Questões Ortopedia 1.docx

7/21/2019 Questões Ortopedia 1.docx

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Questões Ortopedia 1-81.prova01Questões Ortopedia

1. Mulher de 60 anos apresenta, há seis meses, após fratura de Collesem rádio distal, sudorese de dedos com queimaço cont!nua em mo

e alteraço na coloraço. "o e#ame, discriminaço de dois pontos de10 mm em pole$ar, indicador e dedo m%dio e sinal de &inel so're ot(nel do carpo. )o apresenta melhora dos sintomas após seismeses de terapia ocupacional e antiin*amatórios. &ratamento maisadequado+

1. ncaminhar para reumatolo$ista

-. &erapia ocupacional cont!nua

. /impatectomia cir(r$ica

. i'eraço do t(nel do carpo

2. 3n4eço de corticóide ao redor do ner5o mediano

-. Os recentes 4o$os panamericanos trou#eram forte est!mulo 7spráticas esporti5as, fa8endo a*orar in(meras 5ocações latentes.Contudo, ao lado dos seus inquestioná5eis 'enef!cios, os esportespodem causar di5ersas lesões, dentre elas a epicondilite medial.Causa de dor incapacitante, acompanhada de sinais in*amatórios nocoto5elo, em n!5el da inserço do tendo *e#or radial do carpo, estepro'lema osteoarticular tipicamente ocorre em 4o$adores de+

1. 9asquete e $olfe

-. &:nis e 'asquete

. ;olfe e 'eise'ol

. 9eise'ol e t:nis

. "dolescente de 1 anos de idade apresenta dor em mem'ro inferiordireito, fe're e ema$recimento. " radio$ra<a simples re5ela ima$ens

parecidas com =casca de ce'ola> e a resson?ncia ma$n%tica mostraen5ol5imento tam'%m de partes moles. O quadro descriti5o %su$esti5o de+

1. infoma

-. Osteomielite

. Osteossarcoma

. /arcoma de @in$



. Marcos tem A anos e dá entrada no pronto socorro, 5!tima deatropelamento, com quadro de sudorese, hipotenso e taquicardia."pós esta'ili8aço inicial foram reali8adas tomo$ra<acomputadori8ada torácica e a'dominal que re5elaram fratura da'acia associada a $rande hematoma retroperitoneal na 8ona .Bepois de 0 minutos, Marcos 5oltou a apresentar insta'ilidadehemodin?mica com indicaço de+

1. m'oli8aço arterial

-. sta'ili8aço da pel5e

. Brena$em percut?nea

. aparotomia e#ploradora

2. " lu#aço da ca'eça do rádio, em associaço com uma fratura deulna, caracteri8a a fratura de+

1. 9arton

-. Monte$$ia

. /mith

. Colles

2. ;allea8i

6. " perda permanente da relaço articular, caracteri8ada por edema,dor, deformidade e resist:ncia elástica, com pre4u!8o da funçoarticular % a de<niço de+

1. "rtrodese

-. ratura

. ntorse

. u#aço

2. Dseudoartrose

A. )a a5aliaço de uma criança com quei#a de =dor nas pernas>, qualdas opções a se$uir su$ere no ser =dor de crescimento>E

1. Quei#a de dor, ao menos, uma 5e8 por semana

-. Dredomin?ncia noturna

. Bor de forte intensidade



. Bor locali8ada

2. Bor que cede sem uso de anal$%sicos

F. Boença que pode ser considerada como leso por esforços repetiti5os

GH ou BOH&I+1. "rtrite reumatóide

-. /!ndrome de Be Quer5ain

. spondilite anquilosante

. /!ndrome de Heiter

J. Komem, - anos, apresenta dor lom'ar irradiada para mem'roinferior direito. "o e#ame f!sico, apresenta d%<cit sensiti5o na face?nterolateral da perna, dorso do p% e hálu#. Ká diminuiço da forçado e#tensor lon$o do hálu# e e#tensores dos dedos, mas os re*e#osprofundos continuam presentes. Qual o n!5el desta pro5á5el h%rniadiscalE

1. 1-

-.

. 2

. &1-1

2. -

10. Lma criança de 2 anos foi tra8ida 7 consulta com quei#as de dor emperna e 4oelho direito, sem relaço com trauma, e incapacidade paramarcha. O pro'lema ha5ia iniciado há sete dias e inclu!a anore#ia,fe're e prostraço. "o e#ame f!sico, nota5ase edema em re$iometa<sária de perna, dor intensa 7 palpaço e incapacidade paradeam'ular. O H de perna era normal e os e#ames de san$uedemonstraram leucocitose, com des5io nuclear 7 esquerda e NK/ de

110 mm. "ssinale a alternati5a que apresenta o dia$nóstico maispro5á5el para esse caso+

1. Osteomielite a$uda hemato$:nica

-. &u'erculose osteoarticular

. ratura por stress

. &umor de @in$ GsarcomaI

2. Daralisia infantil em fase a$uda



11. /o're o tema fraturas e#postas, % correto a<rmar+

1. /o consideradas ur$:ncias ortop%dicas e requerem tratamentoimediato

-. /eu tratamento pode ser reali8ado em re$ime am'ulatorial. /o fraturas raras e de dif!cil tratamento

. Hequerem, na maioria das 5e8es, a utili8aço de imo'ili8aço$essada

2. Ocorrem, com maior freq:ncia, na coluna 5erte'ral e cr?nio

1-.)um paciente com h%rnia discal 2/1, % de se esperar queapresente+

1. "lteraço no re*e#o patelar

-. Kipoestesia no dorso do p%

. B%<cit do e#tensor lon$o do hálu#

. "lteraço no re*e#o aquileu

2. Kipoestesia na parte anterior da co#a

1. H) de termo, -6 dias, 5em 7 L9/ para se$uimento de rotina. stáem aleitamento materno e#clusi5o, com 'om $anho ponderal. /emintercorr:ncias na $ra5ide8 e no parto G5a$inalI. #ame f!sico+posicionamento 5icioso da ca'eça com nódulo endurecido em re$iolateral esquerda do pescoço. " DH3)C3D" K3DP&/ B3";)P/&3C" " CO)BL&" /O+

1. infan$ioma c!sticoR ressecço cir(r$ica

-. &orcicolo con$:nitoR <sioterapia

. &ireóide ectópica, mapeamento tireoidiano

. Cisto tireo$lossoR e#ciso da f!stula

2. Cisto 'ranquial, ressecço cir(r$ica

1.Menina, 10 anos, sofreu ferimento perfurante no calcanhar direito háJ dias. Ká dias com quei#a de dor local pro$ressi5a, edema le5e,hiperemia e aumento de calor local, associado a adinamia, hipore#iae fe're G&SF TCI. Hadio$ra<a simples do p% direito sem alterações.Cintilo$ra<a com &cJJ+ aumento da captaço do radioisótopo natu'erosidade do calc?neo direito. O B3";)P/&3CO O ";)&

&3OP;3CO M"3/ DHONUN3/ /O+



1. DioartriteR Pseudomonas aeruginosa

-. OsteomieliteR Clostridim sp.

. OsteomieliteR Pseudomonas aeruginosa

. DioartriteR Staphylococcus aureus

2. OsteomieliteR Candida sp.

12.Komem, -F anos de idade, 5!tima de acidente automo'il!stico, <couprensado nas ferra$ens do 5e!culo durante quatro horas. )aa5aliaço inicial, foi constatada fratura de mand!'ula e contusotorácica al%m do traumatismo de mem'ro inferior esquerdo ilustradopela <$ura a'ai#o+

Daciente quei#a de dor insuportá5el na perna mesmo após rece'eranal$esia endo5enosa. " dor piora sensi5elmente ao estiramento passi5odos dedos do p%. " melhor conduta para o caso %+

1. le5ar o mem'ro fraturado, intensi<car a anal$esia endo5enosa erea5aliar a e5oluço cl!nica dentro de 1- horas



-. le5ar o mem'ro fraturado, aplicar compressas de $elo so're a pernae reali8ar enfai#amento compressi5o com o intuito de conter oedema.

. le5ar o mem'ro fraturado, imo'ili8ar com tala e rea5aliar dentro de- horas

. sta'ili8aço cir(r$ica imediata de fratura e indicar fasciotomia doscompartimentos da perna

2. sta'ili8aço cir(r$ica imediata de fratura e indicar fasciotomia doscompartimentos da perna somente se apresentar parestesias,paralisia e diminuiço do pulso

16." leso arterial no trauma fechado está mais tipicamente associadocom+

1. ratura de cla5!cula

-. ratura de terço m%dio do (mero

. u#aço de om'ro

. u#aço posterior de 4oelho

2. ratura transtrocant%rica

1A.Lma in4eço intramuscular =mal aplicada> na re$io $l(tea pode

lesar o tronco do ner5o isquiático. Quais m(sculos poderiamapresentar seqelas decorrentes dessa lesoE

1. Os m(sculos $l(teo m%dio e m!nimo

-. Os m(sculos $l(teo má#imo e piriforme

. Os m(sculos '!ceps femoral e tr!ceps sural

. Os m(sculos quadr!ceps femoral e sartório

2. Os m(sculos adutor lon$o e $rácil

1F.Menino de sete anos % tra8ido ao pronto socorro pelo res$ate, comhistória de dor mem'ro superior direito, após queda de patins hácerca de uma hora. #ame f!sico+ Gcoto5elo direitoI 7 inspeço notase edema com equimose medial, dor 7 palpaço, com limitaçofuncional importante do mem'ro superiorR aus:ncia de pulso radial eapesar da di<culdade de a5aliaço, aparente d%<cit da e#tenso dosdedos pela dor. /em outras alterações. Hadio$ra<a de coto5elo GduasposiçõesIR fratura supracondilar do (mero, com des5io pVsterolateral importante G;artland $rau 333I. Qual a conduta a ser adotadaE

1. &ala $essada e encaminhamento para plane4amento cir(r$icoam'ulatorial



-. Heduço com anestesia local e $esso.

