Prevenção Níveis de Intervenção(consumo)Intervenção Alvo Metas ConteúdosUniversal Todos Impedir o inicio

do consumoHabilidades para vida /educação geral

Seletiva Pessoas em risco

Impedir o inicio do consumo

Intervenções específicas (foco em fatores de risco e proteção)

Indicada Usuário Reduzir o consumo e impedir o uso problemático

Programa individual ou para pequenos grupos localizados em necessidades individuais

Fatores de Risco e Proteção

Conceitos:VulnerabilidadeElasticidade

FATORES DE RISCO Contextuais (sócio-culturais): Leis e normas relativas ao consumo de

álcool e drogas. − lei reflete normas sociais. − oferta x procura (limitam o consumo). Disponibilidade: Fácil acessibilidade aumenta o consumo de

álcool e drogas.

FATORES DE RISCO Contextuais (sócio-culturais):Privação econômica extrema:

− penúria. − moradias precárias e

lotadas. − outros sinais de

desvantagem sócio-econômicas. Desorganização da vizinhança:

− baixo nível econômico. − sub-cultura de desordem. − crime na comunidade. − empobrecimento rápido.

FATORES DE RISCO individuais:

FATORES FISIOLÓGICOS: Busca de sensações e pouca evitação de

prejuízos predizem alcoolismo de início precoce.Predisposição psicológica.

Predisposição genética. Deficiência de Aldeído-desidrogenase (ADH).

FATORES DE RISCO interpessoais:Comportamentos

familiares em relação ao uso de drogas

Desintegração familiarConflitos familiaresFraca ligação familiar

FATORES DE RISCO interpessoais:

Problemas de comportamento persistentes e precoces

Deficiências e falências escolares

Baixo grau de comprometimento com a escola

FATORES DE RISCO individuais e interpessoais:Rejeição nas séries

elementaresAlienação dos valores

dominantes da sociedade e rebeldia

Atitudes favoráveis ao uso de drogas

Início precoce do uso da droga

Fatores de risco para populações especiaisIdosos

Uso abusivo álcool como continuação de uso pregresso

Limitações da saúde (ex.: audio-visuais) Intolerância dos mais jovensDepressãoMedicamentos disponíveis uso abusivoDificilmente inicia drogas ilícitas

Fatores de risco para populações especiaisMulheres: Fatores farmacológicos.- Volume corporal de água.- Concentração de álcool no sangue.- Com o envelhecimento gordura/água.- Sensibilidade a bebida.- Quantidade enzima álcool – desidrogenase -

> lenta metabolização do álcool aumento absorção do álcool ingerido.

- Reações mais intensas diminuição tolerância.

Fatores de risco para populações especiaisMulheres

História familiarEstado civil (solteira, separada ou

divorciada)Trabalhar em ambiente com

predominância masculinaParceiro com problemas relacionados ao

uso de álcoolAbuso físico (emocional, sexual) na

infânciaVítima de violência nos relacionamentos

amorosos da idade adultaExigência da moda pela magreza

anfetamínicos

Fatores de risco para populações especiaisMulheres

TPM Problemas psiquiátricos Depressão;

ansiedade; bulimia; baixa auto-estimaUso precoce de álcool, nicotina e outras drogasProblemas de comportamento na infância

relacionados ao controle dos impulsos

Fatores de risco para populações especiaisIndígenas

PobrezaMigração forçadaFalta de autonomiaDesculturaçãoAuto-estima prejudicadaAcesso facilitado pelo processo de urbanização Vulnerabilidade

FATORES DE PROTEÇÃO Ligação forte com os paisCaracterísticas parentais positivasHarmonia no larSuporte familiar e social

FATORES DE PROTEÇÃO

Comprometimento com a escola

Envolvimento regular em atividades religiosas

Crenças nas normas e valores da sociedade

FATORES DE PROTEÇÃO Crença na auto

eficáciaRepertório de

solução de problemas

Temperamento próprio positivo

Encorajamento e reforço de valores positivos

Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY.Related Articles, Links Risk and protective factors for alcohol and other drug problems in adolescence and early adulthood: implications for substance abuse prevention.Psychol Bull. 1992 Jul;112(1):64-105. Review.

Apostila de Micheli, Pechansky

Isabel Ferreira da SilvaPsicóloga Especialista em Dependência QuímicaE-mail – isabel.psicologa@yahoo.com.brCel. -8213-3107

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