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Errata

Infertilidade

Histerossalpingectomia

No número anterior da

nossa Newsletter, por lapso

chamámos

histerossalpingectomia a um

exame que na realidade se

denomina de

Histerossalpingografia.

Apresentamos as nossas

desculpas e…Queremos

esclarecer….

Obesidade

Obesidade é uma condição médica na qual se verifica

acumulação de tecido adiposo em excesso ao ponto de poder

ter impacto negativo na saúde, o que leva à redução

da esperança de vida e/ou aumento dos problemas de

saúde. Uma pessoa é considerada obesa quando o seu índice

de massa corporal (IMC) é superior a 30 kg/m2. Este valor é

obtido dividindo o peso da pessoa pelo quadrado da sua

altura.

O Açucar

O açúcar é um termo genérico para carboidratos cristalizados

comestíveis, principalmente sacarose, lactose e frutose.

Especificamente, monossacarídeos e oligossacarídeos

pequenos. A principal característica é o seu sabor adocicado.

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Errata

Infertilidade

Na edição anterior da nossa Newsletter, no artigo sobre Infertilidade, por lapso, atribuímos a um

exame um nome incorreto (Histerossalpingectomia), sendo que o nome correto do mesmo é

Histerossalpingografia. Assim, na página 3 onde se lê: “Trompas de Falópio – A mulher deve fazer

uma Histerossalpingectomia, para verificar se existe alguma infeção da trompa ou bloqueio que

impossibilite a subida do óvulo.” Deve ler-se: Trompas de Falópio – A mulher deve fazer uma

Histerossalpingografia, para verificar se existe alguma infeção da trompa ou bloqueio que

impossibilite a subida do óvulo.

Assim sendo, aproveitamos para explicar as diferenças, entre estes dois “palavrões”, tão difíceis de

escrever como de pronunciar:

A Histerossalpingectomia é o nome da cirurgia em que se extirpa o útero e as tubas uterinas

(trompas de Falópio) na Mulher.

A Histerossalpingografia é um método de diagnóstico de extrema importância na avaliação do caso

infértil. Ainda hoje, continua a ser a melhor forma de avaliar com detalhe as trompas, para além de

se poder visualizar o canal endocervical (canal de entrada do útero) e a cavidade uterina. Existem,

no entanto, outros exames de imagem não invasivos (ultrassom intravaginal; ressonância magnética)

contudo, com a sua utilização não é possível detalhar o trajeto das trompas e se estão pérvias (se há

passagem para o óvulo).

A Histerossalpingografia é um raio-x contrastado da cavidade uterina e das trompas. Realizam-se

radiografias em série, com a injeção de um líquido (contraste iodado) através do orifício d colo do

útero. Deve ser realizada antes da ovulação e logo apos o término da menstruação, ou seja, entre os

dias 6 e 12 do ciclo menstrual.

Uma vez mais as nossas desculpas pelo lapso.

Obrigada pela v/compreensão!...

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O Ponto de Vista da Medicina Chinesa sobre o Açúcar: Amigo ou Inimigo?

O sabor doce faz parte do arsenal dos cinco sabores indispensáveis ao nosso equilíbrio. Mas

é tudo uma questão de qualidade e quantidade...

Atualmente todos os higienistas, naturopatas e nutricionistas denunciam os inconvenientes que o

consumo excessivo de açúcar provoca na saúde. A medicina chinesa, antes de o ver como um

inimigo, considera-o como um remédio que possui propriedades medicinais, com as suas devidas

vantagens e inconvenientes. Para melhor compreender esta abordagem, vale a pena rever o açúcar

sob o ponto de vista das teorias fundamentais da dietética chinesa. Quando ela foi criada, há mais ou

menos 2.500 anos, as noções de vitaminas, minerais, proteínas, hidratos de carbono, etc., não

existiam, pelo que os chineses basearam a sua compreensão dos alimentos em noções diferentes,

mais subtis. Assim, os alimentos eram estudados segundo características como o Jing (vitalidade do

alimento), o tropismo (o principal local de ação daquele alimento), a sua natureza (de quente a frio,

segundo o efeito térmico que o alimento provoca no corpo) e os sabores (o efeito terapêutico do

alimento).