. Heduço no centro cir(r$ico com anestesia $eral e <#aço óssea

. O ner5o lesado, pro5a5elmente, % o mediano e, portanto, de5e

ser e#plorado cirur$icamente.2. " aus:ncia de pulso denota, com certe8a, leso da art%ria

'raquial e, portanto, de5e ser e#plorada cirur$icamente

1J.Daciente do se#o masculino, de A2 anos de idade, quei#ase de dorlom'ar a$uda há quase semanas. Hefere ainda insVnia e perda de2 W$ nos (ltimos A meses. )e$a melhora da dor após uso deantiin*amatórios no hormonais, deri5ados morf!nicos e repouso noleito. " hipótese dia$nóstica mais pro5á5el para ocaso % de+

1. i'romial$ia

-. om'al$ia mec?nica

. ratura 5erte'ral por osteoporose senil

. Comprometimento metastático da coluna lom'ar

2. stenose do canal medular

-0.Lma menina de 12 meses % tra8ida 7 consulta pediátrica. " quei#ada me % que a criança 5em mancando desde que começou a andar.

)o e#ame f!sico 5oc: o'ser5a que, al%m da alteraço da marcha, aperna direita % mais curta que a esquerda e a a'duço daarticulaço co#ofemoral direita % limitada. O dia$nóstico maispro5á5el %+

1. Boença de e$$Derthes

-. pi<siólise

. Daralisia cere'ral

. u#aço con$:nita do quadril

2. /ino5ite transitória do quadril

-1."s principais causas de fraturas patoló$icas so+

1. Osteoporose e metástase

-. Boença hematoló$ica e dia'etes

. Queda da própria altura e o'esidade

. Bist(r'io hidroeletrol!tico e dislipidemia



2. /edentarismo e hipo5itaminose

--.)o e#ame dos pacientes portadores de h%rnia discal cer5ical, adiminuiço ou a'oliço dos re*e#os 'icipital e tricipital su$erem ocomprometimento de que ra!8es, respecti5amenteE

1. C e CA

-. C6 e CA Go correto mesmo de5eria ser C2 e CA, pois C6corresponde ao re*e#o estiloradialI

. C2 e C6

. C e C2

2. C e C6

-." a5aliaço neuroló$ica de um paciente portador de lom'ociatal$iare5ela a'oliço do re*e#o patelar no mem'ro correspondente, &alachado su$ere o comprometimento da rai8 ner5osa+

1. -

-. 2

.

.

2. /1

-." tenossinu5ite de Be Quer5ain atin$e os tendões+

1. #tensor curto do pole$ar e a'dutor lon$o

-. #tensor lon$o do pole$ar e a'dutor curto

. #tensor lon$o do pole$ar e a'dutor lon$o

. #tensor curto do pole$ar e a'dutor curto

2. #tensor lon$o do pole$ar e e#tensor curto

-2.Daciente com fratura de ossos da perna e s!ndrome compartimentalapresenta+

1. Cianose e parestesia e5identes desde as primeiras horas

-. Daralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras - horas

. Bor de forte intensidade como primeiro sintoma



. "us:ncia de pulso, sinal de alerta para fasciotomia

2. Dresso intracompartimental atin$indo 60mmK$, com indicaçopara fasciotomia

-6.Daciente de - anos, masculino, quei#ase de dor em re$io decoluna lom'ar há A meses. "o e#ame+ contratura para5erte'rallom'arR parestesia de face lateral do p%R re*e#o "quileu diminu!doRdiminuiço de força muscular de m(sculos <'ularesR e sinal deas%$ue X a 0Y. O dia$nóstico pro5á5el %+

1. om'al$ia a$uda

-. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a da rai8 de /1

. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a de rai8 de 2

. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a de rai8 de

2. /!ndrome da Cauda quina

-A.O aumento de presso, relacionado a traumatismos $ra5es, emm(sculos compartimentali8ados Gante'raço, perna, p%, etc..I %conhecido como /!ndrome Compartimental. Com relaço a esta$ra5e complicaço % COHH&O a<rmar que+

1. )a presença de pulso palpá5el, e#cluise o dia$nóstico de/!ndrome Compartimental

-. " palide8 da e#tremidade comprometida % sinal tardio e no de5eser 5alori8ada

. O principal sintoma % a dor que aumenta com a mo5imentaçodos m(sculos do compartimento

. " medida da presso compartimental % mais e<ciente para odia$nóstico que as manifestações cl!nicas

2. " leso ner5osa Ga#oniotimeseI ocorre dentro das duas primeiras

horas de isquemia o que torna o quadro irre5ers!5el

-F.Criança com 2 anos de idade com dor no quadril há - dias,di<culdade para deam'ular, com antecedente de piodermiterecente, de5emos pensar em qual dia$nósticoE

1. u#aço con$:nita do quadril

-. pi<siólise femoral superior

. "rtrite s%ptica

. Boença de e$$Derthes



2. "fecço reumática

-J./o're a osteomielite hemato$:nica a$uda na criança, está3)COHH&O a<rmar que+

1. " re$io meta<sária dos ossos lon$os % a locali8aço preferencial-. requentemente se$ue a uma infecço do trato respiratório

superior

. Bor 7 palpaço da re$io afetada % o sinal cl!nico mais rele5ante

. O a$ente etioló$ico mais frequente % o Staphylococcus aureus

2. " re$io dia<sária dos ossos lon$os % o s!tio preferencial parainstalarse a infecço

0.Daciente de -2 anos, 5!tima de acidente automo'il!stico, %transportado por am'ul?ncia ao setor de emer$:ncia de um hospitalcom colar cer5ical e prancha lon$a. Quei#ase de dor intensa naco#a direita. "o e#ame f!sico, constatouse ferimento puntiforme noterço m%dio e ?nterolateral da co#a direita, deformidade e $randeaumento de 5olume dos compartimentos da co#a. "s radio$ra<as5isi'ili8aram fratura cominuti5a do f:mur direito. "ssinale aalternati5a correta+

1. ratura e#posta do f:mur direito % descartada, pois no háe#posiço óssea e5idenciada na inspeço

-. /!ndrome compartimental associada 7 fratura dia<sária do f:mur% rara, pois o hematoma destas fraturas no costuma ser5olumoso

. "l%m de radio$ra<as do f:mur direito, há indicaço de tomo$ra<acomputadori8ada para melhor de<niço do tipo de fratura econduta a ser adotada

. /e há contato do hematoma ou foco de fratura com o meioe#terno, a fratura % considerada e#posta e a <#aço interna

estará indicada, caso o tempo decorrido do acidente se4a menorque seis horas

2. O tratamento conser5ador com f%rula de 9raun se$uido de $essopel5ipodálico % o mais indicado se o dia$nóstico % fratura fechadado terço m%dio do f:mur

1.m H), a cla5!cula % o osso mais frequentemente fraturado duranteo parto. " imo'ili8aço do 'raço e do om'ro de5e ser mantida+

1. Dor 0 dias em fraturas completas

-. Dor -1 dias em fraturas completas



. Dor 1 dias em fratura tipo $alho 5erde

. Dor 1 dias, no m!nimo, independente do tipo de fratura

2. "t% a formaço do calo ósseo, em torno de A a 10 dias,

independente do tipo de fratura-." mano'ra representada a'ai#o % (til para se determinar a

esta'ilidade articular do quadril. sta mano'ra % chamada de testede+

1. Ben5e

-. BicW

. "dams

. 9arlo@

./a'ese que o uso crVnico de costicosteróides pode causar uma s%riede efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o e#ameindicado para a a5aliaço da massa óssea na suspeita deosteoporoseE



1. Cintilo$ra<a óssea

-. Hesson?ncia ma$n%tica

. Bensitometria óssea

. Lltrassono$ra<a

."s fraturas dos ossos de5em ser imo'ili8adas após acidente parae5itar complicações do tipo+

1. Calo ósseo e#u'erante

-. 3nsta'ilidade articular tardia

. /!ndrome compartimental fechada

. ncurtamento do mem'ro

2. eso dos tecidos no'res ad4acentes

2.Criança de - anos, se#o masculino, com história de ter sofrido quedade mesmo n!5el e, dois dias depois, ter iniciado fe're GJ,YCI erecusa a deam'ular. "o e#ame, o'ser5ase dor intensa, ele5aço detemperatura, ru'or e edema importante no 4oelho esquerdo, com=sinal da tecla> presente. )esse caso, o e#ame maisimportante para a elucidaço do dia$nóstico %+

1. H de 4oelhos

-. Drote!na Creati5a

. "nálise do l!quido sino5ial

. Kemo$rama com NK/

6.)a tendinite do om'ro, a estrutura anatVmica maisfrequentemente comprometida % o tendo do+

1. Hedondo menor

-. 3nfraespinhoso

. /upraespinhoso

. 9!ceps

A.m relaço 7 h%rnia de disco locali8ada entre a re$io lom'ar 2,% correto a<rmar+

1. ;eralmente o teste de as%$ue % positi5o



-. ;eralmente pro5oca dor na re$io lom'ar, com irradiaço para ocr?nio

. m F0Z dos casos, % necessário tratamento cir(r$ico

. )o idoso, a incid:ncia % maiorF.Mano'ras semioló$icas e enfermidades so mostradas no quadro

a'ai#o+

Manobra Semiológica

1. as%$ue

-. ;iordano

. &inel

. Queda do 'raço

Enfermidade

1. &endinite dos om'ros

-. /!ndrome do t(nel do carpo

. K%rnia de disco lom'ar

. it!ase renal

"s mano'ras e as enfermidades esto corretamente relacionadas em+

1. 1c, -', d, c

-. 1a, -', c, d

. 1c, -d, ', a

. 1c, -d, a, '

J.m qual fai#a etária a escoliose idiopática em mulheres % maiscomum+

1. Bo nascimento aos anos

-. a 10 anos

. 11 a 1F anos

. 1J a -2 anos

2. "cima de -2 anos



0.)a /!ndrome do &(nel do Carpo qual o ner5o que sofre compressoE

1. Mediano

-. Musculocut?neo

. Llnar

. Circun*e#o

2. Hadial

1. Komem de 62 anos de idade, 5!tima de queda so're mem'rosuperior direito há 1 hora, che$a ao prontosocorro quei#andose dedor e deformidade no punho. )o apresenta sinais de s!ndromecompartimental. "s radio$ra<as de punho mostram fratura dae#tremidade distal do rádio, e#traarticular, com 0 $raus dean$ulaço dorsal e cominuiço dorsal. )este momento qual aconduta a ser adotada+

