Prova Multiprofissional Farmácia

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Cirurgia Geral FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA – SUPREMA HOSPITAL MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS – HMTJ PROVA DE SELEÇÃO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2015 FARMÁCIA Data: 14/12/2014 - Domingo Local: Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora– SUPREMA Endereço: Alameda Salvaterra, nº 200 – Salvaterra – Juiz de Fora/MG Sala : 301 A Horário: 09:00 às 12:00 horas REGULAMENTO Leia atentamente as seguintes instruções: 1) Você receberá do fiscal o seguinte material: a) Um cartão de respostas destinado à marcação da opção que julgar acertada em cada pergunta; b) Um caderno com o enunciado das 40 (quarenta) questões e respectivas opções, sem repetição ou falha. 2) Verifique se este material está em ordem. Ocorrendo dúvidas, notifique imediatamente ao fiscal. 3) Para cada uma das questões são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras a),b),c),d); somente uma alternativa responde ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta; a marcação de mais de uma alternativa no cartão anula a questão, mesmo que uma delas esteja correta. 4) As questões são identificadas pelo número que se situa junto ao seu enunciado. 5) Preencha completamente o retângulo correspondente a letra escolhida, com caneta esferográfica com tinta azul ou preta . 6) Tenha muito cuidado com o cartão de respostas para não dobrá-lo, amassá-lo ou manchá-lo em nenhuma hipótese será fornecido um substituto. NÃO É PERMITIDO O USO DE CORRETIVO, NEM RASURAS. 7) Sob a carteira somente será permitido o documento de identificação, ficha de inscrição, caneta e borracha. 8) Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de questões e o cartão de respostas assinado. 9) Boa prova. ATENÇÃO Condição de anulação da prova: Retângulos preenchidos à lápis ou caneta hidrocor. É proibido portar quaisquer aparelhos eletrônicos, mesmo desligados, incluindo relógio, computadores de mão, calculadoras, telefones celulares, etc. A comprovação do porte de qualquer equipamento eletrônico pelo candidato resultará em sua eliminação do processo seletivo.

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Cirurgia Geral

FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA – SUPREMA

HOSPITAL MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS – HMTJ

PROVA DE SELEÇÃO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2015

FARMÁCIA

Data: 14/12/2014 - Domingo Local: Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora– SUPREMA Endereço: Alameda Salvaterra, nº 200 – Salvaterra – Juiz de Fora/MG Sala : 301 A Horário: 09:00 às 12:00 horas

REGULAMENTO

Leia atentamente as seguintes instruções :

1) Você receberá do fiscal o seguinte material:

a) Um cartão de respostas destinado à marcação da opção que julgar acertada em cada pergunta;

b) Um caderno com o enunciado das 40 (quarenta) questões e respectivas opções, sem repetição ou

falha.

2) Verifique se este material está em ordem. Ocorrendo dúvidas, notifique imediatamente ao fiscal.

3) Para cada uma das questões são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras

a),b),c),d); somente uma alternativa responde ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta;

a marcação de mais de uma alternativa no cartão anula a questão, mesmo que uma delas esteja correta.

4) As questões são identificadas pelo número que se situa junto ao seu enunciado.

5) Preencha completamente o retângulo correspondente a letra escolhida, com caneta esferográfica com

tinta azul ou preta .

6) Tenha muito cuidado com o cartão de respostas para não dobrá-lo, amassá-lo ou manchá-lo em nenhuma

hipótese será fornecido um substituto. NÃO É PERMITIDO O USO DE CORRETIVO, NEM RASURAS.

7) Sob a carteira somente será permitido o documento de identificação, ficha de inscrição, caneta e borracha.

8) Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de questões e o cartão de respostas assinado.

9) Boa prova.

ATENÇÃO

Condição de anulação da prova: Retângulos preenchidos à lápis ou caneta hidrocor.

É proibido portar quaisquer aparelhos eletrônicos, mesmo desligados, incluindo relógio, computadores de mão, calculadoras, telefones celula res, etc.

A comprovação do porte de qualquer equipamento elet rônico pelo candidato resultará em sua eliminação do processo seletivo.

