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RESIDÊNCIA INTEGRADA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE - HUUFMA

PROVA DE TERAPIA OCUPACIONAL Página 1

Terapia Ocupacional



QUESTÕES GERAIS

1. “Um grupo de cirurgiões vem trabalhando ao longo dos últimos 6 anos com dois tipos de

procedimentos cirúrgicos para correção de hérnias inguinais. A equipe está propondo a realização

de uma pesquisa comparativa para verificar qual dos dois procedimentos tem alcançado melhores

resultados no pós-operatório, considerando-se as condições dos pacientes antes e depois da

cirurgia. Os dados serão coletados por meio de registros de pacientes que foram atendidos em dois

diferentes hospitais públicos durante esse período”. Existe ou não a necessidade de submeter esse

tipo de protocolo à avaliação de um Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo Seres Humanos?”

A partir deste texto, escolha a alternativa correta.

a. Somente as pesquisa que envolvam diretamente os seres humanos deverão ser avaliadas por

um Comitê de Ética em Pesquisa;

b. Somente as pesquisas que tratam diretamente de eventos cirúrgicos e clínicos deverão ser

avaliadas por um Comitê de Ética em Pesquisa;

c. Todas as pesquisas envolvendo seres humanos, de forma direta ou indireta, deverão ser

avaliadas por um Comitê de Ética em Pesquisa;

d. As pesquisas envolvendo seres humanos, dependendo do prestígio científico da instituição,

poderão prescindir da avaliação de um Comitê de Ética em Pesquisa;

e. Todas as pesquisas envolvendo seres humanos, de forma direta ou indireta, dependem do

interesse do pesquisador responsável para serem avaliadas ou não por um Comitê de Ética em

Pesquisa.

2. Determinada instituição de saúde decide implantar um Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo

seres humanos (CEP) e se propõe seguir a Resolução CNS nº.196/96. No que tange à composição

dos membros do Comitê, surgiu a seguinte dúvida: será obrigatória ou não a participação de

representação dos usuários como membro do Comitê?

a. Não há necessidade de representante dos usuários porque o CEP pode contar com conselheiros

ad hoc;

b. Os CEPs deverão ser constituídos com, pelo menos, um membro da sociedade representado os

usuários;

c. O representante dos usuários pode não compreender o nível das pesquisas, sendo

desnecessária sua presença entre os membros;

d. A resolução não é clara sobre essa participação, podendo, por conseguinte, ficar a critério da

instituição;

e. Não há necessidade de representação dos usuários, porque existem membros das áreas de

saúde, direito e sociais que podem opinar pelos usuários.

3. Quando um paciente terminal, cansado de tanto sofrer e percebendo que já não tem nenhuma

possibilidade de viver, já tendo sido esgotados todos os recursos técnicos, solicita que lhe seja

abreviada a vida, estamos diante de uma situação que, se for atendida, caracteriza-se como:

a. Eutanásia;

b. Distanásia;

c. Ortotanásia;

d. Metanásia;

e. Mistanásia.

4. “Na prática assistencial, é no respeito ao............................... que se baseia a aliança terapêutica entre

o profissional de saúde e seu paciente e o consentimento para a realização de diagnósticos,

procedimentos e tratamentos”. Marque a alternativa que complementa corretamente o texto.

a. Princípio da beneficência;

b. Princípio da justiça;

c. Princípio da não maleficência;

d. Princípio da atenção solidária;

e. Princípio da autonomia.



5. A criação do termo BIOÉTICA é atribuída a:

a. Pessini;

b. Rothman;

c. Reiche;

d. Potter;

e. Roy.

6. O NASF (Núcleo de Assistência à Saúde da Família) tem elenco mínimo de profissionais. Assinale

a opção incorreta, sobre a constituição deste elenco:

a. Médico ginecologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, educador físico;

b. Médico pediatra, nutricionista, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta;

c. Médico homeopata, assistente social, educador físico, fisioterapeuta;

d. Médico acupunturista, médico psiquiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, educador

físico;

e. Médico generalista, enfermeiro, técnico de enfermagem, assistente social, educador físico,

fisioterapeuta, fisiopatologista.

7. São consideradas áreas estratégicas para equipes do NASF, assinale a opção correta.

a. Práticas integrativas e complementares, alimentação e nutrição, reabilitação, saúde mental;

b. Alimentação e nutrição, saúde da mulher e da criança, saúde bucal, saúde do heterossexual;

c. Práticas integrativas, saúde mental, alimentação e nutrição, saúde do indígena;

d. Alimentação e nutrição, reabilitação, saúde bucal, saúde da população negra e indígena;

e. Alimentação e nutrição, práticas integrativas, saúde do idoso, saúde do indígena e saúde dos

encarcerados.

8. São consideradas áreas estratégicas de atuação da atenção básica, assinale a opção correta.

a. Promoção da saúde, saúde da mulher e da criança, saúde bucal e saúde do idoso, eliminação

e controle da hanseníase e tuberculose, práticas integrativas, reabilitação;

b. Promoção da saúde, saúde da mulher e da criança, saúde bucal e saúde do idoso, saúde da

população negra, saúde dos indígenas;

c. Promoção da saúde, saúde da mulher e da criança, saúde bucal e saúde do idoso, eliminação

e controle da hanseníase e tuberculose, controle da diabetes e hipertensão;

d. Saúde da mulher e da criança, saúde bucal e saúde do idoso, saúde da população negra,

saúde dos indígenas, promoção da saúde;

e. Saúde dos indígenas, prostitutas e encarcerados, práticas de integração e reabilitação.