1. i#aço e#terna de ur$:ncia

-. Heduço incruenta e imo'ili8aço $essada ante'raquiopalmar

. Heduço cruenta e <#aço percut?nea de ur$:ncia

. "linhamento, imo'ili8aço pro5isória e pro$ramaço cir(r$icaem se$undo tempo

2. 3mo'ili8aço imediata na posiço em que se encontra afratura

-. Daciente do se#o masculino, 1 anos, com quei#a de 1 ano deduraço de edema e dor discreta no 4oelho direito, que ocorrem apósa prática esporti5a. )o há relato de episódio traumático a$udo. Oe#ame f!sico re5ela atro<a muscular discreta da co#a e dor aomo5imento passi5o de rotaço interna durante a e#tenso. ssahistória cl!nica e esses dados de e#ame f!sico so su$esti5os de+

1. Huptura de menisco

-. "rtrite reumatóide 4u5enil

. "rtrite s%ptica

. ratura osteocondral

2. Osteocondrite dissecante

. Considerando esse quadro cl!nico, os e#ames de ima$em mais

indicados para a con<rmaço do dia$nóstico so+



1. Hadio$rá<co contrastado e resson?ncia ma$n%tica

-. &omo$ra<a computadori8ada e resson?ncia ma$n%tica

. Hadio$rá<co simples e resson?ncia ma$n%tica

. Hadio$rá<co simples e tomo$ra<a computadori8ada

2. Hadio$rá<co simples e cintilo$ra<a óssea

. Daciente de 1J anos sofreu acidente de motocicleta. "presentafratura da diá<se da t!'ia fechada e $rande aumento de 5olume deperna direita, com dor intensa. O dia$nóstico % de s!ndromecompartimental. )esse caso, de5ese+

1. le5ar a perna direita

-. Ltili8ar manitol

. Heali8ar fasciotomia

. Ltili8ar corticosteróide

2. esões ósseas com fraturas podem estar relacionadas com lesões5asculares. "ssinale o item onde a leso 5ascular acontece commaior freq:ncia.

1. ratura de escápula e umeral supracondiliana

-. ratura de f:mur e escápula

. ratura de (mero e cla5!cula

. ratura de perna e escápula

2. ratura de metacarpo e f:mur

6. Lm rec%mnascido com mano'ra de Ortolani positi5a de5e serin5esti$ado para+

1. u#aço con$:nita de quadril

-. Cardiopatia con$:nita

. Malformaço de coluna 5erte'ral

. u#aço con$:nita do cristalino

A. Komem de A- anos de idade, ati5o, com osteoartrose do quadrilapresenta fratura do colo femoral classi<cada como ;arden tipo 333. O

tratamento a ser proposto %+



1. Heduço incruenta e osteoss!ntese

-. Heduço cruenta e osteoss!ntese

. "rtroplastia parcial do quadril

. &raço esquel%tica at% consolidaço da fratura

2. "rtroplastia total do quadril

F. Menino de 6 anos de idade apresenta dia$nóstico de fraturasupracondiliana do (mero classi<cada como tipo 33 de ;artland. "pós- horas do trauma, foi su'metido 7 reduço incruenta e imo'ili8açocom aparelho $essado a#ilopalmar. "presenta dor intensa, noresponsi5a a anal$%sicos. "o e#ame, o'ser5ase que a perfusodistal está preser5ada, com dor 7 e#tenso passi5a dos dedos. "conduta para o caso %+

1. Manter o aparelho $essado. /edar com medicamentosopióides e hidrato de cloral

-. le5ar mem'ro e fender o $esso. 3ndicar fasciotomia se nohou5er melhora

. Manter o aparelho $essado. "dministrar metilprednisolona0m$[W$ por 5ia endo5enosa, em 1 hora

. Hetirar o aparelho $essado. sta'ili8ar com <#ador e#terno do

tipo uniplanar

2. le5ar o mem'ro, administrar metilprednisolona2,m$[W$[hora por - horas, por 5ia endo5enosa. 3ndicarfasciotomia se no hou5er melhora

J. Komem, -0 anos, sofreu acidente automo'il!stico. O res$atedemorou - horas para retirálo do carro. Che$ou imo'ili8ado emprancha lon$a, com colar cer5ical, com fraturas fechadas de t!'ia ef!'ula imo'ili8adasR rece'endo o#i$:nio G2l[minI e 200ml de soro<sioló$ico 3N. Quei#ase de muita dor, principalmente 7

mo5imentaço ati5a ou passi5a do p% . #ame f!sico+ perna edemaciada, tensa e com pulsos distais diminu!dos. " condutaprioritária %+

1. Heali8ar fasciotomia

-. Heali8ar arterio$ra<a

. le5ar a perna para diminuir o edema

. "dministraço cautelosa de pequenas doses de anal$%sicos

2. "umentar a infuso de l!quidos 3N para melhorar a perfuso doM3



20. Menina, 'ranca, de 10 anos, com anemia falciforme, sofreu traumaem terço inferior de perna B há F dias. e're há dias, adinamia edor no local do trauma. #ame f!sico+ &S J\CR CS110'pmRdescorada -X[X, prostradaR edema discreto, eritema e dor 7manipulaço no local do trauma. " principal hipótese dia$nóstica ea$entes etioló$icos so+

1. OsteomieliteR Staphylococcus aureus e Haemophilus infuenzae

-. CeluliteR Salmonella sp e Haemophilus infuenzae

. MiositeR Proteus sp e Staphylococcus aureus

. CeluliteR Proteus sp e Salmonella sp

2. OsteomieliteR Salmonella sp e Staphylococcus aureus

21. Menina, 1F meses, com dor intensa em mem'ro superior direitoGM/BI, após ter sido 'ruscamente er$uida pelo ante'raço. #amef!sico+ dor 7 palpaço de M/B, aus:ncia de mo5imentos de *e#o domem'ro e manutenço do coto5elo em pronaço. " hipótesedia$nóstica mais pro5á5el %+

1. ntorse de punho

-. /u'lu#aço da ca'eça do rádio

. stiramento de '!ceps

. raturalu#aço de cla5!cula

2. /u'lu#aço da ca'eça do (mero

2-. Daciente com 1A anos de idade, se#o masculino, com história de dore aumento de 5olume ] sem sinais de aumento de temperatura ] nare$io distal da co#a após trauma há 1 semana. Kou5e discretamelhora dos sintomas com a utili8aço de "3)s, mas no hou5ediminuiço do 5olume. " mo5imentaço do 4oelho encontra5ase

normal. Lma radio$ra<a reali8ada mostrou a presença de reaçoperiosteal e neoformaço óssea com adensamento do osso do canalmedular e da cortical do osso. Com 'ase no caso cl!nico descrito, aspro5á5eis hipóteses dia$nósticas so+

1. Osteossarcoma, osteomielite e osteoma osteóide

-. Osteossarcoma, tumor de @in$ e condrossarcoma

. Osteossarcoma, tumor de @in$ e osteomielite

. &umor de @in$, osteomielite e tumor de c%lulas $i$antes

2. &umor de @in$, osteomielite e condro'lastoma epi<sário



2. " fratura de estresse da t!'ia ocorre mais frequentemente em+

1. 3dosos sedentários

-. ^o5ens atletas

. Mulheres $rá5idas

. "dultos sedentários

2. Crianças o'esas

2. "o e#aminar um paciente que se apresentou com quei#a de dor nocoto5elo direito, o m%dico 5eri<cou que a dor se intensi<ca5a quandoera reali8ada a dorso*e#o contra resist:ncia da mo, o que su$ereo dia$nóstico de+

1. pitrocle!te

-. "rtrite do coto5elo

. picondilite lateral

. 9ursite olecraneana

22. Daciente de 2 anos de idade foi 5!tima de atropelamento. "tendidono prontosocorro, apresenta ferida comple#a no mem'ro inferiordireito. /eus par?metros hemodin?micos foram esta'ili8ados e

e#clu!ramse traumas associados. )a reali8aço do des'ridamento,o'ser5ouse área de 10#6cm de e#posiço da t!'ia pro#imal comaus:ncia do periósteo e fraturas. " indicaço para o tratamento % areali8aço de+

1. n#erto de pele total

-. n#erto de pele parcial

. Curati5o oclusi5o

. Hetalho muscular local

2. Hetalho microcir(r$ico do m(sculo $rande dorsal

26. Komem de -0 anos de idade sofreu queda com apoio de moespalmada e resultou em trauma no mem'ro superior esquerdo. "oe#ame f!sico apresenta dor 7 palpaço da ta'aqueira anatVmica e apistona$em do pole$ar. "s radio$ra<as no e5idenciaram fraturas. Odia$nóstico pro5á5el e conduta so, respecti5amente+

1. ratura impactada do rádio distalR $esso a#ilopalmar por 6

semanas



-. u#aço do semilunarR cirur$ia de emer$:ncia

. Confuso na articulaço rádioulnar distalR $esso ante'raquiopalmar por semanas

. ratura do escafóideR $oteira ante'raquiopalmar en5ol5endoo pole$ar por semanas

2. 3nsta'ilidade cárpicaR reparaço cir(r$ica do li$amento escafosemilunar

2A. #istem quatro pacientes no am'ulatório com os se$uintes e#amesf!sicos+

Daciente 1+ 1 anos, dor no 4oelho , claudicaço e limitaço derotações no quadril .Daciente -+ - anos de idade, dor no quadril, encurtamento domem'ro e limitaço de todos os mo5imentos do quadril.Daciente + anos de idade, dor no quadril, claudicaço e limitaçode a'duço do quadril.Daciente + - anos de idade, claudicaço, marcha com o mem'roinferior em rotaço e#terna e limitaço de a'duço do quadril."s hipóteses dia$nósticas pro5á5eis so, respecti5amente+

1. /eqela de Boença de Derthes. u#aço con$:nita do quadril.scorre$amento epi<sário pro#imal do f:mur. /eqela depioartrite

-. pi<siolistese pro#imal do f:mur. /eqela de pioartrite.Boença de e$hDerthes. u#aço con$:nita do quadril

. u#aço con$:nita do quadril. Boença de Derthes. /eqela depioartrite. Boença de /e5er

. "rtrite reumatóide 4u5enil. Boença de Derthes. /eqela depioartrite. pi<siolistese pro#imal do f:mur

