PRINCIPAIS DOENÇAS GINECOLOGIA

PROFª LETICIA PEDROSO

NOMENCLATURA DOS DESVIOS MENSTRUAIS

• Amenorreia: falta de menstruação por 2 ciclos consecutivos.

• Dismenorreia: menstruações dolorosas. As dores podem sobrevir antes e durante a

menstruação.

• Hipermenorreia: menstruação dura mais de 5 dias.

• Hipomenorreia: menstruação dura menos de 2 dias.

• Oligomenorreia: diminuição do fluxo menstrual.

• Menorragia: aumento quantitativo dos sangramentos menstruais.

• Hemorragia intermenstrual: pequena perda sanguínea genital entre as

menstruações.

• Metrorragia: hemorragia uterina não ligada ao ciclo menstrual.

PRURIDOS

A sensação de coceira intensa na vulva. Os

pruridos geralmente cedem ao tratamento

adequado de sua causa específica.

• Causas: falta de higiene ou irritação mecânica,

infecções vulvo-vaginais: micoses e tricotomias,

parasitoses vulvares: escabiose (sarna),

oxiuríase (verme) , Ptirus púbis (pediculose),

alergia: roupas, sabões, sensilidade: após a

menopausa, em mulheres idosas, corrimentos

ou diabetes (enfraquece sist.imunológico).

• Tratamento: Deve ser específico para a causa do

prurido.

Recomendações: Procurar o médico.

• Evitar o uso de roupas apertadas e quentes.

• Higiene local, evitando sabonetes fortes.

• Evitar coçar.

• Troca frequente da roupa íntima.

• Uso de compressas frias com solução

antisséptica.

• Evitar empréstimo de material e roupas íntimas.

LEUCORREIA OU CORRIMENTOS VAGINAIS

• É um corrimento vaginal, geralmente

esbranquiçado, de abundância variável, que

incomoda a paciente sujando-lhe a roupa. É

considerado normal, quando em pequena

quantidade, na época da ovulação, antes da

menarca ou no princípio da menstruação. A

coloração pode variar de branca, até o amarelo

esverdeado, dependendo do agente causador da

infecção.

Etiologia:

• Fungos – Cândida albicans (branco

leitoso)

• Parasitas – Trichomonas vaginalis

(amarelo-esverdeado)

• Bactérias – estafilococos,

estreptococos (amarelo-leitoso),

gonococos – purulenta.

Sintomas:

• Corrimento vaginal, acompanhado ou não de prurido.

• Irritação e hiperemia local

• Vaginismo (Dor da penetração)

• Tratamento: Podem ser usados antimicóticos,

antiparasitários e antibióticos locais ou associados por via

oral ou parenteral.

• Profilaxia: Evitar promiscuidade sexual, empréstimo de

material de uso íntimo e uso de anticoncepcionais por

longo tempo.

• Tratar o cônjuge ou companheiro evitando a reinfecção.

CERVICITES

• São inflamações localizadas no colo do útero,

podendo ser agudas ou crônicas.

• Sintomas: Corrimento espesso e tinto de

sangue.

• Tratamento: Cauterização com eletrocautério.

• Cauterização com agentes químicos.

• Aplicação vaginal de antibióticos.

ANEXITES

• É um processo inflamatório que ocorre nas

tubas uterinas e ovários, podendo atingir os

dois órgãos uni ou bilateralmente.

• Sintomas: Dor no baixo ventre, que piora

durante o período menstrual, Hipertermia,

Sudorese, náuseas e vômitos.

• Tratamento: Clínico – antibióticos, antitérmicos,

analgésicos e repouso.

• Cirúrgico – salpingectomia, ooforectomia.

DOENÇA PÉLVICA INFLAMATÓRIA - DIP

• É uma inflamação pélvica, aguda ou crônica que

pode envolver as tubas uterinas, ovários, peritônio

pélvico ou sistema vascular pélvico. É causado por

muitas bactérias que penetram através do canal

cervical e do útero para pelve.

• Sintomas: Dor abdominal, náuseas e vômitos.

Hipertermia. Inapetência. Corrimento vaginal

fétido purulento. Leucocitose.

• Tratamento: Nutrição adequada e

antibioticoterapia

• Cuidados de Enfermagem:

• Observar quantidade, cor, odor do

corrimento vaginal.

• Avaliação adequada dos sinais vitais

• Orientação para evitar reinfecção

Endometriose

• Desenvolvimento e crescimento de

glândulas endometriais fora da cavidade

uterina, o que resulta numa reação

inflamatória crônica.

• É um dos problemas de saúde mais

comuns entre as mulheres, e uma das

principais causas de infertilidade.

Estima-se que mais de 176 milhões de

mulheres em todo o mundo sofram com

os sintomas de endometriose.

