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Prevenção Cardio vascular Dra Patricia Rueda Cardiologista e Arritmologista

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Prevenção

Cardio

vascular

Dra Patricia RuedaCardiologista e Arritmologista

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• Principal causa de morte em todo o mundo

• Considerada uma EPIDEMIA pela OMS em 2009

• Alta mortalidade

• Alta morbidade = Muitas sequelas

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Índice de mortalidade por grupos de doenças no Brasil, de 2002 a 2011.

4,89

16,39

31,47

11,09

13,39

Doenças Infectoparasitárias

Neoplasias Malignas

Doenças Circulatórias

Doenças Respiratórias

Mortes violentas e Acidentes

Fonte: Ministério da Saúde

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Aterosclerose é a formação de placas de gorduraque progressivamente obstruem as artérias.

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O QUE CAUSA ATEROSCLEROSE ?

NÃO MODIFICÁVEIS

IdadeSexo

História FamiliarGenética

MODIFICÁVEIS

Hipertensão arterialDiabetes

TabagismoDislipidemia

SedentarismoObesidade

Estresse

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HIPERTENSÃO ARTERIAL• Um dos mais importantes problemas de saúde púbilca

• Prevalência em torno de 30% da população

• Caracteriza-se por níveis elevados e

sustentados de pressão arterial

• Estima-se que

• 70% sabem ser hipertensos

• 60% fazem tratamento

• 35% controlam bem a pressão

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HIPERTENSÃO ARTERIAL

+ MEDICAÇÕES

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O SÓDIO é um dos componentes do sal de cozinha

O consumo excessivo AUMENTA O RISCO de doenças cardiovasculares e renais

A OMS recomenda o consumo de, no máximo, 5 gramas de sal ao dia

Dicas:- Tirar o saleiro da mesa- Temperar os alimentos com menor quantidade de sal- Usar outros temperos: ervas aromáticas, salsinha, cebolinha, manjericão- Observar os rótulos dos alimentos- Não usar temperos prontos

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Diabetes• Doença cardiovascular é a principal

causa de morte entre diabéticos

• A forma clínica mais frequente é o

diabetes do tipo2.

• O LDL-colesterol (colesterol ruim) é mais propenso a obstruir as artérias.

• Apresenta uma forma mais grave de aterosclerose, com acometimentodifuso das artérias

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• Dificuldade em metabolizar os carboidratos

• Diagnóstico:• Exame de sangue em jejum• Teste de tolerância à glicose• Hemoglobina glicada

• Normal: Glicemia de jejum < 100mg/dl

• Diabetes: Glicemia de jejum > 126mg/dl.

• Valores entre 100 e 125mg/dl: “Pré diabetes”

Diabetes

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Diabetes• Como evitar e tratar?

• Dieta

• Exercícios físicos

• Manter o peso adequado

• Medicações

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TABAGISMO

• Vários estudos associam o hábito de fumar com aumento do risco de doença coronariana

• MAIOR CAUSA DE ÓBITO PREVENÍVEL

(40% morte por DCV)

• Custo-eficácia elevado

• Risco aumenta quanto maior a carga tabágica(anos/maço)

SEMPRE hábenefício em

parar de fumar!

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TABAGISMO

• Tem impacto negativo maior entre

as MULHERES

• É responsável por AUMENTAR o risco de INFARTO em 2x em pacientes

maiores de 60 anos e em 5x em pacientes antes dos 50 anos.

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Tabagismo no Brasil em 2012.Fonte: Ministério da Saúde

50,949,9

51,152,1

49

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TABAGISMOSEMPRE há

benefício emparar de fumar!

↓ 50% evento coronariano no 1º ano

Risco se aproxima de não fumantes após 5 a 15

anos sem fumar

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LDL-colesterol (RUIM)

• É o mais relacionado à formação das placas de gordura

• Em média 85% do LDL-colesterol está relacionado à produção pelo fígado e somente 15% relacionado ao estilo de vida e hábitos alimentares

• Frituras, carnes gordas, …

• Tem que ser tratado independente da idade

• Os seus valores aceitáveis depende das características do indivíduo

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HDL-colesterol (BOM)

• A medida mais eficaz para aumentar o colesterolbom é ATIVIDADE FÍSICA!

HIPERTRIGLICERIDEMIA

• Também tem relação com formação das placas de gordura

• Vem de alimentos ricos em carboidratos

• A principal medida para seu controle é ALIMENTAÇÃO!

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OBESIDADE• Está relacionada com aumento de hipertensão arterial, diabetes e as doenças

cardiovasculares

• O aumento da CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL

está relacionado ao maior risco

• Circunferência abdominal:• Homem >94 CM• Mulher > 80 CM

• IMC (Peso/Altura2): entre 18,5 e 25 Kg/m2

• Redução de 5 a 10% do peso: ganho metabólico e redução de eventos

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51,152,1

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Obesidade no Brasil em 2012.Fonte: Ministério da Saúde

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Sedentarismo• Redução da Capacidade Funcional

• Redução do Rendimento Cardíaco

• Perda do Condicionamento Físico

• Redução da Massa Muscular

• Aumento da Pressão e Ansiedade

REDUÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA

AUMENTO DOS RISCOS CARDIOVASCULARES

REDUÇÃO DO TEMPO DE VIDA

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Atividade física

PELO MENOS

150 MIN.

POR

SEMANA

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ESTRESSE• Aumenta o risco de doenças cardiovasculares

• Baixa condição sócio-econômica e escolaridade

• Pouco suporte social

• Estresse no trabalho e em casa

• Depressão e Ansiedade

• Raiva e Negativismo

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Então, o jeito é pedir as contas, mudar pra praia, deixar um bilhete pro maridão, as crianças com a vó, porque esse tal de estresse é perigoso demais....

Não dá, não é!?

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Dúvidas• E a hipertensão do jaleco branco?

• Existe mais de um tipo de hipertensão?

• E quando a doença tem relação com estresse, ela precisa ser tratada?

• Parar de fumar é fácil?

• Obesidade é coisa de gente preguiçosa?

• E seu eu tomo medicações pra pressão,

pro diabetes... Isso é pra vida toda?

• Faltaram temas para serem abordados?

• DIETAS, APNÉIA DO SONO ........