primeiro trimestre
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- Metabolismo Alterações no metabolismo ocorrem para se adequar às exigências do concepto durante a gravidez. Ocorre deposição de gordura principalmente durante a primeira metade da gestação e alcança seu máximo em 3 semanas. !e "3#g$ %#g &etabolismo glic'dico( ) *xtração de glicose pelo +eto )!iminuição da utilização peri+,rica de glicose ( -orm nios contra)insulinares /-01$ estrogênios$ progesterona e cortisol2 produzidos pela placenta. !epois de uma noite em e um$ a glicose c-ega a 4car de "5 a 6mg7dl in+eriores ao normal. &etabolismo lip'dico( aumento da lip8lise e de +ormação de corpos cetonicos. Adrenalina$ -orm nio de crescimento$ glucagon$ -01. &etabolismo proteico( 9oncentração da maioria dos aminoácidos reduzida. A albumina so+re redução n'tida$4brinogênio aumenta. &etabolismo -idroel,trico( Aumento de :$5l de água. "$:l , nos tecidos. ;etenção proporcional de s8dio e cloreto. Sistema cardiovascular *levação da <9 a partir de % semanas =olume sangu'neo começa aumentar a partir da > semana ?emat8crito cai$ em concord@ncia com a -emoglobina ueda dos teores de -emoglobina desde os primeiros três meses. !ebito card'aco aumenta desde o primeiro trimestre. 3)5B 0ressão venosa aumentada
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Gravidez
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- MetabolismoAlteraes no metabolismo ocorrem para se adequar s exigncias do concepto durante a gravidez.Ocorre deposio de gordura principalmente durante a primeira metade da gestao e alcana seu mximo em 30 semanas. De 13kg, 4kg Metabolismo glicdico: - Extrao de glicose pelo feto -Diminuio da utilizao perifrica de glicose : hormnios contra-insulinares (hPL, estrognios, progesterona e cortisol) produzidos pela placenta. Depois de uma noite em jejum, a glicose chega a ficar de 15 a 20mg/dl inferiores ao normal.Metabolismo lipdico: aumento da liplise e de formao de corpos cetonicos. Adrenalina, hormnio de crescimento, glucagon, hPL.Metabolismo proteico: Concentrao da maioria dos aminocidos reduzida. A albumina sofre reduo ntida,fibrinognio aumenta.Metabolismo hidroeltrico: Aumento de 7,5l de gua. 1,7l nos tecidos. Reteno proporcional de sdio e cloreto. Sistema cardiovascularElevao da FC a partir de 4 semanas Volume sanguneo comea aumentar a partir da 6 semanaHematcrito cai, em concordncia com a hemoglobinaQueda dos teores de hemoglobina desde os primeiros trs meses. Debito cardaco aumenta desde o primeiro trimestre. 30-50%Presso venosa aumentada