9. Assinale a resposta correta.

A unidade de Saúde da Família atua com base nas seguintes diretrizes:

a. Atua no nível terciário e quaternário de modo mais intensivo em tecnologias avançadas;

b. Percebe o cidadão, indica atitudes a serem tomadas na comunidade, de modo a resolver seus

problemas de saúde, não faz parte do sistema local de saúde;

c. Atende às populações mais pobres do município, substituindo a atenção hospitalar

propriamente dita em atenção primária, não sendo parte do sistema estadual de saúde;

d. Realiza a descrição da clientela, mapeamento das áreas de atuação das equipes e

cadastramento das famílias;

e. Tem caráter insubstituível, destina-se à realização de atenção primária contínua. Ela está

isolada de um sistema hierarquizado e garante a referência para os demais níveis de atuação.



10. Com a proposta do pacto pela Saúde, a organização da atenção básica tem como foco principal o

fortalecimento da estratégia de saúde da família. Nesse contexto, é incorreto afirmar que:

a. A atenção básica deve ser a porta de entrada do cidadão no sistema de saúde;

b. A estratégia saúde da família é um modelo de atenção básica no SUS, barata, de qualidade

inferior, com tecnologia irrisória, voltado às populações mais carentes e que não têm acesso

aos serviços mais caros;

c. O pacto reafirma que os municípios devem estruturar o sistema farmacêutico em conjunto com

as esferas de governo;

d. A estratégia saúde da família busca promover a reorientação das práticas e ações de saúde

que passam a acontecer de forma contínua;

e. O pacto também define claramente as principais responsabilidades de cada esfera de governo

na atenção básica.

11. São considerados períodos da história natural das doenças.

a. Período patogênico, pré- patogênico e pós-patogênico;

b. Pré-patogênico, patogênico, período de incapacidade temporária ou permanente;

c. Período de adoecimento, recuperação da saúde e readaptação ao estado pós adoecimento;

d. Período pré-patogênico, período de sequelas, pós- patogênico;

e. Período pré-patogênico, pós traumático e de reabilitação.

12. Para você o que parece correto para definição de “Controle Social”?

a. O controle social nada mais é do que o poder da sociedade na determinação dos serviços de

saúde, sem a intervenção dos outros seguimentos do Estado;

b. O controle social é exercido pelos governantes por meio dos secretários de saúde;

c. O controle social não determina os serviços de uma população;

d. O controle social é extremante grande em uma sociedade capitalista e burocrática para

determinar os serviços públicos;

e. O controle social traduz-se em estratégia e operações de acompanhamento da formulação,

gestão e execução de políticas públicas por parte da sociedade.

13. Assinale a alternativa incorreta.

O movimento sanitário se tornou uma experiência singular e rica no campo das políticas e das

suas implicações para o relacionamento Estado-Sociedade, transformando o conteúdo da

participação social em........

a. Dentro do movimento sanitário o Estado exerce o controle social com maior intensidade;

b. As alternativas sociais passam a ter reconhecimento pela diversidade de interesses e projetos

em disputa na sociedade, deixando de ser referência apenas para os setores excluídos;

c. Propõe participação e representação direta da sociedade para legitimar seus interesses;

d. Compreende a autoidentidade do movimento sanitário e a identidade dos agentes sociais

presentes na disputa política;

e. Contrapõe o conceito de controle social ao controle privado de Estado por seguimentos sociais

em maior poder de acesso.

14. De que trata a NOB 93? Assinale a resposta incorreta.

a. Estabelece os parâmetros para garantia da descentralização do sistema de saúde e as

responsabilidades e critérios de financiamento das ações de saúde no âmbito federal, estadual

e municipal;

b. Define e as formas de gestão municipal como incipiente parcial e semiplena;

c. Exige a formação dos conselhos municipais de saúde, com comprovação semestral de

funcionamento, com atas de suas reuniões;

d. Determina a inconstitucionalidade dos conselhos nacional, estadual e municipal de saúde;

e. Define as formas de gestão do sistema pelas comissões intergestores tripartide e bipartide.



15. Qual o principal desafio do SUS, hoje?

a. Financeiro;

b. Somente desafio profissional;

c. Político;

d. Sustentabilidade partidária;

e. Aprovação no conselho nacional e no congresso.

16. Devido às desigualdades sociais acentuadas encontradas no Brasil, é necessária a utilização do

sistema privado por aqueles que podem pagar um plano de saúde. A seguinte afirmação é

correta:

a. A participação do setor privado se dá apenas na atenção básica;

b. O setor privado é apenas utilizado pelas populações que utilizam o sistema de marcação de

consultas;

c. A participação do setor privado nos serviços de saúde concentra-se na atenção hospitalar e

na oferta de serviços especializados nos planos de saúde e também nas referências;

d. O setor privado não é utilizado de nenhuma forma;

e. O setor privado é utilizado de forma aleatória pelo usuário.