1) Sabores dos Alimentos

Os cinco principais sabores da dietética chinesa são ácido,

amargo, doce, picante e salgado. Cada sabor possui uma

ação específica no organismo e provoca efeitos metabólicos

precisos. Embora eles não sejam considerados na nossa

ciência moderna, os efeitos dos sabores são bem reais e

permitem explicar as propriedades medicinais da maioria dos

alimentos. Além disso, cada sabor está relacionado com um

órgão interno e, segundo a teoria da medicina chinesa, cada um dos cinco principais órgãos (fígado,

coração, baço, pulmão e rim) governa a nutrição de um certo número de tecidos, pelo que os sabores

dos alimentos agem sobre o conjunto do corpo.

O ácido age especialmente sobre o fígado, o amargo sobre o coração, o doce sobre o baço, o

picante sobre o pulmão e o salgado sobre o rim. É importante saber que um sabor, em quantidade

moderada, equilibra e nutre o órgão correspondente. A falta de um determinado sabor induz uma má-

nutrição do órgão correspondente, assim como os tecidos corporais a ele relacionados. Por outro

lado, o excesso deste mesmo sabor lesa este órgão, dificultando o seu bom funcionamento e

provocando problemas no organismo.

A harmonia dos sabores é, portanto, fundamental para o nosso equilíbrio. É por esta razão que é

importante ter uma alimentação variada, que inclua os cinco sabores, e evitar uma alimentação que

inclua sempre os mesmos tipos de alimentos.

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2) Diferença entre Sabor e Gosto do Alimento

Cada alimento pode ter um ou mais sabores, que não são sempre aqueles que sentimos quando

os experimentamos. O facto de um alimento ser descrito como tendo um sabor ácido, mesmo quando

não sentimos o gosto ácido ao comê-lo, pode significar que tem uma ação específica ao nível do

fígado (porque o fígado está associado ao sabor ácido), ou que ele tem uma ação adstringente no

corpo (que é a ação do sabor ácido nos tecidos do corpo). Isto significa que o sabor de um alimento

descreve as suas características profundas e não o seu gosto.

2.1) O Sabor Ácido 酸

Retém e agrupa (evita as perdas anormais de energia ou de substâncias como o suor, esperma,

líquidos, fezes, urina, sangue, etc.).

Os alimentos de sabor ácido são utilizados para ajudar a parar a diarreia, a transpiração, as

leucorréias, as hemorragias, a tosse, quando estes problemas são provocados por um estado

de deficiência do organismo.

Promove os líquidos (principalmente em associação com o sabor doce, tratando assim a sede).

Nutre o fígado e os seus órgãos e tecidos correspondentes: vesícula biliar, olhos, unhas,

tendões…

2.2) O Sabor Amargo 苦

Drena para baixo, faz descender a energia em excesso, os fatores patogénicos, o calor.

Drena o fogo (um método para eliminar os fenómenos do tipo calor). O que chamamos calor em

medicina chinesa é frequentemente uma hiperatividade fisiológica ou patológica que provoca,

por exemplo, tez vermelha, inflamações oculares, aftas, erupções cutâneas, obstipação, fezes

secas, cistites, sede, urina escura e escassa, etc.

A insónia, a agitação, a irritabilidade e a tendência a irritar-se com facilidade, podem igualmente

ser manifestações de calor no organismo.

Resolve a humidade (frio ou calor). Permite, então, eliminar o excesso de humidade no corpo.

Nutre o coração e e os seus órgãos e tecidos correspondentes: intestino delgado, língua, vasos

sanguíneos...

2.3) O Sabor Picante 辛

Dispersa e faz transpirar (age sobretudo na energia do pulmão, a energia defensiva, a superfície

do corpo).

Faz circular (energia, sangue, líquidos… as estagnações internas).

Humidifica (principalmente os rins, estimulando a fonte superior dos líquidos).

Nutre o pulmão e os seus órgãos e tecidos correspondentes: intestino grosso, nariz, pele...

