1. INTRODUÇÃO

Os termos “som” e “ruído” são utilizados com muita freqüência hoje em dia, o

som lembra de algo harmonioso como uma bela música, outrora o ruído é associado

à algo indesejável como barulhos insuportáveis, exemplos: buzinas, explosões,

barulho de máquinas, etc.

A exposição contínua a altos níveis de ruídos pode causar deficiência

auditiva, a percepção e a sensibilidade quanto ao ruído pode variar de individuo para

individuo. Contudo existem padrões estabelecidos que indicam o quanto de som ou

ruídos um indivíduo pode tolerar, a orientação é que não ultrapassem 85 a 90 db.

2. DEFINIÇÃO

A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é a perda provocada pela

exposição por tempo prolongado ao ruído. A PAIR é de caráter irreversível,

progressivo e quase sempre atinge ambos os ouvidos.

3. CARACTERISTICAS

Além de ocasionar a perda auditiva o ruído excessivo também pode gerar

efeitos denominados extra-auditivos, como, taquicardia, hipertensão arterial,

distúrbios digestivos, fadiga, alteração da função intestinal, e cardiovascular, queda

de resistência a doenças infecciosas, disfunção do sistema reprodutor, irritabilidade

e insônia. Em função desses efeitos podem ocorrer comprometimentos no

rendimento do trabalho que exigem concentração mental, aumentando assim o risco

de acidentes de trabalho.

4. AVALIAÇÃO DO PAIR

A avaliação do trabalhador exposto ao PAIR consta de avaliação clínica e

ocupacional, da qual se avalia a exposição ao risco anteriormente e atualmente,

avaliando-se os sintomas característicos. É muito importante detalhar o grau de

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exposição em que o trabalhador se encontra, dessa forma a análise ocupacional

configura-se como instrumento fundamental para a identificação do risco.

5. TRATAMENTO

Não há tratamento para PAIR. O mais importante são avaliações audiológicas

periódicas para verificar a progressão da perda auditiva. O importante é que o PAIR

não provoca incapacidade ao trabalhador, mas sim restrições à execução de

algumas tarefas.

6. PREVENÇÃO

O fundamental é que seja feita uma observação detalhada do processo

produtivo, na qual serão identificados e localizados os pontos de maior risco

auditivo, identificando assim: o tipo de ruído, as características da função e os

horários de maior ritmo de produção. Essas informações são obtidas através de

observações diretas, levantamento de documentos da empresa e na conversa com

os trabalhadores.

As empresas devem manter, de acordo com as Normas Regulamentadoras

do Ministério do Trabalho, um Programa de Prevenção de Riscos Ambientais

(PPRA-NR 9), no qual os diversos riscos existentes no trabalho devem ser

identificados e quantificados para, a partir dessa informação , direcionar as ações do

Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO-NR 7), que

procederá às avaliações de saúde dos trabalhadores.

7. NOTIFICAÇÃO E LEGISLAÇÃO

Todo caso de Perda Auditiva Induzida por Ruído é passível de notificação

compulsória pelo SUS, segundo parâmetro da Portaria GM/MS/No. 777 de 28 de

abril de 2004.

Da mesma forma, todo caso de PAIR deve ser comunicado à Previdência

Social, por meio de abertura de Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT).

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8. MONITORAMENTO

É de suma importância a implementação por parte das empresas de

Programas de Conservação Auditiva, com o objetivo de prevenir a instalação ou

evolução de perdas auditivas em trabalhadores expostos ao ruído nos locais de

trabalho. Esses programas devem contemplar os seguintes aspectos básicos:

8.1 PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E SAÚDE OCUPACIONAL-PCMSO

Monitora os trabalhadores expostos ao ruído ambiental através de exames

audiométricos realizados na ocasião do exame admissional, seis meses após a

admissão e, posteriormente a cada ano.

8.2 PROGRAMA DE AVALIAÇÃO AMBIENTAL

Utiliza medição periódica dos níveis de pressão sonora nos ambientes de

trabalho, assim como o monitoramento da exposição individual buscando definir a

dose de ruído recebida por cada um dos trabalhadores através da utilização de

dosímetros.

8.3 MEDIDAS DE PROTEÇÃO COLETIVA

Podem ser organizativas (Exemplo: introdução de pausas durante o trabalho,

reorganização do processo de trabalho) ou de Controle Ambiental (Exemplo:

manutenção preventiva e corretiva de máquinas e equipamentos ruidosos,

reorganização do “layout”, isolamento e/ ou enclausuramento de máquinas e

equipamentos, tratamento acústico de paredes, entre outros).

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8.4 MEDIDA DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

Uso constante e obrigatório de protetores auriculares (tipo concha ou

inserção).

8.5 PROGRAMA EDUCATIVO

Tem o objetivo de levar o conhecimento, tanto de trabalhadores como de

empregadores, os riscos à exposição ao ruído e as medidas de proteção que podem

ser adotadas, buscando seu envolvimento na implantação e execução do programa

de conservação auditiva.

8.6 CONTROLE

As ações de controle do PAIR estão relacionadas ao controle de ruído. São

as medidas de controle da exposição na fonte, na trajetória e no indivíduo. Além

dessas, podem dispor de medidas organizacionais, como redução da jornada de

trabalho, estabelecimento de pausas e mudanças de função.

9. CONCLUSÃO

É importante um bom gerenciamento do ambiente interno de qualquer

empresa, começando pela formulação de um mapa com análise de riscos de todos

os setores. Assim pode-se concluir que é possível reduzir ruídos causados pela

PAIR através da adequação de máquinas e equipamentos, sendo também

importante a utilização de Equipamentos de Proteção Individual – EPI´s, estimular a

criatividade e motivar os colaboradores para que a higiene do trabalho não seja de

responsabilidade de apenas um, mas trabalho de uma equipe toda.

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