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CONHECIMENTOS GERAIS EM POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE

1) A respeito do conceito de saúde apresentado na Lei n. 8080/90 (Lei Orgânica da Saúde- Ministério da Saúde),

marque a alternativa correta:

a) Saúde é sinônimo de ausência de doenças;

b) Os níveis de saúde de uma população independem das condições sociais e econômicas vigentes no país;

c) Saúde é um direito fundamental do ser humano, cabendo ao Estado, de forma exclusiva, garantir as condições

indispensáveis ao seu pleno exercício;

d) Saúde é definida a partir dos elementos que a determinam e condicionam: alimentação, moradia, saneamento

básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda etc.

2) A descentralização político-administrativa do Sistema Único de Saúde significa que:

a) Enfatiza-se a descentralização para os Estados;

b) Os poderes do Governo Federal, Estados e Municípios serão compartilhados com os movimentos sociais,

sindicatos e partidos políticos;

c) A direção é única para cada ente federado, recaindo a ênfase da descentralização dos serviços para os

municípios;

d) Há capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis governamentais.

3) A Lei 8142/90 dispõe sobre:

a) O exercício do controle social/participação popular na gestão do SUS e sobre as transferências

intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde;

b) Os serviços públicos e privados conveniados ao SUS.

c) Sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde e organização e funcionamento dos

serviços correspondentes;

d) A política de recursos humanos na área da saúde.

4) Em relação aos Conselhos Municipais de saúde é INCORRETO afirmar que:

a) Fiscalizam a aplicação dos recursos da saúde; b) Funcionam no nível municipal e estadual, cabendo ao Governo Federal a atribuição de coordená-los; c) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde será paritária em relação ao conjunto dos demais

segmentos; d) São criados através de leis municipais;

5) Organizar os serviços de saúde por níveis de complexidade da assistência significa:

a) Regionalizar;

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b) Hierarquizar; c) Integrar ações e programas; d) Possibilitar a participação popular.

6) Os princípios doutrinários que conferem legitimidade ao Sistema Único de Saúde são:

a) Universalidade, igualdade e descentralização político-administrativa; b) Universalidade, integralidade e equidade; c) Universalidade, integralidade e participação popular; d) Integralidade, equidade e direito à informação.

7) Observe os dados da tabela abaixo e marque a opção CORRETA sobre a afirmação que vem a seguir:

Taxa de mortalidade infantil, segundo as regiões do Brasil, de 1990 a 2010

Ano Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste 1990 44,6 74,3 33,6 27,4 31,2

2000 28,6 43,0 20,7 18,4 21,0

2010 23,5 33,2 16,6 15,1 17,8 Fonte: IBGE/2010

Se um gestor optar por distribuir os mesmos recursos para todas as regiões do Brasil para investimento na

diminuição da mortalidade infantil, pode-se afirmar que ele estará indo de encontro, de acordo com os

fundamentos do SUS, ao princípio da:

a) Igualdade;

b) Integração;

c) Equidade;

d) Descentralização.

8) Para receberem os recursos repassados de forma regular e automática pelo Ministério da Saúde para os municípios, estes deverão contar com, EXCETO:

a) Fundo de Saúde;

b) Plano de Saúde;

c) Conselho de Saúde;

d) Comissão de elaboração de convênios entre a União, os Estados e os Municípios.

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9) Sobre o financiamento do Sistema Único de Saúde é INCORRETO afirmar que:

a) O sistema de saúde brasileiro é financiado por meio de impostos gerais, contribuições sociais (impostos para

programas sociais específicos), desembolso direto e gastos dos empregadores com saúde.

b) A gestão dos recursos orçamentários da saúde deve ser feita, em cada esfera de governo, por meio dos

conselhos de saúde que agregam todos os recursos alocados para o setor.

c) O financiamento do SUS é de responsabilidade das três esferas de governo e está normatizado pela lei

complementar n. 141/2012, que regulamentou a Emenda Constitucional n. 29/2000.

d) Em relação aos gastos em saúde, dois aspectos são fundamentais: a insuficiência do volume de recursos gastos

no país e os mecanismos e formas de alocação desses recursos.

