PROCESSO DE ENFERMAGEMPROCESSO DE ENFERMAGEM

Profª. Fátima Franco-2011

SAE

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

A palavra metodologia deriva da palavra método

É um procedimento, técnica ou meio de se fazer alguma coisa de acordo com um plano. É um processo organizado, lógico e sistemático de pesquisa, instrução, investigação ou apresentação (HOUAISS, 2001)

Nesse contexto, a enfermagem é ciência, tecnologia e arte.

ENFERMAGEM COMO ENFERMAGEM COMO CIÊNCIACIÊNCIA

Tem como objetivo principal produzir conhecimento novo, freqüentemente para uso prático

ENFERMAGEM COMO ENFERMAGEM COMO TECNOLOGIATECNOLOGIA

Tem o objetivo de produzir técnicas úteis, ferramentas com a intenção de resolver problemas práticos

ENFERMAGEM COMO ENFERMAGEM COMO ARTEARTE

Tem o objetivo de satisfazer necessidades, promover bem-estar, melhorar a saúde e promover a vida

- Sensibilidade - Relacionamento de abertura

AMPARO LEGALAMPARO LEGAL

A resolução COFEN 358/2009 ampara legalmente o exercício profissional de enfermeiros e enfermeiras quanto à sistematização da assistência de enfermagem (SAE) por meio do processo de enfermagem.

PROCESSO DE ENFERMAGEMPROCESSO DE ENFERMAGEM

1- Definição1- Definição

É um instrumento profissional do enfermeiro que guia sua prática e pode fornecer autonomia profissional, como também documentar sua prática profissional, visando a avaliação de qualidade de assistência prestada.

2- Importância2- Importância É a base para os exames de qualificação. Tem enfoque holístico. Garantia de autonomia profissional. Melhoria na qualidade da assistência. Menor tempo de hospitalização. Satisfação da clientela. Maior vínculo enfermeiro x paciente.

2- Importância 2- Importância

Exemplo: análise de dados sob a visão do médico e do enfermeiro.

Dados do médico: (Enfoque na doença) M.J. tem dor e edema em todas as articulações. Os estudos diagnósticos indicam artrite reumatóide. Será iniciada a administração de antiflamatórios para o tratamento da artrite (enfoque no tratamento)

2- Importância2- ImportânciaDados do enfermeiro: (Enfoque holístico) M.J. tem

dor e edema em todas as articulações, o que dificulta a alimentação e o vestir-se. Ela menciona a dificuldade de sentir-se valorizada, quando nem mesmo consegue alimentar-se. Relata estar deprimida, pela falta que sente dos filhos . Necessitamos desenvolver um plano pra ajudar em sua dor, auxiliá-la a alimentar-se e vestir-se, a elaborar os seus sentimentos de auto estima e providenciar visita dos filhos (Enfoque na pessoa)

3- Característica3- Característica

É sistemático, dinâmico, humanizado e com foco nos resultados.

4- Etapas4- Etapas

Coleta de dados de EnfermagemDiagnóstico de EnfermagemPlanejamento de EnfermagemImplementaçãoAvaliação de Enfermagem

4- Etapas- Res-272/20024- Etapas- Res-272/2002A sistematização de assistência de enfermagem

que nós desenvolvemos está fundamenta na teoria das N.H.B., adotada por HORTA, em conceitos de auto cuidado de orem e holística de Myra E. Levine.

De acordo com a resolução do COFEN N° 272/2002, que dispõe sobre a SAE, nas instituições de Saúde Brasileiras, o processo era composto de Histórico (exame físico), Diagnóstico de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Relatório.

ETAPAS-358/2009.ETAPAS-358/2009.Coleta de dados de Enfermagem-Coleta de dados de Enfermagem-H.EH.EÉ um guia sistematizada para

levantamentos de dados com o objetivo de se conhecer os problemas de enfermagem vivenciados pelo paciente para que a assistencia seja direcionada ao atendimento de sua N.B. ( Ciancirullo – 1975)

ResponsabilidadeResponsabilidade

Específica do enfermeiro

Características:Características:

Ser conciso, claro, preciso, individualizado e sem duplicidade de informações.