• Sintomas: Cólicas menstruais intensas e dor

durante a menstruação; Dor pré-menstrual; Dor

durante as relações sexuais; Fadiga crônica e

exaustão; Alterações intestinais ou urinárias durante

a menstruação; Dificuldade para engravidar e

infertilidade.

• Diagnóstico: é feito por meio de exame físico, USG,

exame ginecológico, dosagem de marcadores e

outros exames de laboratório.

• Tratamento: cirúrgico: a endometriose é removida

por meio de uma cirurgia chamada laparoscopia.

• medicamentoso: analgésicos, anti-inflamatórios, o

DIU com levonorgestrel, anticoncepcional.

CISTO DE OVÁRIO

O cisto é um tumor com conteúdo líquido, que se

forma dentro ou ao redor do ovário, que pode

provocar: dor na região pélvica, atraso na

menstruação ou dificuldade para engravidar.

É uma situação comum que acontece em muitas

mulheres entre os 15 e os 35 anos de idade,

podendo surgir várias vezes ao longo da vida.

• Tratamento: Cirúrgico: excisão do cisto de ovário

ou ooforectomia.

• Medicamento: anticoncepcional.

CÂNCER DE COLO UTERINO

• É uma doença que evolui silenciosamente e

caracteriza-se pela alteração das células do colo

uterino.

• O fator de risco que pode levar ao câncer de colo

uterino é basicamente a prática da atividade

sexual. Ou seja, toda mulher sexualmente ativa

pode ter câncer de colo uterino. Fatores de

risco:DST persistente;Promiscuidade

sexual;Início precoce de atividade sexual;Partos

mal assistidos que levam a traumas do colo

uterino.

• A idade das mulheres entre 25 e 60 anos é

considerara importante para o

aparecimento da doença.

• No início, a mulher com câncer de colo

uterino não apresenta sintoma algum. Ao

exame pode até apresentar um colo sem

nenhuma lesão aparente (feridas de colo).

Isso se explica por que as alterações

características de câncer são encontradas

nas células. Portanto são invisíveis ao

olho nu, só podem ser vistas com

microscópio.

Diagnóstico

• O exame que pode detectar precocemente as lesões

precursoras de câncer é o teste de Papanicolau. Se

essas alterações forem detectadas bem cedo, tem

100% de chance de cura.

• O exame deve ser realizado:

• Todos os anos para as mulheres sexualmente ativas;

• A cada 6 meses pelas mulheres que apresentam

lesões de colo persistente ou DST frequentemente;

• As mulheres em fase de menopausa, gestantes,

histerectomizadas e virgens também podem realizar

o exame sem problemas.

CÂNCER DE MAMA

• A mama é uma glândula influenciada por hormônios.

Sofre variações no tamanho, forma e função

dependendo de fatores como o ciclo menstrual e

gravidez.

• Fatores de risco : Idade: entre os 35 a 50 anos;

Hereditariedade; Ter tido outro tipo de câncer em outras

partes do corpo; Fatores discutíveis como: fumo, álcool,

anticoncepcionais, menopausa tardia, nenhuma

gravidez; Geralmente, o câncer de mama inicia-se com

um nódulo mamário. Se não for descoberto em tempo

poderá passar da fase inicial para a disseminação e

metástases. Daí poderá ser incurável.

O nódulo suspeito de ser maligno tem as seguintes características:

• Fixo;

• Irregular: contornos não bem

definidos;

• Duro;

• Indolor.

• O câncer da mama é curável quando descoberto

precocemente. Essa descoberta só acontecerá quanto

mais as mulheres estiverem conscientes de que a arma

número 1 contra o câncer de mama está em SUAS

PRÓPRIAS MÃOS.

• Trata-se do autoexame das mamas que todas as

mulheres devem realizar mensalmente.

• As mulheres em menopausa também devem realizar o

autoexame. O exame deve ser feito da seguinte

maneira:

Etapas do Autoexame

• Inspeção estática em frente ao espelho

• Palpação

• Para realizar a palpação, a mulher deve estar deitada com

o ombro sobrelevado. Assim, para examinar a mama

direita, deve colocar sob o ombro direito, um travesseiro

ou toalha dobrada e, com a mão esquerda, realizar a

palpação da mama e da região axilar.

• A palpação da mama também pode ser efetuada em pé,

durante o banho. Nesse caso, a mulher deve realizá-lo

com o braço elevado, repetindo os procedimentos

anteriores.

• O autoexame deve ser realizado

mensalmente, após a menstruação,

período em que as mamas não

apresentam edema.

• Para as mulheres que não menstruam,

recomenda-se fazer o autoexame na

primeira semana de cada mês.

Dúvidas???