10) De acordo com o art. 4º do Decreto 7508/2011, que regulamenta a Lei 8080/1990, as regiões de saúde devem conter, no mínimo, ações e serviços de, EXCETO:

a) Atenção Primária. b) Urgência e Emergência. c) Atenção ambulatorial especializada e hospitalar. d) Serviços Especializados em Saúde da Mulher e da Criança.

11) O artigo 9º do Decreto 7508/2011 define que as PORTAS DE ENTRADA às ações e serviços de saúde nas redes

de atenção à saúde são os serviços de:

a) atenção primária; atenção de urgência e emergência; atenção psicossocial; e especiais de acesso aberto.

b) atenção primária; atenção ambulatorial especializada; atenção psicossocial; e vigilância em saúde.

c) atenção primária; atenção psicossocial; especiais de acesso aberto; farmácias comunitárias.

d) atenção primária; atenção ambulatorial especializada; atenção psicossocial; serviços de atenção à saúde da

mulher e da criança.

12) O Decreto 7508/2011 também propõe mecanismos de controle mais eficazes e cria instrumentos de pactuação

e monitoramento das ações realizadas nas três esferas de governo. Pretende-se que o acordo firmado entre os

três entes federados possa ser expresso por meio de um instrumento jurídico denominado:

a) Comissão Intergestores Tripartite.

b) Comissão IntergestoresBipartite.

c) Pactos pela Saúde.

d) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.

13) Sobre a organização e oferta de serviços de saúde no Brasil podemos afirmar que, EXCETO:

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a) A ATENÇÃO BÁSICA tem o objetivo de oferecer acesso universal e serviços abrangentes, coordenar e expandir a

cobertura para níveis mais complexos de cuidado, bem como implementar ações de promoção de saúde e

prevenção de doenças.

b) A ATENÇÃO SECUNDÁRIA é muito regulamentada e os procedimentos de média complexidade freqüentemente

são escolhidos em detrimento dos procedimentos de alto custo.

c) A ATENÇÃO TERCIÁRIA no SUS inclui alguns procedimentos de alto custo, realizados predominantemente por

prestadores privados contratados e hospitais públicos de ensino, pagos com recursos públicos a preços

próximo são valor de mercado.

d) Os desafios da assistência hospitalar no Brasil incluem o controle de custos, o aumento da eficiência, a garantia

da qualidade da atenção e da segurança do paciente, a provisão de acesso a cuidados abrangentes, a

coordenação com a atenção básica e a inclusão de médicos na resolução de problemas.

14) Sobre o acesso e uso dos serviços de saúde no Brasil, classifique as sentenças abaixo como verdadeiras ou

falsas e, em seguida, escolha uma das alternativas:

A- ( ) O acesso aos serviços de saúde no Brasil melhorou consideravelmente após a criação do SUS. B- ( ) Embora tenha crescido o acesso ao sistema público de saúde, as diferenças na utilização de serviços entre pessoas que possuem seguros de saúde e as que não os possuem não está diminuindo, ao contrário, aumentou nos últimos anos. C- ( ) o Programa Nacional de Imunização é um dos mais bem-sucedidos programas de saúde pública no Brasil, o que é demonstrado por sua alta cobertura e sustentabilidade. D- ( ) As desigualdades por nível educacional no uso de serviços de saúde estão diminuindo de forma consistente.

Escolha a alternativa que corresponde à sua classificação das sentenças acima em verdadeiras e falsas (da letra A a D): a) V; V; F; F. b) V; F; V; V. c) F; F; V; V. d) F; V; V; F.

15) Sobre as REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE, marque a alternativa INCORRETA: a) A atenção terciária tem entre suas funções a responsabilidade de coordenar a organização dos fluxos e contra-

fluxos dos usuários pelos diversos pontos de atenção à saúde.

b) Região de Saúde é um espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes,

delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e estrutura de

transportes compartilhados.

c) A estrutura operacional das redes de atenção à saúde é constituída pelos diferentes pontos de atenção à

saúde.

d) Entre os atributos das redes de atenção à saúde é fundamental a definição da população e território, visando

amplo conhecimento de suas necessidades e preferências que determinam a oferta de serviços de saúde.

