Nutrição e a Pele

8/12/2019 Nutrio e a Pele

1/49

NNNuuutttrrriiioooeeeaaaPPPeeellleee

NNNuuutttrrriiitttiiiooonnnaaannndddttthhheeeSSSkkkiiinnnMonografia

Ana Margarida Pereira da Silva de Portugal Dias

Orientador: Dr. Amadeu Armada

Porto, 2008


2/49


3/49

i

Nutrio e a Pele Monografia

ndice

Lista de Abreviaturas...........................................................................................iiResumo e Palavras Chave..................................................................................iiAbstract and Keywords ......................................................................................iii1. Introduo ...................................................................................................... 12. A Pele............................................................................................................. 13. Nutrio e Pele............................................................................................... 43.1 Vitamina A.................................................................................................... 73.2 Vitamina E ................................................................................................. 10

3.3 Vitamina C.................................................................................................. 123.4 Selnio ....................................................................................................... 143.5 Magnsio.................................................................................................... 153.6 Cobre ......................................................................................................... 163.7 Zinco .......................................................................................................... 173.8 cidos Gordos Essenciais ......................................................................... 183.8.1 cidos Gordos Poliinsaturados n-6 ......................................................... 183.8.2 cidos Gordos Poliinsaturados n-3 ......................................................... 203.9 Polifenis.................................................................................................... 223.10 Vitamina D................................................................................................ 253.11Outros Nutrientes/ Compostos .................................................................. 274. Nutrio e Envelhecimento da Pele ............................................................. 285. Anlise Crtica e Concluses........................................................................ 316. Referncias Bibliogrficas............................................................................ 35


4/49

ii


Lista de Abreviaturas

UV ultravioleta

ADN cido desoxirribonucleico

MPM metaloproteinases da matriz

NADPH Nicotinamida adenina dinucleotdeo fosfato

13-HODE cido 13-hidroxioctadecadienico

12-HETE cido 12-hidroxieicosatetraenico

15-HETE cido 15-hidroxieicosatetraenico

PGE1 prostaglandina E1

PGE2 prostaglandina E2

LTB4 leucotrieno B4

EPA cido eicosapentanico

DHA cido docosahexanico

17-HODHE cido 17-hidroxidocosahexaenico

EC epicatequina

EGC epigalocatequina

EGCG epigalocatequina galato


5/49

iii


Resumo

A pele o maior rgo do corpo humano, responsvel pela separao entre o

meio externo e o meio interno, sendo fundamental na proteco contra agresses

externas e na regulao da temperatura e homeostasia corporais, assumindo

ainda funes sensoriais, imunolgicas e bioqumicas.

Vrios estudos tm demonstrado a importncia de determinados micronutrientes

e outros compostos presentes em alimentos na realizao de algumas destas

funes, assim como na manuteno da integridade e capacidade de reparao

da pele. As vitaminas A, E, C, D e os carotenides, os oligoelementos selnio,

zinco e cobre, o mineral magnsio, oscidos gordos poliinsaturados n-6 e n-3, e

os polifenois so os exemplos melhor estudados.

So reconhecidas a estes compostos caractersticas que lhes permitem contribuir

de forma positiva na proteco contra a radiao UV, cicatrizao, sntese de

melanina, regulao do crescimento e diferenciao celulares, resposta

antinflamatria, manuteno da impermeabilidade e no antienvelhecimento.

Palavras-chave: pele, funes, vitamina A, vitamina E, vitamina C, vitamina D,

carotenoides, selnio, zinco, cobre, magnsio, cidos gordos poliinsaturados n-6

e n-3, polifenois.


6/49

iv


Abstract

Skin is the largest organ of the human body, responsible for separation between

internal and external environment, and is essential in external damage protection,

regulation of body temperature and homeostasis, having also sensitive,

immunological and biochemical functions.

Several studies have demonstrated the importance of some micronutrients and

non nutrient substances in some of this functions, as well as in maintenance of

skins integrity and healing ability. Vitamins A, E, C, D and carotenoids, the trace

elements selenium, zinc and copper, the mineral magnesium, polyunsaturated

fatty acids n-6 and n-3, and polyphenols are the best studied examples.

These compounds have characteristics that are helpful in UV radiation protection,

wound healing, melanin synthesis, regulation of cellular growing and

differentiation, anti-inflammatory response, keeping impermeabilityproperties and

anti-aging.

Keywords:skin, functions, vitamin A, vitamin E, vitamin C, vitamin D, carotenoids,

selenium, zinc, copper, magnesium, polyunsaturated fatty acids n-6 and n-3,

polyphenols.


7/49

1


1. Introduo

A pele o maior rgo do corpo humano. Recobre a superfcie corporal,

formando uma fronteira anatmica, fisiologicamente especializada entre o meio

interno e externo, essencial vida. A barreira que cria, entre o meio interno e o

meio externo, permite-lhe proteger o corpo das agresses externas e influenciar a

regulao corporal, assumindo tambm funes sensoriais, imunolgicas e

bioqumicas. (1-5)

Por ser a parte mais visvel do corpo, a pele funciona tambm como um espelho

do que se passa internamente, revelando desequilbrios e manifestando

necessidades do organismo.(4)

Mas, para alm das suas funes biolgicas, tem ainda um papel fundamental na

aparncia fsica, estando fortemente associada percepo da idade e da beleza

dos indivduos.(4)

Como qualquer outro tecido corporal, a pele tem necessidades nutricionais

especficas, de forma a garantir uma formao, desenvolvimento e regenerao

adequados assim como uma correcta realizao das suas funes biolgicas.(4)

Embora seja uma rea ainda pouco explorada, acredita-se que a alimentao

contribui para a satisfao das necessidades da pele, fornecendo-lhe

micronutrientes e outros compostos, importantes para a sua integridade eactividade.

2. A Pele

A pele constituda por duas camadas distintas: a epiderme e a derme. A

epiderme a camada mais superficial, constituda por epitlio estratificado

pavimentoso queratinizado. Existem quatro tipos de clulas na epiderme:


8/49

2


queratincitos, melancitos, clulas de Langerhans e clulas de Merkel, sendo as

mais abundantes os queratincitos. De acordo com o grau de maturao dos

queratincitos, a epiderme pode ser dividida em 5 camadas: camada basal,

espinhosa, granulosa, lcida e crnea. A camada basal a mais profunda,

encontrando-se sobre a membrana basal que separa a derme da epiderme.

nesta camada e na parte mais profunda da seguinte (camada espinhosa), que

ocorre a formao dos queratincitos. Estes continuam a sua maturao ao longo

das camadas seguintes. Na camada crnea os queratincitos j no so mais do

que clulas mortas e sem ncleo, com o citoplasma repleto de queratina.(2, 3)

Quanto aos melancitos, podem encontrar-se na juno da derme com a

epiderme ou ento entre os queratincitos da camada basal da epiderme. Os

melancitos sintetizam um pigmento castanho escuro, a melanina. A sntese de

melanina tem como substrato o aminocido tirosina que, por aco da enzima

tirosinase d origem 3,4 diidroxifenilalanina (dopa) que, novamente por aco

da tirosinase forma a dopa-quinona. Aps vrias reaces, a dopa-quinona d

origem melanina.(2, 6)

Os grnulos de melanina formados so posteriormente injectados no citoplasma

dos queratincitos, que a armazenam. A melanina responsvel pelo

escurecimento da pele por exposio luz solar. O processo de escurecimento

resultante, inicialmente, do escurecimento da melanina pr existente (por foto-

oxidao) e da acelerao da transferncia da melanina para os queratincitos e,

numa segunda fase, do aumento da sntese de melanina. Embora esta seja a

aco visvel da melanina, como resposta luz solar, a sua principal funo

absorver radiao ultravioleta (UV) e visvel.(2, 3)


