calcio venoso e em casos mais graves deve se fazer a diálise peritoneal ou a hemodiálise.

A dosagem do magnésio urinário é utilizada principal-mente para avaliar distúrbios hidroeletrolíticos.

O Soro e o plasma heparinizado são as amostras preferí-veis para a determinação dos niveis de magnésio na amostra, as amostras devem ser armazenadas refrigeradas ou congela-das para que não sofra na determinação do teste.

A Biotécnica possui em seu portfólio o produto Mag-nésio, com a metodologia Magon sulfonado (azul de xilidil I), que em meio alcalino forma-se um complexo corado que pode ser medido em 505 nm. A intensidade da cor formada é proporcional à quantidade de magnésio presente na amostra.

O kit de Magnésio da Biotécnica (CAT 12.007.00) é Mo-noreagente e com padrão incluso, sendo um dos poucos do mercado a oferecer essa facilidade ao usuário. Dessa forma ele minimiza erros na etapa de preparo e reduz contaminações.

Torna-se um kit prático, confiável e de excelente estabili-dade. Resistente às tradicionais contaminações que ocorrem nos ensaios de magnésio.

Experimente nosso produto! Certamente ele será o Mag-nésio do seu Laboratório!

Roche: progesterona ganha nova versãoO lançamento do Elecsys® Progesterona III reflete ainda

mais o foco da Roche Diagnóstica em inovação. Aplicável a todas as plataformas de imunologia que utilizam a tecnologia de eletroquimioluminescência (ECL), o novo anticorpo mono-clonal recombinante traz excelência ao diagnóstico endocrino-lógico reprodutivo.

Comparando com a geração atual, a nova versão apre-senta vantagens como a melhora da especificidade analí-tica, a melhora da correlação entre métodos de referência de espectrometria de massa e a alta consistência de resul-tados entre lotes, que permitem o acompanhamento dos níveis de progesterona dos pacientes durante um longo período.

Segundo a gerente de Produto IM Core, Cardiologia e Sistemas, Ingrid Furlan, o lançamento está pautado em dois pilares de inovação da Roche: a eficiência do teste e o valor médico. “Temos lançado diversos parâmetros para a saúde da mulher, como os marcadores de remo-delação óssea, o AMH e, mais recentemente, a nova ge-ração do teste Elecsys® Progesterona III”, informou a especialista.

www.roche.com.br

DB – Diagnósticos do Brasil

Tel.: (41)[email protected]

Avanços tecnológicos permitiram o desenvolvimento de exames de triagem pré-natal não invasivos (NIPT) baseados no estudo de DNA fetal livre em sangue materno, capaz de estudar diferentes condições cromossômicas com maior sensibilidade e especificidade sem gerar risco para a mamãe ou para bebê.

O NIPT analisa a amostra de sangue materno mediante téc-nicas de sequenciamento massivo (NGS), identificando o risco de o feto ser portador de anomalias cromossômicas como a Sín-drome de Down e Edwards.

O exame é indicado para mulheres a partir da 10ª semana de idade gestacional, nas seguintes situações:

• Gestação única ou gemelar (2 fetos)• Gestação por fertilização in vitro (FIV)• Casos de doação de óvulosO DB Molecular oferece aos seus clientes uma estrutura de

última geração em testes de biologia molecular, além disso conta uma equipe altamente especializada, que fica à disposição para esclarecer as dúvidas dos clientes quanto aos exames realizados.

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Prof. Dr. Paulo Cesar NaoumProfessor Titular pela UNESPDiretor da Academia deCiência e TecnologiaAcadêmico da [email protected]

O recente envolvimento de fiscais do Ministério da Agricul-tura do Brasil em atividades desqualificadas que comprometem a saúde pública daqui e do exterior envergonha os verdadeiros brasileiros. Esse fato me fez lembrar de um acontecimento que acredito ser cotidiano. Recentemente, em nossa cidade, um la-boratório de análises clínicas foi multado por ter dois azulejos trincados na parede do balcão em que se realizam as análises bioquímicas do sangue. Tudo estava em ordem, desde o neces-sário acesso para pessoas com dificuldades de locomoção, até detalhes, por exemplo, filtragens de água para uso analítico.

