O papel das lideranças na melhoria do desempenho das equipes, avaliação,

educação e treinamento

Wania Regina Mollo BaíaDiretora Geral de Assistência

Instituto Do Câncer do Estado de São Paulo

O ICESP

• O Instituto do Câncer do Estado de São Paulo - Octavio Frias de Oliveira (Icesp) teve o início de suas atividades no ano de 2008.

• Entre 2009 e 2013 vigorou o contrato de gestão entre a Secretaria de Estado da Saúde (SES) e a Fundação Faculdade de Medicina (FFM), esta qualificada como Organização Social de Saúde (OSS).

• Atualmente, o Icesp integra o complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), reconhecido como o maior e mais importante centro de atendimento médico - hospitalar da América Latina.

Quem Somos

4.704Colaboradores entre contratados e

prestadores de serviço

525Médicos compõem

o corpo clínico

50%

71,5%são mulheres

28,5%são homens

tem entre 30 e 37 anos

Nossa Estrutura

499 leitosdos quais 85 de UTI

18salas cirúrgicas

103consultórios

107poltronas de quimioterapia

7tomógrafos

15equipamentos Raios-X

2PET-CTs

1SPECT-CT

Produção Assistencial

2,6 milhõesexames / análises clínicas

340 milconsultas ambulatoriais e

multiprofissionais

200 milexames de imagem

20 milProcedimentos cirúrgicos

28 milAtendimentos de urgência

São 48.500 pacientes ativos no Instituto e 10.800 pacientes novos todos os anos.

Produção Anual:

Unidades Externas

• Inaugurada em 2011, é uma extensão do atendimento ambulatorial do ICESP;

• Equipe com 25 profissionais;

• Mais de 10 mil atendimentos por mês;

Farmácia Ambulatorial

Unidades Externas

Unidade ambulatorial

• Primeira unidade ambulatorial inaugurada fora da capital.

• Em funcionamento desde agosto de 2014, a unidade oferece consultas e terapias oncológicas, como quimioterapia e radioterapia para pacientes em tratamento no Icesp que residam na região de Osasco.

NACE – Unidade de Cuidados Paliativos

• 50 leitos exclusivos para pacientes do Icesp em Cuidados Paliativos

– média de ocupação: 23 a 27 dias.

Unidades Externas

Referência em Ensino, Pesquisa e Assistência

• Ensino, Pesquisa e Assistência formam os alicerces da instituição, essência que faz com que o hospital seja reconhecido como um centro de excelência em âmbito nacional e internacional.

Assistência

Tratamento integrado: Todos os procedimentos necessários desde as consultas ambulatoriais até cirurgias, quimioterapia, radioterapia e reabilitação – clínicas integradas

Ações humanizadas: para oferecer um ambiente acolhedor dotado de um olhar individualizado.

Equipe especializada: médicos, enfermeiros, técnicos, psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais, nutricionistas, educadores físicos, etc.

Conq

uist

as

Conquistas

Preocupação do ICESP desde o princípio....

MissãoSer um centro de excelência,

promovendo o ensino, a pesquisa e a assistência médico-hospitalar na área do

câncer, de acordo com os princípios definidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS), visando contribuir com a saúde e

a qualidade de vida da sociedade.

VisãoTornar-se um centro de excelência

internacionalmente reconhecido na área do câncer.

ValoresQualidade – Competência – Ética –

Dinamismo – Humanismo – Criatividade – Confiabilidade – Segurança.

CompromissosSempre considerar a saúde como direito

a cidadania

Acreditação: uma escolha da Instituição

• Proporcionar ambiente de trabalho seguro e eficiente

• Estabelecer um estilo de liderança participativa com ações contínuas voltadas para qualidade e segurança do paciente

• Envolver os pacientes e familiares nas ações criando uma parceria no processo de cuidado

• Criar uma cultura de qualidade e segurança Institucional

• aberta a aprender com os relatórios realizados regularmente sobre eventos adversos e questões de segurança

Ganhos com a Acreditação:

• Integração das equipes – maior comunicação entre áreas

• Cultura de treinamento contínuo

• Mudança de linguagem dos profissionais - preocupação com melhorias

• Padronização da assistência / Implantação de protocolos institucionais: boas práticas

• Foco no paciente e família - bem estar físico, emocional e social

• Autonomia do profissional assistencial

Quais são os desafios da Liderança ?