2. /eqela de pioartrite. pi<siolistese pro#imal de f:mur.Boença de Derthes. "rtrite reumatóide 4u5enil

2F. Quanto ao sarcoma de @in$, % COHH&O a<rmar que+

1. )ormalmente no acomete os ossos lon$os e a 'acia

-. _ o (nico tumor ósseo que no apresenta metástases

. _ mais comum nas mulheres, principalmente da raça ne$ra

. O osso lon$o mais comumente afetado % o f:mur

2. /ua maior incid:ncia ocorre na ` d%cada de 5ida



2J. m um paciente com suspeita dia$nóstica de s!ndromecompartimental em perna, o achado de e#ame f!sico que descartaesta hipótese %+

1. Dresença de pulsos distais

-. Daralisia do ner5o <'ular

. Cianose plantar

. Dresso compartimental de -0mmK$

60.Lma criança com A anos de idade % atropelada, sofrendo trauma noquadril direito. )a admisso, a radio$ra<a em incid:ncia ?nteroposterior G"DI mostra uma fratura des5iada transcer5ical do colofemoral. O tratamento indicado para o caso %+

1. Hetirada de car$a com prescriço de muletas

-. &raço cut?nea

. Heduço fechada e aparelho $essado pel5ipodálico

. &raço esquel%tica femoral distal

2. Heduço fechada e <#aço interna

61. Quais das fraturas a'ai#o podem ser tratadas com reduço

incruenta e imo'ili8aço fechadaE

1. ratura dos ossos do ante'raço em crianças com 2 anos deidade, com 0 $raus de an$ulaço

-. ratura da ulna em adulto, com -0 $raus de an$ulaço

. ratura do colo do f:mur em adulto, com des5io

. ratura de 'acia em criança, com ruptura do anel p%l5ico

2. Beslocamento epi<sário do f:mur distal, com des5io

6-. Daciente do se#o masculino com 2 anos de idade, apresenta há dias dor no 4oelho direito e claudicaço. )e$a fe're e traumatismolocal. "ntecedentes+ cori8a e tosse há - semanas, com duraço de 6dias. "o e#ame f!sico apresentase com 'om estado $eral, com dor7s rotações do quadril B, sem limitações da amplitude demo5imento. O dia$nóstico e a conduta so+

1. /ino5ite transitória do quadrilR anal$esia e orientações

-. Dioartrite de 4oelho direitoR drena$em



. Dioartrite de 4oelho BR anti'ioticoterapia parenteral

. Dioartrite de 4oelho BR drena$em e anti'ioticoterapiaparenteral

2. Boença de /tillR encaminhar ao reumatolo$ista6.)a displasia do desen5ol5imento do quadril os sinais de Ortolani e de

9arlo@ representam+

1. Dresença de lu#aço da articulaço entre o acetá'ulo e aca'eça femoral

-. Hespecti5amente, lu#aço e insta'ilidade da articulaço

. )ecessidade de reduço cruenta da articulaço

. )ecessidade de reduço incruenta da articulaço so'anestesia

2. )o tem import?ncia, sendo necessário o e#ame radio$rá<copara determinar o melhor tratamento

6."s complicações imediatas das fraturas aceta'ulares so+

1. Morte

-. 3nfecço

. eso ner5osa

. &rom'oem'olismo

2. Dseudoartrose

62.)a lu#aço do coto5elo, a leso associada mais comum % a fraturadaGoI+

1. Ca'eça e colo do radio

-. picVndilo medial

. picVndilo lateral

. Drocesso coranóide

2. Biá<se da ulna

66.O mecanismo de leso mais freqente da lu#aço anterior do 4oelho%+

1. Kipere#tenso



-. &rauma direto da t!'ia pro#imal com 4oelho *etido

. orças causando 5aro

. orças causando 5al$o

2. orça de a'duçorotaçao interna

6A."ssinale a alternati5a correta quanto 7s fraturas e#postas dos ossosda perna+

1. "nti'ioticoterapia % mais importante que a limpe8a cir(r$icano que se di8 respeito 7 pre5enço de infecções

-. O anti'iótico a ser utili8ado de5e ser preferencialmente'acteriostático

. " classi<caço de ;ustillo para as fratura e#postas le5a emconta o $rau de contaminaço da ferida, o $rau de ener$ia dotrauma, as lesões de partes moles incluindo a pele, m(sculose 5asos, e a leso óssea propriamente dita

. )as fraturas e#postas com leso do fei#e 5ascular, a limpe8acir(r$ica pode ser a'olida em fa5or da reparaço mais rápidado fei#e 5ascular

2. raturas e#postas no de5em ter como tratamento de<niti5o aimo'ili8aço $essada

6F. m relaço 7s fraturas da coluna 5erte'ral % incorreto+

1. O choque medular no tem si$ni<cado nos pacientes comfraturas da coluna 5erte'ral

-. "s fraturas podem ou no produ8ir lesões neuroló$icas

. Quando e#iste leso neuroló$ica incompleta, o tratamentocir(r$ico para a esta'ili8aço e descompresso do canalmedular de5e ser feita o mais rápido poss!5el

. Quando e#iste uma leso neuroló$ica completa, os re*e#ospatoló$icos, como 9a'insWi, si$ni<cam leso do primeironeurVnio motor

2. O tipo de tratamento depende do $rau de insta'ilidade'iomec?nica $erada pela leso.

6J.O ner5o mais comumente lesado por fraturas %+

1. )er5o ulnar

-. )er5o mediano



. )er5o radial

. )er5o ciático

2. )er5o <'ular comum

A0. Komem de 2 anos deu entrada no D/ com trauma na perna B, apósqueda de moto há cinco horas. O e#ame f!sico de entrada re5elouCC na perna B, de -0 cm de e#tenso, com perda de pele lesomuscular e#tensa e e#posiço da t!'ia e do foco de fratura. "sensi'ilidade no p% está diminuindo, pulso ti'ial anterior esta fraco eo ti'ial posterior esta ausente. " perfuso dos artelhos ruim. "radio$ra<a mostra fratura de t!'ia e f!'ula no terço m%dio da diá<se,arterio$ra<a mostra leso da art%ria ti'ial posterior. Bentre asalternati5as a'ai#o, qual a melhor sequencia inicial de tratamentoindicada par este paciente+

1. Heparo 5ascular, limpe8a cir(r$ica e des'ridamento, <#açoe#terna da fratura

-. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, shunt pro5isório, <#açoe#terna da fratura, reparo 5ascular

. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, reparo 5ascular, <#açoe#terna da fratura

. /hunt pro5isório, <#aço e#terna da fratura, reparo 5ascularde<niti5o, limpe8a cir(r$ica e des'ridamento

2. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, retalho microcirur$icopara co'ertura cut?nea, <#aço e#terna da fratura, reparo5ascular

A1." causa mais freqente de hemartrose de 4oelho %+

1. eso do C"

-. eso meniscal

. ratura intraarticular

. eso capsular

2. eso do tendo patelar

A-.)a fratura da diá<se do (mero o ner5o mais freqentemente lesado% o+

1. Llnar

-. Hadial. Mediano



. Circun*e#o

2. Musculocut?neo

A. )a fratura de 9ennett, a 'ase do metacarpo % pu#ada dorsalmente

e radialmente pelo+1. "'dutor lon$o do pole$ar

-. le#or curto do pole$ar

. "dutor do pole$ar

. Oponente do pole$ar

2. Dalmar lon$o

A.m relaço 7 lu#aço do coto5elo na criança, a<rmase, e#ceto+

1. Dode estar associada a fraturas

-. _ mais freqente no se#o masculino

. _ uma leso de incid:ncia alta

. O ner5o mais afetado % o ulnar

2. Dode complicar com miosite ossi<cante

A2.m relaço 7 fratura do enforcado, % correto+

1. " fratura % ao n!5el dos ped!culos de C-

-. _ de fácil consolidaço e, portanto, de5e ser tratada comreduço e imo'ili8aço com halo$esso

. Be5e sempre ser tratada cirur$icamente

. &em como causa mais freqente o acidente automo'il!stico

2. Haramente causa leso neuroló$ica

A6.O chamado torcicolo con$:nito+

1. _ de resoluço espont?nea, no produ8indo seqelas

-. Be5e ter correço cir(r$ica precoce nos casos deunilateralidade do tumor esternocleidomastoideo

. Be5e ter correço cir(r$ica precoce nos casos de

'ilateralidade do tumor esternocleidomastoideo



. Dode acarretar hemihipoplasia facial do lado afetado

2. Dode acarretar hemihipoplasia facial do lado contralateral

AA.Daciente com ferimento cortocontuso em 'raço, apresentando

di<culdade para e#tenso dos dedos, pro5á5el leso+1. "rt%ria 'raquial

-. )er5o mediano

. )er5o radial

. )er5o ulnar

2. M(sculo tr!ceps 'raquial

AF.&umor ósseo 'eni$no mais comum+

1. /arcoma de @in$

-. Mieloma m(ltiplo

. Osteoma osteóide

. Osteossarcoma

2. Osteocondroma

AJ.Com relaço 7s patolo$ias que acometem o quadril da criança,% incorreto+

1. " doença de e$$Cal5eDerthes pode ter sua etiolo$iaassociada 7 hipercoa$ula'ilidade con$:nita

-. " <#aço in situ da ep!<se pro#imal do f:mur % o tratamentode escolha na epi<siólise pro#imal do f:mur

. )as crianças com lu#aço con$:nita do quadril, as

radio$ra<as na posiço "D de 'acia mostram um !ndiceele5ado de n(cleo epi<sário femoral medial 7 linha de DerWins

. "s seqelas da pioartrite do quadril so $eralmente mais$ra5es no neonato do que em fase escolar

2. " sino5ite transiente ocorre após estados 5irais e tem curaespont?nea

F0. "o e#ame radioló$ico da co#a de um paciente com -0 anos,o'ser5ase leso l!tica de 'ordos inde<nidos de f:mur. O dia$nóstico

mais pro5á5el %+



1. &umor mali$no primário

-. &umor 'eni$no a$ressi5o

. &umor 'eni$no latente

. &umor mali$no metastático

2. )enhuma das alternati5as anteriores está correta

F1.Com relaço aos traumas do aparelho locomotor na criança, %correto+

1. "s lesões que ocorrem na placa de crescimento t:m maupro$nostico

-. "s fraturas do colo do f:mur so tratadas preferencialmentecom $esso+ pel5ipodálico

. "s roturas li$amentares so mais freqentes do que osarrancamentos ósseos

. "s fraturas de diá<se do f:mur podem ser tratadas comosteoss!ntese

2. " s!ndrome de compartilhamento % rara nesta fai#a etária



H/DO/&"/Questões Ortopedia 1-81.prova01Questões Ortopedia

1. Mulher de 60 anos apresenta, há seis meses, após fratura de Collesem rádio distal, sudorese de dedos com queimaço cont!nua em moe alteraço na coloraço. "o e#ame, discriminaço de dois pontos de10 mm em pole$ar, indicador e dedo m%dio e sinal de &inel so're ot(nel do carpo. )o apresenta melhora dos sintomas após seismeses de terapia ocupacional e antiin*amatórios. &ratamento maisadequado+

1. ncaminhar para reumatolo$ista

-. &erapia ocupacional cont!nua

. /impatectomia cir(r$ica

. i'eraço do t(nel do carpo

2. 3n4eço de corticóide ao redor do ner5o mediano

-. Os recentes 4o$os panamericanos trou#eram forte est!mulo 7spráticas esporti5as, fa8endo a*orar in(meras 5ocações latentes.Contudo, ao lado dos seus inquestioná5eis 'enef!cios, os esportespodem causar di5ersas lesões, dentre elas a epicondilite medial.