2.4) O Sabor Salgado 咸

Amolece e dispersa o que esta endurecido. Tem a propriedade de amolecer o que é normalmente

duro como os quistos, nódulos, bócio, lipomas. Um exemplo é a ação de certas algas no

tratamento do bócio.

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Faz descer e tem ação purgante. Por exemplo, a água salgada tem uma ação interessante em

casos de obstipação, porque amolece as fezes e favorece a sua evacuação fazendo-as

descender.

Nutre o rim e os seus órgãos e tecidos correspondentes: bexiga, ouvidos, ossos, cabelos…

3) Propriedades do Sabor Doce 甘

O açúcar é caracterizado pelo sabor doce (Gan). Ele nutre, tonifica e humidifica. Este sabor age

como fortificante geral. Favorece a produção de energia, de sangue e dos líquidos orgânicos. A

maioria dos cereais e das leguminosas têm sabor doce. É por isso que eles integram a base da

alimentação em quase todas as tradições. O leite e muitos frutos também têm sabor doce. Eles

humidificam o organismo e combatem a sede.

O sabor doce tem também um efeito de relaxar as tensões. Atenua os espasmos e alivia as dores,

como o faz, por exemplo, o açúcar de cana nas dores abdominais e nas cólicas menstruais.

É importante esclarecer a relação entre o "sabor doce" e o "gosto doce". Pode-se dizer que o gosto

açucarado é um sabor doce concentrado, extremo, ou seja, o açúcar é caracterizado por um sabor

doce intenso.

Em resumo, o sabor doce:

Nutre, tonifica (qi, sangue, yin, yang).

Relaxa as contraturas e as tensões ("anti-espasmódico").

Harmoniza o efeito dos outros sabores.

Nutre o baço e os seus órgãos e tecidos correspondentes: estômago, boca, carnes (músculos),

lábios…

3.1) O Sabor Doce e as Patologias

Segundo a medicina chinesa, o baço e o estômago - os dois maiores órgãos da digestão - estão

associados ao doce. É por isso que se o consumimos em exagero (em especial os alimentos muito

doces, como a cana de açúcar, a beterraba e o açúcar que deles obtemos), as funções digestivas

enfraquecem e as carnes, nutridas em exagero, aumentam de volume. Este é o fenómeno que

observamos em casos de sobrepeso ou obesidade. Mas o excesso de açúcar também pode originar

problemas como: dificuldades do trânsito intestinal, rinites, sinusites, hipoglicemia,

hipercolesterolemia, etc. Além disso, textos médicos chineses antigos dizem que pode provocar

efeitos nefastos sobre os ossos, cabelos e músculos.

Resumindo: o sabor doce tem as suas vantagens e inconvenientes. Cada alimento caracterizado por

este sabor possui uma ação específica no corpo. No caso do açúcar de cana, é importante diferenciar

entre o integral e o refinado.

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A) Açúcar de Cana Integral (Hong Tang)

Sabor e natureza: doce e morno

Tropismos: baço, estômago e fígado

O açúcar de cana integral, de preferência não cristalizado,

bruto e aromático, é o verdadeiro açúcar completo. É

importante não confundi-lo com o "açúcar vermelho" que é

frequentemente o açúcar branco refinado e colorido pela

adição de melaço. Existem numerosas marcas tais

como Valdivia,Rapadura (de Rapunzel), Coeur du

Sucre (Jardin Biologique), açúcar da cana Bjorg, Sucanat

(Holle), o açúcar Billington´s Dark Muscovado…

Indicações: harmonizador ginecológico - loquiorragias, retenção de lóquios, dor no baixo-ventre

no pós o parto, dismenorréia, menstruação irregular, coágulos no sangue menstrual, sangue

menstrual escuro (ativa o sangue, dispersa as estases); antianémico e restaurador - anemia,

fadiga, tez e unhas pálidas, oligomenorréia, fraqueza do pós-parto (nutre o sangue do fígado); anti-

espasmódico intestinal e antiemético - dor abdominal, vómito e indigestão (reforça o baço, aquece

o estômago, atenua as tensões).