9/49

3


As clulas de Langerhans encontram-se por toda a epiderme, entre os

queratincitos. Detectam antignios, que captam e apresentam aos linfcitos T

locais, tendo por isso um importante papel nas reaces imunolgicas cutneas.(2)

As clulas de Merkel so mecano-receptores, responsveis pela sensibilidade

tctil. Localizam-se na parte mais profunda da epiderme, encontrando-se

apoiadas na membrana basal. Este tipo de clulas exclusivo da pele espessa,

presente nas superfcies sujeitas a frico, por manipulao ou locomoo, como

o caso da pele da palma das mos e da planta dos ps. (2, 3)

Abaixo da epiderme encontra-se a derme. A derme constituda por tecido

conjuntivo, no qual se apoia a epiderme e responsvel pela unio entre a pele e

o tecido celular subcutneo (hipoderme).(2)

Existem duas camadas distintas na derme: a camada papilar e a reticular. A

camada papilar a mais superficial e apresenta uma organizao irregular, com

salincias, as papilas drmicas. A principal funo das papilas drmicas

aumentar a superfcie de contacto entre a derme e a epiderme, reforando a sua

ligao. Abaixo da camada papilar localiza-se a camada reticular. Ambas as

camadas so ricas em fibras elsticas, responsveis pela elasticidade da pele.(2)

Esto presentes na derme vrias estruturas derivadas da epiderme, como o

caso dos folculos pilosos e das glndulas sebceas e salivares. (2)

Internamente derme encontra-se a hipoderme, ou tecido celular subcutneo

que, embora j no faa parte da pele, fundamental na unio da derme aos

rgos adjacentes e responsvel pelo deslizamento da pele sobre as estruturas

em que se apoia. Outra funo da hipoderme a reserva de energia e proteco

contra o frio, como resultado da riqueza em tecido adiposo.(2)


10/49

4


A complexidade celular e estrutural da pele torna-a apta realizao de vrias

funes, nomeadamente regulao da temperatura e homeostasia corporais,

proteco contra danos mecnicos e qumicos, invaso bacteriana e radiao,

desempenhando tambm funes a nvel sensorial (sendo responsvel pela

sensibilidade tctil), da defesa imunolgica e da sntese de previtamina D. (1-4, 7, 8)

3. Nutrio e Pele

O funcionamento e aparncia da pele so afectados por factores endgenos e

ambientais. Por um lado a pele susceptvel predisposio gentica, ao estado

imune, hormonal, nutricional, e ao stress. Por outro lado encontra-se exposta a

numerosos factores ambientais como a radiao UV, radicais livres, compostos

txicos e alergnios.(1, 4)

Uma das primeiras associaes feitas entre nutrio e pele foi relativa s

manifestaes cutneas de carncias nutricionais especficas, como o caso da

pelagra e do escorbuto. Embora estas deficincias nutricionais afectem tambm

outros tecidos, so acima de tudo visveis na pele. (4, 9)

Esta caracterstica da pele de revelar desequilbrios do organismo tambm

observada em certas reaces imunolgicas, como o caso de algumas alergias

alimentares. Mas nessas situaes, a pele pode no s ser o local do corpo onde

as manifestaes so mais visveis, como algumas das suas clulas,

nomeadamente as clulas de Langerhans, podem estar tambm envolvidas no

desencadear de reaces imunolgicas.(7)

No entanto, estudos recentes tm mostrado novas associaes entre nutrio e

pele, das quais se destaca a relao entre nutrio e fotoproteco.


11/49


12/49

6


quando administrados tpicamente a aco dos antioxidantes fica limitada ao

local da aplicao, na administrao oral os antioxidantes so metabolizados e

distribudos na sua forma activa para todos os compartimentos da pele. Para alm

disso os antioxidantes administrados topicamente so afectados por lavagem,

transpirao ou frico, o que no acontece aos antioxidantes administrados

oralmente. Ainda que vantajosa, esta via tem os seus factores limitantes,

nomeadamente a absoro intestinal dos antioxidantes e a sua capacidade de

alcanar a circulao sangunea. (4, 11)

Estudos em humanos demonstraram que uma alimentao rica em compostos

como vitamina A,C, E e carotenides, entre outros, tem um efeito protector contra

a radiao UV, ajudando a eliminar espcies reactivas de oxignio e a neutralizar

radicais livres.(1, 4, 10, 12-18)

Tem sido tambm estudada a relao entre nutrio e aparncia da pele. A

aparncia da pele est associada a propriedades como hidratao, produo de

sebo e acidez. A hidratao da pele est relacionada com a presena de gua na

camada crnea que, quando em quantidade adequada responsvel por uma

aparncia lisa e uma textura suave. Quanto ao sebo, este secretado pelas

glndulas sebceas, formando uma camada lipdica protectora na superfcie da

pele que reduz a perda de fluidos atravs desta, ajudando a manter a hidratao.

A acidez da pele est associada presena de lpidos e aminocidos na pele e

fundamental na proteco contra microrganismos patognicos.(9)

Alguns trabalhos de investigao tm relacionado estas trs propriedades da pele

com a alimentao.(9)

Outra relao estudada, e tambm associada aparncia, a importncia da

nutrio no antienvelhecimento da pele.(4, 13, 18-20)


13/49

7


Tem sido tambm alvo de interesse a importncia da nutrio noutros processos

como cicatrizao e aco antinflamatria, na pele.(21-23)

Seguidamente descrita a aco de diversos micronutrientes e de outros

compostos presentes em alimentos, na pele. Embora no sejam os nicos

referidos na bibliografia consultada so os mais estudados e cujos mecanismos

de aco so melhor conhecidos.

3.1 Vitamina A

Vitamina A uma famlia de compostos nutricionais lipossolveis e essenciais,

estruturalmente relacionados com o retinol e com o qual partilham a sua

actividade biolgica. O termo vitamina A inclui os retinides e os carotenides

(provitamina A). Nos retinides incluem-se o retinol e os seus metabolitos naturais

e uma vasta gama de anlogos sintticos, com semelhanas estruturais com o

retinol, podendo ter algumas das funes da vitamina A natural. Os carotenides

(provitamina A) so precursores alimentares do retinol, e so sintetizados

principalmente por plantas. Sendo assim, os alimentos ricos em carotenides

encontram-se no reino vegetal, nomeadamente em frutos de cores escuras, e em

vegetais como a cenoura, tomate e abbora, e vegetais folhosos. O Homem,

assim como outros animais, vai converter os carotenides presentes nos

alimentos em retinol e seus metabolitos. Consequentemente, os alimentos ricos

em retinol vo ser de origem animal, como o caso do fgado e dos lacticnios. (15,

24, 25)

A vitamina A fundamental, entre outros aspectos, para a proliferao e

diferenciao celular e um dos locais em que esse papel mais visvel na pele.

