OBSTIPAÇÃOINFANTIL

CENTRO SOCIAL PAROQUIAL DOS POUSOS

OBSTIPAÇÃO INFANTIL

O que é?

• Define-se como trânsito intestinal irregular, acompanhado de fezes duras egrossas que provocam dor ou dificuldade durante a defecação.

• As modificações da rotina ou alimentares, ansiedade, doençasintercorrentes, indisponibilidade de casas de banho ou adiamento dadefecação porque a criança está ocupada são alguns dos motivos envolvidos.

• Em crianças dos 2 aos 4 anos a obstipação é semelhante nos dois sexos.Contudo na idade escolar( a partir dos 6 anos) é mais frequente no sexomasculino.

Como perceber se uma criança é obstipada?

As crianças têm vários padrões de hábitos intestinais. Podem não ter qualquer

dejeção durante 3 ou 4 dias, sem que isso por si só represente qualquer perigo.

Alertas:

Frequência de 2 ou menos dejeções/semana;

História de retenção fecal ou postura de defesa quando defeca;

Cólicas abdominais ou dor à defecação;

História de fezes volumosas;

Em crianças de <4 anos os sintomas devem estar presentes 1 mês;

Em crianças de >4 anos os sintomas devem estar presentes num período de 2

meses.

Quais as causas?

• Erros alimentares (dietas pobres em água e fibras, excesso de ingestão de leite)

• Diminuição da atividade física/ Aumento do sedentarismo ( tempos de lazer

ocupados a ver televisão, videojogos e computador…)

O que fazer?

• Reforçar a importância do hábito da ida à casa de banho, preferencialmente após a prática de atividade física ou das refeições (altura em que existe maior atividade intestinal).

O que fazer? (Cont.)• Reforçar a importância de hábitos alimentares saudáveis:

Refeições regulares;

Importância do consumo da sopa;

Reforço da ingestão abundante de líquidos (água e sumos naturais)

Limitar o consumo de gorduras, açúcar e produtos açucarados;

Incentivo ao consumo de fruta, hortícolas, cereais e seus derivados e leguminosas ( acrescentar azeite cru aos purés após a cozedura das verduras, antes de as triturar e ás massas depois de cozidas e escorridas; consumo de frutas como a laranja, ameixa, pêssego, pêra, manga, papaia e kiwi reduzindo o consumo de maçã e banana que são frutas obstipantes assim como da cenoura e do arroz dando preferência a pão, bolachas e massa integrais);

Limitar o consumo de leite (podendo ser substituído pelo iogurte ou leite fermentado porque as bactérias vivas existentes neles contribuem para o crescimento da flora intestinal benéfica);

Incentivo ao consumo de carnes brancas e peixe.

• Privilegiar a prática regular de atividade física

A obstipação pode estar relacionada com o treino do bacio/sanita. Criar hábitos

regulares de evacuação implica paciência e tempo, sendo que estes hábitos devam

ser implementados quando a criança já consegue antecipar a necessidade de ir à

casa de banho, aproveitando os momentos de reflexo gastro-cólico (ao acordar ou

após as refeições durante 5/10 min.) recorrendo se necessário a técnicas de

“distração” como a leitura ou contar de uma história.

Em todas as faixas etárias ter um trânsito intestinal regular é considerado um sinal

de saúde.

A Obstipação é comum nas crianças. E porque muitas vezes gera ansiedade nos

pais é frequente o recurso à ajuda médica.

A depressão, a baixa autoestima, dificuldades de relacionamento com os colegas e

ansiedade são algumas das consequências psicológicas da obstipação, sendo

reconhecido que têm menor qualidade de vida ( presença de defecações dolorosas

com dor abdominal) quando comparadas com crianças saudáveis.

É imprescindível a necessidade de reconhecer este problema de modo que se possa atuar

precocemente!!!!

Um contributo da mãe Isabel SemeãoEnfermeira no Hospital Santo André

Leiria