Entretanto, quase imperceptível, dois azulejos trincados foram notados e devidamente anotados pelo perspicaz fiscal da vigilância sanitária. Não teve conversa! O funcionário do

resguardo da lei, na sua intransigente outorgada autoridade, não aceitou a justificativa do proprietário do laboratório e nem a possibilidade de esperar por um dia para repor os dois azule-jos trincados por outros dois sem trincos. A multa foi lavrada e encaminhada ao setor competente da municipalidade e que, enfim, cobrou com sórdida eficiência o valor pela irresponsável falha detectada. É correto admitir que há fiscais bons e com-petentes, mas há também os fiscais maus e incompetentes, os corruptos e os intransigentes. Estes últimos, com autoridade de decisão, pertencem a uma classe de profissionais que, por razões a serem apuradas, gostam de penalizar aqueles que pro-curam fazer os serviços dentro das normas técnicas e das leis.

Proprietários de estabelecimentos de diferentes atividades, construtores de imóveis e prestadores de serviços, são vítimas constantes desses fiscais. Há casos, inclusive, que o fazem para obter vantagens pessoais, caracterizando contravenções cumu-lativas. A fiscalização corrupta é vista no nosso dia-a-dia. Por exemplo, os bares e butécos que ocupam as calçadas com mesas e cadeiras, estorvando a passagem de pessoas, não são moles-tados pelos fiscais. Isso sem atentar às velhas churrasqueiras que usam carvão de baixa qualidade para queimarem carnes de

Fiscais de azulejos trincadosprocedências duvidosas. Esses estabelecimentos com alvarás obtidos na obscuridade do poder municipal não são alvos de fiscais, mesmo sabendo que seus produtos comprometem a saú-de pública, e a ocupação indevida do espaço público constitui em agressão às pessoas que usam este mesmo espaço para se deslocarem. Se fossem alvos dos fiscais certamente esses espa-ços de bizarras ocupações não existiriam.

A discriminação da fiscalização é abjeta. O exemplo a seguir demonstra esse discernimento. As calçadas de bairros elegantes da cidade não podem ter ervas daninhas ou qualquer pequenos defeitos, pois seus proprietários são constantemente ameaçados pelos fiscais. Por outro lado as calçadas pertencen-tes a casas de bairros de periferias, com visíveis selvas de ar-bustos, seus proprietários não são importunados pelos fiscais. Boates, espaços públicos e privados para shows e exposições, e prédios pertencentes à própria prefeitura, também carecem de segurança e higiene ignoradas pela fiscalizações. Dizem que é por medo de entreveros, outros entendem que há uma leve ten-dência samaritana, outros ainda os tem como niveladores das diferenças sociais. Enfim, a fiscalização se faz necessária sem que as pessoas de bem se sintam otárias frente às contravenções não penalizadas.

Opinião

A Terumo BCT fornece um subsídio de USD $10.000 para o Aarhus University Hospital pela solução dos desa-

fios do acesso venoso

LAKEWOOD, Colorado, 1 de maio de 2017 - /PR-Newswire/ -- A Terumo BCT, a empresa líder global na fabricação de dispositivos médicos, anunciou hoje que uma equipe do Aarhus University Hospital (AUH) na Dinamarca, liderada por Anna-Marie Eller Thom-sen é a ganhadora do prêmio para o Desenvolvimen-

Terumo BCT anuncia o ganhador do Prêmio para o Desenvolvimento daAférese 2016 e abre inscrições para 2017

Inscrições

to da Aférese 2016: Solucionando Desafios do Acesso Venoso. Esse fato marca a primeira vez que uma equi-pe composta apenas de enfermeiros ganhou o prêmio. Planejam utilizar os fundos para apresentar um evento educacional sobre seu sucesso na implementação e exe-cução do acesso vascular periférico guiado por ultras-som (PUGVA) para procedimentos de aférese.

A Terumo BCT está aberta para inscrições para o Prêmio de 2017: Proporcionando Perspectivas para Co-leções de Células para Imunoterapia. O programa está

aberto para profissionais de aférese, profissionais da área médica, pesquisadores e desenvolvedores de imu-noterapia, genes e células de todo mundo.

