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O ensino da história da medicina na ubi a arte da medicinaSEMINÁRIO SOBRE O ENSINO DA HISTÓRIA DA MEDICINA
ORDEM DOS MÉDICOS
25 NOV 2017
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MEDICINA NA UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR
2001 – Inaugurado o curso de Medicina
na Universidade da Beira Interior
1º Ano
• Módulo Iniciação à Medicina
• Módulo Corpo humano I
• Módulo Arte da Medicina
• Módulo Epidemiologia + Saúde Comunitária
2ALM FCS UBI
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A arte da medicina«… saber altamente integrador, que engloba uma
ciência, uma técnica e propriamente uma arte: é pois, para utilizar um vocabulário mais expressivo, um saber, um (saber) fazer e um (saber) ser. E é, por isso mesmo, um saber particularmente virado para a prática, em sentido amplo, isto é, virado para a vida».
A. P. MESQUITA, «Entre filosofia e medicina: a antropologia hipocrática», Philosophica 11 (1998) 74
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Arte da medicina“A Arte da Medicina será um novo espaço que encontrarãoneste vosso 1º Ano da Licenciatura em Medicinaabrangendo dois campos: o da problemática ética emmedicina e o das questões da bioética (ética + bio, comobiologia, mas também como biografia), inserida econtextualizada por um outro mais geral, o da história dasideias em medicina.”
Pelo Grupo dos Docentes da Área A ARTE DA MEDICINA
Prof. Doutor José Manuel Pereira de Almeida (2001)
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HISTORIA DAS IDEIAS
➢Inquirição, pesquisa voltada para o efeito do passado e do presente nos futuros.
➢Pensamos com ideias e não com factos.
➢As ideias como narrativas (estórias, lendas) que ligam as ideias e as contextualizam➢Revelam os significados➢Esquematizam➢Facilitam a compreensão e a memória
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Justificação
• Conhecimentos que permitem
• Compreender a evolução (estabilidade/instabilidade) histórica da formação da Medicina em diferentes cenários
• Descobrir os diferentes estilos de pensamento
• Axiomático-dedutivo
• Analógico
• Clinico
• Indutivo
• Experimental
• Estatístico
• Genealógico
História das ideias em Medicina
Efeito formador - HUMANISMO
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JustificaçãoFORMAR
• Caráter individual do estudante
• Exercício da imaginação
• Descoberta do outro
• Afrontar resistências
• Erros
• Preconceitos
• Argumentos contrários
• Temporalidades
• Espirito profissional ( o ethos)
O SABER NÃO SE REDUZ A UMA ÚNICA PERSPETIVA
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Arte da medicina1º ano2001/2002
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A ARTE DA MEDICINA
Módulo Arte da Medicina
• 1ª UP – Das representações antigas aos transplantes de órgãos
• 2º UP – Estórias e teorias das doenças
• 3ª UP – Medicina, Arte e Ciência / Incerteza e Decisão
• 4ª UP – Ética/Bioética
4 Unidades pedagógicas
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A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas: 16 horas em sala de aula + 5 dias de autoaprendizagem)
1ª- Corpo: das representações gregas aos transplantes de órgãos
1.1. Uma introdução ao estudo do Corpo - MSM
1.2. Teoria dos Humores - MCB
1.3. Vesálio, Harvey e a descoberta da Circulação Sanguínea - ALM
1.4. Renascimento, Cartesianismo - JG
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A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)
2ª- Algumas estórias e teorias das doenças
2.1. A doença na Grécia Antiga - MCB
2.2. A Medicina Galénica - ALM
2.3. As grandes epidemias - JG
2.4. Nosologia/Nosografia modernas - MSM
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A arte da medicinaUNIDADES PEDAGÓGICAS (cada UP <> 2 semanas)
3ª- Medicina arte e ciência: incerteza e decisão
3.1. Doenças, necessidade e acaso em "Hipócrates" - ALM
3.2. Os pontos altos na luta contra a Incerteza na História da Medicina - JG
3.3. A decisão na medicina atual e a Medicina Baseada na Prova ("EBM") – MCB
3.4. Aspetos da medicina da mente: histórias de sonhos - MSM
4ª- As Instituições - Visitas de trabalho
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4ª UP -Introdução à Ética Médica e à Bioética
Identificar a(s) questão/ões ética(s) em situação, distinguindo-as de questões técnicas.
Relacionar ética e moral.
Distinguir a área ética da área jurídico-legal.
Compreender a dimensão ética do acto médico.
Articular meios e fins no agir do médico.
Analisar os conceitos de experiência, de consciência e de valor moral.
Distinguir o par ‘correcção’-‘incorrecção’ do par ‘bondade’-‘maldade’.
Apreender o percurso da Ética (médica clássica) à Bioética (contemporânea)
Aplicar o principialismo na resolução de um problema.
Total: 16 horas de seminários + 5 dias de auto-aprendizagem
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A arte da medicinaTEMOS OUTRAS IDEIAS
Leituras obrigatórias:
Rodrigues Miguéis – Um homem Sorri à Morte com Meia Cara;
Namora - Retalhos...;
Torga - Diário, XVIº ;
Excertos de Introdução à Medicina Experimental de Claude Bernard "Seminário" com AP Mesquita
- A Antropologia Hipocrática
Leituras aconselhadas: Dom Duarte, Leal Conselheiro; Aristóteles,
Galeno – génio e melancolia;
T. Mann: A Montanha Mágica.
Representação teatral: Molière (Médico à força); Gil Vicente (Auto dos físicos)
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UP – DUAS SEMANAS 4 grupos de +/- 15 alunos
1ª semana – 2 horas para apresentação do tema, sendo subdividido em partes e distribuídas por subgrupos de alunos. Escolha de bibliografia.
