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Patient information from BMJLast published: Apr 02, 2020

COVID-19 (coronavírus)Este folheto é sobre o surto de coronavírus COVID-19 que teve início na China no finalde 2019. A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o surto uma pandemia. Issosignifica que há disseminação pelo mundo.

Esse vírus causa sintomas semelhantes aos causados pela pneumonia, e pode levar àmorte. Você pode usar nossas informações para conversar com seu médico se estiverpreocupado sobre o COVID-19.

O que é o COVID-19?O COVID-19 é um tipo de vírus chamado coronavírus. Um coronavírus é um tipo comum devírus que afeta animais e humanos.

O sistema imunológico humano pode lidar com bastante facilidade com os coronavírus querotineiramente afetam os seres humanos. Eles costumam causar apenas sintomas parecidoscom o do resfriado comum.

Mas quando esses vírus podem se disseminar de animais para os humanos, são maisdifíceis de combater e tratar. O surto de COVID-19 começou na cidade de Wuhan, provínciade Hubei, na China. A maioria das primeiras pessoas afetadas teve ligação com um mercadode frutos do mar e animais vivos nessa área. Isso sugere fortemente que esse surtocomeçou como uma versão animal de um coronavírus.

A COVID-19 é capaz de se disseminar de pessoa para pessoa. Ainda não temos certezasobre a facilidade com que isso acontece. O vírus parece se disseminar quando as pessoastossem ou espirram e quando tocam objetos e superfícies que contenham o vírus. O víruspode sobreviver por 24 horas em papelão e por três dias em aço inoxidável e plástico.Também é possível que as pessoas infectadas possam disseminar esse vírus mesmo queainda não tenham sintomas. O vírus já se disseminou para mais de 100 países. EUA, China,Itália e Espanha registraram a maioria dos casos.

Restrições e políticas para viagens

À medida que a situação muda, muitos países estão adotando restrições de viagem e outrasmedidas de quarentena. Muitos países orientam não realizar viagens não essenciais. As

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COVID-19 (coronavírus)

orientações de viagem estão mudando rapidamente e você deve verificar as orientaçõesmais recentes do governo do seu país antes de planejar uma viagem.

Alguns países se organizaram para que todos os seus cidadãos deixem as áreas maisafetadas e fiquem em quarentena por cerca de duas semanas após o retorno. O governo dosEUA também está mantendo suspensas as viagens partindo de muitos países europeus nomomento.

Muitos países adotaram outras medidas para tentar retardar a disseminação do vírus.Por exemplo, pediu-se que as pessoas trabalhem em casa, se possível, e alguns paísesfecharam escolas e outros locais públicos.

Conforme a situação muda, verifique os provedores de notícias locais e os boletins dasautoridades de saúde para obter detalhes de outras medidas para conter a disseminação dovírus.

Quais são os sintomas?Acredita-se que as pessoas possam ter o vírus por até 14 dias sem apresentar nenhumsintoma. Este período antes do desenvolvimento dos sintomas é chamado período deincubação.

A maioria das pessoas que apresentarem COVID-19 terá uma doença parecida com umresfriado ou gripe forte. Algumas pessoas terão uma doença mais grave, como pneumonia.Você tem maior probabilidade de ter uma doença grave se for mais velho ou se tiver outrosproblemas de saúde.

Os sintomas mais comuns do COVID-19 são:

• febre• tosse• dispneia e• incômodos e dores.

Os sintomas menos comuns podem incluir:

• perda de apetite• tosse com grande quantidade de catarro• faringite• confusão• tontura• nariz entupido ou coriza• perda de olfato ou paladar• diarreia• náuseas e vômitos



• cefaleia• rashes cutâneos• dor abdominal (barriga) e• tosse contendo sangue.

A COVID-19 também pode causar sepse. Isso ocorre quando o sistema imunológico docorpo reage mal a uma infecção e ataca o corpo. Afeta cerca de 5 em 100 pessoas comCOVID-19. Os sintomas da sepse incluem:

• febre• batimentos cardíacos acelerados• confusão• falta de necessidade de urinar tanto quanto de costume e• pele com manchas irregulares.