Alis, uma das manifestaes da carncia de vitamina A o desenvolvimento de


14/49

8


hiperqueratose folicular, em que h formao de grande quantidade de epitlio

hiperqueratinizado volta dos folculos pilosos.(15, 24, 26)

Os retinides, tanto naturais como sintticos, so habitualmente utilizados no

tratamento de doenas da pele. Estes regulam o crescimento e diferenciao

celular da epiderme, podendo ser utilizados na teraputica de distrbios

hiperqueratticos como a psorase. A psorase uma dermatose resultante da

renovao aumentada das clulas da epiderme e certos retinides ajudam a

normalizar este estado hiperproliferativo.(15, 27)

O 13-cis-cido retinoico um retinide sinttico, supressor da proliferao das

glndulas sebceas e da produo de sebo, e por essa razo muito utilizado no

tratamento de alguns tipos de acne.(9, 24)

Alguns estudos mostraram tambm que a aplicao tpica de retinides tem um

efeito regenerador do colagnio, na pele fotoenvelhecida. Este efeito benfico

est relacionado com o seu papel na regenerao das fibras elsticas na pele

fotoenvelhecida, por induo da expresso de fibrilina 1, e na inibio de algumas

metaloproteinases da matriz (MPM), como a colagenase. As MPM so enzimas

responsveis pela degradao da matriz extracelular e funcionam como factores

angiognicos. As MPM esto localizadas tanto nos queratincitos (epiderme)

como nos fibroblastos (derme) e a sua expresso induzida pela radiao UV.(20,

28)

Relativamente aos carotenides, so-lhes reconhecidos vrios efeitos benficos

na pele. De entre os cerca de 600 carotenides existentes na natureza, apenas

um pequeno nmero se encontra nos alimentos e biodisponvel. Nesse grupo

restrito encontram-se, entre outros, o -caroteno, -caroteno, licopeno, lutena e

zeaxantina, e que esto habitualmente presentes na epiderme e na derme. Os


15/49

9


carotenides que se encontram na epiderme so secretados pelas glndulas

sebceas. Por essa razo, os locais da pele com maior produo de sebo, como

a testa, so aqueles que tm maior concentrao de carotenides. (1, 29)

Os carotenides tm uma aco antioxidante, sequestrando e bloqueando

espcies reactivas de oxignio e radicais livres, o que impede a leso das

membranas celulares. Os carotenides tm tambm a capacidade de alterar

caractersticas absortivas da pele e tm um efeito imunomodulador. (4)

De todos os carotenides, aquele que tem sido alvo de maior ateno o -

caroteno. (4)

Um estudo concluiu que o consumo de -caroteno aumenta as propriedades

reflectoras da pele. Foi tambm demonstrado que, apesar de a quantidade de

carotenides existente na pele no ser suficiente para actuar como protector solar

fsico, o -caroteno pode ter uma aco fotoprotectora directa devido sua

capacidade fsica de absorver luz. Quantidades elevadas de -caroteno esto

tambm associadas a uma maior resistncia imunosupresso, aps exposio

radiao UV, que se sabe estar associada ao desenvolvimento de

fotocarcinogenese.(4)

O -caroteno tem ainda um papel como antioxidante, sequestrando espcies

reactivas de oxignio e radicais livres. Um estudo realizado em ratos, mostrou que

o -caroteno era capaz de inibir a carcinognese induzida pela radiao UV.(11)

Embora a maioria dos estudos se foque no -caroteno, outros carotenides vo

ganhando cada vez mais destaque, como o caso do licopeno, presente

maioritariamente no tomate e produtos derivados deste, e que descrito como

sendo o carotenide com maior aco antioxidante. So-lhe tambm

reconhecidas propriedades fotoprotectoras e anticarcinognicas, nomeadamente


16/49

10


na reduo do risco de desenvolvimento de melanoma, uma neoplasia maligna

dos melancitos e que a forma mais fatal de cancro da pele.(29-31)

Apesar da importncia do consumo de vitamina A fundamental faze-lo em

quantidades moderadas j que o excesso de vitamina A pode ter consequncias

graves. O consumo excessivo de carotenides pode ter tambm consequncias

indesejadas, conferindo pele uma cor amarela ou laranja. (24)

3.2 Vitamina E

A vitamina E um conjunto de molculas com actividade biolgica do -tocoferol,

e encontra-se sob a forma de tocoferois e tocotrienis. uma vitamina

lipossolvel, com uma importante funo antioxidante. um potente sequestrador

dos radicais peroxil, prevenindo a peroxidao lipdica dos cidos gordos

poliinsaturados da camada fosfolipdica das membranas biolgicas e das

lipoprotenas plasmticas.(24)

As principais fontes de vitamina E so os leos vegetais, os gros de cereais

integrais, nozes, frutos, vegetais e algumas carnes.(15, 25)

A vitamina E est presente, entre outros locais, na pele. Tal como acontece com

os carotenides, a vitamina E secretada pelas glndulas sebceas.

Consequentemente, os locais de maior produo de sebo vo ter maior

concentrao de vitamina E. A presena de vitamina E no sebo vai proteger os

lpidos cutneos da aco dos radicais livres.(1, 15, 24)

So reconhecidas vitamina E propriedades fotoprotectoras, no s devido sua

aco antioxidante como tambm sua capacidade absortiva da radiao UV.(11)

Foi tambm demonstrada a inibio da imunossupresso induzida pela radiao

UV, aps suplementao (oral ou tpica) com vitamina E. (31)


17/49

11


Alguns estudos mostraram mesmo existir uma relao positiva entre vitamina E e

reduo do cancro da pele induzido pela radiao UV. (10, 11, 31)

Um estudo relacionou a aco antioxidante da vitamina E com a formao de

clulas queimadas, aps exposio radiao UV. Clulas queimadas so

queratincitos com citoplasma eosinfilo, brilhante e reduzido, e com ncleo

picntico. Estes queratincitos surgem na epiderme aps exposio radiao

UV, podendo ser usados como marcadores da leso induzida pela radiao UV.

No entanto, nesse estudo, a vitamina E no protegeu as clulas da formao de

queimaduras. Esta situao pode ser explicada por um facto j constatado em

estudos anteriores. Nesses estudos a exposio radiao UV causou depleco

da vitamina E na pele, como resultado da sua oxidao. (4)

Apesar de oxidada, a vitamina E pode ainda ser regenerada, por aco de outros

antioxidantes, como a vitamina C. Sendo assim, quando usadas de forma

sinrgica, a vitamina C protege a vitamina E da oxidao e permite que esta

desempenhe as suas funes. Alis, vrios estudos tm vindo a comprovar a

eficcia da suplementao conjunta de vitamina E com vitamina C, na reduo de

queimaduras solares.(4, 11)

Um outro trabalho de investigao procurou estudar a relao sinrgica entre

vitamina E e carotenoides. No estudo comparou-se a aco da suplementao

com carotenoides com a da suplementao com carotenoides e vitamina E na

formao de eritema, uma leso foto-oxidativa. Como resultado do estudo

observou-se a formao menos pronunciada de eritema no grupo com

suplementao com carotenoides e vitamina E, comparativamente com o grupo

suplementado apenas com carotenoides. Sendo assim, a vitamina E pode


18/49

12


fornecer uma proteco adicional, quando comparada com a suplementao s

com carotenoides. (17)

3.3 Vitamina C

Vitamina C o nome dado a todos os compostos com actividade biolgica do

cido ascrbico. As duas formas biologicamente activas so o cido ascrbico

(forma reduzida) e cido dehidroascrbico (forma oxidada). (1, 24)

Entre as principais fontes alimentares de vitamina C encontram-se os frutos

ctricos, vegetais verdes, tomate e batata. O cido ascrbico tambm por vezes

adicionado a alguns alimentos como antioxidante. A quantidade de vitamina C nos

alimentos significativamente reduzida quando estes so cozinhados, sendo

destruda e perdida para a gua de cozedura.(24, 25)