Causa de dor incapacitante, acompanhada de sinais in*amatórios nocoto5elo, em n!5el da inserço do tendo *e#or radial do carpo, estepro'lema osteoarticular tipicamente ocorre em 4o$adores de+



1. 9asquete e $olfe

-. &:nis e 'asquete

. ;olfe e 'eise'ol

. 9eise'ol e t:nis

. "dolescente de 1 anos de idade apresenta dor em mem'ro inferiordireito, fe're e ema$recimento. " radio$ra<a simples re5ela ima$ensparecidas com =casca de ce'ola> e a resson?ncia ma$n%tica mostraen5ol5imento tam'%m de partes moles. O quadro descriti5o %su$esti5o de+

1. infoma

-. Osteomielite

. Osteossarcoma

. /arcoma de @in$

. Marcos tem A anos e dá entrada no pronto socorro, 5!tima deatropelamento, com quadro de sudorese, hipotenso e taquicardia."pós esta'ili8aço inicial foram reali8adas tomo$ra<acomputadori8ada torácica e a'dominal que re5elaram fratura da'acia associada a $rande hematoma retroperitoneal na 8ona .Bepois de 0 minutos, Marcos 5oltou a apresentar insta'ilidade

hemodin?mica com indicaço de+

1. m'oli8aço arterial

-. sta'ili8aço da pel5e

. Brena$em percut?nea

. aparotomia e#ploradora

2. " lu#aço da ca'eça do rádio, em associaço com uma fratura de

ulna, caracteri8a a fratura de+

1. 9arton

-. Monte$$ia

. /mith

. Colles

2. ;allea8i



6. " perda permanente da relaço articular, caracteri8ada por edema,dor, deformidade e resist:ncia elástica, com pre4u!8o da funçoarticular % a de<niço de+

1. "rtrodese

-. ratura

. ntorse

. u#aço

2. Dseudoartrose

A. )a a5aliaço de uma criança com quei#a de =dor nas pernas>, qualdas opções a se$uir su$ere no ser =dor de crescimento>E

1. Quei#a de dor, ao menos, uma 5e8 por semana

-. Dredomin?ncia noturna

. Bor de forte intensidade

. Bor locali8ada

2. Bor que cede sem uso de anal$%sicos

F. Boença que pode ser considerada como leso por esforços repetiti5osGH ou BOH&I+

1. "rtrite reumatóide

-. /!ndrome de Be Quer5ain

. spondilite anquilosante

. /!ndrome de Heiter

J. Komem, - anos, apresenta dor lom'ar irradiada para mem'ro

inferior direito. "o e#ame f!sico, apresenta d%<cit sensiti5o na face?nterolateral da perna, dorso do p% e hálu#. Ká diminuiço da forçado e#tensor lon$o do hálu# e e#tensores dos dedos, mas os re*e#osprofundos continuam presentes. Qual o n!5el desta pro5á5el h%rniadiscalE

1. 1-

-.

. 2

. &1-1



2. -

10. Lma criança de 2 anos foi tra8ida 7 consulta com quei#as de dor emperna e 4oelho direito, sem relaço com trauma, e incapacidade paramarcha. O pro'lema ha5ia iniciado há sete dias e inclu!a anore#ia,fe're e prostraço. "o e#ame f!sico, nota5ase edema em re$iometa<sária de perna, dor intensa 7 palpaço e incapacidade paradeam'ular. O H de perna era normal e os e#ames de san$uedemonstraram leucocitose, com des5io nuclear 7 esquerda e NK/ de110 mm. "ssinale a alternati5a que apresenta o dia$nóstico maispro5á5el para esse caso+

1. Osteomielite a$uda hemato$:nica

-. &u'erculose osteoarticular

. ratura por stress

. &umor de @in$ GsarcomaI

2. Daralisia infantil em fase a$uda

11. /o're o tema fraturas e#postas, % correto a<rmar+

1. /o consideradas ur$:ncias ortop%dicas e requerem tratamentoimediato

-. /eu tratamento pode ser reali8ado em re$ime am'ulatorial

. /o fraturas raras e de dif!cil tratamento

. Hequerem, na maioria das 5e8es, a utili8aço de imo'ili8aço$essada

2. Ocorrem, com maior freq:ncia, na coluna 5erte'ral e cr?nio

1-.)um paciente com h%rnia discal 2/1, % de se esperar queapresente+

1. "lteraço no re*e#o patelar

-. Kipoestesia no dorso do p%

. B%<cit do e#tensor lon$o do hálu#

. "lteraço no re*e#o aquileu

2. Kipoestesia na parte anterior da co#a

1. H) de termo, -6 dias, 5em 7 L9/ para se$uimento de rotina. stá

em aleitamento materno e#clusi5o, com 'om $anho ponderal. /emintercorr:ncias na $ra5ide8 e no parto G5a$inalI. #ame f!sico+



posicionamento 5icioso da ca'eça com nódulo endurecido em re$iolateral esquerda do pescoço. " DH3)C3D" K3DP&/ B3";)P/&3C" " CO)BL&" /O+

1. infan$ioma c!sticoR ressecço cir(r$ica

-. &orcicolo con$:nitoR <sioterapia

. &ireóide ectópica, mapeamento tireoidiano

. Cisto tireo$lossoR e#ciso da f!stula

2. Cisto 'ranquial, ressecço cir(r$ica

1.Menina, 10 anos, sofreu ferimento perfurante no calcanhar direito háJ dias. Ká dias com quei#a de dor local pro$ressi5a, edema le5e,hiperemia e aumento de calor local, associado a adinamia, hipore#iae fe're G&SF TCI. Hadio$ra<a simples do p% direito sem alterações.Cintilo$ra<a com &cJJ+ aumento da captaço do radioisótopo natu'erosidade do calc?neo direito. O B3";)P/&3CO O ";)&&3OP;3CO M"3/ DHONUN3/ /O+

1. DioartriteR Pseudomonas aeruginosa

-. OsteomieliteR Clostridim sp.

. OsteomieliteR Pseudomonas aeruginosa

. DioartriteR Staphylococcus aureus

2. OsteomieliteR Candida sp.

12.Komem, -F anos de idade, 5!tima de acidente automo'il!stico, <couprensado nas ferra$ens do 5e!culo durante quatro horas. )aa5aliaço inicial, foi constatada fratura de mand!'ula e contusotorácica al%m do traumatismo de mem'ro inferior esquerdo ilustradopela <$ura a'ai#o+



Daciente quei#a de dor insuportá5el na perna mesmo após rece'eranal$esia endo5enosa. " dor piora sensi5elmente ao estiramento passi5odos dedos do p%. " melhor conduta para o caso %+

1. le5ar o mem'ro fraturado, intensi<car a anal$esia endo5enosa erea5aliar a e5oluço cl!nica dentro de 1- horas

-. le5ar o mem'ro fraturado, aplicar compressas de $elo so're a perna

e reali8ar enfai#amento compressi5o com o intuito de conter oedema.

. le5ar o mem'ro fraturado, imo'ili8ar com tala e rea5aliar dentro de- horas

. sta'ili8aço cir(r$ica imediata de fratura e indicar fasciotomia doscompartimentos da perna

2. sta'ili8aço cir(r$ica imediata de fratura e indicar fasciotomia doscompartimentos da perna somente se apresentar parestesias,paralisia e diminuiço do pulso



16." leso arterial no trauma fechado está mais tipicamente associadocom+

1. ratura de cla5!cula

-. ratura de terço m%dio do (mero. u#aço de om'ro

. u#aço posterior de 4oelho

2. ratura transtrocant%rica

1A.Lma in4eço intramuscular =mal aplicada> na re$io $l(tea podelesar o tronco do ner5o isquiático. Quais m(sculos poderiamapresentar seqelas decorrentes dessa lesoE

1. Os m(sculos $l(teo m%dio e m!nimo

-. Os m(sculos $l(teo má#imo e piriforme

. Os m(sculos '!ceps femoral e tr!ceps sural

. Os m(sculos quadr!ceps femoral e sartório

2. Os m(sculos adutor lon$o e $rácil

1F.Menino de sete anos % tra8ido ao pronto socorro pelo res$ate, comhistória de dor mem'ro superior direito, após queda de patins hácerca de uma hora. #ame f!sico+ Gcoto5elo direitoI 7 inspeço notase edema com equimose medial, dor 7 palpaço, com limitaçofuncional importante do mem'ro superiorR aus:ncia de pulso radial eapesar da di<culdade de a5aliaço, aparente d%<cit da e#tenso dosdedos pela dor. /em outras alterações. Hadio$ra<a de coto5elo GduasposiçõesIR fratura supracondilar do (mero, com des5io pVsterolateral importante G;artland $rau 333I. Qual a conduta a ser adotadaE

1. &ala $essada e encaminhamento para plane4amento cir(r$icoam'ulatorial

-. Heduço com anestesia local e $esso.

