Faculdade do Vale do Jaguaribe

Neurofuncional I

Profa: Ms. Cláudia Vaz Pupo de Mello

INTRODUÇÃO

Nosso trabalho é uma pesquisa detalhada sobre Mal deParkinson, procurando estabelecer e esclarecer informaçõessobre tal patologia para os acadêmicos de fisioterapia, como intuito de que esses futuros profissionais possamidentificar, tratar e orientar de forma adequada seus futurospacientes vítimas dessa doença.

A seguir, será possível uma maior compreensão dessapatologia, pois detalharemos do que se trata o Mal deParkinson, quais seus principais sintomas e quais asmelhores formas de tratamento, dentre outras informações.

DOENÇA DE PARKINSON

• Descrita pelo médico, francês, James Parkinson em 1817;

• É caracterizadada por ser uma doença progressiva do movimento devido a disfunção dos neurônios secretores de dopamina nos gânglios da base, que controlam e ajustam a transmissão dos comandos conscientes vindos do córtex cerebral para os músculos do corpo humano;

• A doença de Parkinson é idiopática;

• É portanto uma doença degenerativa do sistema nervoso central, com início geralmente após os 50 anos de idade;

• É uma das doenças neurológicas mais frequentes

• O local primordial da degeneração celular no parkinsonismo é a substância negra, presente na base do mesencéfalo;

• O Mal de Parkinson é uma doença que ocorre quando certos neurônios morrem ou perdem a capacidade. O indivíduo portador de Parkinson pode apresentar tremores , rigidez dos músculos, dificuldade de caminhar, dificuldade de se equilibrar e de engolir. Como esses neurônios morrem lentamente, esses sintomas são progressivos no decorrer de anos.

• No Brasil, apenas 10% dos pacientes desenvolvem demência

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS-SINAIS E SINTOMAS

• A doença de Parkinson é caracterizada clinicamente pela combinação de três sinais clássicos: tremor de repouso, bradicinesia e rigidez. Alem disso o paciente pode apresentar também: acinesia, micrografia, expressões como máscara, instabilidade postural, alterações na marcha e postura encurvada para frente;

• Os sintomas normalmente começam nas extremidades superiores e são normalmente unilaterais devido a assimetria da degeneração inicial do cérebro;

• Outros sintomas incluem deteriorização da fala(gagueira), depressão e ansiedade, dificuldades de aprendizagem, insônias, perda do sentido do olfato;

• Redução ou falta de iniciativa para atividades espontâneas , incapacidade de desenvolver estratégias eficientes para a resolução de problemas, lentificação de processos mnemônicos e de processamento global da informação, prejuízos da percepção viso espacial, dificuldades de conceitualização e dificuldade de geração da lista de palavras.

• O reconhecimento precoce desses sintomas são fatores cruciais para uma melhor abordagem clínica da Doença de Parkinson.

ALIMENTAÇÃO

• A medida que a doença evolui, o paciente vai se tornando mais lento e mais enrijecido. A rigidez das extremidades e o controle da posição da cabeça e do tronco podem interferir com a capacidade do paciente de cuidar de si mesmo, inclusive à alimentação. O ato de se alimentar torna-se mais lento e os movimentos simultâneos , tais como, aqueles necessário para manusear os talheres , mostram-se difíceis. Além disso, o paciente apresenta também dificuldades de deglutição , da motricidades gástrica e esofagiana, constipação intestinal, problemas vasomotores, da regulação arterial, dificuldades da regulação da temperatura corporal perturbações do sono e perda de peso.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da doença de Parkinson é feito por exclusão. As vezes, o médico recomenda exames como eletrocefalograma , tomografia computadorizada, ressonância magnética, análise do líquido espinhal , etc., para ter a certeza de que o paciente possui nenhuma outra doença do cérebro. Faz-se baseado na história clínica do doente e no exame neurológico. Não há nenhum teste específico para fazer o diagnóstico da DP.

A história usual de quem é acometido consiste no aumento gradual dos tremores , maior lentidão dos movimentos, caminhar arrastando os pés, postura inclinada para frente.

O médico neurologista é o profissional indicado para diagnosticar e tratar a doença.