O cido ascrbico um redutor biolgico reversvel, essencial como cofactor em

reaces que necessitam de um io metlico reduzido sendo, por essa razo,

imprescindvel para a formao de fibras de colagnio em praticamente todos os

tecidos do corpo humano, incluindo a pele. O cido ascrbico funciona como

cofactor redutor da hidroxilao pstranslaccional de resduos de prolina e lisina

durante a sntese de colagnio. A enzima envolvida na hidroxilao da prolina, a

hidroxlase da prolil, dependente do ferro e necessita de oxignio molecular,

cido ascrbico e -cetoglutarato. Durante a reaco de hidroxilao o ferro

oxidado a Fe 3+, inactivando a enzima. A funo do cido ascrbico reactivar a

enzima por reduo do ferro a Fe 2+. A reaco de formao da hidroxilisina

anloga da hidroxiprolina. O cido araquidnico participa como cofactor na

hidroxilao de resduos de lisina, reaco catalizada pela hidroxlase da lisil, que

por sua vez dependente do cobre.(6, 24, 32)


19/49

13


As unidades de hidroxiprolina e hidroxilisina formadas vo estabelecer pontes de

hidrognio que estabilizam a estrutura em tripla hlice do tropocolagnio, uma

unidade essencial do procolagnio.(24)

O cido ascrbico influencia tambm a secreo celular de procolagnio assim

como a biossntese de outros componentes do tecido conjuntivo como a elastina,

a fibronectina e os proteoglicanos. (24)

Numa situao de carncia de cido ascrbico, pode haver hidroxilao

insuficiente do colagnio, formando-se fibras anormais, o que pode resultar no

desenvolvimento de leses na pele e numa maior fragilidade dos vasos

sanguneos. Esta ltima situao vista no escorbuto, patologia resultante da

hipovitaminose C.(6, 24)

A vitamina C tem tambm uma reconhecida aco antioxidante. , alis, o

antioxidante hidrossolvel mais verstil e efectivo, doando electres para eliminar

vrios radicais livres e espcies reactivas de oxignio, voltando rapidamente ao

seu estado reduzido, por aco de dadores como a glutationa e o NADPH.(24)

Na pele, a vitamina C vai proteger as membranas das clulas da peroxidao

lipdica, de duas formas: a primeira ao eliminar os radicais peroxil na fase aquosa,

ainda antes de iniciarem a peroxidao lipdica, e por regenerar a vitamina E. A

regenerao da vitamina E um exemplo da proteco antioxidante de forma

indirecta da vitamina C, na qual o cido ascrbico disponibiliza electres que

regeneram formas reduzidas activas de outros antioxidantes biolgicos, no s a

vitamina E, mas tambm a glutationa e flavonoides.(24)

A vitamina C funciona tambm como antioxidante intracelular, protegendo o ADN

de leses oxidativas.(24)


20/49

14


Associada sua aco antioxidante, a vitamina C tem tambm um efeito

fotoprotector, quer quando aplicada de forma tpica, quer quando administrada

oralmente, prevenindo a formao de eritema e de queimaduras, aps exposio

radiao UV. Um estudo experimental, realizado em ratos, mostrou que a

vitamina C alimentar reduz o desenvolvimento de tumores induzidos pela radiao

UV.(11, 13, 15, 20)

A vitamina C pode tambm influenciar a melanognese. Isto porque o cido

ascrbico, quando aplicado topicamente, inibe a aco da enzima tirosinase,

tendo um efeito supressor da pigmentao. Por essa razo a vitamina C muitas

vezes usada como clareante, principalmente em pases orientais.(32)

No entanto, esta aco da vitamina C pode no ser desejvel, j que a melanina

fundamental na proteco da pele da radiao UV. (11)

Apesar de a pele necessitar de vitamina C, e de se pensar que seria o rgo mais

sensvel sua deficincia, estudos recentes mostraram que a pele pode manter-

se com quantidades marginais de vitamina C enquanto que outros rgos, como o

crebro ou os pulmes, sofrem muito mais nessas condies. (1)

3.4 Selnio

O selnio fundamental para a defesa contra o stresse oxidativo, regulao da

hormona tiroideia e reduo do estado oxidado da vitamina C e de outras

molculas. Encontra-se em quantidades apreciveis nas vsceras, mariscos,

carne e cereais.(24, 25)

O selnio ingerido, quer na forma orgnica quer inorgnica, convertido pelo

fgado em selenocistena, usada na biossntese de selenoprotenas, como a

peroxdase da glutationa e a redtase da tioredoxina.(1)


21/49

15


Na pele o selnio est presente como parte da redtase da tioredoxina e da

peroxdase da glutationa, que partilham o papel principal na defesa celular contra

o stress oxidativo. Ambas as enzimas protegem a pele da formao de leses

oxidativas, ao eliminarem directamente espcies reactivas de oxignio e radicais

livres. Estudos mostraram que a redtase da tioredoxina est localizada na

membrana celular dos queratincitos, facto que assume especial importncia na

proteco contra a formao de leses por radicais livres induzidos pela radiao

UV. Outra importante funo da redtase da tioredoxina a regenerao do cido

ascrbico a partir do cido dehidroascrbico.(1, 12, 24)

No entanto, sabe-se que a quantidade de redtase da tioredoxina na membrana

celular dos queratincitos no igual em todos os indivduos, estando relacionada

com os diferentes fototipos de pele (I a VI, segundo a classificao de Fitzpatrick).

Foram encontrados maiores nveis e uma actividade significativamente superior

da enzima em peles mais escuras, razo pela qual se acredita que os nveis de

selenoprotenas na pele so geneticamente determinados, reflectindo diferenas

genticas e raciais. igualmente possvel que as diferenas na composio em

selenoprotenas nos vrios tipos de pele estejam relacionadas com a existncia

de diferentes susceptibilidades ao dano induzido pela radiao UV. (1)

3.5 Magnsio

O magnsio encontra-se largamente distribudo em fontes animais e vegetais. As

suas principais fontes so os vegetais verde folhosos, cereais no refinados e

produtos animais (carne e lacticnios).(24, 25)

O magnsio est envolvido no metabolismo de mais de 300 reaces metablicas

essenciais, entre elas o metabolismo lipdico. (24, 33)


22/49

16


Juntamente com outros caties, importante para a estabilizao das

membranas celulares (influenciando a sua fluidez e permeabilidade), a

manuteno da homeostasia intracelular e para a activao de clulas envolvidas

na cicatrizao. Esta ltima funo fundamental para a reparao cutnea.

Sabe-se que o aumento da concentrao de Mg 2+e a reduo da concentrao

de Ca2+, nos primeiros estdios da cicatrizao, est relacionado com o incio da

migrao celular para o local da leso.(24, 33)

Por outro lado, o facto de o magnsio ter um papel importante no metabolismo

lipdico da epiderme, contribui tambm para a reparao da barreira impermevel

gua.(24, 33)

3.6 Cobre

O cobre est presente em vrios alimentos. As suas principais fontes so os

crustceos, vsceras e cereais integrais.(24, 25)

O cobre essencial para a aco de vrias enzimas e a sua carncia est

associada a mudanas na actividade destas. Parte dessas enzimas dependentes

do cobre so fundamentais para a pele, como o caso da oxdase da lisina e da

tirosinase.(24)

A enzima oxdase da lisina essencial para o estabelecimento de pontes

cruzadas de colagnio e elastina, durante a formao do tecido conjuntivo.