Como você pode ver, muitos dos sintomas menos graves do COVID-19 são semelhantesaos de um resfriado ou gripe forte. Portanto, pode ser difícil diagnosticar o COVID-19 semexames.

Se o seu médico acha que você pode ter o COVID-19, pode ser necessário fazer algunsexames, como exames de sangue, radiografia torácica ou outro tipo de exame de tóraxchamado tomografia computadorizada (TC).

Quais tratamentos funcionam?Prevenção

Você deve evitar todas as viagens não essenciais para os países mais afetados. Algunspaíses adotaram a proibição total de viagens. Se você precisar viajar para um país ou regiãogravemente afetado, recomenda-se:

• evitar contato próximo com qualquer pessoa que tenha sintomas de uma infecção notórax ou na garganta, como febre ou tosse

• lavar as mãos frequentemente, principalmente após o contato direto com pessoas• evitar comer produtos de origem animal crus ou mal cozidos• evitar contato próximo com animais de fazenda vivos ou mortos, ou animais selvagens.

Você deve seguir quaisquer políticas nacionais ou regionais referentes ao distanciamentosocial. Dependendo de onde você mora, isso pode incluir:

• cancelar ou limitar o tamanho de reuniões públicas• não frequenta escolas e universidades• não visitar cafés, bares, restaurantes e outras empresas• trabalhar em casa, se possível



• apenas sair de casa para questões essenciais, como por exemplo para comprar comidaou remédio.

Se você ficar doente, você deve:

• ficar em casa e evitar o contato com outras pessoas• buscar atendimento médico imediatamente. Mas ligue com antecedência para o seu

médico ou pronto-socorro e informe sobre os seus sintomas• não viajar enquanto não se sentir bem• cobrir a boca e o nariz com um lenço de papel ou a manga da camisa (não as mãos) ao

tossir ou espirrar• lavar as mãos com frequência e de forma completa com água e sabão. Usar um

antisséptico para as mãos à base de álcool, se não houver água e sabão.

Algumas pessoas usam máscaras médicas para tentar se proteger contra a infecção. Masnão há evidências de que elas façam muita diferença, portanto não são recomendadas.

TratamentoNão há cura para o COVID-19. Uma vacina está sendo desenvolvida, mas levará algumtempo até que esteja disponível.

O tratamento para alguém com COVID-19 é o mesmo que para pneumonia ou qualqueroutra infecção respiratória viral grave.

Se você for tratado no hospital, o tratamento consistirá em:

• repouso• certificar-se que você esteja recebendo bastante líquido, possivelmente através de um

gotejamento intravenoso (IV)• medicação para diminuir a febre e reduzir a dor, se necessário• oxigênio, se você precisar, e• monitoramento rigoroso.

Você também pode receber antibióticos, caso tenha uma infecção bacteriana. Mas se osexames mostrarem que você tem uma infecção viral, os antibióticos serão interrompidos,pois antibióticos não funcionam contra vírus.

Pessoas com sintomas graves podem ser tratadas em uma unidade de terapia intensiva(UTI). Se você precisar ser tratado em uma unidade de terapia intensiva, seu tratamentotambém pode incluir:

• um tubo que é passado pela boca até a traqueia, chamado tubo endotraqueal, e• um respirador para dar suporte a sua respiração.

Algumas pessoas em tratamento no hospital também podem precisar de tratamento parasepse.



Gestantes e lactantesNão sabemos ao certo se o vírus pode passar de uma mãe infectada para o bebê noútero, ou para um bebê através da amamentação. Os sintomas da COVID-19 durante agestação são os mesmos das pessoas não gestantes. Se você estiver grávida e apresentarsintomas, deve entrar em contato com seu médico imediatamente. Você pode precisar deultrassonografias regulares durante a gravidez, se tiver tido COVID-19. E você e seu bebêpodem precisar de monitoramento extra durante o trabalho de parto e após o parto.

Tratamento caseiroNa maioria dos países, as pessoas gravemente doentes provavelmente serão isoladas etratadas em hospitais.