17. A estratégia saúde da família tem alguns entraves. Sobre o tema, é incorreto afirmar:

a. A banalização da atenção primária, a infraestrutura física inadequada e a debilidade das

relações de trabalho;

b. As deficiências do sistema farmacêutico e do apoio de diagnóstico e terapêutico;

c. O foco na atenção às condições e aos eventos graves;

d. O problema dos recursos humanos, a fragilidade das graduações, a ausência política

consequente da educação permanente;

e. As UPAs devem substituir o atendimento nas UBS, gradativamente.

18. O SUS é um sistema único porque segue a mesma doutrina e os mesmos princípios

organizativos em todo território nacional, sob a responsabilidade de três esferas de governo,

federal, estadual e municipal. Baseada nos princípios constitucionais, a doutrina do SUS norteia-

se por alguns princípios, assinale a opção correta.

a. Participação, direito dos usuários e atenção básica;

b. Universalidade, equidade e integralidade;

c. Regionalização;

d. Descentralização e complementaridade do setor privado;

e. Saúde coletiva, saúde do trabalhador e saúde comunitária.

19. São considerados fundamentos da atenção básica, exceto:

a. Prestar serviços de apoio ao diagnóstico e tratamento especializado;

b. Possibilitar acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos;

c. Desenvolver ações de vínculo e responsabilidade entre as equipes e a população descrita;

d. Estimular a participação popular;

e. Promover ações de vigilância, tratamento e reabilitação e prevenção dos agravos.

20. Assinale a opção incorreta sobre os princípios organizativos do SUS.

a. Regionalização, hierarquização e resolutividade;

b. Descentralização e participação popular;

c. Complementaridade do setor privado;

d. Integralidade, universalidade e equidade;

e. Hierarquização, descentralização e regionalização.



QUESTÕES ESPECÍFICAS

21. No que se refere aos Grupos de Terapia Ocupacional, é correto afirmar, exceto:

a. As intervenções são sempre realizadas a partir de uma ação ou uma comunicação;

b. Considerando o processo vicenciado por um grupo de terapia ocupacional, o que se busca é

a superação da serialidade e a reapropriação do sentido do fazer, da criatividade e da

existência;

c. O holding se associa às provisões necessárias oferecidas e incluem não só o afeto, mas

também aquelas relativas a preparação do ambiente e dos materiais que devem ser utilizados

para o desenvolvimento de uma atividade;

d. No manejo de um grupo, também é essencial que o coordenador esteja atento às

manifestações dos fenômenos psíquicos exclusivos do acontecimento grupal;

e. Os grupos de terapia ocupacional não pressupõem somente o fazer como elemento essencial

do processo.

22. O encontro entre terapeutas ocupacionais e pacientes sempre ocorre à tessitura das práticas,

das propostas de tratamento e do exercício da terapia ocupacional. No que se refere à relação

terapeuta-paciente, aponte a alternativa incorreta.

a. A transferência é um fenômeno produzido apenas na relação terapeuta-paciente, ela não

surge espontaneamente em todas as relações humanas, pois essa relação é o verdadeiro

veículo da ação terapêutica;

b. O holding é tudo que fornecerá a uma pessoa a experiência da continuidade, de constância

tanto física quanto psíquica, que, exercida continuamente, possibilitará uma integração

interna facilitadora da compreensão dos acontecimentos vividos;

c. O setting terapêutico pode ser compreendido como a apropriação que o terapeuta

ocupacional faz de um lugar existencial, corporal e conceitual, para atender e acolher o outro,

e de todas as formas vinculares – de presença, ações e linguagem – que atravessam os

atendimentos;

d. A atenção e o acolhimento remetem o terapeuta à imagem de uma porta, momento em que

se abre no relacionamento com o outro uma maneira de falar, de escutar, de proceder;

e. O vínculo terapeuta-paciente é um intenso convite para um envolvimento mais vigoroso com

os outros e com o mundo.

23. O uso da evidência científica tem se tornado uma das competências importantes do terapeuta

ocupacional. Assim, a decisão clínica de usar ou não uma determinada intervenção deve incluir

uma análise crítica da literatura disponível sobre os efeitos da referida terapêutica. Sobre a

Prática Baseada em Evidências (PBE), é incorreto afirmar que:

a. O termo “melhor evidência clínica externa” refere-se a pesquisas de relevância clínica,

principalmente aquelas provenientes de investigações centradas no cliente;

b. A PBE se sustenta em três eixos que incluem a experiência clínica do terapeuta, as

preferências e valores do cliente e as evidências científicas de qualidade, provenientes de

pesquisa qualitativa e quantitativa;

c. A formulação de uma pergunta objetiva, no contexto da PBE, deve explicitar cada um dos

seguintes elementos: tipo de paciente, definição do tipo de pergunta, comparação e

observação;

d. O processo de implementação da PBE exclui a avaliação da adequação dos procedimentos

implementados;

e. O distanciamento entre a melhor evidência existente e a prática clínica é uma das forças

motivadoras para o desenvolvimento da PBE.



24. Na Classificação e Análise de Atividade, a atividade inclui propriedades manifestas e as

propriedades adquiridas. Correlacione abaixo as características dessas propriedades:

I–Propriedades

manifestas

II–Propriedades

adquiridas

( ) Referem-se a tempo, espaço, procedimento,

campo interpessoal, habilidades sensoriais,

motoras, afetivas e cognitivas.

( ) Consideram-se as possíveis variáveis, mudanças

e adaptações.