Consequentemente o cobre fundamental para a cicatrizao. (21, 22, 24)

Em situaes de deficincia severa de cobre h um declnio da actividade desta

enzima. No entanto, na pele, e contrariamente ao que acontece na maioria dos

rgos e tecidos, a deficincia de cobre vai provocar mudanas pouco

significativas na actividade da oxdase da lisina, pelo que a sua funo no vai ser

comprometida.(24)


23/49

17


A tirosinase, enzima envolvida na sntese de tirosina e na formao de melanina,

tambm dependente do cobre. Consequentemente, a carncia severa de cobre

vai ser responsvel pela despigmentao do cabelo e da pele.(24)

Outras enzimas dependentes do cobre, como a superoxido dismutase, tm uma

potente aco antioxidante.(24)

3.7 Zinco

O zinco est presente em quantidades apreciveis em carnes vermelhas,

crustceos e cereais integrais.(24)

O zinco assume um papel importante em vrias funes da pele: morfognese,

reparao, manuteno, proteco e defesa pois essencial para funes

catalticas, estruturais e reguladoras das protenas e/ ou enzimas envolvidas

nesses processos.(1)

Por ser importante para as vias anablicas e pelo facto de ser cofactor de muitas

enzimas envolvidas na sntese proteica, foram realizados estudos

epidemiolgicos que avaliaram a importncia do zinco na cicatrizao da pele. Os

resultados desses estudos mostraram que o zinco afecta positivamente a

cicatrizao, mesmo em doentes crticos, como no caso de doentes queimados.

(21, 22)

A importncia do zinco para a pele torna-se mais evidente em situaes de

carncia. Uma das consequncias da deficincia moderada de zinco o

desenvolvimento de pele spera e atraso na cicatrizao. Por outro lado, em

situaes de deficincia severa, como na acrodermatite enteroptica, h uma

absoro diminuda de zinco, com manifestaes dermatolgicas como dermatite

pustular, eritema, reas com eczema (inflamao) e alopcia.(1, 34)


24/49


25/49

19


origem a prostaglandinas e tromboxanos de srie 2. Quanto via da lipoxigenase,

vai ser responsvel pela gerao, entre outros, de cido 12-

hidroxieicosatetraenoico (12-HETE), 15-hidroxieicosatetraenoico (15-HETE),

prostaglandina E1 (PGE1) e leucotrienos de srie 4. (23, 24)

Os eicosanoides modulam vrias funes celulares, a nvel cardiovascular,

pulmonar, imune, reprodutor e secretor. Alguns dos eicosanoides resultantes do

metabolismo do cido araquidnico, como prostaglandina E2 (PGE2), 12-HETE e

leucotrieno B4 (LTB4), so importantes mediadores de respostas imunes,

indutores da inflamao e quando produzidos em excesso podem desencadear

desordens inflamatrias e proliferativas. A nvel da pele essa produo excessiva

pode ser responsvel pelo desenvolvimento, entre outras condies e patologias,

de psorase, causando hiperproliferao epidrmica e inflamao cutnea. Por

outro lado, outros metabolitos, como o PGE1 e 15-HETE, tm uma aco

antinflamatria. (4, 23, 24)

No entanto, a epiderme o nico local do corpo que metaboliza

preferencialmente o cido linoleico em 13-HODE em vez de formar cido -

linolenico e posteriormente cido araquidnico. Isto porque a enzima responsvel

pela metabolizao de cido linoleico em cido -linolenico se encontra em

quantidade reduzida na epiderme.(23)

O cido 13-HODE, funciona como modulador da actividade e expresso da

cnase C de protenas epidrmica, que se sabe estar associada

hiperproliferao epidrmica.(23)

Estudos mostraram que os leos de plantas ricos em cidos gordos essenciais n-

6 tm um efeito benfico em desordens inflamatrias da pele. Nessas patologias,

os valores de metabolitos proinflamatrios esto aumentados. O consumo de


26/49

20


alimentos ricos em cido linoleico vai fazer com que haja uma competio na

sntese de metabolitos, entre proinflamatrios e antinflamatrios, levando

diminuio da sntese de metabolitos proinflamatrios.(4)

Por outro lado, em situaes de deficincia alimentar de cido linoleico ou em

patologias em que h uma reduzida taxa de converso nos seus metabolitos,

nomeadamente no eczema atpico, h desenvolvimento de leses na pele, como

secura, descamao e vermelhido. Estas manifestaes so resultantes do

aumento da taxa de proliferao celular da epiderme e de uma dramtica reduo

da impermeabilidade gua.(9)

3.8.2 cidos Gordos Poliinsaturados n-3

Os cidos gordos poliinsaturados n-3 ou cido -linolnico, encontram-se

principalmente em leos de peixe como o leo de fgado de bacalhau e nos

peixes mais ricos em gordura, como a cavala e o salmo.(4)

O cido linolnico metabolizado no organismo em cido eicosapentanoico

(EPA) e cido docosahexanoico (DHA). EPA e DHA so precursores de

prostanoides de srie 3 (tromboxano A3 e prostaciclina I3) e de leucotrienos de

srie 5 (leucotrieno B5). O tromboxano A3 um fraco agregante plaquetrio, a

prostaciclina I3 um vasodilatador e inibidor da agregao plaquetria e o

leucotrieno B5 (LTB5) um fraco indutor da inflamao e fraco agente

quimiottico. Por outro lado, a presena dos metabolitos EPA e DHA leva

diminuio da produo de PGE2 e de LTB4, ambos indutores da inflamao,

assim como de tromboxano A2, potente agregante plaquetrio e vasoconstritor.

Consequentemente reconhece-se ao n-3 uma aco antinflamatria e

antitrombtica.(36)


27/49

21


Como referido anteriormente, os prostanoides de srie 2 e leucotrienos de srie 4

so induzidos pelo cido linoleico. Sabe-se que quando uma alimentao

suplementada com cidos gordos n-3, estes vo substituir, parcialmente, os

cidos gordos n-6 de praticamente todas as clulas, por competirem com o n-6,

como substrato da cicloxigenase e da lipoxigenase. Consequentemente vai haver

uma reduo da sntese dos metabolitos de n-6.(24, 36)

Nem o EPA nem o DHA esto presentes na epiderme normal. Isto porque ambos

so metabolizados na epiderme em metabolitos monoidroxilados. O EPA

metabolizado em cido 15-hidroxipentanoico (15-HEPE) e o DHA em cido 17-

hidroxidocosahexanoico (17-HODHE), que se acumulam na epiderme.(23, 24)

Vrios estudos mostraram que a suplementao com leos de peixe, contendo

cidos gordos n-3, tem efeitos benficos nas inflamaes cutneas. Alguns

desses estudos focaram-se em doentes com psorase, tendo-se se observado

uma melhoria significativa das leses, aps suplementao. Esta melhoria est

associada substituio parcial dos cidos gordos n-6 e seus metabolitos

indutores de inflamao, por cidos gordos n-3, a nvel dos fosfolpidos da

epiderme.(4, 23)

Outros estudos demonstraram que o n-3 tem uma aco fotoprotectora.

