Por que muitas mulheres brasileiras ainda morrerão por câncer... Luisa Lina Villa, PhD Instituto...
Transcript of Por que muitas mulheres brasileiras ainda morrerão por câncer... Luisa Lina Villa, PhD Instituto...
Por que muitas mulheres brasileiras ainda morrerão por câncer ...
Luisa Lina Villa, PhDInstituto do HPV, Santa Casa de São Paulo
ICESP, Faculdade de Medicina da USP
Forum Saúde da MulherSão Paulo, 17 de outubro de 2011
Incidência de câncer de colo do útero nas Américas em comparação com o Mundo
America do Norte
Mundo
America do Sul
America Central eCaribe
0-14 anos 15-44 anos 45-54 anos 55-64 anos 65+ anos
3
Mortalidade por câncer de colo do útero na América do SulMulheres de 15–44 anos
1st1st22ndnd to 3rd to 3rd
44thth to 5th to 5th
66thth and and moremoreNo dataNo data
Highest mortality rate = 1st. Ranking is based on crude mortality rates (actual number of cervical cancer deaths) in Highest mortality rate = 1st. Ranking is based on crude mortality rates (actual number of cervical cancer deaths) in the country/region. Ranking using age-standardized rates may differ. Data source: IARC, Globocan 2008.the country/region. Ranking using age-standardized rates may differ. Data source: IARC, Globocan 2008.
1. 1. HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Cancers in the Americas. Summary Report Update. HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Cancers in the Americas. Summary Report Update. September 15, 2010. September 15, 2010. http://apps.who.int/hpvcentre/statistics/dynamic/ico/SummaryReportsSelect.cfm. .
Tendência nas taxas de mortalidade por câncer de colo doútero na América Latina por ano de introdução de programas de prevenção (teste de Papanicolaou)
Murillo et al., Vaccine 26S (2008):L37-48
PROGRAMAS NÃO ORGANIZADOS
QUALIDADE VARIÁVEL DO DIAGNÓSTICO
ENTREGA DOS RESULTADOS E SEGUIMENTO DOS POSITIVOS
OFERTA DE TRATAMENTO
DIFICULDADE EM ATINGIR E RASTREAR MULHERES de ALTO RISCO
(acima de 30 anos, vivendo em regiões distantes e pouco assistidas, baixo nível
socio-economico)
A partir de 2006, vacinas profiláticas contra HPV foram aprovadas na maioria dos países do mundo, inclusive
no Brasil
Entretanto, poucos países de nossa regiãoimplementaram programas públicos de
vacinação contra HPV
Argentina11yrs
Peru10 yrs
Panama11-12yrs
Vacinação contra HPV Vaccine em programas nacionais de imunização na América Latina
Cayman Islands11-17yrs
GARDASIL
CERVARIX
Mexico> 9yrs
Introdução de vacinação contra HPV: DESAFIOS
Introdução de vacinação contra HPV: OPORTUNIDADES
• Programas de imunização bem coordenados e de ampla cobertura, principalmente imunização infantil, mas também adolescentes
• Participação importante da OMS e Organização Panamericana da Saúde –OPAS– Recomendações a favor das vacinas contra HPV
– Redução do custo e disponibilidade das vacinas através do Fundo Rotatório para os países membros
• Estudos demonstrativos na região podem contribuir para acelerar a introdução de vacinação no sistema público de saúde
Cortesia Dr José Humberto Tavares Guerreiro Fregnani (H. Barretos, 2011)
Estudo demonstrativo de vacinação com a vacina quadrivalente de HPV no município de
Barretos (SP)
ESCOLAS: 6° - 7° ANOS DO ENSINO FUNDAMENTAL (19)
ESCOLAS: 6° - 7° ANOS DO ENSINO FUNDAMENTAL (19)
Escolas municipais (2)
N = 326
Escolas municipais (2)
N = 326
Escolas estaduais (11)
N = 972
Escolas estaduais (11)
N = 972
Escolas particulares (6)
N = 315
Escolas particulares (6)
N = 315
N = 1.597N = 1.597
EXCLUSÕES (n=7):
Amamentação (2)
Doença psiquiátrica (1)
Mudança de cidade (4)
EXCLUSÕES (n=9):
Mudança de cidade (5)
Gestação (1)
Sem informação (3)
EXCLUSÕES (n=0)
ACEITAÇÃO N = 1.418N = 1.418
CUMPRIMENTO (3 doses) N = 415N = 415
EFEITOS ADVERSOS – Observados / Reportados
0 meninas
3 meninas
12 meninas
0
2
4
6
8
10
12
Dose 1 (n=1251) Dose 2 (n=524) Dose 3 (n=460)
15 meninas / 2.266 doses = 0,7%15 meninas / 2.266 doses = 0,7%
Teste preventivo e vacinação no controle do câncer de colo do útero: o estudo MARCA
(Mulheres e Adolescentes pela Redução de Câncer)
Instituto SE TOQUEInstituto do HPV (INCT-HPV), Santa Casa de São Paulo
Hospital e Maternidade Vila Nova Cachoerinha
• vacinar meninas e adolescentes de escolas públicas • rastrear as mães para câncer de colo do útero
• em UBS da região norte do município de São Paulo
COMUNICAÇÃOACEITAÇÃO
VACINAÇÃO
PREVENÇÃO
PAPANICOLAOUEDUCAÇÃO
No Brasil a pobreza tem cara: ela é feminina, está ligada às mulheres
Meu empenho em garantir a qualidade de saúde no Brasil é total ...
Meu compromisso supremo é honrar as mulheres, proteger os mais frágeis e governar para todos
Dilma Rousseff, Presidente do Brasil
http://correiodobrasil/em-mensagem-as-mulheres-dilma-lembra-compromisso-de-erradicar-pobreza/217283/
Muito Obrigada