( ) Considera-se a atividade em sua forma mais

convencional, ou seja, considera-se a maneira

mais padronizada da realização daquela atividade.

( ) Referem-se aos papéis, significado real e

simbólico, coletivo e pessoal, socioeconômico e

cultural.

( ) A realização da atividade é conforme determinada

cultura.

( ) A atividade é vista em seu contexto pessoal,

familiar, ambiental, cultural, econômico, situacional

e social do indivíduo.

Assinale a sequência correta.

a. II, II, I, II, I, II

b. II, I, I, II, I, II

c. I, II, I, II, I, II

d. II, II, I, I, II, I

e. I, II, I, I, II, I

25. Os Modelos Teóricos e Abordagens tratam das referências teóricas que contêm os conceitos e

premissas teóricas que darão base e orientação para a utilização na clínica e na pesquisa.

Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo.

( ) O Modelo Profissional requer uma visão de Homem e da Saúde que nortearão o terapeuta

ocupacional para esse referencial.

( ) Entre os Modelos Filosóficos, podem ser citados o Tratamento Moral, o Cientificista, o

Ocupacional e o Holístico.

( ) A Abordagem Perceptomotora tem como objetivo favorecer um desenvolvimento psicomotor

harmonioso por meio de um método que envolve estimulação sensorial e respostas adaptativas.

( ) O Materialismo Histórico tem como fundamento a concepção de natureza humana como

intrinsecamente constituída por relações de trabalho e de produção que os homens

estabelecem entre si.

( ) O Modelo de Ocupação Humana referenda-se nos níveis de função ocupacional que são a

realização, a competência e a exploração e se organiza a partir de subsistemas, como o da

vontade, do hábito e do desempenho.

Escolha a alternativa correta.

a. V, F, V, V, V

b. V, F, F, V, V

c. V, V, F, V, V

d. F, V, F, V, V

e. F, F, F, V, V



26. O Contexto de Tratamento diz respeito ao ambiente no qual ocorre o tratamento. Um ambiente

que inclui as instalações físicas e as situações social, econômica, cultural e política.

Considerando que o contexto influencia o desempenho do paciente na avaliação e no

tratamento, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo.

( ) Os aspectos temporais do contexto de desempenho são identificados como idade

cronológica, estágio de desenvolvimento, ciclo de vida e grau de deficiência.

( ) Os aspectos ambientais de desempenho identificados são físicos, sociais e culturais.

( ) Os aspectos temporais do contexto de desempenho não são derivados dos pacientes.

( ) Os aspectos ambientais do contexto de desempenho mudam à medida que a pessoa de

locomove de um lugar para outro.

( ) Cada ambiente de tratamento tem circunstâncias físicas, sociais e culturais inclusivas que

interferem na capacidade do indivíduo de se envolver nas áreas necessárias de

desempenho.

Escolha a alternativa correta.

a. V, V, F, F, F

b. V, V, F, V, F

c. V, V, F, F, V

d. V, F, F, V, V

e. F, F, F, V, V

27. O Plano de Tratamento se embasa nas prioridades do paciente, em uma análise crítica dos

déficits de desempenho identificados na avaliação inicial e nas circunstâncias exclusivas a cada

paciente individual. Esse plano de tratamento possui algumas etapas. Correlacione essas etapas

com as suas respectivas características:

I - 1° etapa

II - 2° etapa

III - 3° etapa

IV -4° etapa

V - 5° etapa

( ) Avaliar, analisar e identificar problemas.

( ) Concluir o tratamento quando os objetivos forem atingidos ou

quando o tratamento já não for viável.

( ) Elaborar e implementar um plano de ação – o plano de

tratamento.

( ) Explorar soluções prospectivas e desenvolver metas e objetivos

de tratamento.

( ) Avaliar os resultados do plano e modificá-lo, se necessário.

Escolha a sequência correta.

a. I, V, III, II, IV

b. I, V, II, III, IV

c. I, IV, II, III, V

d. II, IV, I, III, V

e. II, IV, III, I, V

28. Marque a opção abaixo na qual é identificado um instrumento que não é utilizado para a

Avaliação de Papéis e Competências.

a. Índice de Katz

b. Índice de Barthel

c. Medida de Independência Funcional

d. LOCTA

e. Escala Klein-Bell das Atividades da Vida Diária Índice do Estado Funcional.



29. O emprego das avaliações permite o estabelecimento de uma linha-base das habilidades do

paciente. De acordo com a avaliação empregada, correlacione a seguir as habilidades e

capacidades que devem ser identificadas em cada contexto de avaliação:

1 - Avaliação de Habilidades e

Capacidades do

Comportamento Motor.


Capacidades da amplitude

movimento, força e

tolerância.


Capacidade da

Sensibilidade.

( ) Limiar de toque.

( ) Tônus muscular e equilíbrio.

( ) Medida da força de preensão e pinça.

( ) Função motora.

( ) Amplitude de movimento e edema.

( ) Discriminação estática entre dois pontos e

discriminação dinâmica entre dois pontos.

( ) Força muscular, movimentação ativa e

passiva.


a. 3, 2, 2, 1, 2, 3, 2.

b. 3, 2, 2, 1, 2, 3, 1.

c. 3, 1, 2, 1, 2, 3, 2.

d. 3, 1, 2, 1, 2, 3, 1.

e. 3, 2, 2, 1, 3, 3, 1.