Captação de Recursos Humanos O sucesso das organizações está diretamente

ligado à inteligência que elas detêm – TALENTOS

Detectar, atrair, reter e desenvolver talentos são funções altamente estratégicas de gestão de pessoas

Desafios - Lideranças

Cenário Atual Diálogo entre diferentes gerações Maior nível de exigência das pessoas Preparo e desenvolvimento das equipes Impacto da tecnologia na organização do trabalho Mudança do comportamento das pessoas na relação com o

trabalho (compromisso com a carreira não com a Instituição) Captação de recursos humanos Retenção dos Profissionais

Captação de Recursos Humanos

Fatores dificultadores: Dificuldade na contratação de especialistas e/ou profissionais com

experiência técnica

Perda de profissionais contratados para concuros e outras Instituições – oncologia em crescimento

Necessário buscar no mercado um profissional capacitado para preencher a lacuna - não expressa apenas uma vaga

Adequação dos profissionais nas áreas afins (necessidade de mudança de área – na fase de implementação)

Trabalhar a sobrecarga psicológica e emocional frente ao paciente com câncer

Desafios

O que atrai um profissional?Retenção de talentos - uma dificuldade das empresas, independentemente do seu porte Possibilidades de ascensão profissional

Oportunidades de desenvolvimento

Pacote de remuneração e benefícios

Imagem da organização

Pessoas tendem a ficar mais tempo trabalhando nas melhores empresas e motivadas = vantagem competitiva hoje

Desafio atual: no passado não havia turnover acima do esperado nas grandes instituições.

Retenção dos ProfissionaisRotatividade:

Fatores internos – maior controle:Relações entre lideranças e lideradosClima organizacional (falta de motivação) Falta de Planos de carreira Avaliação de desempenho: realizada ou nãoDimensionamento de pessoal inadequadoDificuldades enfrentadas na InstituiçãoSatisfação com o trabalhoQuestões pessoaisMotivaçãoRemuneração

Retenção dos Profissionais

Fatores externos:

Oferta e procura de profissionais no mercadoAspectos econômicos e financeiros

Orçamento restrito

Carga de trabalho

Organização e execução dos processos assistenciais Promoção de medidas

que favoreçam a segurança dos pacientes e dos

trabalhadores Qualidade dos cuidados prestados

Limitação quantitativa de trabalhadores

Desafios - Lideranças

Conflitos: • Ocorre na convivência com os colegas de trabalho, chefes,

subordinados, clientes, instituição...

• Dificuldades• Desavenças• Competições• Estímulo

Interferir de forma negativa ou de forma motivadora para os profissionais

Desafios - Lideranças

Promover a integração das equipes:

• Desenvolver a percepção dos colaboradores que as atividades realizadas em conjunto, com dedicação por parte de todos, potencializam os bons resultados.”

Desafios - Lideranças

• Especialidade Oncológica – desafio:

Perspectiva de morte X formação do profissional

Desafio do trabalho interdisciplinar: formação graduação

Desafios - Lideranças

• Pesquisas conduzidas na FEA USP sobre a liderança nas empresas brasileiras apontaram desafios comportamentais relacionados:

• dificuldades em delegar, ouvir, comunicar-se e de construir e sustentar parcerias.

Joel Dutra FEA-USP

Desafios - Lideranças

Habilidades comportamentais:

• 87% dos líderes tem dificuldade em delegar

• 85% tem dificuldade de ouvir e se comunicar

• 79% tem dificuldade de construir e sustentar parcerias

Joel Dutra FEA-USP

Desafios - Lideranças

Comunicação entre áreas diferentes: desafio Dificuldades de expressão Excesso de intermediários Receio de expressar suas opiniões Suposições – “acho”/“penso” Comportamento defensivo Participar ativamente das discussões

Desafios - Lideranças

Capacitação da equipe:

• Capacitação da equipe em oncologia

• Conhecimento das novas tecnologias / equipamentos específicos

• Promover a integração da equipe multidisciplinar

• Equipes jovens / geração Y - oportunidades

Desafios Lideranças

Capacitação e treinamento- Programas educacionais (cursos, palestras, treinamentos e reciclagem dos

conhecimentos);

- Processo permanente de desenvolvimento de competências

- Contemplar maior número de colaboradores (in loco)