Mas se alguém tiver sintomas leves com suspeita de COVID-19, provavelmente poderá sertratado em casa até poder fazer o exame.

Por exemplo, no Reino Unido, as pessoas que apresentam sintomas são aconselhadasa não ir ao hospital imediatamente, mas a ficar em casa e entrar em contato com asautoridades de saúde e seguir suas orientações. Isso ajudará a impedir a disseminação dovírus.

As orientações para cuidar dessas pessoas em casa são as seguintes:

• Elas devem receber cuidados em uma sala bem ventilada, ficar sozinhas e devempermanecer nessa sala o máximo de tempo possível, para não disseminar a infecção.

• O número de pessoas que cuidam da pessoa doente deve ser limitado ao mínimopossível.

• Idealmente, quem cuida da pessoa doente deve estar em boas condições de saúde.• Se você usar uma máscara médica enquanto cuida de alguém com sintomas, troque-a

por uma nova se entrar em contato com fluidos corporais.• Lavar bem as mãos depois de tocar na pessoa doente. Você pode usar luvas

descartáveis, como luvas de látex.• Descartar com cuidado qualquer lenço de papel que a pessoa use.• Não compartilhe nada, como toalhas ou roupas de cama, com a pessoa doente.• Lavar cuidadosamente todos os pratos, copos e talheres depois que forem usados pela

pessoa.• Limpar e desinfetar com frequência as superfícies em que a pessoa toca regularmente,

como mesas de cabeceira.• Limpar o vaso sanitário e as superfícies do banheiro regularmente.• Lave todas as roupas, roupas de cama e toalhas usadas pela pessoa doente com água

entre 60 e 90 °C.• Evite o contato direto com animais de estimação e outros animais. No momento, não

há evidências de que animais de estimação e outros animais possam disseminar aCOVID-19, mas recomenda-se cautela.



• Continue tomando qualquer medicamento prescrito, a menos que seu médicorecomende que você pare.

As orientações podem mudar à medida que descobrirmos mais sobre esse vírus e como elese dissemina.

Se você estiver cuidando de alguém em casa que possa ter COVID-19, toda a sua famíliaprecisará ficar isolada por até 14 dias para reduzir o risco de transmissão da infecção.Se você não tiver certeza do que fazer, entre em contato com seu médico para receberorientação.

O que vai acontecer?Não é possível dizer o que acontecerá com alguém infectado com COVID-19. O desfechopode variar. O que sabemos até agora é que:

• é mais provável que a infecção seja grave em pessoas idosas com problemas de saúdede longo prazo. Mas a maioria das pessoas com COVID-19 não fica gravemente doente

• cerca de 80 em 100 pessoas com COVID-19 têm uma doença leve• cerca de 20 em 100 pessoas desenvolvem sintomas mais graves• a maioria das pessoas que adoecem tem meia-idade ou mais. Mas alguns adultos

jovens também ficaram muito doentes. As crianças parecem muito menos propensasque os adultos a ficarem doentes ou serem seriamente afetadas

• o vírus afeta homens e mulheres em números aproximadamente iguais, mas oshomens parecem ter maior probabilidade de apresentar sintomas graves

• Mais de 787,000 casos foram relatados em todo o mundo• Mais de 166,000 pessoas se recuperaram• Mais de 37,000 pessoas morreram.

A melhor coisa a fazer é seguir as orientações sobre restrições de viagem, outras medidasde prevenção e sobre o que fazer se você estiver doente. Isso ajudará a proteger você e aspessoas ao seu redor.

The patient information from BMJ Best Practice from which this leaflet is derived is regularly updated. The most recentversion of Best Practice can be found at bestpractice.bmj.com This information is intended for use by health professionals.It is not a substitute for medical advice. It is strongly recommended that you independently verify any interpretation of thismaterial and, if you have a medical problem, see your doctor. Please see BMJ's full terms of use at: bmj.com/company/legal-information . BMJ does not make any representations,conditions, warranties or guarantees, whether express or implied, that this material is accurate, complete, up-to-date or fit forany particular purposes. © BMJ Publishing Group Ltd 2020. All rights reserved.

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