. Heduço no centro cir(r$ico com anestesia $eral e <#aço óssea

. O ner5o lesado, pro5a5elmente, % o mediano e, portanto, de5eser e#plorado cirur$icamente.

2. " aus:ncia de pulso denota, com certe8a, leso da art%ria'raquial e, portanto, de5e ser e#plorada cirur$icamente

1J.Daciente do se#o masculino, de A2 anos de idade, quei#ase de dorlom'ar a$uda há quase semanas. Hefere ainda insVnia e perda de2 W$ nos (ltimos A meses. )e$a melhora da dor após uso de



antiin*amatórios no hormonais, deri5ados morf!nicos e repouso noleito. " hipótese dia$nóstica mais pro5á5el para ocaso % de+

1. i'romial$ia

-. om'al$ia mec?nica. ratura 5erte'ral por osteoporose senil

. Comprometimento metastático da coluna lom'ar

2. stenose do canal medular

-0.Lma menina de 12 meses % tra8ida 7 consulta pediátrica. " quei#ada me % que a criança 5em mancando desde que começou a andar.)o e#ame f!sico 5oc: o'ser5a que, al%m da alteraço da marcha, aperna direita % mais curta que a esquerda e a a'duço daarticulaço co#ofemoral direita % limitada. O dia$nóstico maispro5á5el %+

1. Boença de e$$Derthes

-. pi<siólise

. Daralisia cere'ral

. u#aço con$:nita do quadril

2. /ino5ite transitória do quadril

-1."s principais causas de fraturas patoló$icas so+

1. Osteoporose e metástase

-. Boença hematoló$ica e dia'etes

. Queda da própria altura e o'esidade

. Bist(r'io hidroeletrol!tico e dislipidemia

2. /edentarismo e hipo5itaminose

--.)o e#ame dos pacientes portadores de h%rnia discal cer5ical, adiminuiço ou a'oliço dos re*e#os 'icipital e tricipital su$erem ocomprometimento de que ra!8es, respecti5amenteE

1. C e CA

-. C6 e CA Go correto mesmo de5eria ser C2 e CA, pois C6corresponde ao re*e#o estiloradialI

. C2 e C6



. C e C2

2. C e C6

-." a5aliaço neuroló$ica de um paciente portador de lom'ociatal$ia

re5ela a'oliço do re*e#o patelar no mem'ro correspondente, &alachado su$ere o comprometimento da rai8 ner5osa+

1. -

-. 2

.

.

2. /1

-." tenossinu5ite de Be Quer5ain atin$e os tendões+

1. #tensor curto do pole$ar e a'dutor lon$o

-. #tensor lon$o do pole$ar e a'dutor curto

. #tensor lon$o do pole$ar e a'dutor lon$o

. #tensor curto do pole$ar e a'dutor curto

2. #tensor lon$o do pole$ar e e#tensor curto

-2.Daciente com fratura de ossos da perna e s!ndrome compartimentalapresenta+

1. Cianose e parestesia e5identes desde as primeiras horas

-. Daralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras - horas

. Bor de forte intensidade como primeiro sintoma

. "us:ncia de pulso, sinal de alerta para fasciotomia

2. Dresso intracompartimental atin$indo 60mmK$, com indicaçopara fasciotomia

-6.Daciente de - anos, masculino, quei#ase de dor em re$io decoluna lom'ar há A meses. "o e#ame+ contratura para5erte'rallom'arR parestesia de face lateral do p%R re*e#o "quileu diminu!doRdiminuiço de força muscular de m(sculos <'ularesR e sinal deas%$ue X a 0Y. O dia$nóstico pro5á5el %+

1. om'al$ia a$uda



-. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a da rai8 de /1

. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a de rai8 de 2

. om'ociatal$ia com s!ndrome compressi5a de rai8 de

2. /!ndrome da Cauda quina

-A.O aumento de presso, relacionado a traumatismos $ra5es, emm(sculos compartimentali8ados Gante'raço, perna, p%, etc..I %conhecido como /!ndrome Compartimental. Com relaço a esta$ra5e complicaço % COHH&O a<rmar que+

1. )a presença de pulso palpá5el, e#cluise o dia$nóstico de/!ndrome Compartimental

-. " palide8 da e#tremidade comprometida % sinal tardio e no de5eser 5alori8ada

. O principal sintoma % a dor que aumenta com a mo5imentaçodos m(sculos do compartimento

. " medida da presso compartimental % mais e<ciente para odia$nóstico que as manifestações cl!nicas

2. " leso ner5osa Ga#oniotimeseI ocorre dentro das duas primeirashoras de isquemia o que torna o quadro irre5ers!5el

-F.Criança com 2 anos de idade com dor no quadril há - dias,di<culdade para deam'ular, com antecedente de piodermiterecente, de5emos pensar em qual dia$nósticoE

1. u#aço con$:nita do quadril

-. pi<siólise femoral superior

. "rtrite s%ptica

. Boença de e$$Derthes

2. "fecço reumática

-J./o're a osteomielite hemato$:nica a$uda na criança, está3)COHH&O a<rmar que+

1. " re$io meta<sária dos ossos lon$os % a locali8aço preferencial

-. requentemente se$ue a uma infecço do trato respiratóriosuperior

. Bor 7 palpaço da re$io afetada % o sinal cl!nico mais rele5ante



. O a$ente etioló$ico mais frequente % o Staphylococcus aureus

2. " re$io dia<sária dos ossos lon$os % o s!tio preferencial parainstalarse a infecço

0.Daciente de -2 anos, 5!tima de acidente automo'il!stico, %transportado por am'ul?ncia ao setor de emer$:ncia de um hospitalcom colar cer5ical e prancha lon$a. Quei#ase de dor intensa naco#a direita. "o e#ame f!sico, constatouse ferimento puntiforme noterço m%dio e ?nterolateral da co#a direita, deformidade e $randeaumento de 5olume dos compartimentos da co#a. "s radio$ra<as5isi'ili8aram fratura cominuti5a do f:mur direito. "ssinale aalternati5a correta+

1. ratura e#posta do f:mur direito % descartada, pois no háe#posiço óssea e5idenciada na inspeço

-. /!ndrome compartimental associada 7 fratura dia<sária do f:mur% rara, pois o hematoma destas fraturas no costuma ser5olumoso

. "l%m de radio$ra<as do f:mur direito, há indicaço de tomo$ra<acomputadori8ada para melhor de<niço do tipo de fratura econduta a ser adotada

. /e há contato do hematoma ou foco de fratura com o meioe#terno, a fratura % considerada e#posta e a <#aço internaestará indicada, caso o tempo decorrido do acidente se4a menor

que seis horas

2. O tratamento conser5ador com f%rula de 9raun se$uido de $essopel5ipodálico % o mais indicado se o dia$nóstico % fratura fechadado terço m%dio do f:mur

1.m H), a cla5!cula % o osso mais frequentemente fraturado duranteo parto. " imo'ili8aço do 'raço e do om'ro de5e ser mantida+

1. Dor 0 dias em fraturas completas

-. Dor -1 dias em fraturas completas. Dor 1 dias em fratura tipo $alho 5erde

. Dor 1 dias, no m!nimo, independente do tipo de fratura

2. "t% a formaço do calo ósseo, em torno de A a 10 dias,independente do tipo de fratura

-." mano'ra representada a'ai#o % (til para se determinar aesta'ilidade articular do quadril. sta mano'ra % chamada de testede+



1. Ben5e

-. BicW

. "dams

. 9arlo@

./a'ese que o uso crVnico de costicosteróides pode causar uma s%rie

de efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o e#ameindicado para a a5aliaço da massa óssea na suspeita deosteoporoseE

1. Cintilo$ra<a óssea

-. Hesson?ncia ma$n%tica

. Bensitometria óssea

. Lltrassono$ra<a

."s fraturas dos ossos de5em ser imo'ili8adas após acidente parae5itar complicações do tipo+



1. Calo ósseo e#u'erante

-. 3nsta'ilidade articular tardia

. /!ndrome compartimental fechada

. ncurtamento do mem'ro

2. eso dos tecidos no'res ad4acentes

2.Criança de - anos, se#o masculino, com história de ter sofrido quedade mesmo n!5el e, dois dias depois, ter iniciado fe're GJ,YCI erecusa a deam'ular. "o e#ame, o'ser5ase dor intensa, ele5aço detemperatura, ru'or e edema importante no 4oelho esquerdo, com=sinal da tecla> presente. )esse caso, o e#ame maisimportante para a elucidaço do dia$nóstico %+

1. H de 4oelhos

-. Drote!na Creati5a

. "nálise do l!quido sino5ial

. Kemo$rama com NK/

6.)a tendinite do om'ro, a estrutura anatVmica maisfrequentemente comprometida % o tendo do+

1. Hedondo menor

-. 3nfraespinhoso

. /upraespinhoso

. 9!ceps

A.m relaço 7 h%rnia de disco locali8ada entre a re$io lom'ar 2,% correto a<rmar+

1. ;eralmente o teste de as%$ue % positi5o

-. ;eralmente pro5oca dor na re$io lom'ar, com irradiaço para ocr?nio

. m F0Z dos casos, % necessário tratamento cir(r$ico

. )o idoso, a incid:ncia % maior

F.Mano'ras semioló$icas e enfermidades so mostradas no quadroa'ai#o+

Manobra Semiológica



1. Komem de 62 anos de idade, 5!tima de queda so're mem'rosuperior direito há 1 hora, che$a ao prontosocorro quei#andose dedor e deformidade no punho. )o apresenta sinais de s!ndromecompartimental. "s radio$ra<as de punho mostram fratura dae#tremidade distal do rádio, e#traarticular, com 0 $raus dean$ulaço dorsal e cominuiço dorsal. )este momento qual aconduta a ser adotada+

1. i#aço e#terna de ur$:ncia

-. Heduço incruenta e imo'ili8aço $essada ante'raquiopalmar

. Heduço cruenta e <#aço percut?nea de ur$:ncia

. "linhamento, imo'ili8aço pro5isória e pro$ramaço cir(r$icaem se$undo tempo

2. 3mo'ili8aço imediata na posiço em que se encontra afratura

-. Daciente do se#o masculino, 1 anos, com quei#a de 1 ano deduraço de edema e dor discreta no 4oelho direito, que ocorrem apósa prática esporti5a. )o há relato de episódio traumático a$udo. Oe#ame f!sico re5ela atro<a muscular discreta da co#a e dor aomo5imento passi5o de rotaço interna durante a e#tenso. ssahistória cl!nica e esses dados de e#ame f!sico so su$esti5os de+