Datas importantes1º de maio de 2017 - Abertura das inscrições30 de setembro de 2017 - Encerramento das inscriçõesNovembro de 2017 - Anúncio do ganhador do PrêmioOs interessados podem obter informações sobre o Prêmio

para o Desenvolvimento da Aférese acessandoAdvancingApheresis.com.

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A toxina botulínica é uma neurotoxina derivada de uma bactéria, capaz de bloquear a junção neuromuscular, ou seja, tem ação na musculatura do local onde é injetada. Existem sete sorotipos da toxina denominados de A a G sendo o tipo A o mais potente e, por isso, o escolhido para os tratamentos estéticos. É uma substância muito utilizada para rejuvenescimento facial, pois reduz as indesejadas rugas, que são geradas pelos movimentos musculares que impulsionam a pele sobre os mesmos Em geral, as rugas aparecem mais em áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço, mãos e braços.

A aplicação de toxina botulínica para fins estéticos é uma solução rápida e segura, porém deve ser realizada por profissional capacitado, como o dermatologista, devido a necessidade de correta indicação, diluição, marcação dos pontos a serem injetados, quantidade de substância em cada um destes pontos e, também, técnica de aplicação.

A toxina botulínica apresenta duração temporária, isto é, após 4 a 6 meses da aplicação, o efeito de paralisação muscular (que é completamente atingido após 2 semanas) é perdido. Com aplicações consequentes, há enfraquecimento gradual da musculatura.

As rugas já instaladas são diferentes daquelas que se formam somente quando movimentamos a face. As já instaladas são amenizadas com este procedimento, mas quando muito profundas, devem ter outros recursos estéticos associados.

A predisposição genética faz com que existam diferentes tipos de pele e consequentemente, maior ou menor chance de formar rugas definitivas mais precocemente em um indivíduo. Por isso é que não existe idade para um adulto, por fins cosméticos, realizar a toxina botulínica. O incômodo do próprio paciente com suas linhas de expressão deve ser o principal motivo para avaliar-se a possibilidade de aplicação da toxina botulínica.

Além de uso para amenizar rugas, várias outras formas de utilização de toxina botulínica vem sendo colocadas em prática em diversas especialidades. Ainda dentro da dermatologia, ressalto a importância da aplicação para redução de suor, em pessoas que se incomodam com a “hiperidrose” (excesso de suor) em axilas, mãos, pés, região inguinal. Nesses casos, é também possível reduzir o risco de infecção secundária, já que locais úmidos e quentes propiciam a proliferação de microorganismos, como os fungos.

Crises de enxaqueca podem ter redução da intensidade da dor com a aplicação de toxina botulínica. Sorriso gengival, isto é, pessoas que ao sorrir evidenciam em demasiado suas gengivais, pode também ser corrigido ou amenizado com a aplicação da toxina botulínica. Médicos fisiatras e neurologistas, fazem uso de toxina botulínica para auxílio no processo reabilitacional de pacientes que apresentem alterações do movimento devido sequela de doenças neurológicas como AVC (acidente

Saiba mais sobre a Toxina Botulínica!Opinião

DRA. HELOISA DA ROCHA PICADO COPESCOMédica. Especializanda em Dermatologia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto daUniversidade de São Paulo -HC - FMRP - USP.

vascular cerebral), paralisia cerebral e traumatismo cranioencefálico, entre outras. Através da aplicação da toxina, promovem melhora da movimentação e da qualidade de vida do paciente.

No âmbito uroginecológico, a toxina botulínica é uma opção para tratamento de disfunções do trato urinário sendo utilizada, por exemplo, nos casos de síndrome da bexiga hiperativa. Na oftalmologia, pacientes com alteração da musculatura palpebral podem se beneficiar com o uso da toxina botulínica.

Percebemos, então, que muitas especialidades colocam em prática a aplicação da toxina botulínica para diversos fins e, constantemente, novos estudos estão sendo realizados, mostrando possibilidade de novas indicações.

Não esquecendo as contra-indicações, é importante citar que a toxina botulínica, a priori, não deve ser feita nos pacientes com doenças imunológicas e algumas doenças oftalmológicas; pacientes em uso dos antibióticos do grupo aminoglicosídeos; pacientes grávidas ou em amamentação, e pacientes com processos infecciosos ou inflamatórios no local. Outras contra-indicações relativas devem ser avaliadas pelo profissional que aplica a toxina.