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16) A Lei nº 8080/90 estabelece que estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), exceto :

a) A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde; b) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a

realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas; c) O controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde; d) Ações de assistência social.

17) A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes

densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam

garantir a integralidade do cuidado. São fundamentos da rede de atenção à saúde, exceto :

a) Economia de Escala;

b) Gestão integrada dos sistemas de apoio administrativo, clínico e logístico;

c) Financiamento exclusivamente estadual , garantido e suficiente, alinhado com as metas da rede;

d) Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada do sistema,

constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado, e

atendendo as suas necessidades de saúde;

18) A organização da atenção e da gestão do SUS se caracteriza por intensa fragmentação de serviços, programas,

ações e práticas clínicas demonstrado por:

a) Lacunas assistenciais importantes;

b) Financiamento público insuficiente, fragmentado e baixa eficiência no emprego dos recursos, com redução da

capacidade do sistema de prover integralidade da atenção à saúde;

c) Configuração adequada de modelos de atenção, com equilíbrio entre a oferta de serviços e a necessidade de

atenção, conseguindo acompanhar a tendência de declínio dos problemas agudos e de ascensão das condições

crônicas;

d) Fragilidade na gestão do trabalho com o grave problema de precarização e carência de profissionais em

número e alinhamento com a política pública;

19) O Pacto pela Vida, uma das dimensões do Pacto pela Saúde, está constituído por um conjunto de

compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise da situação

de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e municipais. São prioridades do

Pacto pela vida, exceto:

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a) Câncer de colo de útero e de mama

b) Doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza

c) Atenção Básica

d) Cirurgias eletivas

20) Para efeito da apuração da aplicação dos recursos mínimos estabelecidos na Lei Complementar nº 141/2012,

serão consideradas despesas com ações e serviços públicos de saúde aquelas referentes a, exceto :

a) Vigilância em saúde, incluindo a epidemiológica e a sanitária;

b) Atenção integral e universal à saúde em todos os níveis de complexidade, incluindo assistência terapêutica e

recuperação de deficiências nutricionais;

c) Limpeza urbana e remoção de resíduos;

d) Remuneração do pessoal ativo da área de saúde em atividade nas ações de que trata este artigo, incluindo os

encargos sociais;

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

21) Assinale a alternativa que contém um fármaco usado para tratar a angina de peito e a insuficiência cardíaca

congestiva aguda e crônica (incluindo aquela associada ao infarto do miocárdio) cuja ação se deve à liberação

de óxido nítrico (NO):

a) Nifedipino

b) Diltiazem

c) Atenolol

d) Mononitrato de isossorbida

22) O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por hiperglicemia e associadoa complicações em

vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro,coração e vasos sanguíneos. Pode resultar de

problemas na secreção e/ou ação da insulina, envolvendo, por exemplo, a destruição auto-imune das células β-

pancreáticas ou a resistência à ação da insulina. Assinale a alternativa que contém fármacos usados no

tratamento do diabetes tipo 2:

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a) Insulina regular, colestiramina, metformina

b) Glibenclamida, sitagliptida e insulina NPH

c) Metformina, glibenclamida e ezetimiba

d) Glimepirida, pioglitazona e clofibrato

23) A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é considerada um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos

mais importantes problemas de saúde pública. Possui alta prevalência na população mundial e baixas taxas de

controle.Quanto aos fármacos anti-hipertensivos, marque a alternativa correta:

a) A associação de digoxina com furosemida pode potencializar as arritmias induzidas pelos digitálicos, devido à

hiponatremia produzida por estes diuréticos.

b) O captopril reduz a resistência vascular por inibir a síntese da angiotensina II e provocar acúmulo de

bradicinina.

c) O metoprolol é um antagonista não seletivo do receptor β-adrenérgico com maior potencial de produzir

broncoconstrição quando comparado ao propranolol.

d) A hidroclorotiazida é um diurético tiazídico que atua bloqueandoo transportador Na+/Cl presente na alça de

henle.

