Posições adotadas para realização de exames

Enfª Lyris Gonçalves

O posicionamento do cliente no leito deve ser feito conforme as diversas finalidades, que podem ser:◦ Proporcionar conforto;◦ Realizar exames;◦ Efetuar procedimento cirúrgico;◦ Prevenir úlceras por pressão.

Como medida terapêutica: manter a postura do corpo facilita a respiração, previne contraturas e úlceras e auxilia nas drenagens de secreções.

Ao posicionar o paciente, deve-se preservar sua privacidade e intimidade.

Para saber qual a posição correta de acordo com sua nomenclatura, observe a parte do corpo do paciente que se encontra apoiado no leito.

Ex.: decúbito dorsal: face posterior ou dorsal do corpo em contato com o leito.

Ex.: decúbito ventral: parte anterior ou ventral do corpo em contato com o leito.

Posição de FowlerDecúbito dorsal com a cabeceira

da cama elevada em 45 graus e apoio ou elevação leve na altura dos joelhos de modo que o paciente não escorregue.◦Proporcionar conforto;◦Facilitar a expansão pulmonar e o

débito cardíaco;◦Posição adequada para alimentação.

Decúbito Dorsal, Horizontal ou Posição Supina

Manter o alinhamento corporal;Realizar exame físico;Proporcionar relaxamento dos

músculos abdominais;Coloque o paciente deitado de

costas com um travesseiro sob a cabeça;

Decúbito VentralAliviar a pressão na parte posterior

do corpo;Examinar a coluna vertebral e

nádegas;Proporcionar conforto;Coloque o paciente sobre o

abdômen com a cabeça virada para um dos lados;

Pode ser colocado um travesseiro sob os pés.

Posição de Sims Direita e Esquerda

Decúbito lateral preferencialmente esquerdo com projeção das nádegas para cima e flexão da perna de cima até que o joelho quase toque o peito.◦ Examinar vagina e reto;◦ Aplicar lavagem intestinal, enemas;◦ Verificar temperatura retal;

Deite o paciente sobre o lado esquerdo, podendo colocar um travesseiro baixo sob a cabeça;

Flexione o joelho direito mais que o esquerdo do modo que o paciente fique inclinado para frente, quase em decúbito ventral. O braço esquerdo deve ficar por trás do dorso.

Decúbito Lateral Direito e Esquerdo

Proporcionar conforto;Prevenir úlceras por pressão;Prevenir deformidades.

Posição GinecológicaDecúbito dorsal com as pernas

fletidas sobre o leito e joelhos afastados;◦Realizar exames e tratamentos

ginecológicos, perineais e anais;◦Realizar higiene genital no leito;◦Parto domiciliar;◦Cateterização vesical feminina.

Posição LitotômicaÉ uma variação da posição

ginecológica e idêntica a ela, porém o paciente fica com as panturrilhas sobre uma perneira de modo a elevá-las. Serve também para exames ginecológicos e partos hospitalares via vaginal realizados em mesa apropriada.

Posição de Trendelemburg Decúbito dorsal com elevação dos pés da

cama em 45 graus ou mais. A cabeça permanece mais baixa que o resto do corpo.

◦ Drenar secreções brônquicas;◦ Melhorar o retorno venoso (em caso de

desmaios, vertigens, choques, hemorragias, hipotensão e varizes);

◦ Prevenir abortos em caso de insuficiência istmo-cervical;

◦ Realizar cirurgias da região pélvica. Contra indicada pra pessoas com

problemas cardíacos e pulmonares.

Posição Genu-Peitoral Posição de prece maometana. O paciente é

colocado em decúbito ventral e deve apoiar o corpo sobre o joelhos, aproximando-os ao máximo do peito, afastamento amplo dos joelhos no leito, expondo a região anal. A cabeça permanece lateralizada e os braços ladeando a mesma. Presta-se para cirurgias e exames ano-retais. Não deve colocar o paciente nessa posição para verificação de temperatura retal nem para enemas ou lavagens intestinais. Em tais procedimentos a posição correta é a de Sims.