Outras indicações medicinais:

1. Para os problemas ginecológicos devidos à estase de sangue, utilizamos tradicionalmente uma

pequena quantidade de álcool de arroz, cevada ou sorgo (mas pode-se utilizar gim, whisky ou

vodka) para derreter o açúcar integral. Ao produto final pode ser adicionado um pouco de água

morna para ser absorvido.

2. Para a dor epigástrica e abdominal, faz-se tradicionalmente uma decocção de um pouco de

tangerina (Ju Pi) e gengibre fresco e adiciona-se o açúcar integral.

B) O Açúcar de Cana Branco ou Refinado (Bai Tang)

Sabor e natureza: doce, neutro

Tropismos: pulmão, baço e estômago

Indicações: anti-espasmódico intestinal - dor surda e

espasmódica no estômago e abdómen (tonifica o

centro, atenua as tensões - deficiência do Qi do baço e

estômago); hidratante e humidificante - sede, garganta

seca (nutre o yin do estômago, gera

líquidos); antitússico, humidificante - tosse seca sem

expectoração (humidifica o pulmão).

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C) Precauções

Segundo a dietética chinesa, o açúcar de cana integral e o açúcar refinado devem ser consumidos

moderadamente e proibidos nos seguintes casos:

cáries dentárias múltiplas,

obesidade,

diabetes tipo II,

excesso de triglicéridos,

excesso de colesterol,

humidade-calor,

mucosidade-humidade,

indigestão crónica,

distensão,

plenitude abdominal,

vómitos.

O excesso de açúcar branco corta o apetite e gera facilmente calor ou humidade-calor no estômago,

pelo que o seu consumo deve ser moderado.

Em suma, constata-se que o consumo do açúcar de cana em excesso pode provocar muitos

inconvenientes. Ao mesmo tempo, constata-se que ele também possui efeitos benéficos, tanto no

plano nutricional quanto terapêutico. Assim, com um conhecimento mais amplo e um consumo mais

adequado, o açúcar pode ser um aliado em lugar de inimigo.

Fonte: Philippe Sionneau

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Obesidade: Soluções da Medicina Chinesa

Porquê é que uma dieta saudável, com proporções corretas de alimentos, nem sempre é

suficiente para manter um peso saudável? A medicina chinesa tem algumas respostas

surpreendentes que, por vezes, são contrárias ao pensamento Ocidental...

A obesidade está a tornar-se num verdadeiro problema social. Nos Estados Unidos, quase um

em cada quatro adultos é obeso! Na França (e também em Portugal), esta epidemia está a

crescer rapidamente, especialmente entre as crianças.

Poderíamos pensar que, aqueles que querem perder peso, sofrem principalmente de problemas

de auto-imagem, influenciados pelo modelo de beleza ditados pelas revistas femininas ou pelo

cinema americano. Esta suposição é incorreta. A ciência tem demonstrado recentemente que

um excesso de peso pode conduzir ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, cancro do cólon, do

rim, do útero e da mama, colesterol elevado, hipertensão, doenças cardiovasculares (incluindo

enfarte do miocárdio), artrite, cálculos biliares, infertilidade, apneia do sono, ressonar durante o

sono e cataratas. Mais do que um capricho, perder peso está a tornar-se numa necessidade

médica para muitos de nós.

1) A Causa da Obesidade

Na medicina chinesa é essencial compreender o processo patológico deste distúrbio. Uma

observação cuidada ao longo de séculos, permite à medicina chinesa afirmar que não existe só

um tipo de sobrepeso ou obesidade, existem vários. Como a natureza de cada tipo é diferente,

os tratamentos são também eles diferentes.

A forma como a medicina chinesa analisa e compreende a fisiologia humana é diferente da

medicina Ocidental (portanto, diferente também da homeopatia, naturopatia, osteopatia, etc.). Na

medicina chinesa, a gordura é vista como o produto da “fleuma” (tán 痰), que é fluído acumulado

no corpo e condensado numa forma mais sólida. A fleuma pode ser gerada por uma dieta pobre

ou pelo mau funcionamento do baço, dos rins e do fígado.