24) Os fármacos anticoagulantes inibem a ação dos fatores da coagulação ou interferem na síntese destes fatores. Sãomuito usados na prevenção e tratamento de doenças trombóticas e em pacientes com insuficiência renal em tratamento de hemodiálise. Sobre os fármacos anticoagulantes, assinale a alternativa correta:

a) A heparina é um anticoagulante injetável de ação lenta geralmente administrada em infusão intravenosa.

b) A varfarina é o principal anticoagulante oral, possui ação imediata e atua como antagonista da vitamina K.

c) A enoxaparina é um exemplo de heparinas fracionadas, denominadas heparinas de baixo peso molecular

(HBPMs).

d) As heparinas de baixo peso molecular (HBPMs)são administradas por injeção subcutânea e apresentam várias

desvantagens em relação à heparina não fracionada, por isso estão sendo pouco utilizadas.

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25) A emergência e disseminação da resistência aos antimicrobianos são problemas de grande importância

mundial, particularmente entre patógenos nosocomiais de importância clínica. Sobre os antibióticos, assinale a

alternativa correta:

a) A administração parenteral deamoxicilina, um antibióticoβ-lactâmico,esulbactam, um inibidor da β-

lactamasenão é uma estratégia eficaz no combate à infecções causadas por bactérias produtoras de β-

lactamases.

b) A inativação do antibiótico por β-lactamases é ummecanismo de resistência aos antibióticos β-lactâmicos

como cefalexina, amoxicilina e eritromicina.

c) A vancomicina é o antibiótico de escolha no tratamento de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina

(MRSA).

d) São exemplos de penicilinas, a amoxicilina e a azitromicina, e decefalosporinas a cefalexina, a cefuroxima ea

cefotaxima.

26) Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) constituem a classe de medicamentos mais comumente prescrita

no mundo. Isto se deve aos seus efeitos analgésicos e antiinflamatórios. Marque a opção correta sobre AINES:

a) O ácido acetilsalicílico (AAS) é um AINE não seletivo que inibe de forma reversível as COX-1 e COX-2.

b) Além das ações antiinflamatórias, o ácido acetilsalicílico (AAS) também inibe a agregação plaquetária, sendo

muito utilizado na prevenção do infarto agudo do miocárdio.

c) A lesão gástrica induzida por AINES se deve à inibição da COX-2 nas células epiteliais gástricas com redução na

produção da prostaglandina E2 (PGE2).

d) Os coxibes como o parecoxibe são AINES que inibem seletivamente a COX-1.

27) O tratamento e a prevenção de crises de asma brônquica são realizados com fármacos antiinflamatórios e

broncodilatadores. A opção que contém umcorticosteróideinalatório,um agonista β2-adrenérgico,

umametilxantina e umantagonista dereceptoresdeleucotrienos, respectivamente, é:

a) Beclometasona, aminofilina, salbutamol e montelucaste.

b) Budesonida, salmeterol, terbutalina e montelucaste

c) Prednisolona, teofilina, terbutalina e zafirlucaste.

d) Fluticasona, formoterol, aminofilina e zafirlucaste

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28) Os agentes farmacológicos que atuam sobre a neurotransmissãoGABAérgica afetam o metabolismo do GABA

ou a atividade do seu receptor. Quanto aos benzodiazepínicos, marque a opção correta:

a) Os principais efeitos dos benzodiazepínicos são: relaxamento muscular, ação anticonvulsivante, ação ansiolítica

e hipnótica.

b) Os benzodiazepínicos atuam intensificando as ações do GABA no receptor GABAA facilitando a abertura de

canais de cálcio, produzindo excitação neuronal.

c) Os benzodiazepínicos como o midazolam não devem ser utilizados em procedimentos diagnósticos

(ex:endoscopia) ou como adjuvante de anestésicos devido sua longa duração de ação.

d) Os benzodiazepínicos são fármacos relativamente seguros e que não apresentam potencial de abuso já que

não causam dependência.