Ninguém consegue parar o tempo mas, sim, é possível amenizar os sinais de envelhecimento de forma natural, elegante. Procure seu dermatologista e saiba ainda mais sobre toxina botulínica e sua aplicação.

[email protected]

Atualmente, a aplicação de toxina botulínica é um procedimento rotineiro e muito requisitado em consultórios dermatológicos. Conhecida como “Botox”,

um dos nomes comerciais da substância, a toxina botulínica auxilia não somente no impedimento temporário de rugas e amenização daquelas já instaladas, como

também pode ser usada para outros fins. Ficou curioso?Confira aqui um pouquinho sobre o que é, quais as indicações e como funciona

a toxina botulínica!

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SÉRIE 1: PLAQUETAS F2 – PLAQUETAS: ERITRO-POIETINA, TROMBOPOIETINA, ERITROPOIETINA

RECOMBINANTE E A TROMBOCITOPOIESE

A Eritropoietina (EPO) é um hormônio endógeno de natu-reza glicoproteica sintetizado nas células epiteliais específicas que revestem os capilares peritubulares renais. Na espécie hu-mana e em outros animais, a Eritropoietina é o principal hormô-nio regulador da formação das hemácias, ou seja o responsável pela Eritropoiese (1).

Trombopoietina é um hormônio glicoproteico, produzido pelo fígado e rins, que estimula a produção e a diferenciação dos Megacariócitos, que são os precursores das Plaquetas, na medula óssea. Os Megacariócitos após fragmentações e dife-renciações geram grandes números de Plaquetas (6).

A Eritropoietina e a Trombopoietina apesar de terem fun-ções diferentes, mas estes dois hormônios tem em comum, o fato de serem produzidos pelos rins. Estudo realizado em vo-luntários humanos sadios evidenciou que após o uso de Eri-tropoietina existiu aumento da ativação endotelial e da reati-vidade Plaquetária (8). Entretanto sabe-se que as células das linhagens dos Megacariócitos e dos Proeritroblastos estão for-temente associadas, porque a célula precursora hematopoiética que gera estas linhagens – Célula Indiferenciada Mielóide ou Célula Mielóide Multipotente – é a mesma, sendo uma Stem Cell Hematológica independente cuja única habilidade é gerar Megacariócitos, Eritroblastos e os Precursores da Maioria dos

Séries de interpretações dos exames básicos para avaliação da defesa e oxigenação

Dra. Maria de Lourdes Pires Nascimento, MDHematologista, Universidade Federal daBahia / UFBa, MD

[email protected] Leucócitos.

Em pacientes com doença renal crônica, a deficiência de produção da Eritropoietina é responsável por diminuições nos valores dos exames eritrocitários (Hematócrito, Volume Glo-bular Médio, Contagem de Hemácias, etc.), existindo também uma diminuição nos valores da Contagem de Plaquetas (Plt/mm3). O conjunto destes resultados caracterizam a presença de Anemias e Trombocitopenias, sendo que nestes pacientes para se prevenir o risco de sangramentos, as avaliações dos exames plaquetários devem ser feitos periodicamente (4).

A Eritropoietina Recombinante (rHuEPO) é uma Eritro-poietina obtida por técnica de recombinação genética, ela é muito semelhante a Eritropoietina natural humana. Esta substância é usada na anemia por insuficiência renal crôni-ca, aumenta a produção das Hemácias e melhora a interação da Plaqueta com o sub-endotélio vascular. O uso da Eritro-poietina Recombinante também revelou que o tamanho dos Megacariócitos e o aumento da produção numérica das Pla-

quetas aumentou somente naqueles casos que tinham baço funcionando, sendo este aumento de produção transitório (2, 3, 7, 9).

No esporte o uso da Eritropoietina Recombinante é con-siderado Doping, porque aumenta a performance esportiva, através do excessivo aumento de hemácias (eritrocitose) e das atividades plaquetárias, podendo causar comprometimento nas veias profundas, nas coronárias e tromboses cerebrais (5).

Referencias1) Adamson JW. Regulation of red blood cell production.

Am J Med. 101: S4 – S6, 1996.2) Beguin Y. Erythropoietin and platelet production. Hae-

matologica. 84 (6): 541-547, 1999.3) Cases A, Diaz-Ricart M, Reverter JC, Tassies D, Esco-

lar G. Erithropoyetina: plaquetas y endotelio. Nefrologia XIX (Supl 3): 12-16, 1999.