30. Para que ocorra a Avaliação de Habilidades e Capacidades Cognitivas, faz-se necessário

conhecer a hierarquia na qual se constitui a cognição. Baseado nos componentes cognitivos

dessa hierarquia, relacione a primeira coluna com a segunda:

1 – Capacidades Cognitivas Primárias

2 – Capacidades Cognitivas Superiores

3 – Metaprocessos

( ) Raciocínio.

( ) Orientação e atenção.

( ) Formação de conceito e solução de

problemas.

( ) Funções executivas e autoconsciência.

( ) Memória de curto e memória de longo prazo.


a. 2, 1, 2, 3, 2

b. 2, 3, 2, 3, 2

c. 3, 1, 3, 2, 2

d. 3, 1, 3, 2, 1

e. 2, 1, 2, 3, 1

31. Em relação ao Exercício Profissional. É correto afirmar que:

a. É proibido abandonar o cliente em meio a tratamento, com a garantia de continuidade de

assistência, inclusive por motivo relevante;

b. É proibido não concorrer, de qualquer modo, para que outrem exerça legalmente atividade

do terapeuta ocupacional;

c. É proibido recomendar, prescrever e executar tratamento ou com ele colaborar, quando

necessário;

d. É proibido fazer atividade produtiva e expressiva em pacientes com déficits na praxia

idiopática;

e. É proibido negar assistência, em caso de indubitável urgência.



32. Escolha a afirmativa correta que dispõe sobre as Responsabilidades Fundamentais do

Terapeuta Ocupacional:

a. O terapeuta ocupacional atualiza e aperfeiçoa seus conhecimentos técnicos, científicos e

culturais em seu próprio benefício e para melhoria salarial;

b. O terapeuta ocupacional deve impedir o desenvolvimento provisão, mas zelar pela

manutenção da adequada assistência ao cliente;

c. O terapeuta ocupacional é responsável pelo desempenho técnico do pessoal sob sua direção,

coordenação, supervisão e orientação;

d. O terapeuta ocupacional presta assistência ao homem, participando do decesso, tratamento e

controle da doença e desenvolvimento da sua saúde;

e. O terapeuta ocupacional tem sua responsabilidade diminuída, por erro cometido em sua

atuação profissional, quando cometido o erro na coletividade.

33. A capacidade geral para processar as sensações de uma maneira organizada é uma habilidade

de percepção a qual afeta diretamente a capacidade da criança de empreender as respostas

adaptativas ao ambiente. As afecções neurológicas congênitas ou hereditárias em crianças

podem resultar em uma ampla gama de déficits sensoriais. A respeito dos déficits e organização

sensoriais nessas crianças, podemos afirmar:

a. Os déficits visuais-perceptuais raramente são encontrados na hierarquia sensorial quando

nos referimos a crianças com paralisia cerebral e lesões do tubo neural portadoras de

hidrocefalia;

b. Os déficits auditivos fisiológicos influenciam no processamento do estímulo auditivo, mas

podem preservar funcionalmente a habilidade de comunicação, proporcionando a resposta de

ações mais adequadas;

c. Uma criança menor de 3 anos, com comprometimento auditivo, apresenta habilidade para

entender o ambiente social, mas dificuldade para estabelecer interlocução porque ela perde

parte das conversações ou não percebe as comunicações não-verbais, por estar muito

concentrada em ouvir;

d. As crianças com integração tardia dos reflexos primitivos gerais, como o reflexo tônico

cervical assimétrico, frequentemente demonstram integração retardada dos reflexos visuais,

sendo que aquelas com atraso do desenvolvimento motor fino e grosseiro mostram controle

inadequado dos músculos oculares voluntários;

e. A defensividade sensorial pode resultar do registro e processamento errôneo dos estímulos

sensoriais e pode resultar no isolamento da criança, mas não pode justificar a resposta

agressiva ao toque durante o manuseio, sendo remetida à casuística clínica.

34. M.T.D nasceu com uma lesão Obstétrica do Plexo Braquial, com gestação normal, causada por

tração e com acometimento isolado em um braço. Apresentando com implicações funcionais

ombro em adução, rotação interna e contratura. Além de perda da extensão do cotovelo. O

ortopedista encaminhou a criança para intervenção reabilitacional com uma equipe

multiprofissional, composta por terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e fisiatra, antes de

prescrever cirurgia. A respeito da avaliação e intervenção que o terapeuta ocupacional deve

aplicar podemos afirmar:

a. Exercício de fortalecimento, imobilização ao nascimento com braço em adução, rotação

interna de ombro, braço, punho e mão em extensão. Atividades funcionais para estimular o

movimento da cabeça para o lado da lesão. Não realizar amplitude de movimento de forma

passiva para evitar luxação do ombro e comprometimento mais sério em nível muscular que

antecipe procedimento cirúrgico;

b. Avaliar a amplitude de movimento (AM) e o desenvolvimento infantil. Imobilização ao

nascimento, com o braço posicionado em rotação externa, abdução, flexão umeral, flexão

do cotovelo, antebraço e punho em posição neutra e mão em posição funcional. Amplitude



de movimento passiva e, à medida que a criança for alcançando ganho funcional, fornecer