Observou-se que a suplementao com leos de peixe ricos em n-3

responsvel por uma reduo da concentrao de PGE2, na pele irradiada. O

PGE2 um importante mediador da formao de clulas queimadas e da

imunossupresso, induzidas pela radiao UV. Na pele irradiada, a

suplementao com n-3 e consequente diminuio de PGE2 vai estar implicada,

pelo menos em parte, na reduo da formao de eritema e reduo parcial da

imunossupresso.(4, 37)


28/49

22


Ficou tambm demonstrada, num teste clnico, a reduo da formao de clulas

queimadas e de inflamao resultantes da radiao UV, aps 3 meses de

ingesto de leo de peixe.(11)

Uma alimentao com uma maior proporo de n-3 relativamente a n-6 est

tambm associada a um menor risco de desenvolvimento de carcinoma no

melanoma. (12)

No entanto, sabe-se que os cidos gordos n-3 tm uma natureza instvel,

estando sujeitos aco lesiva dos radicais livres. Na pele irradiada, medida

que aumenta a concentrao de cidos gordos n-3, aumenta a sua

susceptibilidade peroxidao lipdica. Mas esta situao pode ser evitada se se

conseguir proteger os cidos gordos n-3 da aco dos radicais livres. Essa aco

protectora realizada por outros compostos, antioxidantes, como as vitaminas C

e E. (4)

3.9 Polifenois

Os polifenois so compostos presentes, por exemplo, no ch verde. Esto

associados a efeitos benficos na pele, apesar de se desconhecer, pelo menos

em parte, o seu exacto mecanismo de aco.(1)

O ch verde uma bebida muito popular, uma das mais consumidas depois da

gua, feito a partir de folhas secas e no fermentadas de Camellia sinensis, O

facto de no sofrer fermentao evita a oxidao e polimerizao de derivados

das catequinas, como acontece com as folhas de ch preto. Esses derivados das

catequinas so vulgarmente chamados de compostos polifenoicos. As principais

catequinas encontradas no ch verde so a epicatequina (EC), epigalocatequina

(EGC) e epigalocatequina galato (EGCG). Sabe-se que estes compostos tm uma

aco antioxidante, antinflamatria e anticarcinognica. De todas as catequinas, a


29/49


30/49

24


Algumas destas aces dos flavonoides e isoflavonas tm como consequncia a

inibio da mutagenicidade.(16, 24)

Os flavonoides encontram-se maioritariamente presentes em frutos e vegetais.

Entre todos, o mais estudado a quercetina. O interesse parece ser justificado, j

que a quercetina mostrou ser efectiva na preveno de certos cancros, como o

cancro da pele.(24)

Outros flavonoides e isoflavonas, como a apigenina, genisteina, silimarina,

curcumina e a nobiletina mostraram estar relacionados com a inibio de

carcinomas da pele.(24, 31)

A apigenina mostrou inibir a carcinognese induzida pela radiao UV, atravs da

inibio do ciclo celular. Para alm disso, tem tambm uma aco antinflamatria

e antioxidante, protegendo as clulas da pele da peroxidao lipdica.(24)

O genistein uma isoflavona, abundante nos gros de soja. Vrios estudos

mostraram a capacidade do genistein em inibir a carcinognese qumica e a

fotocarcinognese. A sua aco anticarcinognica na pele est associada aos

seus efeitos antioxidantes e antiproliferativos, que mostraram tambm ser

efectivos na reduo da formao de eritema induzido pela radiao UV.(31, 38)

O silymarin composto por uma mistura de flavonoides presentes no cardo do

leite. Os estudos realizados com o silymarin mostraram a sua aco protectora da

carcinognese da pele (fotocarcinognese e carcinognese qumica), reduzindo

de forma significativa a incidncia, multiplicao e volume tumoral.(38)

A curcumina um corante natural presente no aafro e que, segundo foi

demonstrado, reduz a formao de tumores na pele.(38)

A nobiletina, presente nos frutos ctricos, tem uma aco antifotoinflamatria,

prevenindo a formao de danos agudos, como eritema e edema. Este flavonoide


31/49

25


inibe a produo de PGE2 induzida pela radiao UV-B, por supresso da enzima

cicloxigenase Cox 2 nos queratincitos e da a libertao de cido araquidnico a

partir dos fosfolpidos membranares, por inibio da actividade da enzima

fosfolpase A2 citoslica, tambm induzida pela radiao UV-B, nos

queratincitos.(42)

3.10 Vitamina D

O termo vitamina D diz respeito a dois precursores, biologicamente inertes:

vitamina D3(colecalciferol) e vitamina D2(ergocalciferol). A vitamina D2 derivada

de plantas, produzida exogenamente e fornecida atravs da alimentao. A

vitamina D3 est tambm disponvel em alguns alimentos, como os leos de

fgado de peixe (ex: leo de fgado de bacalhau) e peixes gordos. Actualmente

existem tambm alimentos fortificados com vitamina D (D2ou D3), como o caso

do leite e de alguns cereais.(25, 43)

No entanto, a principal fonte de vitamina D no fornecida por via alimentar, j

que a vitamina D maioritariamente sintetizada na pele.(43)

Na pele existe um precursor da vitamina D, a provitamina D3. Este precursor

encontra-se, na sua maioria, armazenado na epiderme (60%), e o restante (40%)

encontra-se na derme.(24)

A partir do precursor provitamina D3 formada a previtamina D3, como resultado

da exposio radiao UV-B. A provitamina D3, presente na membrana

plasmtica das clulas da pele, absorve radiao UV-B, o que vai desencadear

uma alterao da sua conformao, dando origem previtamina D3. Cerca de80

a 90% da sntese de previtamina D3 ocorre nas camadas mais activas da

epiderme, nomeadamente na camada basal e na camada espinhosa. Apenas


32/49


33/49

27


A principal funo biolgica da vitamina D3 activa a manuteno das

concentraes de clcio e fsforo no soro em propores adequadas aos

processos celulares, funo neuromuscular e ossificao. A vitamina D3consegue

alcanar esse objectivo aumentando a eficincia da absoro intestinal de clcio e

fsforo e ao mobilizar as reservas sseas de ambos.(24, 43)

A nvel cutneo a vitamina D tem um papel importante na diferenciao

epidrmica, inibindo a proliferao dos queratincitos ao mesmo tempo que

aumenta a sua diferenciao. Sabe-se tambm que, quando aplicada

topicamente, a vitamina D3 activa inibe a formao de clulas queimadas,

induzidas pela radiao UV-B. Isto porque a vitamina D3activa induz a expresso

de metalotionena, um potente destruidor de radicais livres.(11, 31, 46)

Sendo assim, a vitamina D um exemplo de uma vitamina importante para a pele

e representa tambm a importncia da pele para a nutrio.

3.11 Outros nutrientes/ compostos

Ao longo da bibliografia so referidos outros nutrientes e compostos que, pelas

suas propriedades, so importantes a nvel cutneo.

So exemplos desses nutrientes/ compostos a Ginkgo biloba, importante por

conter substncias com propriedades antioxidantes e o Polypodium leucotomos,

por conter substncias com aco antioxidante, imunomoduladora e

anticarcinognica.(4, 11, 47, 48)

A biotina, riboflavina e niacina so igualmente consideradas importantes para o

desenvolvimento e manuteno de uma pele normal, j que este um rgo

largamente afectado em situaes de carncia de qualquer uma destas trs

vitaminas. (24)


34/49

28


O cido cafeico e o cido ferrlico, presentes nas azeitonas e no azeite, so

referidos como fotoprotectores, devido sua aco antioxidante. Alis, o cido

ferrlico (sozinho ou juntamente com outros compostos antioxidantes)

frequentemente adicionado a loes cosmticas para preveno de fotoleses e a

alimentos, para inibir a peroxidao lipdica e o dano oxidativo.(11, 49)

So ainda referidos como importantes para a pele outros compostos/ alimentos,

como a cafena, o resveratrol e o ginseng, por induzirem a apoptose de clulas do

melanoma.(11, 31)

Por ltimo, comum a associao entre determinados alimentos ou nutrientes e o

desenvolvimento de acne. Embora tenham sido muitos os estudos realizados em

torno dessa temtica, poucos foram os que obtiveram resultados conclusivos. Um

dos alimentos que se concluiu estar associado ao aumento do risco de

desenvolvimento de acne, nomeadamente em adolescentes do sexo feminino, foi

o leite. Nesses estudos sugerida a existncia de certos constituintes hormonais,

como precursores de andrognios, no leite, em quantidade suficiente para terem

efeitos biolgicos em raparigas.(46, 50)