4) Dorgalaleh A, Mahmudi M, Tabibian S, et al. Anemia and thrombocytopenia in acute and chronic renal failure. Int J Hematol Oncol Stem Cell Res. 7 (4): 34-39, 2013.

5) Fisher JW. Erythropoietin: physiology and pharmacolo-gy update. Exp. Biol. Med (Maywood). 228 (1): 1-14, 2003.

6) Kaushansky K. lineage-epecific hematopoietic growth factors. N Engl J Med. 354 (19): 2034-2045, 2006.

7) Shikama Y, Ishibashi T, Kimura H, Kawaguchi M, et al. Transient effect of erythropoietin on thrombocytopoiesis in vivo in mice. Exp Hematol. 20 (2): 216-222, 1992.

8) Stohlawetz PJ, Dzirlo L, Hergovich N, Lackner E, et al. Effects of erythropoietin on platelet reactivity and thrombo-poiesis in humans. Blood 95 (9): 2983-2989, 2000.

9) Tsukada J, Misago M, Kikuchi M, Sato, et al. The ef-fect of high doses of recombinant human erythropoietin on me-gakaryocytopoiesis and platelet production in splenectomized mice. Br J Haematol. 76 (2): 260-268, 1990.

Opinião

A Pró-Rim está cheia de orgulho pelo destaque de duas profissionais e pesquisadoras da instituição que foram destaque no Congresso Mundial de Nefrologia, realizado de 21 a 25 de abril, na Cidade do México.

Dra Viviane Calice da Silva, médica nefrologista da Pró-Rim, recebeu o prêmio “Jovem nefrologista ISN” pelo melhor resumo clínico apresentado por jovens nefrologistas (ISN Young Nephrologists Awards - Young Nephrologists Best Clinical Abstracts). Sua pesquisa, desenvolvida a partir de sua tese de doutorado na PUCPR, envolve o desenvolvimento de fitas para diagnosticar, pela saliva, a Doença Renal Crônica. O estudo está sendo aplicado nos países em desenvolvimento, como o Brasil, Malawi, Angola e Sudão. Os dados do resumo premiado foram referentes aos resultados do Sudão.

Fabiana Baggio Nerbass, nutricionista da Pró-Rim, que está realizando seu pós-doutorado na University of Western Ontario, no Canadá, foi premiada com o "New Investigator Grant", no qual receberá um subsídio financeiro para o desenvolvimento de uma pesquisa em que investigará a saúde renal em trabalhadores industriais expostos à elevadas temperaturas.

Para o presidente da Pró-Rim, esse reconhecimento é motivo de orgulho para toda a instituição. "A Pró-Rim está muito feliz com as conquistas que tivemos no último Congresso de Nefrologia, onde duas de nossas profissionais ganharam significativo reconhecimento. Dra. Viviane, com a premiação, e a nutricionista Fabiana, com a o incentivo para realizar sua pesquisa. O apoio institucional é importante para as conquistas, porém não está acima de toda dedicação e empenho das profissionais. Parabéns!", conclui.

Sobre a Fundação Pró-Rim (www.prorim.com.br):

Pesquisadoras da Pró-Rim são destaques noCongresso Mundial de

Nefrologia

Evento/Méxicoo mercado atual

Wama – Imunorápido PSA

A WAMA Diagnóstica, empresa líder no mercado de testes rápidos no Brasil, conta com aliado no diagnóstico precoce do Câncer de Próstata: o kit Imuno-Rápido PSA. O teste que utiliza a metodologia imunocromatográfica faz a detecção semi-quanti-tativa do antígeno prostático específico com a finalidade de auxi-liar na conduta médica para casos suspeitos de câncer de próstata.

O antígeno prostático específico (PSA) é uma glicoproteína produzida pelas células prostáticas e é um componente normal do sêmen, sendo encontrado em baixa concentração na corrente sanguínea. Alterações na próstata podem ocasionar uma eleva-ção nos níveis de PSA no sangue, os quais são úteis para o diag-nóstico do câncer de próstata e hiperplasia benigna da próstata.