1. Huptura de menisco

-. "rtrite reumatóide 4u5enil

. "rtrite s%ptica

. ratura osteocondral

2. Osteocondrite dissecante

. Considerando esse quadro cl!nico, os e#ames de ima$em maisindicados para a con<rmaço do dia$nóstico so+

1. Hadio$rá<co contrastado e resson?ncia ma$n%tica

-. &omo$ra<a computadori8ada e resson?ncia ma$n%tica

. Hadio$rá<co simples e resson?ncia ma$n%tica

. Hadio$rá<co simples e tomo$ra<a computadori8ada

2. Hadio$rá<co simples e cintilo$ra<a óssea

. Daciente de 1J anos sofreu acidente de motocicleta. "presentafratura da diá<se da t!'ia fechada e $rande aumento de 5olume de



perna direita, com dor intensa. O dia$nóstico % de s!ndromecompartimental. )esse caso, de5ese+

1. le5ar a perna direita

-. Ltili8ar manitol. Heali8ar fasciotomia

. Ltili8ar corticosteróide

2. esões ósseas com fraturas podem estar relacionadas com lesões5asculares. "ssinale o item onde a leso 5ascular acontece commaior freq:ncia.

1. ratura de escápula e umeral supracondiliana

-. ratura de f:mur e escápula

. ratura de (mero e cla5!cula

. ratura de perna e escápula

2. ratura de metacarpo e f:mur

6. Lm rec%mnascido com mano'ra de Ortolani positi5a de5e serin5esti$ado para+

1. u#aço con$:nita de quadril

-. Cardiopatia con$:nita

. Malformaço de coluna 5erte'ral

. u#aço con$:nita do cristalino

A. Komem de A- anos de idade, ati5o, com osteoartrose do quadrilapresenta fratura do colo femoral classi<cada como ;arden tipo 333. Otratamento a ser proposto %+

1. Heduço incruenta e osteoss!ntese

-. Heduço cruenta e osteoss!ntese

. "rtroplastia parcial do quadril

. &raço esquel%tica at% consolidaço da fratura

2. "rtroplastia total do quadril

F. Menino de 6 anos de idade apresenta dia$nóstico de fraturasupracondiliana do (mero classi<cada como tipo 33 de ;artland. "pós



- horas do trauma, foi su'metido 7 reduço incruenta e imo'ili8açocom aparelho $essado a#ilopalmar. "presenta dor intensa, noresponsi5a a anal$%sicos. "o e#ame, o'ser5ase que a perfusodistal está preser5ada, com dor 7 e#tenso passi5a dos dedos. "conduta para o caso %+

1. Manter o aparelho $essado. /edar com medicamentosopióides e hidrato de cloral

-. le5ar mem'ro e fender o $esso. 3ndicar fasciotomia se nohou5er melhora

. Manter o aparelho $essado. "dministrar metilprednisolona0m$[W$ por 5ia endo5enosa, em 1 hora

. Hetirar o aparelho $essado. sta'ili8ar com <#ador e#terno dotipo uniplanar

2. le5ar o mem'ro, administrar metilprednisolona2,m$[W$[hora por - horas, por 5ia endo5enosa. 3ndicarfasciotomia se no hou5er melhora

J. Komem, -0 anos, sofreu acidente automo'il!stico. O res$atedemorou - horas para retirálo do carro. Che$ou imo'ili8ado emprancha lon$a, com colar cer5ical, com fraturas fechadas de t!'ia ef!'ula imo'ili8adasR rece'endo o#i$:nio G2l[minI e 200ml de soro<sioló$ico 3N. Quei#ase de muita dor, principalmente 7mo5imentaço ati5a ou passi5a do p% . #ame f!sico+ perna

edemaciada, tensa e com pulsos distais diminu!dos. " condutaprioritária %+

1. Heali8ar fasciotomia

-. Heali8ar arterio$ra<a

. le5ar a perna para diminuir o edema

. "dministraço cautelosa de pequenas doses de anal$%sicos

2. "umentar a infuso de l!quidos 3N para melhorar a perfuso doM3

20. Menina, 'ranca, de 10 anos, com anemia falciforme, sofreu traumaem terço inferior de perna B há F dias. e're há dias, adinamia edor no local do trauma. #ame f!sico+ &S J\CR CS110'pmRdescorada -X[X, prostradaR edema discreto, eritema e dor 7manipulaço no local do trauma. " principal hipótese dia$nóstica ea$entes etioló$icos so+

1. OsteomieliteR Staphylococcus aureus e Haemophilus infuenzae

-. CeluliteR Salmonella sp e Haemophilus infuenzae



. MiositeR Proteus sp e Staphylococcus aureus

. CeluliteR Proteus sp e Salmonella sp

2. OsteomieliteR Salmonella sp e Staphylococcus aureus

21. Menina, 1F meses, com dor intensa em mem'ro superior direitoGM/BI, após ter sido 'ruscamente er$uida pelo ante'raço. #amef!sico+ dor 7 palpaço de M/B, aus:ncia de mo5imentos de *e#o domem'ro e manutenço do coto5elo em pronaço. " hipótesedia$nóstica mais pro5á5el %+

1. ntorse de punho

-. /u'lu#aço da ca'eça do rádio

. stiramento de '!ceps

. raturalu#aço de cla5!cula

2. /u'lu#aço da ca'eça do (mero

2-. Daciente com 1A anos de idade, se#o masculino, com história de dore aumento de 5olume ] sem sinais de aumento de temperatura ] nare$io distal da co#a após trauma há 1 semana. Kou5e discretamelhora dos sintomas com a utili8aço de "3)s, mas no hou5ediminuiço do 5olume. " mo5imentaço do 4oelho encontra5asenormal. Lma radio$ra<a reali8ada mostrou a presença de reaço

periosteal e neoformaço óssea com adensamento do osso do canalmedular e da cortical do osso. Com 'ase no caso cl!nico descrito, aspro5á5eis hipóteses dia$nósticas so+

1. Osteossarcoma, osteomielite e osteoma osteóide

-. Osteossarcoma, tumor de @in$ e condrossarcoma

. Osteossarcoma, tumor de @in$ e osteomielite

. &umor de @in$, osteomielite e tumor de c%lulas $i$antes

2. &umor de @in$, osteomielite e condro'lastoma epi<sário

2. " fratura de estresse da t!'ia ocorre mais frequentemente em+

1. 3dosos sedentários

-. ^o5ens atletas

. Mulheres $rá5idas

. "dultos sedentários



2. Crianças o'esas

2. "o e#aminar um paciente que se apresentou com quei#a de dor nocoto5elo direito, o m%dico 5eri<cou que a dor se intensi<ca5a quandoera reali8ada a dorso*e#o contra resist:ncia da mo, o que su$ereo dia$nóstico de+

1. pitrocle!te

-. "rtrite do coto5elo

. picondilite lateral

. 9ursite olecraneana

22. Daciente de 2 anos de idade foi 5!tima de atropelamento. "tendidono prontosocorro, apresenta ferida comple#a no mem'ro inferiordireito. /eus par?metros hemodin?micos foram esta'ili8ados ee#clu!ramse traumas associados. )a reali8aço do des'ridamento,o'ser5ouse área de 10#6cm de e#posiço da t!'ia pro#imal comaus:ncia do periósteo e fraturas. " indicaço para o tratamento % areali8aço de+

1. n#erto de pele total

-. n#erto de pele parcial

. Curati5o oclusi5o

. Hetalho muscular local

2. Hetalho microcir(r$ico do m(sculo $rande dorsal

26. Komem de -0 anos de idade sofreu queda com apoio de moespalmada e resultou em trauma no mem'ro superior esquerdo. "oe#ame f!sico apresenta dor 7 palpaço da ta'aqueira anatVmica e apistona$em do pole$ar. "s radio$ra<as no e5idenciaram fraturas. Odia$nóstico pro5á5el e conduta so, respecti5amente+

1. ratura impactada do rádio distalR $esso a#ilopalmar por 6semanas

-. u#aço do semilunarR cirur$ia de emer$:ncia

. Confuso na articulaço rádioulnar distalR $esso ante'raquiopalmar por semanas

. ratura do escafóideR $oteira ante'raquiopalmar en5ol5endoo pole$ar por semanas

2. 3nsta'ilidade cárpicaR reparaço cir(r$ica do li$amento escafosemilunar



2A. #istem quatro pacientes no am'ulatório com os se$uintes e#amesf!sicos+

Daciente 1+ 1 anos, dor no 4oelho , claudicaço e limitaço derotações no quadril .Daciente -+ - anos de idade, dor no quadril, encurtamento domem'ro e limitaço de todos os mo5imentos do quadril.Daciente + anos de idade, dor no quadril, claudicaço e limitaçode a'duço do quadril.Daciente + - anos de idade, claudicaço, marcha com o mem'roinferior em rotaço e#terna e limitaço de a'duço do quadril."s hipóteses dia$nósticas pro5á5eis so, respecti5amente+

1. /eqela de Boença de Derthes. u#aço con$:nita do quadril.scorre$amento epi<sário pro#imal do f:mur. /eqela depioartrite

-. pi<siolistese pro#imal do f:mur. /eqela de pioartrite.Boença de e$hDerthes. u#aço con$:nita do quadril

. u#aço con$:nita do quadril. Boença de Derthes. /eqela depioartrite. Boença de /e5er

. "rtrite reumatóide 4u5enil. Boença de Derthes. /eqela depioartrite. pi<siolistese pro#imal do f:mur

2. /eqela de pioartrite. pi<siolistese pro#imal de f:mur.Boença de Derthes. "rtrite reumatóide 4u5enil

2F. Quanto ao sarcoma de @in$, % COHH&O a<rmar que+

1. )ormalmente no acomete os ossos lon$os e a 'acia

-. _ o (nico tumor ósseo que no apresenta metástases

. _ mais comum nas mulheres, principalmente da raça ne$ra

. O osso lon$o mais comumente afetado % o f:mur

2. /ua maior incid:ncia ocorre na ` d%cada de 5ida

2J. m um paciente com suspeita dia$nóstica de s!ndromecompartimental em perna, o achado de e#ame f!sico que descartaesta hipótese %+