atividades bilaterais para aumentar AM ativa e o uso do membro;

c. Uso de órtese cervical contralateral à lesão para estimular a liberação muscular e possibilitar

o retorno da cabeça do úmero ao acetábulo, possibilitando a diminuição da lesão. Oferecer

atividade bilateral para possibilitar a realização de movimento antero-posterior da cabeça,

além de flexão e extensão do braço;

d. Avaliar a amplitude de movimento, bem como a função da mão, muito prejudicada, nos

casos de lesão de plexo. Imobilização ao nascimento com braço em abdução, rotação

interna de ombro, braço, punho e mão em extensão. Além de atividades para

desenvolvimento de movimentos de adução de membros inferiores;

e. O terapeuta ocupacional não realiza intervenção manipulatória antes da cirurgia. A

intervenção consiste no pós-cirúrgico para aumento da amplitude de movimento, diminuição

de deformidades e alongamento funcional do membro acometido. Com o progressivo

aumento de ganho funcional, incluir atividades binamuais para estimular simetria de

movimento.

35. Comprometimentos no estado geral da saúde da criança, limitações funcionais e de forças,

disfunção respiratória e fibrose cística. Avaliação terapêutica ocupacional com relevância para os

efeitos da instabilidade clínica e fisiológica, mobilidade diminuída e situações de contexto, como

o ambiente domiciliar, hospitalização e rupturas em experiências sociais, emocionais e físicas

típicas. O texto supracitado refere-se à avaliação do desempenho de crianças com:

a. Disfunção Cardiopulmonar;

b. Problemas Ortopédicos e Músculo-esqueléticos;

c. Déficits Percepto-Cognitivos;

d. Disfunção do Sistema Imune;

e. Disfunção dos Tecidos Moles.

36. Assinale a teoria originada da perspectiva de desenvolvimento da criança que tem seu

tratamento baseado em três domínios de interesse os quais são: controle axial, reações

automáticas e a dissociação dos membros.

a. Teoria do Neurodesenvolvimento;

b. Integração Sensorial;

c. Teoria Bahaviorista;

d. Teoria da Facilitação Funcional;

e. Teoria Tromblyana.

37. Após a amputação de um membro em uma criança, ela pode apresentar ilusões do membro

fantasma, ou seja, a ilusão de que o membro amputado ainda existe. A respeito desse assunto

podemos afirmar:

a. A incidência de crianças que relatam sensações de membro fantasma diminui em função da

idade em que o membro foi amputado;

b. A incidência da sensação do membro fantasma está relacionada às experiências sensoriais

e motoras com o membro antes da perda;

c. A incidência da sensação do membro fantasma está relacionada às experiências sensoriais

e motoras com o membro após da perda;

d. Os membros fantasma são mais frequentes em crianças que sofreram perdas lentas de

membros;

e. Ocorre mais frequentemente quando a perda acontece na primeira década de vida.



38. Analise as afirmativas abaixo sobre Adaptação Ambiental e Doméstica.

I. Uma adaptação pode ser simples, considerada de baixa tecnologia, como um dispositivo para

auxiliar na digitação de textos, ou pode ser complexa, de alta tecnologia, como os dispositivos

eletrônicos de acionamento de luzes de chamada.

II. A elaboração de adaptações no domicílio deve atender a critérios de mobilidade,

orientabilidade e usabilidade.

III. A indicação e utilização de uma adaptação obedecem a regras ou seguem padrões

preestabelecidos de prescrições.

IV. A avaliação ambiental é administrada em três passos: avaliação dos componentes pessoais,

avaliação dos componentes ambientais e análise dos problemas de acessibilidade.

Escolha a opção correta.

a. As alternativas II, III e IV estão corretas.

b. As alternativas III e IV estão corretas.

c. Apenas a alternativa III está correta.

d. Apenas a alternativa I está correta.

e. As alternativas I, II e IV estão corretas.

39. Assinale a opção incorreta a respeito de Órteses:

a. A órtese é um dispositivo aplicado externamente ao corpo humano para modificar as

características funcionais ou estruturais do sistema musculoesquelético;

b. Órteses dinâmicas ou ativas auxiliam na prevenção do aparecimento de deformidades que

podem desenvolver-se por uma série de fatores, como: posicionamento inadequado dos

membros superiores, desequilíbrio muscular e hipertonia;

c. Órteses estáticas ou passivas imobilizam ou limitam a atividade de uma ou mais articulações;

d. Órtese dinâmica é projetada para mover ou mobilizar uma ou mais articulações;

e. Órtese estática mantém a amplitude articular obtida pelos exercícios de alongamento

muscular que devem ser sempre realizados de forma lenta e suave, especialmente nos

pacientes que apresentam espasticidade.

40. Numa equipe interdisciplinar ou de forma individualizada, o terapeuta ocupacional, para atuar

com a prescrição de cadeira de rodas e acompanhar seu uso, deverá ter conhecimento dos

equipamentos existentes no mercado, investigar as necessidades e habilidades do usuário e

dominar o processo de avaliação e medição para indicação do equipamento. Analise as

afirmativas abaixo sobre Cadeira de Rodas e Sistema de Adequação Postural.

I. As medidas verificadas na medição básica para prescrição de cadeira de rodas são: altura do

encosto, largura do assento, profundidade do assento, altura do assento, altura do apoio de pés

e altura do apoio de braços.