29) A dor é um dos maiores desafios da clínica médica. É definida como uma sensação desagradável, que pode ser

aguda ou crônica, e é conseqüência de complexos processos neuroquímicos nos sistemas nervoso periférico e

central. Com relação aos analgésicos opióides, é correto afirmar que:

a) A morfina é um analgésico opióidesomente de uso oral cujos efeitos são: analgesia, euforia e sedação,

depressão respiratória e diarréia.

b) A codeína é um analgésico opióide de uso oral. Produz acentuada euforia e dependência e geralmente é

associada ao paracetamol como medicamento de venda livre para tratar cefaléias, lombalgias e dor de dente.

c) A fentanila pode ser usada em sistemas de infusão intravenosa controlados pelo paciente ou na forma de

adesivos transdérmicos na dor crônica intensa.

d) O tramadol não é mais utilizado como analgésico para dor pós-operatória.

30) As úlceras pépticas, o refluxo gastresofágico e a emese são distúrbios gastrintestinais comuns e vários fármacos

podem ser utilizados nestas condições. Em relação à farmacologia do trato gastrintestinal, marque a opção

correta:

a) A ranitidina é um antagonista do receptor H2 de histamina e atua inibindo a secreção de ácido gástrico. É

utilizada no tratamento de refluxo gastresofágico.

b) O omeprazol inibe irreversivelmente a bomba de prótons, aumentando a secreção de ácido gástrico. É utilizado

no tratamento de úlceras e da infecção pelo HelicobacterPylori.

c) A metoclopramida é um antiemético que aumenta a motilidade do trato gastrintestinal e que tem como efeito

adverso a liberação de prolactina, não sendo recomendado o uso em mulheres que estejam amamentando.

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d) O omeprazol é um fármaco altamente estável em pH extremos e os grânulos do fármaco devem ser retirados

das cápsulas para facilitar sua absorção.

31) De acordo com Heppler e Strand (1990), a atenção farmacêutica é uma filosofia de prática na qual o paciente é

o beneficiário primário das ações do profissional farmacêutico, compreendendo atitudes, comportamentos,

comprometimento, preocupações éticas, funções, conhecimentos, responsabilidades e habilidades do

farmacêutico na prestação da terapia medicamentosa. Dessa forma, de acordo com os autores citados, o

objetivo da atenção farmacêutica é:

a) Alcançar resultados terapêuticos definidos para a saúde do paciente e sua qualidade de vida. b) Participar na prevenção de doenças e promoção da saúde. c) Garantir o acesso da população a medicamentos essenciais com qualidade e segurança. d) Aumentar os custos do tratamento.

32) Um paciente de 84 anos relata ao farmacêutico dificuldade para evacuar, apresentando um quadro de

constipação. Conversando com ele, o farmacêutico percebe que recentemente, o paciente vem sentindo dores

nas costas, o que o impede de se locomover como antes. Numa Unidade de Atenção Primária (UAP), foi

prescrito ao paciente comprimidos contendo paracetamol (500 mg) e fosfato de codeína (30 mg) durante 10

dias e o paciente apresentou melhoras em relação à dor. Qual é oprincipalesclarecimento a ser prestado pelo

farmacêutico ao paciente em relação à constipação?

a) O paciente deve aumentar a ingestão de alimentos fibrosos e água, já que, por causa da idade, fatores como

dificuldade de locomoção e uma ingestão diminuída de alimentos aumentam a prevalência de constipação

nesse grupo etário.

b) O paciente deve esperar o medicamento prescrito fazer o efeito, já que as dores nas costas podem ter

contribuído para a falta de mobilidade intestinal, ou seja, quando a dor cessasse, o intestino voltaria a

funcionar normalmente.

c) O paciente vem tomando fosfato de codeína e um dos efeitos adversos desse fármaco é a constipação. Explicar

a necessidade de aumentar a ingestão de água e alimentos fibrosos durante o tratamento com esse fármaco e

que, uma vez terminado o tratamento, o intestino tenderá a funcionar normalmente.

d) O paciente deve tomar um laxante.

33) A população apresenta necessidades ligadas ao uso de medicamentos que devem ser atendidas pelo sistema

de saúde como um todo Para que o medicamento possa ser utilizado como recurso terapêutico de forma

segura e racional, várias ações ligadas à gestão do produto, do processo de uso e dos resultados devem

acontecer no tempo certo e com a qualidade certa. É correto afirmar que tais ações são, exceto:

a) Os medicamentos devem ser produzidos e disponibilizadosatendendo a padrões de qualidade predefinidos.