4. Nutrio e Envelhecimento da Pele

A busca da eterna juventude , sem dvida, uma das preocupaes das

sociedades actuais.(4)

Embora o processo de envelhecimento se desenvolva por todo o corpo,

maioritariamente visvel na pele, j que as mudanas funcionais se vo reflectir na

alterao da sua aparncia fsica. Consequentemente este rgo o principal

alvo das atenes quando se fala em envelhecimento. (4, 20)


35/49


36/49

30


a nvel da regenerao e cicatrizao tecidular. A vitamina C, por participar na

sntese de colagnio, fundamental na manuteno dessa funo. Um estudo

mostrou que o baixo consumo de vitamina C, independentemente da idade e da

exposio solar, est associado a uma maior prevalncia de aparecimento de

rugas e manchas senis, dois sinais visveis do envelhecimento e resultantes da

perda de elasticidade e da sntese reduzida de colagnio.(15)

O retinol frequentemente mencionado como tendo propriedades

antienvelhecimento e utilizado como ingrediente em vrias frmulas, como

cremes e loes. Vrios estudos demonstraram que o retinol melhora a aparncia

da pele fotoenvelhecida, nomeadamente a nvel da reduo da formao de

rugas. Embora a maioria dos estudos com o retinol seja relativo sua aplicao

tpica, natural que a administrao oral tenha efeitos semelhantes.(15, 20, 28, 52)

Outros nutrientes so tambm referidos como benficos para a reduo do

envelhecimento. o caso do cido linolnico, por ser precursor de EPA e DHA,

ambos fotoprotectores e por isso importantes na preveno do

fotoenvelhecimento.(13)

Embora a maioria dos estudos sobre envelhecimento se centre nos diferentes

nutrientes, alguns focam-se nos alimentos consumidos. Foi o caso de um estudo

que procurou estabelecer uma relao entre o desenvolvimento de rugas em

idosos, de diferentes etnias, expostos radiao solar, com o tipo de alimentos

consumidos. Esse estudo concluiu que um maior consumo de vegetais, frutos,

ch e azeite, est associado a uma menor prevalncia de rugas. (19)

Relativamente aos vegetais, frutos e ch a explicao est associada riqueza

em vitaminas C, E e carotenoides dos dois primeiros e presena de polifenois

no ch. A relao entre polifenois e menor prevelncia de rugas pode ser


37/49

31


explicada pela aco antioxidante da EGCG. Quanto ao azeite, a explicao

parece estar relacionada com a sua riqueza em cidos gordos monoinsaturados,

constituintes da epiderme e resistentes oxidao, e presena dos cidos

cafeico e ferrlico, ambos com aco antioxidante.(11, 19)

5. Anlise Crtica e Concluses

Tendo em conta as aces benficas demonstradas, importante incentivar o

consumo de alimentos ricos em vitaminas A, E, C e D, carotenoides, selnio,

cobre, zinco, magnsio, cidos gordos poliinsaturados n-3 e n-6 e polifenois. De

entre as diversas aces que se reconhecem a estes compostos, a nvel cutneo,

destacam-se a proteco, cicatrizao, sntese de melanina, regulao do

crescimento e diferenciao celulares, resposta antinflamatria, manuteno da

impermeabilidade e antienvelhecimento.

No que diz respeito proteco da pele, fundamental o contributo de vrios dos

micronutrientes referidos, especialmente na proteco contra a radiao UV. A

vitamina E, C, carotenoides, e polifenois, actuam como antioxidantes, protegendo

a pele da aco dos radicais livres induzidos pela radiao UV. Os carotenoides e

a vitamina E tm tambm capacidade de absorver radiao UV, embora de forma

menos eficaz, quando comparadas com um protector solar. Estas propriedades

vo proteger as membranas e o ADN evitando, ou pelo menos reduzindo, a

formao de leses fotoxidativas, como eritema e cancro da pele (melanoma e

no melanoma).

A associao entre alguns destes compostos, nomeadamente a administrao

conjunta de vitamina C e E e de vitamina E e carotenoides mostrou ser vantajosa,

apresentando resultados mais significativos do que a admistrao isolada.


38/49


39/49

33


atrasando e prevenindo o aparecimento das alteraes caractersticas desse

processo.

Os compostos referidos so os mais citados na bibliografia, com as aces mais

relevantes e melhor estudadas, no sendo por isso os nicos. Por outro lado,

compostos cujo consumo geralmente considerado benfico para a pele, como

o caso da gua e sua relao com a hidratao da pele, no foram referidos

porque nos estudos consultados a relao no foi considerada significativa.

A maioria dos estudos sobre administrao oral dos compostos descritos

relativa ao uso de suplementos. No entanto, e como foi constatado nos estudos

que se debruaram no consumo de alimentos, os resultados so semelhantes.

Embora no existam dados precisos no que diz respeito quantidade que deve

ser consumida destes compostos, de modo a obter-se os efeitos desejados, o seu

consumo dever estar de acordo com as necessidades dirias de cada um, e

dentro dos intervalos recomendados.

Constatou-se, como regra geral, que um maior consumo dos compostos

descritos, se reflectia num aumento da sua aco na pele, excepto no que diz

respeito ao selnio. A quantidade de selenoprotenas presentes na pele

geneticamente determinada, pelo que um maior consumo de selnio no vai

aumentar o seu nmero nem a sua aco.

Embora existam j vrios estudos sobre a relao entre administrao oral destes

compostos e efeito na pele, a grande maioria dos trabalhos de investigao so

relativos sua aplicao tpica. Seria por isso importante a realizao de mais

estudos sobre o consumo de nutrientes/ alimentos e respectiva aco na pele, de

forma a conhecer melhor os seus mecanismos de aco e, quem sabe, descobrir

novas associaes entre nutrio e pele.


40/49

34


Ainda assim, muitos dos estudos j realizados, apontam no sentido de a ingesto

dos compostos referidos poder ser um complemento ou mesmo uma alternativa

aplicao tpica na manuteno de uma pele saudvel, durante mais tempo.


41/49

35


6.Referncias Bibliogrficas

1. Richelle M, Sabatier M, Steiling H, Williamson G. Skin bioavailability of

dietary vitamin E, carotenoids, polyphenols, vitamin C, zinc and selenium. Br J

Nutr. 2006; 96(1):227-38

2. Junqueira L, Carneiro J, editores. Histologia Bsica. 10 ed. Rio de

Janeiro: Guanabara Koogan; 2004.

3. Williams P, Warwick R, Dyson M, Bannister L, editores. Gray's Anatomy.

37th ed. London: Churchill Livingstone; 1989.

4. Boelsma E, Hendriks H, Roza L. Nutritional skin care: health effects of

micronutrients and fatty acids. Am J Clin Nutr. 2001; 73(1):853-64

5. Escott-Stump S, editor. Nutrio Relacionada ao Diagnstico e Tratamento.

5 ed. S. Paulo: Manole; 2007.

6. Berg J, Tymoczko J, Stryer L, editores. Biochemistry. 5th ed. New York: W

H Freeman and Company; 2002.

7. Goldsby R, Kindt T, Osborne B, editores. Kuby Imunologia. 4 ed. Rio de

Janeiro: Revinter; 2002.


42/49

36


8. Berne R, Levy M, Koeppen B, Stanton B, editores. Fisiologia. 4 ed. Rio

de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000.

