Planilha Arnaldo

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OBRA: SESC 24 de Maio Endereço: LOCAL: Rua 24 de Maio, 109 Tel. JAM Engenharia de Ar Condicionado LTDA Alvará de Funcionamento: Data: Alvará de Plataforma: Data: Vencimento: Vencimento: Engenheiro: Téc. Segurança: Secretária: Resp. Técnico: Nº Empregados: Grau de Risco: Prazo de execução: nício da Obra Conclusão da obra: Comunicação Prévia DRT (Data): Livro de Inspeção do trabalho (Data) Contrato Social: ( ) S OBS: Ficha de Registro: ( ) OBS: Cópia da CTPS: ( ) SIM OBS: CIPA (+50 func. - C-18A): ( ) SIM OBS: 1º Reunião Data: 2º Reunião Data: 3º Reunião Data: 4º Reunião Data: 5º Reunião Data: 6º Reunião Data: 7º Reunião Data: 8º Reunião Data: 9º Reunião Data: 10º Reunião Data: 11º Reunião Data: 12º Reunião Data: SIPAT Data: Posse: Curso: Certificado: Representante dos empregados: Representante do empregador: ASO - Atestado de Saúde Ocupacional FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI) E UNIFORMES REGISTRO RESUMO SEMANAL - D.D.S. - DIÁLOGO DIÁRIO DE SEGURANÇA OBRA: 595 SESC 24 DE MAIO NOME Tema: Noções de ruído Tema: SESMT Tema: Sipat Tema: Tema: ASSI Data: Data: SEG TER QUA QUI SEX SAB DOM DANILO GIMENES FABRI PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE AGUINALDO BELLEZZE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE EDMIR GONÇALVES PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PAULO ROGÉRIO DA SILVA PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE MARCELO TRINDADE URBANO PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE CLAUDIA OLIVEIRA DA SILVA PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE PRESENTE ___________________________________________ Empresa: Declaro que participei do DDS antes de dar início às minhas atividades de trabalho, de acordo com os temas abordados referente aos trabalhos que executarei, estando ciente que devo cumprir com estas orientações e normas gerais de se Tema: Proteção para os olhos Tema: Incêndio em edifícios Data: 03/6/13 Data: 04/6/13 Data: 05/6/13 Data: 06/6/13 Data: 07.6.13

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SESC 24

OBRA: SESC 24 de MaioDATAEndereo:LOCAL:Rua 24 de Maio, 1096/26/13Tel.Empresa:JAM Engenharia de Ar Condicionado LTDAAlvar de Funcionamento:Data:Alvar de Plataforma:Data:Vencimento:Vencimento:Engenheiro:Tc. Segurana:Secretria:Resp. Tcnico:

N Empregados:Grau de Risco:Prazo de execuo:Incio da Obra:Concluso da obra:Comunicao Prvia DRT (Data):Livro de Inspeo do trabalho (Data):Contrato Social: ( ) SIMOBS:Ficha de Registro: ( ) SIMOBS:Cpia da CTPS: ( ) SIMOBS:CIPA (+50 func. - C-18A): ( ) SIMOBS:1 ReunioData:2 ReunioData:3 ReunioData:4 ReunioData:5 ReunioData:6 ReunioData:7 ReunioData:8 ReunioData:9 ReunioData:10 ReunioData:11 ReunioData:12 ReunioData:SIPATData:Posse:Curso:Certificado:Representante dos empregados:Representante do empregador:ASO - Atestado de Sade OcupacionalFuncionrio:Funo:Admisso:ExamesAdmissionalData:Peridico(Entre 18 e 45 anos - a cada 2 anos)Data:Data:(45 anos - anual)Data:Data:Retorno ao Trabalho1 dia de retorno ao trabalho + 30 diasData:Mudana de FunoAntes da data da mudanaData:DemissionalAt a data da homologaoData:Ficha de VacinaoAntitetnica:1 doseData:2 doseData:3 doseData:Febre AmarelaData:Vencimento:Raio X PulmoData:Raio X ColunaData:Avaliao ClnicaData:AudiometriaData:Acuidade VisualData:ECG (Eletrocardiograma)Data:EEG(Eletroencefalograma)Data:Hemograma Completo (plaquetas, fator RH, tipo sangunio, TGO, TGP)Data:Glicemia em JejumData:Gama GTData:Caixa de Primeiros SocorrosData:

FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) E UNIFORMESREGISTROEMPREGADO:CARGO:SETOR:ADMISSO:TERMO DE RESPONSABILIDADEPelo presente, declaro que recebi da empresa JAM Engenharia Ltda, os equipamentos de proteo individual (EPI's) e/ou uniormes descriminados abaixo e tambm, treinamento sobre Equipamento de Proteo individual (EPI), assumindo o compromisso de us-lo somente para a finalidade a que se destina no trabalho, zelar por sua guarda e conservao, devolve-lo ao setor de Segurana do trabalho quando se tornar imprprio para o uso, e quando de motivo de minha demisso ou afastamento. Reconheo ter sido informado e estar consciente sobre a exposio a agentes agressivos e prejudiciais sade durante minha jornada de trabalho e tambm, que fui orientado sobre os cuidados a que devo tomar e, a correta e obrigatria ultilizao dos EPI's, necessrios a eliminao e/ou minimizao dos riscos, conforme estabelece a NR -06 Eqipamento de Proteo Individual, da Portaria 3214/78 do MTE. Estou ciente de que a no ultilizao dos EPI's ou seu uso indevido so concideradas faltas graves, responsabilizando-me pelo uso, conservao, guarda e comunicao Segurana do Trabalho quando os EPI's apresentarem defeitos, estando sujeito s sanes legais no caso da inobservncia do acima citado, autorizando a empresa a tomar medidas cabveis, inclusive a dispena por justa causa na forma do artigo 482, letra "H" combinado com o artigo 158, pargrafo nico, letra "B" da Consolidao das leis do Trabalho (CLT).

Data _____/_____/_____Assinatura do Funcionrio

Quant.Discriminao do EPIN do CATam.Data EntregaAssinaturaData da DevoluoVisto ControleCalado de Segurana28030Capacete de Segurana8304Protetor Auricular (Insero PLUG)5745Protetor Auricular (Concha)28089Respirador Descartvel11187culos de Segurana9722Par de Luva Pigmentada4276JalecoCala

RESUMO SEMANAL - D.D.S. - DILOGO DIRIO DE SEGURANADeclaro que participei do DDS antes de dar incio s minhas atividades de trabalho, de acordo com os temas abordados abaixo, referente aos trabalhos que executarei, estando ciente que devo cumprir com estas orientaes e normas gerais de segurana.

OBRA:595 SESC 24 DE MAIONOMETema: Proteo para os olhosTema: Noes de rudoTema: Incndio em edifciosTema: SESMTTema: SipatTema:Tema:ASSINATURAData: 03/6/13Data: 04/6/13Data: 05/6/13Data: 06/6/13Data: 07.6.13Data:Data:SEGTERQUAQUISEXSABDOMDANILO GIMENES FABRIPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEAGUINALDO BELLEZZEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEEDMIR GONALVESPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPAULO ROGRIO DA SILVAPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEMARCELO TRINDADE URBANOPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTECLAUDIA OLIVEIRA DA SILVAPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTEPRESENTE

___________________________________________Segurana do TrabalhoSupervisor da Obra

SESC Paulista

OBRA: SESC PaulistaDATAEndereo:LOCAL:6/26/13Tel.Empresa:JAM Engenharia de Ar Condicionado LTDAAlvar de Funcionamento:Data:Alvar de Plataforma:Data:Vencimento:Vencimento:Engenheiro:Tc. Segurana:Secretria:Resp. Tcnico:

N Empregados:Grau de Risco:Prazo de execuo:Incio da Obra:Concluso da obra:Comunicao Prvia DRT (Data):Livro de Inspeo do trabalho (Data):Contrato Social: ( ) SIMOBS:Ficha de Registro: ( ) SIMOBS:Cpia da CTPS: ( ) SIMOBS:CIPA (+50 func. - C-18A): ( ) SIMOBS:1 ReunioData:2 ReunioData:3 ReunioData:4 ReunioData:5 ReunioData:6 ReunioData:7 ReunioData:8 ReunioData:9 ReunioData:10 ReunioData:11 ReunioData:12 ReunioData:SIPATData:Posse:Curso:Certificado:Representante dos empregados:Representante do empregador:ASO - Atestado de Sade OcupacionalFuncionrio:Funo:Admisso:ExamesAdmissionalData:Peridico(Entre 18 e 45 anos - a cada 2 anos)Data:Data:(45 anos - anual)Data:Data:Retorno ao Trabalho1 dia de retorno ao trabalho + 30 diasData:Mudana de FunoAntes da data da mudanaData:DemissionalAt a data da homologaoData:Ficha de VacinaoAntitetnica:1 doseData:2 doseData:3 doseData:Febre AmarelaData:Vencimento:Raio X PulmoData:Raio X ColunaData:Avaliao ClnicaData:AudiometriaData:Acuidade VisualData:ECG (Eletrocardiograma)Data:EEG(Eletroencefalograma)Data:Hemograma Completo (plaquetas, fator RH, tipo sangunio, TGO, TGP)Data:Glicemia em JejumData:Gama GTData:Caixa de Primeiros SocorrosData:

FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) E UNIFORMESREGISTROEMPREGADO:CARGO:SETOR:ADMISSO:TERMO DE RESPONSABILIDADEPelo presente, declaro que recebi da empresa JAM Engenharia Ltda, os equipamentos de proteo individual (EPI's) e/ou uniormes descriminados abaixo e tambm, treinamento sobre Equipamento de Proteo individual (EPI), assumindo o compromisso de us-lo somente para a finalidade a que se destina no trabalho, zelar por sua guarda e conservao, devolve-lo ao setor de Segurana do trabalho quando se tornar imprprio para o uso, e quando de motivo de minha demisso ou afastamento. Reconheo ter sido informado e estar consciente sobre a exposio a agentes agressivos e prejudiciais sade durante minha jornada de trabalho e tambm, que fui orientado sobre os cuidados a que devo tomar e, a correta e obrigatria ultilizao dos EPI's, necessrios a eliminao e/ou minimizao dos riscos, conforme estabelece a NR -06 Eqipamento de Proteo Individual, da Portaria 3214/78 do MTE. Estou ciente de que a no ultilizao dos EPI's ou seu uso indevido so concideradas faltas graves, responsabilizando-me pelo uso, conservao, guarda e comunicao Segurana do Trabalho quando os EPI's apresentarem defeitos, estando sujeito s sanes legais no caso da inobservncia do acima citado, autorizando a empresa a tomar medidas cabveis, inclusive a dispena por justa causa na forma do artigo 482, letra "H" combinado com o artigo 158, pargrafo nico, letra "B" da Consolidao das leis do Trabalho (CLT).

Data _____/_____/_____Assinatura do Funcionrio

Quant.Discriminao do EPIN do CATam.Data EntregaAssinaturaData da DevoluoVisto ControleCalado de Segurana28030Capacete de Segurana8304Protetor Auricular (Insero PLUG)5745Protetor Auricular (Concha)28089Respirador Descartvel11187culos de Segurana9722Par de Luva Pigmentada4276JalecoCala

RESUMO SEMANAL - D.D.S. - DILOGO DIRIO DE SEGURANADeclaro que participei do DDS antes de dar incio s minhas atividades de trabalho, de acordo com os temas abordados abaixo, referente aos trabalhos que executarei, estando ciente que devo cumprir com estas orientaes e normas gerais de segurana.

OBRA:595 SESC 24 DE MAIONOMETema: Tema: Tema: Tema: Tema: Tema:Tema:ASSINATURAData: Data: Data: Data: Data: Data:Data:SEGTERQUAQUISEXSABDOM

___________________________________________Segurana do TrabalhoSupervisor da Obra