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2) Os Quatro Tipos de Obesidade

2.1) Fleuma-Humidade devido a um Estilo de Vida Impróprio

A fleuma que provoca excesso de peso ou obesidade provém, principalmente, de uma dieta

pobre. Do ponto de vista chinês, o objetivo do processo digestivo é receber alimentos líquidos e

sólidos e transformar tudo num tipo de “sopa digestiva morna”, que é assimilada nutrindo o corpo.

O que impede a formação desta "sopa digestiva morna" e, consequentemente, a

assimilação dos alimentos? Demasiados alimentos crus e/ou frios, bebidas frias, alimentos

açucarados e demasiados alimentos geradores de humidade (i.e.,produtos lácteos, álcool, fritos,

carnes processadas, bolos, doces...). Por outro lado, comer a horas irregulares, muito tarde

durante a noite, ou não comer o suficiente ao pequeno-almoço e demasiado ao jantar, aumenta

a hipótese de desenvolver humidade no sistema digestivo o que, mais cedo ou mais tarde, irá

transformar-se em fleuma, provocando excesso de peso. Neste caso, mesmo que os órgãos

estejam a funcionar corretamente e que a digestão aparente ser boa, este tipo de dieta acabará

por provocar ganho de peso. Uma pessoa pode aparentar estar saudável e, mesmo assim, estar

lentamente a ganhar peso em excesso.

2.2) Vazio do Qì do Baço

O qì corresponde às funções de um órgão. Na medicina chinesa, o baço é o responsável pela

transformação dos alimentos. Se ele ficar fraco, a humidade no sistema digestivo não pode ser

transformada de forma correta, acumulando-se e transformando-se em fleuma. Neste caso,

mesmo que se tenha uma boa dieta e se evitem os tipos de alimentos citados acima, poderá

haver ganho de peso! Isto explica porquê muitas pessoas que comem pouco, continuam a ganhar

peso. Se, para além desta condição, a dieta for pobre, duplica-se o risco de ganhar peso...

Quais são as principais causas de um vazio do qì do baço? Uma dieta pobre, o consumo

excessivo de doces e refrigerantes, pensar ou preocupar-se em demasia, falta de atividade física,

excesso de trabalho, uma doença grave ou de longa duração... Este tipo de excesso de peso é

muito comum nas mulheres.

2.3) Vazio do Yang do Rim

O yang também está relacionado com as funções dos órgãos e a sua capacidade de aquecer

o corpo. Na medicina chinesa, os rins são responsáveis por “governar a água”. Isto significa que

eles asseguram que os fluídos fisiológicos sejam devidamente assimilados, transformados e

transportados para nutrir e humedecer os tecidos do corpo. Se os rins estiverem em vazio, estes

líquidos orgânicos têm tendência a estagnar e, eventualmente, concentram-se sob a forma de

fleuma, que é a fonte do excesso de peso.

Quais são as causas principais de um vazio de yang do rim? O envelhecimento, a utilização

de alguns tipos de drogas que "arrefecem”, uma atividade sexual excessiva, fraqueza

constitucional, uma doença grave ou de longa duração... Mais uma vez, apesar de se ter uma

dieta perfeita, se existir um vazio do yang do rim, é possível que haja um ganho anormal de peso.

Claro que uma dieta pobre pode agravar a situação. O vazio de yang do rim está normalmente

associado ao ganho de peso durante a menopausa e andropausa (a “barriguinha” que surge nos

homens por volta dos 40 anos e que vai aumentando durante os anos seguintes).

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2.4) Sobrepressão do Qì do Fígado(1)

O fígado “chinês” nada tem a ver com o fígado “ocidental” ou aquele dos naturopatas. Ele

possui muitas funções mas, aquela que aqui nos interessa, é a função que promove um suave

fluxo de qì, sangue, fluídos e emoções no corpo. Quando existe stress emocional intenso,

humilhação, amargura, sentimentos de injustiça, raiva (recalcada ou expressa), a função

reguladora do fígado é interrompida e a energia estagna. Esta condição recebe o nome de

“sobrepressão do qì do fígado” (gān qì yù 肝气郁). Nesta situação, ele perde a sua capacidade

de fazer circular os fluídos fisiológicos do corpo que assim se acumulam, condensam-se e se

transformam em fleuma.