9. Boelsma E, Vijver L, Goldbohm R, Klpping-Ketelaars I, Hendriks H, Roza

L. Human skin condition and its associations with nutrient concentration in serum

and diet. Am J Clin Nutr. 2003; 77(1):348-55

10. McArdle F, Rhodes L, Parslew R, Close G, Jack C, Friedmann P, et al.

Effects of oral vitamin E and -carotene supplementation on ultraviolet radiation-

induced oxidative stress in human skin. Am J Clin Nutr. 2004; 80(1):1270-75

11. Kullavanijaya P, Lim H. Photoprotection. J Am Acad Dermatol. 2005;

52(6):937-58

12. Ibiebele T, Pols J, Hughes M, Marks G, Williams G, Green A. Dietary

pattern in association with squamous cell carcinoma of the skin: a prospective

study. Am J Clin Nutr. 2007; 85(1):1401-8

13. Cosgrove M, Franco O, Granger S, Murray P, Mayes A. Dietary nutrient

intake and skin-aging appearance among middle-aged American women. Am J

Clin Nutr. 2007; 86(1):1225-31

14. Eberlein-Knig B, Placzek M, Przybilla B. Protective effect against sunburn

of combined systemic ascorbic acid (vitamin C) and d--tocopherol (vitamin E). J

Am Acad Dermatol. 1998; 38(1):45-8


43/49

37


15. Keller K, Fenske N. Uses of vitamins A, C, and E and related compounds in

dermatology: A review. J Am Acad Dermatol. 1998; 39(4):611-25

16. Sies H, Stahl W. Nutritional protection against skin damage from sunlight.

Annu Rev Nutr. 2004; 24(1):173-200

17. Stahl W, Heinrich U, Jungmann H, Sies H, Tronnier H. Carotenoids and

carotenoids plus vitamin E protect against ultraviolet lightinduced erythema in

humans. Am J Clin Nutr. 2000; 71(1):795-8

18. Strutzel B, Cabello H, Queiroz L, Falco M. Anlise dos factores de risco

para o envelhecimento da pele: aspectos gerais e nutricionais. Rev Bras Nutr Clin.

2007; 22(2):139-45

19. Purba M, Kouris-Blazos A, Wattanapenpaiboon N, Lukito W, Rothenberg E,

Steen B, et al. Skin wrinkling: can food make a difference? J Am Coll Nutr. 2001;

20(1):71-80

20. Rabe J, Mamelak A, McElgunn P, Morison W, Sauder D. Photoaging:

Mechanisms and repair. J Am Acad Dermatol. 2006; 55(1):1-19

21. Berger M, Baines M, Raffoul W, Benathan M, Chiolero R, Reeves C, et al.

Trace element supplementation after major burns modulates antioxidant status


44/49

38


and clinical course by way of increased tissue trace element concentrations. Am J

Clin Nutr. 2007; 85(1):1293-300

22. Berger M, Binnert C, Chiolero R, Taylor W, Raffoul W, Cayeux M, et al.

Trace element supplementation after major burns increases burned skin trace

element concentrations and modulates local protein metabolism but not whole-

body substrate metabolism. Am J Clin Nutr. 2007; 85(1):1301-6

23. Ziboh V, Miller C, Cho Y. Metabolism of polyunsaturated fatty acids by skin

epidermal enzimes: generation of antiinflammatory and antiproliferative

metabolites. Am J Clin Nutr. 2000; 71(Suppl):361S-66S

24. Shils M, Olson J, Shike M, Ross A, editores. Modern Nutrition in Health and

Disease. 9th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1999.

25. DRI, Dietary Reference Intakes. Washington DC: Institute of Medicine of

the National Academies, The Nacional Academies Press; 2006.

26. Bleasel N, Stapleton K, Sullivan J. Vitamin A deficiency phrynoderma: Due

to malabsorption and inadequate diet. J Am Acad Dermatol. 1999; 41(2):322-4

27. Cotran R, Kumar V, Collins T, editores. Robbins Patologia Estrutural e

Funcional. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000.


45/49


46/49

40


36. Simopoulos A. Omega-3 fatty acids in health and disease and in growth and

development. Am J Clin Nutr. 1991; 54(1):438-63

37. Shahbakhti H, Watson R, Azurdia R, Ferreira C. Influence of

Eicosapentaenoic Acid, an Omega-3 Fatty Acid, on Ultraviolet-B Generation of

Prostaglandin-E sub 2 and Proinflammatory Cytokines Interleukin-1B, Tumor

Necrosis Factor-B, Interleukin-6 and Interleukin-8 in Human Skin In Vivo.

Photochem Photobiol. 2004; 80(2):231

38. Wright T, Spencer J, Flowers F. Chemoprevention of nonmelanoma skin

cancer. J Am Acad Dermatol. 2006; 54(6):933-46

39. Katiyar S, Elmets C, Katiyar S. Green tea and skin cancer:

photoimmunology, angiogenesis and DNA repair. J Nut Bio. 2007; 18(5):287-96

40. Hsu S. Green tea and the skin. J Am Acad Dermatol. 2005; 52(6):1049-59

41. Rees J, Stuke T, Perry A, Zens M, Spencer S, Karagas M. Tea

consumption and basal cell and squamous cell skin cancer: Results of a case-

control study. J Am Acad Dermatol. 2007; 56(5):781-5

42. Tanaka S, Sato T, Akimoto N, Yano M, Ito A. Prevention of UVB-induced

photoinflammation and photoaging by a polymethoxy flavonoid, nobiletin, in

human keratinocytes in vivo and in vitro. Biochem Pharmacol. 2004; 68(3):433-39


47/49

41


43. Wolpowitz D, Gilchrest B. The vitamin D questions: How much do you need

and how should you get it? J Am Acad Dermatol. 2006; 54(2):301-17

44. Need A, Morris H, Horowitz M, Nordin C. Effects of skin thickness, age,

body fat, and sunlight on serum 25-hydroxyvitamin D. Am J Clin Nutr. 1993;

58(1):882-5

45. Nash J, Javaid Z, Rigel D, Tanner P. Impact of sunscreens on vitamin D: A

risk/ benefit analysis. J Am Acad Dermatol. 2005; 52(3):P161

46. Adebamowo C, Spiegelman D, Danby F, Frazier A, Willett WC, Holmes M.

High school dietary dairy intake and teenage acne. J Am Acad Dermatol. 2005;

52(2):207-14

47. Middelkamp-Hup M, Pathak M, Parrado C, Goukassian D, Rius-Daz F,

Mihm M, et al. Oral Polypodium leucotomos extract decreases ultraviolet-induced

damage of human skin. J Am Acad Dermatol. 2004; 51(6):910-18

48. Philips N, Smith J, Keller T, Gonzalez S. Predominant effects of Polypodium

leucotomos on membrane integrity, lipid peroxidation, and of elastin and

matrixmetalloproteinase-1 in ultraviolet radiation exposed fibroblasts, and

keratinocytes. J Dermatol Sci. 2002; 32(1):1-9


48/49

42


49. Moyal D, Hansenne I. Topical application of ferulic acid, vitamins C and E

protects human skin from ultraviolet A radiation-induced erythema. J Am Acad

Dermatol. 2007; 52(2):AB163

50. Adebamowo C, Spiegelman D, Berkey C, Danby F, Rockett H, Colditz G, et

al. Milk consumption and acne in adolescent girls. Dermatol Online J. 2006; 12(4)

51. Kaul N, Pagnoni A, Lazer W, Mirabella S. Antiaging efficacy of a combined

oral & topical regimen: 4-week clinical investigation. J Am Acad Dermatol. 2007;

56(2):AB30

52. Wallo W, Bertin C, Oddos T, Costes F. Clinical improvement in the

appearance of photoaging with a serum containing retinol. J Am Acad Dermatol.

2007; 56(2):AB30


49/49

a1

Nutrição e a Pele

Documents

Transcript of Nutrição e a Pele