Modelo TeóricoModelo Teórico

Deve atender ao perfil epidemiológico do cliente direcionado para o atendimento ambulatorial, de emergência ou de unidade de internação.

FinalidadesFinalidades

Identificar problemas.Conhecer hábitos individuais.Tentar abranger a totalidade do

paciente nos seu aspectos biopsicosssociaisespirituais.

Individualizar a assistência de enfermagem.

Etapas que CompõemEtapas que Compõem

EntrevistaExame físico

CUIDADOS DURANTE CUIDADOS DURANTE ATENDIMENTO E EXAME FÍSICOATENDIMENTO E EXAME FÍSICO Iniciar a abordagem, apresentando-se e situando

sua função dentro de instituição. Adequar o vocabulário à compreensão do

paciente. Evitar interrupções ou interferências. Dar explicações sobre os procedimentos

realizados. Registrar os dados de maneira clara, concisa,

objetiva e precisa .

Diagnóstico de EnfermagemDiagnóstico de Enfermagem

É a determinação das necessidades básicas afetadas que necessitam de atendimento.

Avaliação de Enfermagem-Avaliação de Enfermagem-Evolução.Evolução.Definição:É o registro feito pela enfermagem

após a avaliação do estado geral do paciente.

NormasNormas É feita diariamente para todos os

pacientes internados. Na elaboração da primeira evolução, o

enfermeiro resume as condições gerais do paciente detectadas no H.E.

Para elaborar a evolução, o enfermeiro deve consultar a evolução e prescrição de enfermagem anterior .

Planejamento de Enfermagem e Planejamento de Enfermagem e Implementação- Prescrição.Implementação- Prescrição.Definição: É uma etapa do P.E. na qual o enfermeiro

decide acerca das condutas a serem implementadas, objetivando uma assistência individualizadas e de qualidade.

Denominações: Condutas, cuidados, atividades, ação,

intervenção, tomada de decisão.

Planejamento de Enfermagem e Planejamento de Enfermagem e ImplementaçãoImplementaçãoNormas

Deve deixar claro em cada item, o grau de dependência do cuidado ao paciente: fazer, ajudar, orientar, supervisionar ou encaminhar.

Tem validade 24 horas. Deve ser redigido com um objetivo operacional e

usar o verbo sempre no infinitivo.

Planejamento de Enfermagem e Planejamento de Enfermagem e ImplementaçãoImplementação

Deve anteceder a prestação da assistência.

Usar linguagem comum aos elementos da equipe.

Conter determinação de horários que serão checados.

Implantação do Processo de Implantação do Processo de EnfermagemEnfermagem

É necessário:- Iniciativa da gerencia do serviço de

enfermagem.- Colaboração da direção geral do hospital- Profissionais capacitados e dedicados- Treinamento e educação continuada em

serviço- Equipe de enfermagem em quantidade

suficiente para atender a demanda do serviço

Experiências de Experiências de ImplantaçãoImplantação da SAE da SAE

Brasil: A primeira experiência com o P.E. ocorreu em 1981 no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo – USP, sob a direção da Profª. Tâmara T. Cianciarullo.

Piauí: Destaque para a experiência no HGV em 1983, através da iniciativa do Departamento de Enfermagem da UFPI, em parceria com o HGV.

Não importa o que é o mundo....

O importante são seus sonhos.

Não importa o que você é......

O importante é o que você quer ser.

Não importa aonde você está....

Importa para aonde você quer ir.

Não importa o porque....

O que importa é o querer.

Não importa suas mágoas...

O que importa são suas alegrias.

E não adianta você sonhar....

Se você não lutar.

Afinal o que importa?VOCÊ

IMPORTA.ACREDITE EM VOCÊ!

EU ACREDITO......E VOCÊ?