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b) Os medicamentos devem ser adequadamente prescritos ou indicados, para fins terapêuticos definidos. c) Os medicamentos devem estar acessíveis à população, somente quando esta puder pagar por eles o preço

estipulado pelo mercado. d) Os medicamentos devem ser adequadamente dispensados, respeitando-se as exigências legais e as boas

práticas de farmácia.

34) Além de melhorar resultados clínicos da farmacoterapia e criar canais de comunicação inéditos entre pro-

fissionais da saúde, também é possível afirmar sobre a atenção farmacêutica, exceto:

a) A atenção farmacêutica é capaz de melhorar a qualidade de vida dos usuários.

b) A atenção farmacêutica pode aumentar a satisfação do paciente e de outros profissionais da saúde com os

serviços da farmácia.

c) A atenção farmacêutica apresenta um custo reconhecidamente baixo, em comparação com diversas iniciativas

do sistema de saúde, como campanhas de vacinação, educação em saúde e rastreamento de doenças crônicas.

d) A atenção farmacêutica encontra-se amplamente disseminada na maioria dos estabelecimentos de prestação

de serviços farmacêuticos brasileiros.

35) Existem fatores intrínsecos e extrínsecos que afetam a estabilidade dos medicamentos. Os fatores extrínsecos

são os ambientais, ligados à temperatura, luminosidade, ar e umidade. Estocar consiste em ordenar

adequadamente os produtos em áreas apropriadas, de acordo com suas características específicas e condições

de conservação exigidas: termolábeis, psicofármacos, inflamáveis, material médico-hospitalar e outros. A fim

de manter a estabilidade dos fármacos, em relação à estocagem de produtos, analise as alternativas abaixo se:

(V) Verdadeiro ou (F) Falso

( ) Deve-se observar o empilhamento máximo permitido para o produto, conforme recomendações dos

fabricantes, quanto ao limite de peso e resistência.

( ) Deve-se manter distância entre os produtos e paredes, piso, teto empilhamento, a fim de facilitar a circulação

interna de ar. Manter uma distância mínima de 50 cm da parede, solo, teto e, entre os produtos e cada um desses

itens, para evitar formação de zonas de calor.

( ) O manuseio inadequado dos medicamentos não afeta a sua integridade e estabilidade podendo ser

arremessadas e arrastadas caixas contendo-os.

( ) Os medicamentos de controle especial, por serem produtos sujeitos a legislação específica e causarem

dependência física e/ou química, devem ser controlados por formulários especiais, porém não exigem estocagem

exclusiva.

( ) Os medicamentos cuja embalagem esteja danificada ou suspeita de contaminação devem ser retirados dos

estoques, mantendo-os em áreas separadas, até que as providências necessárias sejam tomadas.

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PROCESSO SELETIVO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL / 2015

Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2015

Assinale a alternativa que apresenta a sequência co rreta, de cima para baixo.

a) F, V, V, F, F; b) V, V, V, F, F; c) V, F, F, V, V d) V, V, F, F, V.

36) Assinale, dentre as alternativas, aquela que não está de acordo com o constante da Portaria 344/98, que aprova o

regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos ao controle especial.

a) É necessária a obtenção de uma autorização especial concedida pela autoridade sanitária, para extrair,

produzir, fabricar, beneficiar, distribuir, transportar, preparar, manipular, fracionar, importar, exportar,

transformar, embalar e reembalar as substâncias constantes das listas deste regulamento, tendo em vista

qualquer fim.

b) Não é de responsabilidade do farmacêutico a guarda dos medicamentos que contenham as substâncias

constantes das listas deste regulamento.

c) Nos estabelecimentos hospitalares, oficiais ou particulares, os medicamentos a base de substâncias constantes

das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento

Técnico e de suas atualizações, poderão ser aviados ou dispensados a pacientes internados ou em regime de

semi-internato, mediante receita privativa do estabelecimento, subscrita por profissional em exercício no

mesmo.

d) É proibida a prescrição e o aviamento de fórmulas que contenham associação medicamentosa de substâncias

anorexígenas entre si ou com ansiolíticos, diuréticos, hormônios, laxantes ou qualquer outra substância com

ação medicamentosa

37) Considerando o Grupo VI - Manipulação de doses unitárias e unitarização de dose de medicamentos em

serviços de saúde da RDC nº 67 de 08/10/2007, são adotadas as seguintes definições.