- Implantar estratégias de ensino e treinamento diferenciadas: a depender do perfil das

equipes;

Ceccim, 2005a; Pedroso, 2005; Peduzzi et al., 2009; Souza, Roschke, 2003)

Brasil, 2007; Ceccim, 2005a; Pedroso, 2005; Peduzzi et al., 2009; Souza, Roschke, 2003

Desafios

Centro de Simulação realística em saúde - ICESP

Atuar sempre em parceria com as lideranças das áreas assistenciais – conhecer a realidade de cada uma delas

Planejar grade de treinamento anual de habilidades técnicas e comportamentais das áreas assistenciais e da tecnologia da

informação

Desenvolver cursos de atualização em oncologia para público interno e externo - multi

Estabelecer parcerias com universidades para desenvolvimento de pós graduação e estágios curriculares

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A InterdisciplinaridadeDesafios para todos os profissionais

Aptidões imprescindíveis para o trabalho interdisciplinar na prática:

Capacidade de tolerar Flexibilidade diante do novo Atitude pró ativa diante das adversidades Cooperação entre os membros da equipe Capacidade de superação das divergências Aceitar as discordâncias como potencialmente vantajosas e

enriquecedoras Canalizar energias para atividades construtivas

Desafios - Lideranças

• A gestão por processos é uma forma de gerenciar as organizações baseada em planejamento estratégico, visão sistêmica, e estruturação por processos.

• Objetivos organizacionais bem definidos e os resultados são mensurados, e comparados com os objetivos e metas predefinidos, com o intuito de avaliar a capacidade do sistema de gestão de atingir os objetivos definidos no planejamento estratégico

O gerenciamento de uma equipe interdisciplinar

Imprescindível para o atendimento oncológico: a estruturação das equipes interdisciplinares reflete o propósito da necessidade de uma abordagem eficiente e humanizada:

Dimensionamento adequado para que as especialidades possam atuar lado a lado;

Atendimentos realizados em equipe – interdependência

Interconsultas entre equipe multiprofissional – avaliação de risco

Desafios - Lideranças

Melhoria: mudança para melhor estado ou condição

Continuidade: constante, ininterrupto, sempre no mesmo sentido.

Melhoria Contínua: estado permanente de mudança positiva.

Ações Lideranças

• Proporcionar gestão participativa: disponibilidade de ouvir

• Realizar pesquisas de satisfação dos clientes/pacientes e compartilhar o seu resultado com todos os funcionários

• Compartilhar as premiações recebidas ou matérias da mídia

• Implantar um programa de acolhimento do novo funcionário / instrutor

Ações Lideranças

Equipes da prática devem estar inseridas nos projetos assistenciais de um modo geral

Existência de um plano de carreira

Recrutamento interno em várias áreas da Instituição com critérios bem definidos e transparente

Ações Lideranças

Estimular a criatividade:• Uma pessoa criativa tem a capacidade propor

combinações originais. • Consegue associar ideias novas dentro de contextos novos

(mudanças). • Capacidade de não desanimar diante das dificuldades. • Apaixonar-se pelo que faz

ALÔ ENFERMEIRO

GRUPO ACOLHIDA – CHECK IN E CHECK OUT

GRUPO ACOLHIDA – SALA DE ESPERA

DIA DA FAMILIA

Ações realizadas em equipe - ICESP

Ações realizadas em equipe - ICESP

ENSINANDO A CUIDAR

É HORA DE BATER O SINO

HAPPY BIRTHDAY

Ações realizadas em equipe - ICESP

ARTE DESPERTAR

MADALEGRIAPLATÉIAS HOSPITALARES

SENSIBILIZAÇÃO ARTÍSTICA

Ações realizadas em equipe - ICESP

SELO AMIGO DO IDOSO

COMISSÕES DE HUMANIZAÇÃO

Ações realizadas em equipe - ICESP

DOAÇÃO DE CABELOS BAZAR DAS VOLUNTÁRIAS

DIA DAS MULHERES DOAÇÃO DE LENÇOS

Ações realizadas em equipe - ICESP

Não é o mais forte que sobrevive. Nem o mais inteligente.

Mas o que melhor se adapta às mudanças.

Charles Darwin

wania.baia@hc.fm.usp.br

Obrigada!