1. Dresença de pulsos distais

-. Daralisia do ner5o <'ular

. Cianose plantar

. Dresso compartimental de -0mmK$



60.Lma criança com A anos de idade % atropelada, sofrendo trauma noquadril direito. )a admisso, a radio$ra<a em incid:ncia ?nteroposterior G"DI mostra uma fratura des5iada transcer5ical do colofemoral. O tratamento indicado para o caso %+

1. Hetirada de car$a com prescriço de muletas

-. &raço cut?nea

. Heduço fechada e aparelho $essado pel5ipodálico

. &raço esquel%tica femoral distal

2. Heduço fechada e <#aço interna

61. Quais das fraturas a'ai#o podem ser tratadas com reduçoincruenta e imo'ili8aço fechadaE

1. ratura dos ossos do ante'raço em crianças com 2 anos deidade, com 0 $raus de an$ulaço

-. ratura da ulna em adulto, com -0 $raus de an$ulaço

. ratura do colo do f:mur em adulto, com des5io

. ratura de 'acia em criança, com ruptura do anel p%l5ico

2. Beslocamento epi<sário do f:mur distal, com des5io

6-. Daciente do se#o masculino com 2 anos de idade, apresenta há dias dor no 4oelho direito e claudicaço. )e$a fe're e traumatismolocal. "ntecedentes+ cori8a e tosse há - semanas, com duraço de 6dias. "o e#ame f!sico apresentase com 'om estado $eral, com dor7s rotações do quadril B, sem limitações da amplitude demo5imento. O dia$nóstico e a conduta so+

1. /ino5ite transitória do quadrilR anal$esia e orientações

-. Dioartrite de 4oelho direitoR drena$em

. Dioartrite de 4oelho BR anti'ioticoterapia parenteral

. Dioartrite de 4oelho BR drena$em e anti'ioticoterapiaparenteral

2. Boença de /tillR encaminhar ao reumatolo$ista

6.)a displasia do desen5ol5imento do quadril os sinais de Ortolani e de9arlo@ representam+

1. Dresença de lu#aço da articulaço entre o acetá'ulo e aca'eça femoral



-. Hespecti5amente, lu#aço e insta'ilidade da articulaço

. )ecessidade de reduço cruenta da articulaço

. )ecessidade de reduço incruenta da articulaço so'

anestesia2. )o tem import?ncia, sendo necessário o e#ame radio$rá<co

para determinar o melhor tratamento

6."s complicações imediatas das fraturas aceta'ulares so+

1. Morte

-. 3nfecço

. eso ner5osa

. &rom'oem'olismo

2. Dseudoartrose

62.)a lu#aço do coto5elo, a leso associada mais comum % a fraturadaGoI+

1. Ca'eça e colo do radio

-. picVndilo medial

. picVndilo lateral

. Drocesso coranóide

2. Biá<se da ulna

66.O mecanismo de leso mais freqente da lu#aço anterior do 4oelho%+

1. Kipere#tenso

-. &rauma direto da t!'ia pro#imal com 4oelho *etido

. orças causando 5aro

. orças causando 5al$o

2. orça de a'duçorotaçao interna

6A."ssinale a alternati5a correta quanto 7s fraturas e#postas dos ossosda perna+



1. "nti'ioticoterapia % mais importante que a limpe8a cir(r$icano que se di8 respeito 7 pre5enço de infecções

-. O anti'iótico a ser utili8ado de5e ser preferencialmente'acteriostático

. " classi<caço de ;ustillo para as fratura e#postas le5a emconta o $rau de contaminaço da ferida, o $rau de ener$ia dotrauma, as lesões de partes moles incluindo a pele, m(sculose 5asos, e a leso óssea propriamente dita

. )as fraturas e#postas com leso do fei#e 5ascular, a limpe8acir(r$ica pode ser a'olida em fa5or da reparaço mais rápidado fei#e 5ascular

2. raturas e#postas no de5em ter como tratamento de<niti5o aimo'ili8aço $essada

6F. m relaço 7s fraturas da coluna 5erte'ral % incorreto+

1. O choque medular no tem si$ni<cado nos pacientes comfraturas da coluna 5erte'ral

-. "s fraturas podem ou no produ8ir lesões neuroló$icas

. Quando e#iste leso neuroló$ica incompleta, o tratamentocir(r$ico para a esta'ili8aço e descompresso do canalmedular de5e ser feita o mais rápido poss!5el

. Quando e#iste uma leso neuroló$ica completa, os re*e#ospatoló$icos, como 9a'insWi, si$ni<cam leso do primeironeurVnio motor

2. O tipo de tratamento depende do $rau de insta'ilidade'iomec?nica $erada pela leso.

6J.O ner5o mais comumente lesado por fraturas %+

1. )er5o ulnar

-. )er5o mediano

. )er5o radial

. )er5o ciático

2. )er5o <'ular comum

A0. Komem de 2 anos deu entrada no D/ com trauma na perna B, apósqueda de moto há cinco horas. O e#ame f!sico de entrada re5elou

CC na perna B, de -0 cm de e#tenso, com perda de pele lesomuscular e#tensa e e#posiço da t!'ia e do foco de fratura. "sensi'ilidade no p% está diminuindo, pulso ti'ial anterior esta fraco e



o ti'ial posterior esta ausente. " perfuso dos artelhos ruim. "radio$ra<a mostra fratura de t!'ia e f!'ula no terço m%dio da diá<se,arterio$ra<a mostra leso da art%ria ti'ial posterior. Bentre asalternati5as a'ai#o, qual a melhor sequencia inicial de tratamentoindicada par este paciente+

1. Heparo 5ascular, limpe8a cir(r$ica e des'ridamento, <#açoe#terna da fratura

-. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, shunt pro5isório, <#açoe#terna da fratura, reparo 5ascular

. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, reparo 5ascular, <#açoe#terna da fratura

. /hunt pro5isório, <#aço e#terna da fratura, reparo 5ascularde<niti5o, limpe8a cir(r$ica e des'ridamento

2. impe8a cir(r$ica e des'ridamento, retalho microcirur$icopara co'ertura cut?nea, <#aço e#terna da fratura, reparo5ascular

A1." causa mais freqente de hemartrose de 4oelho %+

1. eso do C"

-. eso meniscal

. ratura intraarticular

. eso capsular

2. eso do tendo patelar

A-.)a fratura da diá<se do (mero o ner5o mais freqentemente lesado% o+

1. Llnar

-. Hadial

. Mediano

. Circun*e#o

2. Musculocut?neo

A. )a fratura de 9ennett, a 'ase do metacarpo % pu#ada dorsalmentee radialmente pelo+

1. "'dutor lon$o do pole$ar



-. le#or curto do pole$ar

. "dutor do pole$ar

. Oponente do pole$ar

2. Dalmar lon$o

A.m relaço 7 lu#aço do coto5elo na criança, a<rmase, e#ceto+

1. Dode estar associada a fraturas

-. _ mais freqente no se#o masculino

. _ uma leso de incid:ncia alta

. O ner5o mais afetado % o ulnar2. Dode complicar com miosite ossi<cante

A2.m relaço 7 fratura do enforcado, % correto+

1. " fratura % ao n!5el dos ped!culos de C-

-. _ de fácil consolidaço e, portanto, de5e ser tratada comreduço e imo'ili8aço com halo$esso

. Be5e sempre ser tratada cirur$icamente

. &em como causa mais freqente o acidente automo'il!stico

2. Haramente causa leso neuroló$ica

A6.O chamado torcicolo con$:nito+

1. _ de resoluço espont?nea, no produ8indo seqelas

-. Be5e ter correço cir(r$ica precoce nos casos deunilateralidade do tumor esternocleidomastoideo

. Be5e ter correço cir(r$ica precoce nos casos de'ilateralidade do tumor esternocleidomastoideo

. Dode acarretar hemihipoplasia facial do lado afetado

2. Dode acarretar hemihipoplasia facial do lado contralateral

AA.Daciente com ferimento cortocontuso em 'raço, apresentandodi<culdade para e#tenso dos dedos, pro5á5el leso+

1. "rt%ria 'raquial



-. )er5o mediano

. )er5o radial

. )er5o ulnar

2. M(sculo tr!ceps 'raquial

AF.&umor ósseo 'eni$no mais comum+

1. /arcoma de @in$

-. Mieloma m(ltiplo

. Osteoma osteóide

. Osteossarcoma2. Osteocondroma

AJ.Com relaço 7s patolo$ias que acometem o quadril da criança,% incorreto+

1. " doença de e$$Cal5eDerthes pode ter sua etiolo$iaassociada 7 hipercoa$ula'ilidade con$:nita

-. " <#aço in situ da ep!<se pro#imal do f:mur % o tratamentode escolha na epi<siólise pro#imal do f:mur

. )as crianças com lu#aço con$:nita do quadril, asradio$ra<as na posiço "D de 'acia mostram um !ndiceele5ado de n(cleo epi<sário femoral medial 7 linha de DerWins

. "s seqelas da pioartrite do quadril so $eralmente mais$ra5es no neonato do que em fase escolar

2. " sino5ite transiente ocorre após estados 5irais e tem curaespont?nea

F0. "o e#ame radioló$ico da co#a de um paciente com -0 anos,o'ser5ase leso l!tica de 'ordos inde<nidos de f:mur. O dia$nósticomais pro5á5el %+

1. &umor mali$no primário

-. &umor 'eni$no a$ressi5o

. &umor 'eni$no latente

. &umor mali$no metastático

2. )enhuma das alternati5as anteriores está correta



F1.Com relaço aos traumas do aparelho locomotor na criança, %correto+

1. "s lesões que ocorrem na placa de crescimento t:m maupro$nostico

-. "s fraturas do colo do f:mur so tratadas preferencialmentecom $esso+ pel5ipodálico

. "s roturas li$amentares so mais freqentes do que osarrancamentos ósseos

. "s fraturas de diá<se do f:mur podem ser tratadas comosteoss!ntese

2. " s!ndrome de compartilhamento % rara nesta fai#a etária

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