II. Seating é a terminologia utilizada para descrever a intervenção da adequação postural, pela

utilização de um sistema de assento e encosto e uma base que apenas pode ser móvel, como

uma cadeira de rodas.

III. Na posição sentada, a assimetria da pelve gera estabilidade para os demais segmentos

corporais, podendo assim contribuir para possíveis deformidades do quadril e coluna.

IV. Na tomada de medidas do paciente para prescrição da cadeira de rodas, é importante que

ele esteja descalço e utilizando a almofada de assento adequada para seu caso.

Escolha a opção correta.

a. As alternativas I e II estão corretas.

b. As alternativas II, III e IV estão corretas.

c. Apenas a alternativa IV está correta.

d. Apenas a alternativa I está correta.

e. As Alternativas II e III estão corretas.



41. Comunicação Alternativa e Suplementar é uma área da prática clínica que tem como objetivo

compensar, temporariamente ou permanentemente, a incapacidade ou deficiência do indivíduo

com desordem severa de comunicação expressiva oral ou escrita. Marque a opção incorreta a

respeito de Comunicação Alternativa e Suplementar.

a. Os recursos são os objetos ou equipamentos utilizados para transmitir as mensagens, como,

por exemplo, a prancha de comunicação em forma de pastas e o computador;

b. Um sistema de comunicação alternativa é um grupo integrado de componentes que inclui os

símbolos, os recursos, as estratégias e as técnicas utilizadas pelo indivíduo para auxiliar o

desenvolvimento do processo comunicativo;

c. As técnicas de seleção se referem à forma pela qual o usuário escolhe os símbolos no seu

recurso de comunicação que pode ser: seleção direta por meio do apontar ou olhar, a

varredura e a codificação.

d. Os símbolos são as representações visuais, auditivas ou táteis de um conceito e não

necessitam de recursos externos para serem utilizados; o usuário utilizará sempre apenas o

seu corpo para se comunicar;

e. As estratégias referem-se ao modo como os recursos da comunicação alternativa são

utilizados.

42. A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neuromuscular progressiva que afeta o

controle muscular voluntário em decorrência de lesões no neurônio motor superior e/ou neurônio

motor inferior nas regiões bulbar e/ou espinhal. É correto afirmar que os principais sintomas da

ELA manifestam-se como:

a. Fraqueza muscular, fadiga, alterações cognitivas, dor, espasticidade, depressão e alterações

visuais;

b. Tremor, bradicinesia, perda da expressão facial e alterações cognitivas;

c. Incoordenação em um membro, alteração de sensibilidade no membro ou na face, distúrbios

visuais ou cognitivos;

d. Déficit na musculatura ocular com ocorrência de ptose ou diplopia, fraqueza da musculatura

orofarínfea e fraqueza nos membros;

e. Fraqueza muscular, atrofia muscular, dor, disfagia, disartria, fadiga e dispnéia.

43. Sobre a intervenção da Terapia Ocupacional nas doenças reumáticas, é incorreto afirmar:

a. Os princípios do processo de intervenção da terapia ocupacional, no âmbito da reumatologia,

desenvolvem-se sob a influência de metas objetivas, determinadas no processo de avaliação,

e por abordagens baseadas nas evidências da prática e em teorias referendadas no modelo

biomecânico e de restauração da capacidade funcional;

b. No planejamento da terapia e na escolha das atividades, é importante averiguar em qual fase

da doença o indivíduo se encontra para então determinar qual intervenção implementar;

c. A simplificação do trabalho ou tarefas específicas também se constitui em recurso de

assistência do indivíduo com artrite reumatóide ou osteoartrose e tem como objetivo diminuir

a dor e o estresse nas articulações, preservando, assim, as estruturas, reduzindo as

probabilidades de deformidades e, consequentemente, potencializando o desempenho em

atividades;

d. A utilização de atividades selecionadas para controle da dor, para a manutenção da amplitude

do movimento, para o fortalecimento muscular e para a implementação de programas

especiais, como o método de proteção articular, de conservação de energia e de simplificação

do trabalho, são ações que formam a base do processo de implementação da intervenção

terapêutica ocupacional;

e. A manutenção das habilidades de desempenho que influenciam as capacidades

ocupacionais desejadas ou necessárias a cada indivíduo é a meta principal de tratamento.



44. A respeito das doenças cardíacas e pulmonares, analise as afirmativas abaixo: I. Os indivíduos com limitações respiratórias ou cardiovasculares agudas, com frequência, são limitados em sua capacidade para desempenhar atividades da vida diária. II. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e a asma estão entre os distúrbios crônicos comuns dos pulmões, para os quais é necessária reabilitação pulmonar. III. Simplificação do trabalho e conservação de energia estão entre os objetivos da terapia ocupacional na reabilitação pulmonar. IV. Para definir seu papel, planejar sua intervenção e selecionar os recursos terapêuticos apropriados, o terapeuta ocupacional não necessita conhecer os aspectos clínicos da doença cardíaca. Assinale a opção correta. a. As alternativas II e III são verdadeiras. b. As alternativas I e III são verdadeiras. c. As alternativas II e IV são verdadeiras. d. As alternativas I, II e III são verdadeiras. e. As alternativas I, III e IV são verdadeiras.

