Profa. Msc. Eliana Melcher

Martins

Profª Lina Sue Matsumoto

Importante em qualquer abordagem Não se trabalha a relação na TCC Interfere no andamento do tratamento Propicia um alto grau de autenticidade, afeto, consideração positiva, empatia Empirismo colaborativo Pesquisas comprovam a influência dessa relação no tratamento (depressão crônica) Desafio: aprender a construir relações mais eficazes

Beck et al (1979) enfatizaram a importância de se adequar o grau de empatia e o afeto pessoal associado

Terapeuta distante X muito próximo (possíveis más interpretações do paciente) Prestar atenção em que momentos ser

empático A dor do paciente não deve ser ignorada Chave para mostrar empatia é a autenticidade Maneira honesta, natural e emocionalmente

conectada

Intensa busca por soluções Não é só demonstração de preocupação Converter preocupação em ações para lidar com

problemas Usa métodos da TCC para efetuar mudanças em

todos os níveis do modelo Uma forma é fazer perguntas que dirijam o paciente

na busca de novas perspectivas

Responsabilidade compartilhada Metas e Agendas Dar e receber feedback Praticar os métodos da TCC no dia a dia Identificam e questionam os PANs Principal função é enxergar as distorções

cognitivas e comportamentais com o objetivo de resolver e obter alívio dos sintomas

Alto grau de atividade nas sessões Estruturam a terapia Dão compasso às sessões aproveitando o tempo Formulam o caso Implementam os métodos Maior nas primeiras sessões Às vezes é necessário injetar energia, animação e um senso de

esperança

Amigável

Envolvido

Criativo

Capacitado

Orientado para a ação

Espontâneo e genuíno

Construtivo

Focado em um problema externo ou em um modo de pensamento incongruente ao invés de uma fraqueza pessoal

QUESTÕES SITUACIONAIS: - luto, divórcio, perda de emprego, problemas financeiros ou enfermidades. QUESTÕES SOCIOCULTURAIS: - sexo, etnia, idade, situação socioeconômica, religião, orientação sexual, deficiências físicas, grau de escolaridade. DIAGNÓSTICO E SINTOMAS: - identificar problemas em potencial, não rotule o paciente, empenhe-se pela serenidade

Reedição na relação terapêutica de elementos-chave de relacionamentos prévios importantes (pais, avós, professores, chefes, amigos)

Maneiras de pensar e agir com essas pessoas repetidas no setting terapêutico ≠ da visão psicodinâmica

A transferência é um fenômeno saudável ou produtivo?

Você acha que há potencial para efeitos negativos da transferência?

Há uma reação transferencial que exige atenção agora?

O paciente ativa no terapeuta pensamentos automáticos e esquemas que podem influenciar o processo terapêutico

Reconhecer emoções, sensações físicas, ou respostas comportamentais que possam ser estimuladas por suas cognições

Aplicar teorias e métodos aprendidos na TCC Identifique seus PANs

Tentar modificar seus erros cognitivos compreendendo melhor o paciente

Ficar com raiva Sentir-se entediado no atendimento Aliviado quando o paciente se atrasa ou cancela a

sessão Tenso ou frustrado com o paciente Encontra dificuldade de trabalhar com determinada

doença, conjunto de sintomas ou dimensão de personalidade

Sente-se atraído ou inclinado por um determinado paciente

Identifique uma situação de contratransferência. Tente se lembrar da sessão e desse paciente que

lhe causa essa contratransferência Com a ajuda de um colega procure levantar seus

PANs e encontrar uma forma alternativa para melhor compreender esse paciente