2ª semana – cada subgrupo faz, por sua vez, a sua apresentação da parte respetiva, com discussão.
Tutorias e autoaprendizagem.
Exame no final da semana (sexta-feira).
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avaliação
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sanatórios
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Programa Cumprido do Módulo de Arte da Medicina (2009-2010)
Objetivo central:
1. Aprofundar a consciência de que o conhecimento histórico (e das humanidades, de uma maneira geral) é uma área de investigação suscetível de enriquecer a compreensão do estado atual da medicina e ao mesmo tempo promover o seu progresso.
2. Contribuir para a formação de um sentimento de ceticismo sobre o conhecimento quando este é apresentado como dogma no curriculum médico.
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1ª UP – Desenvolvimento histórico dos saberes médicosTemas:
1. As implicações da teoria dos quatros elementos na teoria dos humores e dos temperamentos.
2. “Vesálio e Harvey a anatomia e a descoberta da circulação sanguínea: aproximações à realidade”.
3. O Renascentismo, e o Cartesianismo e seus efeitos nos avanços tecnocientíficos da Medicina Moderna.
4. A medicina não ocidental e medicinas alternativas e suas interfaces: a medicina tradicional chinesa
5. A Medicina e a Filosofia dos Gregos (a influência da filosofia nos médicos.
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Programa cumprido – 1ª UPObjetivos:
Explicar o conceito de corpo e o conceito de experiência do corpo; analisar a sensação como critério de justa medida na medicina antiga; distinguir o estrutural e o histórico no pensamento morfológico das partes do corpo e do todo; julgar (fazer um juízo pessoal) acerca da centralidade do outro no encontro clínico.
Analisar as implicações da teoria dos quatros elementos primordiais na teoria dos humores e dos temperamentos.
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Programa cumprido – 1ª UPObjetivos:
Explicar a importância das investigações de Vesálio e de Harvey para a formulação das ideias modernas de corpo; descrever as experiências de Harvey; identificar os elementos tradicionais ou pré-modernos na argumentação de Harvey em comparação com a de Vesálio.
Explicar os efeitos do Renascentismo e do Cartesianismo nos avanços tecnocientíficos da medicina na era Moderna.
Explicar algumas interfaces entre a medicina não ocidental e a medicina ocidental.
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2ª UP – Ciência do sofrimento1 - Um olhar sobre a nosologia/nosografia modernas a partir da medicina antiga
Descrever sucintamente os principais períodos da história da teoria da doença no Ocidente.
Analisar, a partir da história da medicina moderna (isto é, do pós-galenismo e/ou do pós-cartesianismo), a diferença entre medicina como ciência do universal e medicina pensada como ciência do indivíduo.
2 - A doença na Grécia AntigaSitue e descreva a doença nas sociedades primitivas e na Grécia Antiga.
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2ª UP – Ciência do sofrimento3. “Sangrias em profusão e o requiem do galenismo”
Explicar a persistência das sangrias na medicina ocidental.
Identificar alguns movimentos que contribuíram para o final do galenismo.
4. Estórias e teorias das doenças
Avaliar a exclusão social dos “leprosos” na Idade Média.
Analisar a peste como causa de desorganização da cidade; utilizar a peste como valor metafórico de outras doenças, como SIDA.
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3ª UP – medicina, arte e ciência: incerteza e decisão1. “Medicina, Arte e Ciência: Incerteza e Decisão”.
Identificar os grandes momentos da história da medicina ocidental de afrontamento racional da incerteza na decisão terapêutica.
2. “ A chama inextinguível da medicina científica que veio da Grécia”.
Enumerar as diferenças entre doenças do acaso e da necessidade no Corpus Hippocraticum
Explicar o conceito hipocrático de doença.
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3ª UP – medicina arte e ciência.Incerteza e decisão 3. Medicina, Arte e Ciência: incerteza e decisão”
Enunciar os grandes marcos da história da medicina do século XX.
Descrever o método da Evidence Based Medicine
4. A trajectória moderna da assistência médica em Portugal.
Identificar e descrever os momentos mais marcantes da evolução da assistência médica em Portugal, no século XX.
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Atividade práticaTema:
Introdução aos cuidados paliativos
Permitir a cada aluno posicionar-se na evolução da história dos cuidados paliativos, de modo a melhor poder participar nos debates atuais e futuros sobre o correto enquadramento desta área da medicina no continuum dos cuidados determinados pela doença crónica. Encontrar também a “justa distância” na relação de ajuda e de acompanhamento ao doente e seus familiares.
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Atividade práticaAtividade prática: Visita ao Serviço de Medicina Paliativa
do Centro Hospitalar Cova da Beira (Hospital do Fundão).
Total: 2 horas de trabalho de campo no Serviço (grupos de5 alunos).
+ 2 Seminários (total de 5 horas); História dos Cuidados
Paliativos e Princípios da Medicina PaliativaElaboração de trabalho de grupo.
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Arte da MedicinaImportância da ARTE DA MEDICINA no conjunto do 1º ano:
Módulo Corpo Humano – 34 ECTS
Módulo Introdução à Medicina – 8 ECTS
Módulo Arte da Medicina – 6 ECTS
Módulo Epidemiologia Geral e Saúde Comunitária – 12 ECTS
1 ECTS corresponde a 27 horas de trabalho do aluno, considerando-se nestas horas de trabalho o tempo de aulas (tutorias, práticas, seminários), as horas de estudo individual (autoaprendizagem) e o tempo de avaliação.
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1º ano
34
57
20
1310
0
10
20
30
40
50
60
CORPO EPIDEMIO. INTROD. ARTE
ALM FCS UBI
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35ALM FCS UBI