45. Indivíduos com deficiência ou com mobilidade reduzida necessitam de ajudas técnicas ou da

promoção da acessibilidade para inclusão social. São exemplos de equipamentos para mobilidades, exceto: a. Andadores; b. Guinchos de transferência elétricos; c. Carrinho arrastador tipo skate; d. Muletas; e. Bengalas.

46. Assinale a opção incorreta sobre Lesão na Medula Espinhal.

a. As lesões incompletas são categorizadas de acordo com a área das lesões: central, lateral, anterior ou periférica;

b. O nível da lesão é determinado pelo segmento mais caudal da medula com funções motora e sensitiva normais, em ambos os lados do corpo;

c. Em uma lesão medular completa, paralisia total e perda de sensação resultam de uma completa interrupção dos tratos nervosos ascendentes e descendentes acima do nível da lesão;

d. O objetivo comum da Terapia Ocupacional a ser alcançado com todos os pacientes é a maior independência possível, levando-se em consideração o tempo, o nível e o grau da lesão neurológica, assim como os fatores cultural, social e econômico;

e. O paciente com lesão cervical de nível C6 beneficia-se de adaptações que substituam a preensão em atividades como alimentação, higiene oral e elementar, escrita e uso do computador.

47. A respeito de Dor e Cuidados Paliativos, analise as afirmativas abaixo:

I. Cuidados Paliativos são medidas que aumentam a qualidade de vida de pacientes e familiares que enfrentam uma doença ainda em estágio inicial, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento mediante identificação precoce, avaliação correta e tratamento de dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. II. Qualquer sensação dolorosa ou sofrimento/desconforto prejudica a qualidade de vida e as atividades da vida cotidiana, aspectos que são particularmente agravados em se tratando das populações em cuidados paliativos. III. Quanto à duração, a dor classifica-se em somática, aguda e crônica.

Escolha a opção correta. a. Apenas a alternativa II é verdadeira. b. As alternativas I e II são verdadeiras. c. As alternativas II e III são verdadeiras. d. Apenas a alternativa III é verdadeira. e. As alternativas I e III são verdadeiras.



48. No âmbito da Terapia Ocupacional aplicada à Saúde do Trabalho, marque a opção incorreta sobre a Psicodinâmica do Trabalho. a. O mundo do trabalho é gerador de sofrimento, na medida em que confronta as pessoas com

desafios externos, mas também é a oportunidade central de crescimento e desenvolvimento psicossocial do adulto;

b. As intervenções em Psicodinâmica do trabalho buscam modificar as relações subjetivas do trabalho;

c. O trabalho é a matriz da integração social e há uma correlação forte entre as formas de inserção no trabalho e as formas de integração social;

d. O trabalho assume um papel central na constituição da identidade individual e possui implicação indireta nas diversas formas de inserção social dos indivíduos;

e. Pensar a terapia ocupacional pelos princípios técnicos e metodológicos da Psicodinâmica do Trabalho é considerar que o campo da Saúde e Trabalho deve levar em conta os fatores subjetivos envolvidos no processo de adoecimento, no tratamento e na volta ao trabalho e compreender as implicações subjetivas das exigências do trabalho nesses processos.

49. A Terapia Ocupacional apresenta ampla similaridade conceitual e metodológica com a ergonomia, incluindo o período que originou as duas disciplinas científicas e as influências internacionais na consolidação de suas práticas no Brasil. Em relação à Terapia Ocupacional e à Ergonomia, analise as afirmativas abaixo: I. Para a Terapia Ocupacional, a atividade humana cumpre o papel de reestruturar a participação individual, inclusive nas atividades produtivas e de trabalho. II. Para a ergonomia, as técnicas, tecnologias, materiais e métodos buscam aumentar a produtividade das organizações de trabalho, com segurança, eficácia e conforto para o trabalhador em atividade de trabalho. III. A atividade de trabalho é determinada pelas características da população de trabalhadores, independente das normas e regras da organização e do contexto do trabalho. IV. Quando a terapia ocupacional atende ao trabalhador fora do local de trabalho, a análise ergonômica da atividade não deverá ser incluída no programa de intervenção clínica. Escolha a opção correta. a. Apenas a alternativa I é verdadeira; b. As alternativas II e IV são verdadeiras; c. As alternativas III e IV são verdadeiras; d. Apenas a alternativa IV é verdadeira; e. As alternativas I e II são verdadeiras.

50. A avaliação terapêutica ocupacional com pessoas que apresentam distrofia muscular engloba tanto aspectos objetivos quanto subjetivos, que devem ser periodicamente revistos, uma vez que se trata de uma patologia progressiva na qual ocorrem mudanças constantes. A respeito desta questão, analise as afirmativas abaixo: I) Durante a terapia, o profissional objetiva retardar o processo degenerativo mantendo a integridade da fibra muscular o máximo possível. II) Muitas vezes o progresso da terapia pode ser medido pela manutenção do quadro motor e sensorial do indivíduo. III) Durante o tratamento podem ser realizados alongamentos, estimulação somente da movimentação passiva e orientação quanto ao posicionamento adequado. Escolha a opção correta. a. As alternativas I e II estão corretas; b. Apenas a alternativas I está correta; c. Apenas a alternativa III está correta; d. As alternativas I e III estão correta; e. As alternativas II e III estão corretas.

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