O câncer de próstata está entre os cinco tipos de câncer mais comuns no mundo, sendo o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são esperados 61.200 casos no Brasil em 2016. Apesar da alta incidência desse tipo de câncer, a taxa de sobrevida dos pacientes também é alta – maior que 90% quando detectado precocemente.

Em pacientes saudáveis as células da próstata estão alinhadas e apenas uma parte do PSA alcança a corrente sanguínea. Em pa-cientes acometidos pelo câncer de próstata, as células dessa glân-dula se encontram desorganizadas e as camadas entre a próstata e a corrente sanguínea ficam perturbadas. Como resultado, uma quantidade maior de PSA alcança a corrente sanguínea.

Como o aumento na concentração de PSA é indicativo de alguma anormalidade, a quantificação desse antígeno é utiliza-da para o diagnóstico de doenças da próstata e para monitora-mento da progressão do câncer de próstata.

Segundo a Sociedade Americana de Câncer, pacientes que apresentam fatores de risco, como idade acima de 50 anos e histórico familiar, devem realizar o teste de PSA todo ano. De maneira geral, para pacientes que não apresentam fatores de risco, as indicações são:

- Se a concentração de PSA for menor que 2,5 ng/ml, o teste deve ser realizado a cada dois anos;

- Se a concentração de PSA estiver entre 2,6 e 3,9 ng/ml, o teste deve ser realizado todo ano;

- Por fim, se a concentração de PSA for maior que 4 ng/ml,

deve ser realizada uma biópsia da próstata. Segundo estudos realizados com homens acima de 50 anos,

o câncer de próstata foi confirmado por biópsia em 25% dos casos que apresentavam níveis de PSA entre 2,5 a 4,0 ng/ml, em 30% dos casos em que o PSA ficava entre 4 a 10 ng/ml e em 65% dos casos quando detectado acima de 10 ng/ml.

A maioria dos testes rápidos disponíveis no mercado para detecção de PSA apresenta um cut-off de 4 ng/ml. Como con-sequência, uma parcela da população não é diagnosticada e não recebe tratamento médico adequado.

Com o objetivo de atender a população acometida pelo cân-cer que apresenta concentração de PSA entre 2,5 e 4 ng/ml, a WAMA Diagnóstica desenvolveu o novo kit Imuno-rápido PSA. Utilizando anticorpos monoclonais muito mais sensíveis e específicos, o teste é capaz de detectar com precisão amostras com concentração de PSA a partir de 2,5 ng/ml.

Dessa forma, a WAMA Diagnóstica trabalhando sempre na melhoria contínua dos produtos, anuncia um kit com ótimo de-sempenho, garantido pelo rígido controle de qualidade ao qual o produto é submetido, buscando alcançar a plena satisfação de seus clientes e parceiros.

Wama Diagnóstica oferece kit mais sensível e específico capaz de detectar o antígeno prostático específico (PSA) em amostras de soro.

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EXPEDIENTE

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EMNovembro

2017

O evento acontecerá na sede da AMRIGS, em Porto Alegre.Informações: (51) 9388 0060, e-mail [email protected] ou www.las.org.br

Junho44º Congresso CBAC - 11 a 14 de junho

Local: Centro de Convenções de João Pessoa-PB

AgostoCongresso SBTMO 2017

Realização: Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea (SBTMO)

Organização: Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH).

Data: 17 a 19 de agosto/ 16 de agosto – pré-congresso

Local: WTC Events Center - Av. Nações Unidas, 12551 - Brooklin Novo - . São Paulo – SP.

Para inscrições e programação: www.sbtmo2017.com.br

Data: 26 a 28 de setembro de 2017 - Das 13h às 21h

Local: São Paulo Expo - Rodovia dos Imigrantes, Km 1,5 | São Paulo/SP

Setembro51º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica Medicina

Laboratorial

Analitica Latin America14ª Feira Internacional de Tecnologia para

Laboratórios, Análises, Biotecnologia e Controle de Qualidade.

O evento conta com a 3ª edição do Circuito de Conhecimento e Inovação, local que promove

conteúdo relevante e qualificado, debates e troca de experiências entre os visitantes, palestrantes e

expositores.

26 a 29 de setembroLocal: Palácio das Convenções

do Anhembi - São Paulo-SP

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