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Coluna A Coluna B (I) Procedimento realizado sob responsabilidade e orientação do farmacêutico, que consiste na subdivisão da embalagem primária do medicamento em frações menores, a partir da sua embalagem original, mantendo os seus dados de identificação e qualidade.

( ) Dose unitarizada

(II) Adequação da forma farmacêutica em doses previamente selecionadas para atendimento a prescrições nos serviços de saúde

( ) Preparação extemporânea

(III) Toda preparação para uso em até 48 h após sua manipulação, sob prescrição médica, com formulação individualizada

( ) Dose unitária

(IV) Adequação da forma farmacêutica à quantidade correspondente à dose prescrita, preservadas suas características de qualidade e rastreamento.

( ) Fracionamento em serviços de saúde

Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta da coluna da direita, de cima para baixo.

a) II, I , III e IV b) I, III, IV e II c) II, III, IV e I d) III, II, I e IV

38) A RDC 67 de 2007estabelece normas para o prazo de validade dos produtos submetidos à preparação de dose

unitária ou a unitarização. Em função do tipo de operação realizada. É correto afirmar:

a) No caso de fracionamento em serviços de saúde com o rompimento da embalagem primária o prazo de

validade será o determinado pelo fabricante;

b) No caso de fracionamento em serviços de saúde onde há o rompimento da embalagem primária, o prazo de

validade será, quando não houver recomendação específica do fabricante, de no máximo 50% do tempo

remanescente constante na embalagem original, desde que preservadas a segurança, qualidade e eficácia do

medicamento

c) No caso de preparação de doses unitárias ou a unitarização de doses por transformação/adequação ou

subdivisão da forma farmacêutica, quando não houver recomendação específica do fabricante, o período de

uso deve ser o mesmo das preparações extemporâneas.

d) O prazo de validade dos produtos submetidos à preparação de dose unitária ou a unitarização de doses não

variam em função do tipo de operação realizada:

39) Assinale, a alternativa, que não está plenamente de acordo com o disposto na portaria 344/98.

a) A nota fiscal de venda de medicamentos cujas substâncias constem das listas dessa portaria e de suas

atualizações deverá, após o nome respectivo, distingui-los, através da colocação, entre parênteses, da letra

indicativa da lista a que se referem.

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b) Medicamentos a base de substâncias constantes das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial)

e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento Técnico e de suas atualizações, não poderão ser aviados ou

dispensados a pacientes internados ou em regime de semi-internato, mediante receita privativa do

estabelecimento, subscrita por profissional em exercício no mesmo.

c) As vendas de medicamentos a base da substância Misoprostol constante da lista "C1" (outras substâncias

sujeitas a controle especial) deste Regulamento Técnico, ficarão restritas a estabelecimentos hospitalares

devidamente cadastrados e credenciados junto a Autoridade Sanitária competente.

d) O estoque de substâncias e medicamentos de que trata este Regulamento Técnico não poderá ser superior as

quantidades previstas para atender as necessidades de 6 (seis) meses de consumo, com exceção dos

medicamentos destinados aos Programas Especiais do Sistema Único de Saúde não estão sujeito as estas

exigências

40) Considerando que a Notificação de Receita é o documento que, acompanhado de receita, autoriza a dispensação de medicamentos à base de substâncias que constam da Portaria SVS/MS nº 344/98, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

Nº Lista da Portaria 344/98

Exemplos Classes de medicamentos

1 Lista “A1 e A2 (ex.: morfina, tramadol ( ) Psicotrópicos

2 Lista “A3, B1 e B2 (ex.:metil fenidato, diazepan, sibutranina,

( ) Retinóicos uso sistêmico

3 Lista “C2” (ex.: isotretinoína). ( ) Imunossupressores

4 Lista “C3 (ex.: talidomida ( ) Entorpecentes

Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 3, 2, 4, 1. b) 2, 3, 4, 1 c) 1, 2, 3, 4. d) 4, 3, 2, 1.