Alem disso, a sobrepressão do qì do fígado quase sempre enfraquece o baço, o que também

provoca fleuma... por outras palavras, este é um excesso de peso de origem emocional. Pessoas

com este síndrome frequentemente desejam doces. O sabor doce age como um “antidepressivo”,

que por um lado pode ser algo bom, mas por outro também causa aumento de peso.

É importante ter em consideração que, por vezes, algumas pessoas podem desenvolver dois

ou três tipos diferentes de obesidade ao mesmo tempo, o que faz com que o seu tratamento seja

mais complexo. Claro que, para diagnosticar com precisão qual o seu tipo de sobrepeso e para

prescrever as estratégias de tratamento apropriadas, é aconselhável que recorra a um praticante

de medicina chinesa capaz de conceber um plano para o tratar.

3) O quê faria a Medicina Chinesa?

Independentemente da causa, o tratamento envolve sempre a implementação de uma dieta

impecável. Isto implica evitar alimentos nocivos e restaurar o funcionamento correto do baço, o

que passa por:

Parar com todas as merendas (snacks).

Consumir alimentos de fácil digestão e uma quantidade abundante de vegetais.

Reduzir consideravelmente o consumo de alimentos açucarados, produtos lácteos, álcool e

comidas ricas em gorduras.

Comer alimentos mornos e eliminar os frios.

Não beber ao início da refeição e tomar só bebidas mornas no final das refeições.

Reduzir a metade o consumo de carbohidratos (pão, massas, batatas, cereais...) durante

várias semanas e, ao mesmo tempo, aumentar o consumo de vegetais e peixe (cavala,

arenque, salmão, atum, linguado, sardinha, robalo, truta arco-íris, camarão, mexilhões,

ovas...). Consumir mais arroz, millet (milho-painço), cevada, quinoa e legumes, e evitar

cereais da família do trigo, que são muito produtores de humidade e geradores de fleuma.

Se a quantidade de peso a perder for importante, pode ser útil implementar os princípios de

combinação de alimentos, que aconselham a consumir gorduras (lípidos) separadas de

açúcares simples ou complexos (hidratos de carbono). Nesta situação, o mais aconselhável

é incentivar o consumo de hidratos de carbono de baixo índice glicémico.

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Contudo, não se esqueça que existem três em quatro tipos de obesidade que não estão

relacionados diretamente com a dieta, mas com a disfunção de certos órgãos. Uma dieta

sem regularizar estes órgãos é inútil.

Juntamente com a alteração da dieta, deveríamos também tratar o caso que se nos apresenta:

Suplementar o baço com medicamentos chineses que são conhecidos pela sua ação na

redução do peso, tais como: Rhizoma atractylodis macrocephalae (Bai Zhu), Radix astragali

membranacei (Huang Qi), Fructus crataegi (Shan Zha)…

Reforçar os rins com medicamentos chineses que são conhecidos pela sua ação na

redução do peso, tais como: Radix polygoni multiflori (He Shou Wu), Cortex radicis

acanthopanacis (Wu Jia Pi), Rhizoma drynariae (Gu Sui Bu).

Drenar o fígado com medicamentos chineses que são conhecidos pela sua ação na

redução do peso, tais como: Pericarpium citri reticulatae viride (Qing Pi), Fructus immaturus

citri aurantii (Zhi Shi), Fasciculus vascularis citri reticulatae (Ju Luo), Radix bupleuri (Chai

Hu)…

Mitigar as causas de stress, raiva e frustração, tratando a raiz emocional que leva a

comer compulsivamente.

4) Estilo de Vida

Esqueça a ideia de que beber mais água o vai ajudar a perder peso. Esta é uma noção

completamente errada que, na verdade, esgota o baço e os rins

Participe nalgum tipo de atividade física regular, de preferência diária, porque assim ativa a

circulação do qì, estimula o peristaltismo intestinal e ajuda a eliminar gorduras armazenadas.

Consuma as suas refeições a horas regulares, com um pequeno-almoço substancial e

apetitoso e um jantar mais leve, o que promove o bom funcionamento do baço.

Fonte: Biocontact Magazine, edição Junho 2006

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