PLAN DE CUIDADOSENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTO

Reyes Montes GilGrupo 14

Curso 2016/2017

INTRODUCCIÓN

Importancia de los cuidados del anciano

Valoración por las 14 necesidades de Virginia HendersonCuidador valorado por patrones funcionales de Gordon

VALORACIÓN DEL PACIENTEDATOS GENERALES

S.D.G.Edad: 76 años

Cuidador principal: Su marido M.T.H.Edad: 76 años

Diabetes Mellitus 2HTA

Estenosis carotideaInsuficiencia Venosa

Sufrió ACV2 caídas

Carcinoma vulvar

Test de Pfeiffer: 1 errorSin deterioro

Índice de Bartel: 30Dependencia severa

Lawton& Brody: 1Dependencia total

DIAGNÓSTICOS

PROBLEMAS DE COLABORACIÓN

• Dolor crónico• Diabetes Mellitus• Hipertensión Arterial• Insuficiencia venosa• Estenosis carotidea

DIAGNÓSTICOS DE AUTONOMÍA

• Eliminación fecal y urinaria (suplencia total)

• Moverse y mantener posturas adecuadas (suplencia parcial)

• Vestirse y desvestirse (suplencia total)

• Higiene corporal y la integridad de la piel, mucosas y faneras (suplencia total)

• Evitar los peligros ambientales (suplencia parcial)

• Alimentarse y beber adecuadamente (suplencia total)

• Mantener la temperatura corporal (suplencia parcial)

DIAGNÓSTICOS DE INDEPENDENCIA

(00147) Ansiedad ante la muerte (00155) Riesgo de caídas

NOC INDICADORES VALORACIÓN INICIAL

1402 AUTOCONTROL DE LA ANSIEDAD

140204 – Busca información para reducir la ansiedad140217- Controla la respuesta de ansiedad140211 – Conserva las relaciones sociales

334

1828 CONOCIMIENTOS: PREVENCIÓN DE CAÍDAS

182801 – Descripción del uso correcto de dispositivos de ayuda

182817 - Descripción de cómo deambular de manera segura

33

1605 CONTROL DEL DOLOR 160511 – Refiere dolor controlado 4

1619 AUTOCONTROL DE LA DIABETES

161922 – Controla el peso161929 – Utiliza el procedimiento correcto para la administración de

insulina161939 – Utiliza la cita con el profesional sanitario

555

1617 AUTOCONTROL DE LA ENFERMEDAD CARDÍACA

161734 – Utiliza la medicación según prescripción161742 – Mantiene la cita con el profesional sanitario

161745 – Ajusta la rutina de vida para una salud óptima

554

3107 AUTOCONTROL: HIPERTENSIÓN

310701 – Controla la presión arterial310705 – Utiliza la medicación según prescripción

310728 – Mantiene la cita con el profesional sanitario

455

CRITERIO DE RESULTADOS (NOC)

INTERVENCIONES (NIC)

• 1400 MANEJO DEL DOLOR

• CONTROL DE LA DIABETES

• 4040 CUIDADOS CARDIACOS

• 5820 DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD

• 6490 PREVENCIÓN DE CAÍDAS

EVALUACIÓN FINALNOC INDICADORES VALORACIÓN

INICIALVALORACIÓN

FINAL (tras 1 mes)1402 AUTOCONTROL DE LA

ANSIEDAD140204 – Busca información para reducir la ansiedad

140217- Controla la respuesta de ansiedad140211 – Conserva las relaciones sociales

334

334

1828 CONOCIMIENTOS: PREVENCIÓN DE CAÍDAS

182801 – Descripción del uso correcto de dispositivos de ayuda

182817 - Descripción de cómo deambular de manera segura

33

44

1605 CONTROL DEL DOLOR 160511 – Refiere dolor controlado 4 4

1619 AUTOCONTROL DE LA DIABETES

161922 – Controla el peso161929 – Utiliza el procedimiento correcto para la

administración de insulina161939 – Utiliza la cita con el profesional sanitario

555

555

1617 AUTOCONTROL DE LA ENFERMEDAD CARDÍACA

161734 – Utiliza la medicación según prescripción161742 – Mantiene la cita con el profesional sanitario

161745 – Ajusta la rutina de vida para una salud óptima

554

555

3107 AUTOCONTROL: HIPERTENSIÓN

310701 – Controla la presión arterial310705 – Utiliza la medicación según prescripción

310728 – Mantiene la cita con el profesional sanitario

455

555

VALORACIÓN AL CUIDADOR

DIAGNÓSTICO 0006 Cansancio del rol del cuidador

INTERVENCIONES (NIC) 7040 Apoyo al cuidador principal

NOC INDICADORES

2202 PREPARACIÓN DE CUIDADOR FAMILIAR DOMICILIARIO

220209 – Conocimiento de cuidados en el seguimiento220213 – Conocimiento de las visitas a los profesionales sanitarios220214 – Apoyo social

SALUD FÍSICA DEL CUIDADOR PRINCIPAL 250701 – Salud física 250702 – Patrón del sueño

CONSIDERACIONES ÉTICASPara la realización de este trabajo se tuvo en cuenta la importancia de mantener la privacidad del paciente, no nombrando ningún dato con que se lo pueda relacionar, habiéndole pedido el permiso correspondiente para realizar este trabajo de forma verbal atendiendo a la Ley 15 / 1999 de 13 de diciembre de protección de datos.